新會(huì)計(jì)制度下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理思考論文
【摘要】本文主要從最新會(huì)計(jì)制度出發(fā)，對(duì)比探討醫(yī)院新舊會(huì)計(jì)制度對(duì)財(cái)務(wù)相關(guān)事務(wù)的管理，發(fā)現(xiàn)在新舊不同會(huì)計(jì)制度的使用過度期對(duì)醫(yī)院所造成的影響，從醫(yī)院的長(zhǎng)期發(fā)展出發(fā)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并提出解決措施。
【關(guān)鍵詞】新會(huì)計(jì)制度；醫(yī)院財(cái)務(wù)管理；相關(guān)探討
由于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理最新會(huì)計(jì)制度的出臺(tái)，各大公立醫(yī)院均處于新舊會(huì)計(jì)制度的過渡期，為了醫(yī)院的長(zhǎng)期發(fā)展，院內(nèi)財(cái)務(wù)部門對(duì)新會(huì)計(jì)制度進(jìn)行各項(xiàng)財(cái)務(wù)復(fù)核等工作，從而確保新制度替代舊制度后能更加適應(yīng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)系統(tǒng)。通過各個(gè)方面的轉(zhuǎn)變進(jìn)而更好的推動(dòng)醫(yī)院財(cái)務(wù)整體運(yùn)作，如院內(nèi)財(cái)務(wù)管理、系統(tǒng)運(yùn)行管理、財(cái)務(wù)核算整理等等。本文旨在運(yùn)用新會(huì)計(jì)制度干預(yù)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理，在確保醫(yī)院社會(huì)效益的基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的持續(xù)運(yùn)行。
1概念
1.1醫(yī)院財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)
財(cái)務(wù)管理在各大單位都是主要管理部門之一，就醫(yī)院而言，一個(gè)高效率的財(cái)務(wù)運(yùn)作系統(tǒng)會(huì)促進(jìn)醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展。醫(yī)院的財(cái)務(wù)系統(tǒng)主要可分為：財(cái)務(wù)預(yù)算，資金收入、支出，各項(xiàng)物資的管理及整個(gè)財(cái)務(wù)系統(tǒng)的監(jiān)測(cè)等，負(fù)責(zé)解決醫(yī)院所有與財(cái)務(wù)有關(guān)的事項(xiàng)，如院內(nèi)資金流通、醫(yī)院與外部銀行之間的資金流通、各個(gè)醫(yī)院部門科室間的財(cái)務(wù)流通等［1］。
1.2會(huì)計(jì)制度
在商業(yè)交易及各項(xiàng)財(cái)務(wù)流通基礎(chǔ)上對(duì)其進(jìn)行分類、歸納整理，最后進(jìn)行上報(bào)工作的一種財(cái)務(wù)制度。
2最新會(huì)計(jì)制度出臺(tái)的必要性
近年隨著國(guó)內(nèi)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，加上醫(yī)療行業(yè)的不斷改進(jìn)，舊會(huì)計(jì)制度支撐下的財(cái)務(wù)管理工作也隨之面臨許多問題。為了適應(yīng)醫(yī)院行業(yè)的發(fā)展，完善院內(nèi)財(cái)務(wù)工作，如醫(yī)保的落實(shí)等，提高醫(yī)院財(cái)務(wù)的流通效益，國(guó)家在結(jié)合醫(yī)院實(shí)際及市場(chǎng)狀況，出臺(tái)了新會(huì)計(jì)制度，完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理，實(shí)現(xiàn)科學(xué)化人性化的管理方式。
3舊會(huì)計(jì)制度在實(shí)際中的有關(guān)問題
3.1固定資產(chǎn)未能完整反饋
固定資產(chǎn)在完整流通中存在虛擬增值或者減值，從購(gòu)入到其報(bào)廢整個(gè)階段，固定資產(chǎn)存在折舊使用，不能完整的對(duì)其進(jìn)行資金估值，導(dǎo)致與其相關(guān)的項(xiàng)目也會(huì)出現(xiàn)不同程度的資金增值或者減值，然而這所有的改變未能完整的反饋，進(jìn)而致使固定資產(chǎn)及相關(guān)資產(chǎn)出現(xiàn)虛擬化，即虛擬的增減幅度，不利于資金的管理。
3.2內(nèi)部財(cái)務(wù)監(jiān)控有待提高
內(nèi)部控制是財(cái)務(wù)管理重要程序，在舊制度使用中，內(nèi)部控制成為一大問題，醫(yī)院缺少財(cái)務(wù)內(nèi)審專項(xiàng)人員，加上其內(nèi)審監(jiān)督制度缺乏，使得財(cái)務(wù)管理工作缺少監(jiān)測(cè)監(jiān)管。大部分監(jiān)控僅僅存在于形式表面，未能完全深入。
3.3財(cái)務(wù)管理人員專業(yè)素質(zhì)有待提升
隨著各大醫(yī)療經(jīng)濟(jì)體系的出臺(tái)，如醫(yī)保的改革等，需要從事醫(yī)院財(cái)務(wù)工作人員能及時(shí)更新相關(guān)理念，不斷通過學(xué)習(xí)，提高自身綜合素質(zhì)。實(shí)際工作中，少數(shù)人員缺乏高水平的專業(yè)知識(shí)，僅僅會(huì)單純進(jìn)行資金輸入輸出的管理，不會(huì)對(duì)其進(jìn)行總結(jié)歸納對(duì)比等［2］。
4新舊制度更替時(shí)注意問題
