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兒科護(hù)理體驗(yàn)式教學(xué)法探討論文
兒科護(hù)理學(xué)是護(hù)理專(zhuān)業(yè)的一門(mén)重要臨床課程，搞好兒科護(hù)理教學(xué)，將理論與實(shí)踐有機(jī)結(jié)合，對(duì)學(xué)生職業(yè)能力的培養(yǎng)和職業(yè)素養(yǎng)的養(yǎng)成起著重要的支撐作用。但近年來(lái)屢屢出現(xiàn)護(hù)生在兒科實(shí)習(xí)遇到問(wèn)題不知所措，從學(xué)校到臨床轉(zhuǎn)變適應(yīng)不良等狀況，加之兒科疾病又具有病情變化快、易反復(fù)的特點(diǎn)，家庭成員對(duì)小兒關(guān)愛(ài)更多，對(duì)疾病治療的期望值更高，以至于臨床對(duì)兒科護(hù)士的職業(yè)能力也提出了更高的要求。筆者通過(guò)總結(jié)以往教學(xué)、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)并在兒科護(hù)理教學(xué)中運(yùn)用體驗(yàn)式教學(xué)法，注重護(hù)生職業(yè)能力的提升。
1.體驗(yàn)式教學(xué)法的內(nèi)涵及要求
1.1體驗(yàn)式教學(xué)法的內(nèi)涵
體驗(yàn)式教學(xué)法源于美國(guó)心理學(xué)家戴維庫(kù)伯提出的體驗(yàn)式學(xué)習(xí)理論，經(jīng)不斷實(shí)踐發(fā)展轉(zhuǎn)變成的一種先行再議而后知的教學(xué)模式。體驗(yàn)式教學(xué)法是依據(jù)教學(xué)的需要，使學(xué)生在教師創(chuàng)設(shè)的情境或氛圍中得到充分的體驗(yàn)，從而促進(jìn)其知識(shí)、能力和情感多方面發(fā)展的一種教學(xué)模式。在體驗(yàn)式教學(xué)中，學(xué)生因?yàn)橛H身體驗(yàn)而獲得知識(shí)的具體框架，因?yàn)槌浞謱?shí)踐而提升認(rèn)識(shí)，因?yàn)楂@得感悟而使自身能力得到發(fā)展。體驗(yàn)式教學(xué)法注重學(xué)生的親身體驗(yàn)和感受，充分體現(xiàn)出學(xué)生在教學(xué)過(guò)程中的主體地位。
1.2運(yùn)用體驗(yàn)式教學(xué)法對(duì)兒科護(hù)理教師素質(zhì)的要求
1.2.1要不斷學(xué)習(xí)、豐富自身經(jīng)驗(yàn)
兒科護(hù)理教師要有豐富的教學(xué)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，才能找準(zhǔn)或設(shè)置出典型的情境，才能更好地組織、引導(dǎo)學(xué)生去建立知識(shí)學(xué)習(xí)的框架，認(rèn)識(shí)事物或疾病發(fā)展的整個(gè)過(guò)程，分析討論發(fā)生的原因及可能導(dǎo)致的結(jié)果，結(jié)合親身體驗(yàn)從而獲得終身難忘的感悟。所以，兒科護(hù)理教師一方面要豐富自身的理論教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，要能在吃透教材的基礎(chǔ)上，將現(xiàn)實(shí)素材引入課堂創(chuàng)設(shè)出典型的情境，調(diào)動(dòng)學(xué)生的熱情和積極性，撥開(kāi)事件的細(xì)枝末節(jié)，去復(fù)雜化，幫助學(xué)生厘清事物的本質(zhì)；另一方面要經(jīng)常去臨床頂崗鍛煉，豐富自身的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。只有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富才能更充分地將實(shí)踐和理論知識(shí)的進(jìn)行融合，更有效地處理情境中的突發(fā)狀況，培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際及評(píng)判性思維的能力，幫助他們更好更快地適應(yīng)臨床工作。
1.2.2要充分把控、組織高效課堂
體驗(yàn)式教學(xué)法因教學(xué)場(chǎng)所的不固定性往往使課堂處于開(kāi)放狀態(tài)。開(kāi)放的課堂容易引起學(xué)生的興趣，但高職護(hù)理的學(xué)生是思維活躍的大學(xué)生，一旦注意力脫離老師不但不能學(xué)到應(yīng)有的知識(shí)，反倒可能留下不正確的印象。所以，兒科護(hù)理教師應(yīng)反應(yīng)敏捷，收放自如，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)學(xué)生思維的跳躍，正確引導(dǎo)，充分把控，使他們的思維既得到最大限度地碰撞，又不會(huì)失控，使課堂高效。
