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車輛安全保證書模板
在學(xué)習(xí)、工作生活中,越來越多的事務(wù)都會(huì)使用到保證書,保證書便于上級(jí)組織或集體根據(jù)保證者所保證的內(nèi)容實(shí)施監(jiān)督和檢查。你還在對(duì)寫保證書感到一籌莫展嗎?下面是小編為大家收集的車輛安全保證書模板,僅供參考,大家一起來看看吧。
車輛安全保證書模板1
為認(rèn)真貫徹和自覺遵守道路安全法規(guī),杜絕重大交通事故的發(fā)生,保證安全行駛,保障國(guó)家和人民的生命財(cái)產(chǎn)安全,為學(xué)校創(chuàng)建活動(dòng)提供平安有序環(huán)境,特作如下保證:
1.自覺遵守道路交通安全法規(guī)和安全管理的方針政策,自覺接受有關(guān)道路安全管理機(jī)關(guān)的監(jiān)督管理和檢查。
2.自覺按照道路交通安全法規(guī)的.要求,具備各種車輛有效證件,配齊車輛簡(jiǎn)單維修工具,方能駕車行駛。
3.不開與自己證照不符的車輛,不把車交與未經(jīng)培訓(xùn)合格的無證人員駕駛。
4.嚴(yán)格按章操作,自覺做到安全行駛,不違章超載、超速、超員,不開超時(shí)疲勞車和酒后開車。
5.隨時(shí)對(duì)車輛進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)處理和維修,不將帶病車輛出行。
6.自覺遵守上述規(guī)定,如有違反,一切后果由本人自負(fù),造成嚴(yán)重后果的除負(fù)擔(dān)經(jīng)濟(jì)損失外,若觸犯法律則由本人承擔(dān)法律責(zé)任。
7.出現(xiàn)一次交通安全事件或事故的,校綜合治理進(jìn)行一票否決,并與本人師德師風(fēng)掛鉤。
保證人:xxx
xxxx年xx月xx日
車輛安全保證書模板2
隨著首都建設(shè)和道路交通的快速發(fā)展,交通安全是每個(gè)首都市民日常生活中不可忽視的一部分。項(xiàng)目部組織學(xué)習(xí)了交通法規(guī)及交通安全教育后,項(xiàng)目部領(lǐng)導(dǎo);定措施、抓落實(shí)、使我進(jìn)一步提高了對(duì)交通安全的認(rèn)識(shí),增強(qiáng)了自覺遵守法規(guī)的意識(shí)。安全工作,必須從我做起。必須以自己的實(shí)際行動(dòng),保持良好的社會(huì)秩序,為樹立公司形象,結(jié)合本人的.具體情況做出如下保證:
一、認(rèn)真學(xué)習(xí),積極貫徹落實(shí)本市各級(jí)政府部門和公司交通安全工作要求,自覺遵守,積極維護(hù)交通秩序,從我做起,以實(shí)際行動(dòng)維護(hù)北京形象,維護(hù)公司的良好聲譽(yù)。
二、自覺遵守交通法規(guī),決不無證駕駛車輛,不酒后開車,不帶故障出車,不闖紅燈、不亂鳴笛、不超速行使,不亂停、亂放車輛,確保道路暢通。
三、約束自己和帶動(dòng)家中親人自覺遵守行人和非機(jī)動(dòng)車道的規(guī)定。行人做到紅燈停、綠燈行。不翻越馬路中間護(hù)欄;騎車不帶人、不走機(jī)動(dòng)車道。
四、交通法規(guī),人人遵守;交通安全,人人有責(zé)。我保證在交通安全方面從我做起,教育、管理、帶動(dòng)所有單位的施工人員,自覺遵守交通法規(guī),維護(hù)公司形象,為公司增光添彩。 項(xiàng)目部
保證人:
xx年xx月
車輛安全保證書模板3
本人作為湘潭縣婦幼保健院120車輛負(fù)責(zé)人,運(yùn)營(yíng)本院車輛已達(dá)6年之久,在過去的6年之中,存在著一些不足,也取得了一定的經(jīng)驗(yàn)。如果再次車輛承包以后,我將嚴(yán)格遵守本院、縣交警大隊(duì)及上級(jí)部門關(guān)于車輛管理的各項(xiàng)規(guī)定,堅(jiān)決做到以下幾點(diǎn):
