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  • 青島職工社保報(bào)銷比例

    時(shí)間:2022-10-17 10:31:20 社保 我要投稿
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    青島職工社保報(bào)銷比例

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    青島職工社保報(bào)銷比例

      青島職工社保報(bào)銷比例

      青島市職工社保住院報(bào)銷比例:在職職工住院費(fèi)用達(dá)4萬元以下的,在一級、二級、三級醫(yī)院住院的報(bào)銷比例分別為90%、88%、86%;住院費(fèi)達(dá)四萬以上的,統(tǒng)一報(bào)銷統(tǒng)95%;退休職工住院費(fèi)用達(dá)4萬元以下的,在一級、二級、三級醫(yī)院住院的報(bào)銷比例分別為95%、94%、93%;住院費(fèi)達(dá)到四萬以上的,統(tǒng)一報(bào)銷97%。

      青島職工社保與居民社保有什么區(qū)別

      一、繳費(fèi)情況不一樣

      職工醫(yī)保:

      按照個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)的11%(其中,在職職工個(gè)人承擔(dān)2%),每月按月繳納。目前,我市社會保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)下限為2946元。

      居民醫(yī)保:

      由個(gè)人按年度繳納。2018年個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):成年居民一檔繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為390元、成年居民二檔及少年兒童繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為260元、大學(xué)生繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為125元。

      二、待遇享受開始時(shí)間不同

      職工醫(yī)保:

      符合參加職工社會醫(yī)療保險(xiǎn)條件的人員,應(yīng)當(dāng)在三個(gè)月內(nèi)及時(shí)辦理參保繳費(fèi)。連續(xù)繳費(fèi)不滿六個(gè)月的,只享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶待遇;連續(xù)繳費(fèi)滿六個(gè)月后,按照規(guī)定享受職工社會醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

      居民醫(yī)保:

      參加居民社會醫(yī)療保險(xiǎn)并按照規(guī)定在集中繳費(fèi)期繳費(fèi)的,社會醫(yī)療保險(xiǎn)待遇享受期為下一年度的1月1日至12月31日。

      新入學(xué)的大學(xué)生按照規(guī)定及時(shí)參保繳費(fèi)的,自入學(xué)報(bào)到之日起享受居民社會醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;嬰兒在出生六個(gè)月內(nèi)參加居民社會醫(yī)療保險(xiǎn)的,自出生之日起享受居民社會醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;其他新符合參保條件的居民應(yīng)當(dāng)在三個(gè)月內(nèi)繳納居民社會醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),從繳費(fèi)次月起按照規(guī)定享受居民社會醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

      三、個(gè)人賬戶

      職工醫(yī)保:

      個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)暫按以下規(guī)定按月計(jì)入個(gè)人賬戶:

     。ㄒ唬┰诼毬毠35周歲以下的,按照本人月繳費(fèi)基數(shù)的2%計(jì)入;

      (二)在職職工35周歲及以上至45周歲以下的,按照本人月繳費(fèi)基數(shù)的2.2%計(jì)入;

     。ㄈ┰诼毬毠45周歲及以上的,按照本人月繳費(fèi)基數(shù)的3%計(jì)入;

      (四)退休(職)人員按照本人月養(yǎng)老金的4。5%計(jì)入。其中,70周歲以下月計(jì)入額低于80元的按80元計(jì)入;70周歲及以上月計(jì)入額低于90元的按90元計(jì)入。

      居民醫(yī)保:

      不建立個(gè)人賬戶。

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