在進(jìn)行新舊制度的更替時(shí)應(yīng)做好醫(yī)院資金的整體清算，包括固定資產(chǎn)和流通資產(chǎn)。落實(shí)資產(chǎn)清理工作：在舊制度對(duì)資產(chǎn)的整理基礎(chǔ)上，依照新制度中對(duì)資產(chǎn)清算標(biāo)準(zhǔn)的變化進(jìn)行全面清算。完善落實(shí)新舊制度更替時(shí)的資產(chǎn)清算。財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)專業(yè)人員預(yù)先進(jìn)行醫(yī)院賬目的整理，為資產(chǎn)的全面清算做好前期準(zhǔn)備工作，同時(shí)注意安排專業(yè)人員對(duì)其進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)管，確保各項(xiàng)資金所有事項(xiàng)有依有據(jù)。完善藥品的成本對(duì)接：舊制度規(guī)定中，醫(yī)院藥品使用，包括庫(kù)存藥品、待檢測(cè)藥品、各個(gè)科室臨床使用藥品及患者購(gòu)買藥品等，均按照藥品售價(jià)進(jìn)行成本計(jì)算，最新制度則進(jìn)行規(guī)定，不以藥物售價(jià)計(jì)算而以藥物的進(jìn)價(jià)進(jìn)行成本計(jì)算。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理層的人員配置：新制度的落實(shí)應(yīng)用基礎(chǔ)是醫(yī)院有與其相符合的財(cái)務(wù)管理人才，舊制度與新制度有著相當(dāng)大的區(qū)別，舊制度下的財(cái)務(wù)人員需要通過自身素質(zhì)提升，以便適應(yīng)新制度下的財(cái)務(wù)工作。
5新制度下醫(yī)院的應(yīng)對(duì)建議
5.1完善醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)審查監(jiān)督體系
首先應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)院管理者對(duì)財(cái)務(wù)監(jiān)控的理念，從根本上即思想層次提高財(cái)務(wù)監(jiān)督體系。完善財(cái)務(wù)系統(tǒng)的整體運(yùn)行制度，明確各個(gè)部門的工作任務(wù)，落實(shí)院內(nèi)各個(gè)與財(cái)務(wù)相關(guān)的部門與操作系統(tǒng)之間的聯(lián)系，加強(qiáng)會(huì)計(jì)人員的相互督查，加強(qiáng)監(jiān)察人員隊(duì)伍建設(shè)。監(jiān)督審查人員直接由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)，及時(shí)向上級(jí)匯報(bào)醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況。
5.2提升財(cái)務(wù)人員的專業(yè)素質(zhì)
新制度要求更高的專業(yè)素質(zhì)會(huì)計(jì)人員，在實(shí)行新制度時(shí)，應(yīng)落實(shí)會(huì)計(jì)人員專業(yè)素質(zhì)的提升，可以招收高水平的財(cái)務(wù)人員，同時(shí)對(duì)會(huì)計(jì)人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)工作，定期進(jìn)行相關(guān)技能的培訓(xùn)及考核，同時(shí)還應(yīng)與社會(huì)整體進(jìn)行對(duì)接，讓財(cái)務(wù)人員具有科學(xué)化、專業(yè)化、現(xiàn)代化的工作方式，對(duì)財(cái)務(wù)人員進(jìn)行全方面的綜合提升，以適應(yīng)新制度下的財(cái)務(wù)工作［3］。
5.3提高財(cái)務(wù)部門執(zhí)行力度
對(duì)于財(cái)務(wù)內(nèi)部應(yīng)提高其執(zhí)行力，尤其是在成本核算及預(yù)警能力，新會(huì)計(jì)制度要求在醫(yī)院的綜合管理中應(yīng)加強(qiáng)財(cái)務(wù)成本核算及預(yù)警的執(zhí)行力度［4-5］。醫(yī)院應(yīng)結(jié)合自身及實(shí)際狀況，制定出適合醫(yī)院自身的`成本核算具體方法，包括固定資產(chǎn)的核算及藥品的成本核算等。落實(shí)財(cái)務(wù)預(yù)警制度，降低財(cái)務(wù)醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)，提高工作人員的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，在實(shí)踐中不斷進(jìn)行改革完善預(yù)警制度，實(shí)現(xiàn)在各種風(fēng)險(xiǎn)狀況下的資金最優(yōu)化。
6結(jié)論
醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的優(yōu)劣對(duì)醫(yī)院的整體持續(xù)性發(fā)展產(chǎn)生直接影響，也逐步成為醫(yī)院的重點(diǎn)管理部門，隨著新會(huì)計(jì)制度的出臺(tái)，醫(yī)院應(yīng)依據(jù)最新制度從自身實(shí)際情況出發(fā)，作出相應(yīng)改變以適應(yīng)制度的改革，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理體系建設(shè)，提高會(huì)計(jì)人員的綜合素質(zhì)，制定合適的財(cái)務(wù)資金核對(duì)機(jī)制，落實(shí)審查監(jiān)督制度，同時(shí)還應(yīng)提高工作人員管理思想的改變，在落實(shí)新會(huì)計(jì)制度的基礎(chǔ)上全方位對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體系進(jìn)行調(diào)整，使其能更好的適應(yīng)醫(yī)院的綜合發(fā)展。
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