1、不折不扣地落實(shí)好醫(yī)院制定的'各項(xiàng)管理制度;
2、120車輛及駕駛?cè)朔媳驹汉贤螅?/p>
3、任何時(shí)候都不違規(guī)運(yùn)營(yíng),接120電話后能迅速安全出診;
4、堅(jiān)決服從管理,自覺維護(hù)良好的運(yùn)營(yíng)秩序;
5、及時(shí)按院方做好車輛檢修維護(hù),保證車輛安全出行;
6、與駕駛?cè)撕炗喒ぷ髀氊?zé)交通安全責(zé)任書,嚴(yán)格落實(shí)交通安全責(zé)任;
7、堅(jiān)決不違規(guī)用車,維護(hù)好本院的利益和形象;
8、自覺遵守接送病患車輛管理的法律、法規(guī)、規(guī)章和本院的有關(guān)文件規(guī)定;遵守道路交通安全法律、法規(guī)和規(guī)章,按照操作規(guī)范安全駕駛、文明駕駛;
9、按要求接受公安機(jī)關(guān)、交通管理部門及本院組織的安全教育和培訓(xùn);
10、本人承包本院車輛后,胡勝不參與與本院車輛管理有關(guān)的一切活動(dòng)。
本人若違反以上的任何一項(xiàng)承諾,將自愿接受本院及其它相關(guān)部門的任何處罰,此承諾保證書簽字生效。
簽名:
20xx年7月31日
車輛安全保證書模板4
保證人:
為落實(shí)安全責(zé)任,確保運(yùn)輸經(jīng)營(yíng)安全,保障人員生命和財(cái)產(chǎn)安全,現(xiàn)根據(jù)安全生產(chǎn)法律法規(guī)和道路交通運(yùn)輸行業(yè)主管部門的要求,保證人(經(jīng)營(yíng)車主或車主)就自己經(jīng)營(yíng)和駕駛的 號(hào)車營(yíng)運(yùn)安全做出以下保證:
一、嚴(yán)格遵守國(guó)家《安全生產(chǎn)法》、《道路交通安全法》、《危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理?xiàng)l例》、《道路運(yùn)輸條例》等法律法規(guī),不違法違章經(jīng)營(yíng),負(fù)責(zé)對(duì)所經(jīng)營(yíng)車輛的安全管理。
二、沒辦有危險(xiǎn)貨物運(yùn)輸營(yíng)運(yùn)證的車輛和沒辦有危險(xiǎn)貨物運(yùn)輸上崗證的司機(jī),保證不承運(yùn)、不儲(chǔ)存、不押運(yùn)、不裝卸危險(xiǎn)貨物。
三、保證加強(qiáng)對(duì)車輛的管理,按國(guó)家規(guī)定對(duì)車輛進(jìn)行二級(jí)維護(hù)、年檢,加強(qiáng)對(duì)車輛日常檢查維護(hù),確保車輛技術(shù)性能良好,嚴(yán)禁車輛帶病行駛,最大限度消除事故隱患,把一切隱患消滅于萌芽之中。
四、保證車輛保險(xiǎn)的持續(xù)有效性,并按合同要求及時(shí)為車輛保險(xiǎn)續(xù)保。
五、保證加強(qiáng)對(duì)所雇傭駕駛員的管理,防止“三違”行為的發(fā)生;保證人(經(jīng)營(yíng)車主或車主)是車輛和駕駛員的.安全責(zé)任人,車輛及駕駛員由經(jīng)營(yíng)車主(或購(gòu)車車主)管理,并對(duì)車輛和駕駛員在營(yíng)運(yùn)過程中的安全負(fù)責(zé),駕駛員對(duì)自己在營(yíng)運(yùn)過程中的安全負(fù)責(zé)。
六、保證機(jī)動(dòng)車輛和駕駛員的證件齊全有效,并按時(shí)進(jìn)行車輛二級(jí)維護(hù)、年檢、年審,杜絕無有效證件和證件不全的車輛投入營(yíng)運(yùn),杜絕把車輛交給無證及無有效證件的駕駛員駕駛。
七、保證安全運(yùn)輸,不超載、不超速、不違章超車、不疲勞駕駛。
