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青島職工社保報(bào)銷比例
社會保險(xiǎn)是指國家通過立法強(qiáng)制建立社會保險(xiǎn)基金,對參加勞動關(guān)系的勞動者在喪失勞動能力或失業(yè)時(shí)給予必要的物質(zhì)幫助的制度。社會保險(xiǎn)不以盈利為目的。以下小編為大家整理了青島職工社保報(bào)銷比例的詳細(xì)內(nèi)容,希望對大家有所幫助!
青島職工社保報(bào)銷比例
青島市職工社保住院報(bào)銷比例:在職職工住院費(fèi)用達(dá)4萬元以下的,在一級、二級、三級醫(yī)院住院的報(bào)銷比例分別為90%、88%、86%;住院費(fèi)達(dá)四萬以上的,統(tǒng)一報(bào)銷統(tǒng)95%;退休職工住院費(fèi)用達(dá)4萬元以下的,在一級、二級、三級醫(yī)院住院的報(bào)銷比例分別為95%、94%、93%;住院費(fèi)達(dá)到四萬以上的,統(tǒng)一報(bào)銷97%。
青島職工社保與居民社保有什么區(qū)別
一、繳費(fèi)情況不一樣
職工醫(yī)保:
按照個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)的11%(其中,在職職工個(gè)人承擔(dān)2%),每月按月繳納。目前,我市社會保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)下限為2946元。
居民醫(yī)保:
由個(gè)人按年度繳納。2018年個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):成年居民一檔繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為390元、成年居民二檔及少年兒童繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為260元、大學(xué)生繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為125元。
二、待遇享受開始時(shí)間不同
職工醫(yī)保:
符合參加職工社會醫(yī)療保險(xiǎn)條件的人員,應(yīng)當(dāng)在三個(gè)月內(nèi)及時(shí)辦理參保繳費(fèi)。連續(xù)繳費(fèi)不滿六個(gè)月的,只享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶待遇;連續(xù)繳費(fèi)滿六個(gè)月后,按照規(guī)定享受職工社會醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
居民醫(yī)保:
參加居民社會醫(yī)療保險(xiǎn)并按照規(guī)定在集中繳費(fèi)期繳費(fèi)的,社會醫(yī)療保險(xiǎn)待遇享受期為下一年度的1月1日至12月31日。
新入學(xué)的大學(xué)生按照規(guī)定及時(shí)參保繳費(fèi)的,自入學(xué)報(bào)到之日起享受居民社會醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;嬰兒在出生六個(gè)月內(nèi)參加居民社會醫(yī)療保險(xiǎn)的,自出生之日起享受居民社會醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;其他新符合參保條件的居民應(yīng)當(dāng)在三個(gè)月內(nèi)繳納居民社會醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),從繳費(fèi)次月起按照規(guī)定享受居民社會醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
三、個(gè)人賬戶
職工醫(yī)保:
個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)暫按以下規(guī)定按月計(jì)入個(gè)人賬戶:
。ㄒ唬┰诼毬毠35周歲以下的,按照本人月繳費(fèi)基數(shù)的2%計(jì)入;
(二)在職職工35周歲及以上至45周歲以下的,按照本人月繳費(fèi)基數(shù)的2.2%計(jì)入;
。ㄈ┰诼毬毠45周歲及以上的,按照本人月繳費(fèi)基數(shù)的3%計(jì)入;
(四)退休(職)人員按照本人月養(yǎng)老金的4。5%計(jì)入。其中,70周歲以下月計(jì)入額低于80元的按80元計(jì)入;70周歲及以上月計(jì)入額低于90元的按90元計(jì)入。
居民醫(yī)保:
不建立個(gè)人賬戶。
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