1.2.3要平等友愛(ài)、尊重每位學(xué)生
高職學(xué)生來(lái)自全國(guó)各地，風(fēng)俗習(xí)慣、生活經(jīng)驗(yàn)不盡相同，認(rèn)知程度、理解能力也會(huì)各有差異，在設(shè)置的情境里，每位學(xué)生看到的、感受到的、理解的可能都不一樣，身為教師，應(yīng)尊重每一位學(xué)生，尊重他們的看法、尊重他們的感受，平等友愛(ài)地與之相處，以人格魅力吸引他們的注意力，以真實(shí)的情感導(dǎo)引他們的靈魂，使他們的認(rèn)知達(dá)到最大限度的美好共鳴。
2.體驗(yàn)式教學(xué)法在兒科護(hù)理教學(xué)中的具體運(yùn)用
2.1臨床參觀和見(jiàn)習(xí)建立直觀印象高職護(hù)生絕大多數(shù)是沒(méi)有走進(jìn)婚姻，沒(méi)有孩子的年輕人。家庭生活經(jīng)驗(yàn)的缺乏，讓他們很難體會(huì)到“護(hù)子”的急切心情，也很少有機(jī)會(huì)去了解兒科護(hù)理工作。因此，第一次導(dǎo)入課很重要。為讓學(xué)生建立直觀印象，我們可以將第一堂課設(shè)置為臨床觀摩課，帶領(lǐng)學(xué)生走進(jìn)兒童醫(yī)院，看看醫(yī)院和病房的設(shè)置；看看兒科護(hù)士是如何跟不同年齡段的小兒及家屬進(jìn)行溝通，獲得有用的信息進(jìn)而開(kāi)展工作的。
2.2模擬情境，啟發(fā)與分析討論并重
兒科有些病房如新生兒病房和重癥監(jiān)護(hù)病房則不便大批學(xué)生進(jìn)去實(shí)地體驗(yàn)，所以我們可以創(chuàng)設(shè)出仿真課堂來(lái)幫助學(xué)生理解。比如學(xué)習(xí)新生兒黃疸的時(shí)候，在明確疾病的概念及膽紅素代謝特點(diǎn)的基礎(chǔ)上，啟發(fā)學(xué)生思考、討論：膽紅素代謝過(guò)程中哪一環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題會(huì)導(dǎo)致黃疸的發(fā)生；接著對(duì)比生理性黃疸和病理性黃疸的區(qū)別，圖片呈現(xiàn)生理性黃疸小兒和病理性黃疸小兒的外觀黃染程度，加深記憶；護(hù)理患兒時(shí)護(hù)生通過(guò)自己動(dòng)手，既學(xué)會(huì)了藍(lán)光箱的使用方法，也加深了在護(hù)理患兒過(guò)程中該做哪些準(zhǔn)備，小兒該如何放置，照射過(guò)程中小兒出現(xiàn)發(fā)熱，嘔吐等狀況該如何處理等問(wèn)題的記憶。最后，大家一起討論分析整個(gè)使用藍(lán)光燈治療病理性黃疸的過(guò)程中有哪些注意事項(xiàng)？如此一來(lái)，對(duì)于新生兒黃疸這個(gè)疾病大家就有了清晰的概念。
2.3多媒體教學(xué)與病例分析相結(jié)合
小兒因抵抗力相對(duì)較差，不可避免地可能患上某些傳染病。護(hù)生應(yīng)對(duì)兒科常見(jiàn)的傳染病能快速分辨，正確處置。由于傳染病我們直接接觸的機(jī)會(huì)比較少，所以在學(xué)習(xí)這個(gè)內(nèi)容的時(shí)候，我們多可以借助于多媒體。多媒體中的每幅學(xué)習(xí)圖片的呈現(xiàn)對(duì)護(hù)生都是強(qiáng)有力的視覺(jué)沖擊。要想加深印象，還需要分析、歸納、對(duì)比、總結(jié)，所以我們可以用病例分析法來(lái)幫助護(hù)生更好地認(rèn)識(shí)各個(gè)傳染病。由此可知，體驗(yàn)式教學(xué)法可以很靈活，運(yùn)用好體驗(yàn)式教學(xué)法能切實(shí)提高護(hù)生的動(dòng)手實(shí)踐能力、理論聯(lián)系實(shí)際的能力、分析處理問(wèn)題的能力、感知家長(zhǎng)情感等多項(xiàng)能力，對(duì)其職業(yè)能力的提升起到了積極的作用。
參考文獻(xiàn)：
[1]徐宇華.在兒科護(hù)理教學(xué)中培養(yǎng)護(hù)生的評(píng)判性思維能力[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2010，31(7):1112~1113.
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