八、加強(qiáng)交通安全運(yùn)輸知識(shí)學(xué)習(xí),并保證參加安全培訓(xùn)和安全例會(huì),學(xué)習(xí)有關(guān)交通安全技術(shù)、運(yùn)輸安全法律、法規(guī)及典型案例等,并遵守安全互學(xué)傳達(dá)原則:兩個(gè)或兩個(gè)以上駕駛員駕駛一輛大貨車,因修車等特殊情況安全學(xué)習(xí)只來一個(gè)司機(jī)或車主委托辦理業(yè)務(wù)人員的,學(xué)習(xí)內(nèi)容由該學(xué)習(xí)人員負(fù)責(zé)向該車其他駕駛員傳達(dá)。
本保證書一式兩份,公司存一份,保證人(經(jīng)營(yíng)車主或車主)及駕駛員存一份;本保證書自簽字之日起生效。
車輛車牌號(hào)碼:
保證人(經(jīng)營(yíng)車主或車主): 手機(jī): 住宅電話:
駕駛員一: 手機(jī): 住宅電話:
駕駛員二: 手機(jī): 住宅電話:
簽訂時(shí)間:年 月 日
車輛安全保證書模板5
保證人:
為落實(shí)安全責(zé)任,確保運(yùn)輸經(jīng)營(yíng)安全,保障人員生命和財(cái)產(chǎn)安全,現(xiàn)根據(jù)安全生產(chǎn)法律法規(guī)和道路交通運(yùn)輸行業(yè)主管部門的要求,保證人(經(jīng)營(yíng)車主或車主)就自己經(jīng)營(yíng)和駕駛的 號(hào)車營(yíng)運(yùn)安全做出以下保證:
一、嚴(yán)格遵守國(guó)家《安全生產(chǎn)法》、《道路交通安全法》、《危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理?xiàng)l例》、《道路運(yùn)輸條例》等法律法規(guī),不違法違章經(jīng)營(yíng),負(fù)責(zé)對(duì)所經(jīng)營(yíng)車輛的安全管理。
二、沒辦有危險(xiǎn)貨物運(yùn)輸營(yíng)運(yùn)證的`車輛和沒辦有危險(xiǎn)貨物運(yùn)輸上崗證的司機(jī),保證不承運(yùn)、不儲(chǔ)存、不押運(yùn)、不裝卸危險(xiǎn)貨物。
三、保證加強(qiáng)對(duì)車輛的管理,按國(guó)家規(guī)定對(duì)車輛進(jìn)行二級(jí)維護(hù)、年檢,加強(qiáng)對(duì)車輛日常檢查維護(hù),確保車輛技術(shù)性能良好,嚴(yán)禁車輛帶病行駛,最大限度消除事故隱患,把一切隱患消滅于萌芽之中。
四、保證車輛保險(xiǎn)的持續(xù)有效性,并按合同要求及時(shí)為車輛保險(xiǎn)續(xù)保。
五、保證加強(qiáng)對(duì)所雇傭駕駛員的管理,防止“三違”行為的發(fā)生;保證人(經(jīng)營(yíng)車主或車主)是車輛和駕駛員的安全責(zé)任人,車輛及駕駛員由經(jīng)營(yíng)車主(或購(gòu)車車主)管理,并對(duì)車輛和駕駛員在營(yíng)運(yùn)過程中的安全負(fù)責(zé),駕駛員對(duì)自己在營(yíng)運(yùn)過程中的安全負(fù)責(zé)。
六、保證機(jī)動(dòng)車輛和駕駛員的證件齊全有效,并按時(shí)進(jìn)行車輛二級(jí)維護(hù)、年檢、年審,杜絕無有效證件和證件不全的車輛投入營(yíng)運(yùn),杜絕把車輛交給無證及無有效證件的駕駛員駕駛。
七、保證安全運(yùn)輸,不超載、不超速、不違章超車、不疲勞駕駛。
八、加強(qiáng)交通安全運(yùn)輸知識(shí)學(xué)習(xí),并保證參加安全培訓(xùn)和安全例會(huì),學(xué)習(xí)有關(guān)交通安全技術(shù)、運(yùn)輸安全法律、法規(guī)及典型案例等,并遵守安全互學(xué)傳達(dá)原則:兩個(gè)或兩個(gè)以上駕駛員駕駛一輛大貨車,因修車等特殊情況安全學(xué)習(xí)只來一個(gè)司機(jī)或車主委托辦理業(yè)務(wù)人員的,學(xué)習(xí)內(nèi)容由該學(xué)習(xí)人員負(fù)責(zé)向該車其他駕駛員傳達(dá)。
