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成都社保異地就醫(yī)醫(yī)保報銷需要滿足的流程
近些年隨著成都的經(jīng)濟發(fā)展,許多外地人來到成都打拼、定居,因此也產(chǎn)生了許多的問題,其中成都社保異地就醫(yī)醫(yī)保報銷需要滿足的流程是怎樣規(guī)定的就是人們的重點關(guān)注問題,接下來有小編為大家整理出成都社保異地就醫(yī)醫(yī)保報銷需要滿足的流程,希望大家喜歡。
一、異地報銷要求
。ㄒ唬 異地安置退休人員:指退休后在異地定居并且戶籍遷入定居地的人員。
。ǘ 異地長期居住人員:指在異地居住生活且符合參保地規(guī)定的人員。
。ㄈ┏qv異地工作人員:指用人單位派駐異地工作且符合參保地規(guī)定的人員。
。ㄋ模┊惖剞D(zhuǎn)診人員:指符合參保地轉(zhuǎn)診規(guī)定的人員。
二、報銷流程
1、報銷范圍,以就醫(yī)城市為準
在異地就醫(yī)時,報銷的藥品目錄、診療項目、服務(wù)設(shè)施能不能報銷,以就醫(yī)的城市當(dāng)?shù)貓箐N范圍為準。
2、報銷多少,參保地說了算
雖然報什么,要按就醫(yī)地的標(biāo)準來,但報多少,得按參保地的報銷比例。比如報銷的起付線、報銷比例,以及最高報銷限額,要看患者參保的“本地”標(biāo)準。
3。異地就醫(yī)手續(xù)齊全,卻無法報銷的,需要向地區(qū)社保經(jīng)辦機構(gòu)申請報錯處理機制
國家平臺建立了報錯聯(lián)系處理機制和系統(tǒng)應(yīng)急處理機制,隨時響應(yīng)處理問題。如果出現(xiàn),無法正常報銷,就要聯(lián)系醫(yī)療人員向地區(qū)社保經(jīng)辦機構(gòu)申請報錯處理機制。
三、注意事項
異地就醫(yī)必須注意以下幾點:
一、異地就醫(yī)必須是參加基本醫(yī)療保險的參保人、或者新型城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保人《新農(nóng)合》。
二、異地就醫(yī)針對的是患者本人只適合住院,不適合門診。
三、異地就醫(yī)參保人必須按規(guī)定繳納參保費,如果斷繳,將無法刷卡或刷臉結(jié)算。
出院回來醫(yī)療費用結(jié)算流程:
、佟⑻峁┗颊呔用裆矸葑C;
、凇⑽腥司用裆矸葑C;
、、醫(yī)保處打印的轉(zhuǎn)院通知單;
④、三甲醫(yī)院住院病歷;
、荨⒆≡河盟幵敿毲鍐;
、、住院收費發(fā)票《手寫無效》;
⑦、銀行卡一張《住院墊付費用打入你提供的銀行卡內(nèi)》。
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