本保證書一式兩份,公司存一份,保證人(經(jīng)營(yíng)車主或車主)及駕駛員存一份;本保證書自簽字之日起生效。
車輛車牌號(hào)碼:
保證人(經(jīng)營(yíng)車主或車主):
手機(jī):
住宅電話:
駕駛員一:
手機(jī):
住宅電話:
駕駛員二:
手機(jī):
住宅電話:
簽訂時(shí)間:xx年xx月xx日
車輛安全保證書模板6
本人保證,在公司車輛的使用、維護(hù)、管理工作中,嚴(yán)格遵守各項(xiàng)法律法規(guī)及以下操作規(guī)程。如有違反,本人自愿承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
出車前車輛檢查
1、出車時(shí)對(duì)車輛狀況進(jìn)行全面檢查,確保制動(dòng)、轉(zhuǎn)向、燈光等安全裝舲齊全有效,車輛的水、電、油及其他性能正常,如發(fā)現(xiàn)任何異常,立即向車管負(fù)責(zé)人報(bào)告,由公司車管負(fù)責(zé)人做出決定并采取相應(yīng)措施后方可上路行駛。
2、檢查車輛的各種證件(包括行駛證,駕駛證,玻璃右上角的保險(xiǎn)繳費(fèi)單、車輛年檢單)是否齊全、有效,確認(rèn)證件齊全、有效后方可上路。
車輛駕駛
1、杜絕一切影響安全駕駛的行為發(fā)生,不酒后駕車、疲勞駕駛,不開帶病車,不超速、超載、搶道,不違法行駛。
2、如因交通違章或證件不全受到交通管理部門處罰,全部費(fèi)用由本人自行承擔(dān);造成嚴(yán)重后果致使車輛損壞及其他人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,本人自愿承擔(dān)全部法律責(zé)任、行政責(zé)任及全部經(jīng)濟(jì)損失,并對(duì)公司承擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。
車輛的使用、保養(yǎng)和維護(hù)
1、車輛使用前必須填寫隨車的《行車記錄登記表》,絕不擅自用車、公車私用,如有違反,承擔(dān)法律及行政責(zé)任。如因此造成交通事故,在承擔(dān)全部責(zé)任的同時(shí),還對(duì)公司承擔(dān)經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。
2、出車在外停放車輛,不在不準(zhǔn)停車路段或危險(xiǎn)地段停車,發(fā)生意外由個(gè)人承擔(dān)。車輛駛回后停放在公司指定地段,鎖好保險(xiǎn)鎖后方可離開車輛。
3、定期擦洗自己所開車輛,以保持車內(nèi)外及引擎的清潔。
4、車輛行駛自上次保養(yǎng)間隔7000公里時(shí),報(bào)告公司行政部進(jìn)行保養(yǎng),如有延誤,造成車輛損壞,對(duì)公司承擔(dān)相應(yīng)損失。
5、愛惜車輛,遵守車輛安全使用的技術(shù)要求,每隔7天時(shí)間對(duì)車輛進(jìn)行例行檢查,發(fā)現(xiàn)車輛故障時(shí)立即檢修,并立即報(bào)告車管負(fù)責(zé)人,未經(jīng)公司車管負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),不私自將車輛送廠維修。
加油卡
1、出車回來,檢查存油量,發(fā)現(xiàn)存油不足一格時(shí),立即加油,確保隨時(shí)可以出車。加油后正確填寫《加油記錄卡》,絕不私加亂加。
2、如因加油卡中余額不足,請(qǐng)向車管負(fù)責(zé)人報(bào)備,批準(zhǔn)后方可用現(xiàn)金加油,每次定額100元,如遇出差等特殊情況除外。
車輛的.日常管理
1、根據(jù)公司規(guī)定,車鑰匙由公司或科室指定人員進(jìn)行保管。不出車時(shí),本人將車鑰匙交公司或科室指定人員保管。
2、絕不私配車輛鑰匙,如有違反承擔(dān)法律及行政責(zé)任。
3、出車洽談業(yè)務(wù)時(shí),遇特殊情況不能當(dāng)天返回時(shí),及時(shí)通知車管負(fù)責(zé)人,并說明原因。
4、節(jié)假日或上班時(shí)間外使用車輛,應(yīng)呈請(qǐng)行政部經(jīng)理核準(zhǔn)后使用。
5、使用期間妥善保管車輛,避免人為原因造成車輛損壞、損毀、丟失。
6、未經(jīng)公司同意絕不將車輛轉(zhuǎn)借、轉(zhuǎn)租、抵押、出售給任何第三方,如有違反,承擔(dān)一切法律責(zé)任。
公司的處理措施
本人自愿做出上述保證,如有違反本保證的行為,本人自愿承擔(dān)由此造成的全部損失,并接受公司做出的以下處理:
1、如本人違反上述保證,導(dǎo)致第三方發(fā)生任何損失的,由本人對(duì)該第三方承擔(dān)全部責(zé)任。如公司先行代為承擔(dān)的,本人自愿向公司償還全部費(fèi)用,并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
2、如本人違反上述保證,導(dǎo)致公司發(fā)生任何損失的,由本人承擔(dān)全部責(zé)任,并向公司賠償全部損失。
3、如本人因違反上述保證給第三方造成損失已由公司先行承擔(dān)的,或本人違反上述保證給公司造成任何損失的,本人自愿從損失發(fā)生當(dāng)月開始以勞動(dòng)報(bào)酬(包括但不限于工資、獎(jiǎng)金、福利等)向公司償還,直至還清為止。
保證人簽字:xx
日期:
車輛安全保證書模板7
上帝是公平的也是吝嗇的,他只賜予每個(gè)人一次生命,所以我們必須珍惜。生活中交通安全與我們的關(guān)系是非常密切的,它就像我們的朋友。日日夜夜都守在我們的'身邊,教育我們,勸戒我們。生命是寶貴的,人的一生就只有一次生命,我們應(yīng)該愛惜生命。注意交通安全也是愛惜生命的一部分。近日參加了駕校組織的道路交通安全教育和訓(xùn)練,我深知作為一名駕駛員,道路交通安全對(duì)于我們猶其重要,我們要把交通安全作為自己行車生命中的高壓線,時(shí)時(shí)刻刻牢記在心。
為確保自己在以后行車過程中的交通安全,為創(chuàng)造有序、安全、暢通的道路交通環(huán)境,按照交通安全法的基本要求,作為機(jī)動(dòng)車駕駛員我保證做到:
一、認(rèn)真學(xué)習(xí)、自覺遵守《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》、《機(jī)動(dòng)車交通事故快速處理辦法(試行)》,確保交通安全萬無一失。
二、樹立以人為本的思想,自覺遵守交通法規(guī),出行時(shí)嚴(yán)格遵守公安交通部門發(fā)布的相關(guān)通告,做到文明行車、安全駕駛。
三、經(jīng)常對(duì)車輛進(jìn)行檢查,做好車輛的維修保養(yǎng)工作,保持車況良好,車輛有故障絕不上路行駛,堅(jiān)持出車要“三檢”,確保不出機(jī)械事故。
四、絕對(duì)不酒后開車、疲勞駕駛、強(qiáng)行超車和超速行駛等嚴(yán)重違法現(xiàn)象。做到不開故障車,不開霸道車,服從交通指揮,確保安全不發(fā)生任何交通違法行為。
五、服從駕校的管理,遵守學(xué)校交通安全管理制度,自覺按交通標(biāo)志、標(biāo)線行駛停放,注意避讓騎車人和行人。為自己、家人和他人的幸福,為創(chuàng)建和諧社會(huì)從我做起。 以上保證,請(qǐng)教練及同學(xué)們時(shí)時(shí)監(jiān)督。
保證人:xxx
xxxx年xx月xx日
車輛安全保證書模板8
一、安全生產(chǎn)責(zé)任制
1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行安全第一、預(yù)防為主的方針,遵守國(guó)家法律法規(guī)和安全生產(chǎn)操作規(guī)程,守法經(jīng)營(yíng),組織學(xué)習(xí)安全生產(chǎn)知識(shí),最大限度地控制和減少道路交通事故的發(fā)生。
2、聘請(qǐng)符合道路運(yùn)輸經(jīng)營(yíng)條件的駕駛?cè)藛T,并與駕駛員簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任書,將責(zé)任書內(nèi)容分解到每個(gè)工作環(huán)節(jié)和工作崗位,職責(zé)明確,責(zé)任分清,層層落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制。
3、建立營(yíng)運(yùn)車輛維護(hù)、檢修工作制度,督促車輛按時(shí)做好綜合性能檢測(cè)及二級(jí)維護(hù),確保車輛技術(shù)狀況良好。
二、安全生產(chǎn)操作規(guī)程
1、嚴(yán)格遵守安全生產(chǎn)法律法規(guī)及工作規(guī)范,嚴(yán)肅安全生產(chǎn)操作規(guī)程,落實(shí)各項(xiàng)安全生產(chǎn)工作制度,組織開展安全生產(chǎn)活動(dòng)和安全知識(shí)學(xué)習(xí),提高全員安全生產(chǎn)意識(shí)。
2、對(duì)道路運(yùn)輸駕駛?cè)藛T要求做到八不。保證精力充沛,謹(jǐn)慎駕駛,嚴(yán)格遵守道路交通規(guī)則和交通運(yùn)輸法規(guī)。
3、不運(yùn)輸法律、行政法規(guī)禁止運(yùn)輸?shù)?貨物。
4、保持車輛良好技術(shù)狀況,不擅自改裝營(yíng)運(yùn)車輛。
5、采取必要措施,防止貨物脫落、揚(yáng)撒等。
6、不違章作業(yè),駕駛?cè)藛T連續(xù)駕駛時(shí)間不超過4小時(shí)。
三、安全生產(chǎn)監(jiān)督檢查制度
1、每月至少進(jìn)行一次全面安全檢查,重點(diǎn)檢查安全生產(chǎn)責(zé)任制、規(guī)章制度的建立完善、安全隱患整改、應(yīng)急預(yù)案、有關(guān)法律法規(guī)及會(huì)議精神的學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)情況,并做好記錄。
2、做好出車前、停車后的準(zhǔn)備、檢查工作,確保行車安全,發(fā)現(xiàn)隱患要及時(shí)修復(fù)后方可出車。
3、裝貨時(shí)嚴(yán)查超載和擅自裝載危險(xiǎn)品。
4、不定期檢查車輛的安全裝置、燈光信號(hào)、證件。
5、檢查駕駛員是否帶病或疲勞開車,是否違反安全生產(chǎn)操作規(guī)程。
四、交通事故應(yīng)急預(yù)案
為把交通事故的損失降到最低程度,須做到:
1、發(fā)生交通事故,當(dāng)事人應(yīng)立即進(jìn)行自救,并報(bào)警。電話:122(交警)、119(消防)、120(急救),應(yīng)簡(jiǎn)明講清事故地點(diǎn)、傷亡、損失等情況,以及事故對(duì)周圍環(huán)境的危害程度,保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),搶救傷員,保護(hù)貨物財(cái)產(chǎn)并通報(bào)運(yùn)輸經(jīng)營(yíng)者與保險(xiǎn)公司。
2、保護(hù)好自身的安全,積極配合交警、消防等部門進(jìn)行救護(hù)并做好各項(xiàng)善后工作。
本人承諾以上條款已認(rèn)真學(xué)習(xí),保證認(rèn)真落實(shí)以上措施,杜絕造成安全責(zé)任事故,如發(fā)生事故,責(zé)任人將依法承擔(dān)由此引發(fā)的一切經(jīng)濟(jì)和法律責(zé)任。
道路運(yùn)輸經(jīng)營(yíng)者簽名:
xx年xx月xx日
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