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管理會計在醫(yī)療行業(yè)的作用
管理會計(Management Accounting)，又稱“內(nèi)部報告會計”，是一個管理學名詞。指的是為了提高企業(yè)經(jīng)濟效益，并通過一系列專門方法，利用財務會計提供的資料及其他資料進行加工、整理和報告，使企業(yè)各級管理人員能據(jù)以對日常發(fā)生的各項經(jīng)濟活動進行規(guī)劃與控制，并幫助決策者作出各種專門決策的一個會計分支。
摘要：近幾年，醫(yī)療行業(yè)競爭變得更加激烈，醫(yī)療行業(yè)一方面要提升醫(yī)療服務水平;另一方面還需要加強財務管理。但是，從目前的實際情況來看，許多醫(yī)療企業(yè)對財務管理的重視程度不夠，沒有意識到管理會計的重要性，從而導致醫(yī)療企業(yè)中的管理會計作用并沒有得到合理發(fā)揮，本文以管理會計在醫(yī)院中的運用為例進行分析，希望對促進我國醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展能夠有所幫助。
關(guān)鍵詞：醫(yī)療行業(yè);管理決策;管理會計
管理會計的主要職能是為企業(yè)經(jīng)營者提供合理的管理信息。管理會計在工作中，運用一系列的特殊措施，對財務會計所提供的信息進行提取、加工、處理，整理，生成報告，最后交給相應的決策人員。我國經(jīng)濟的快速發(fā)展，增加了對管理會計的需求，管理會計在醫(yī)院中的作用也變得更加重要，然而目前，我國管理會計還處于發(fā)展階段，存在許多不足，因此需要對其進行不斷完善。
一、醫(yī)院管理會計的主要特點
醫(yī)院要想獲得長期發(fā)展，就必須要不斷的提高自身的競爭力，從管理會計特點出發(fā)。管理會計具有預測性和決策性作用，能夠促進醫(yī)院的發(fā)展。管理會計具有多元性，在對管理會計進行運用過程中，需要從管理會計層面出發(fā)。要想使醫(yī)院的核心競爭力得到提升，必須要從多方位、多角度對管理會計進行合理運用。此外，醫(yī)院管理會計還具有較為明顯的向外性，醫(yī)院的管理會計并不需要對醫(yī)院的全部內(nèi)容進行分析，只需要對自身的特點進行分析，同時加強對醫(yī)院所處地域的經(jīng)濟環(huán)境和社會環(huán)境的分析工作。此外需要注意，其它醫(yī)院的發(fā)展情況，也是醫(yī)院管理會計在工作中需要重點考慮的內(nèi)容，管理會計在運行過程中，需要對醫(yī)院自身在多方面的表現(xiàn)進行考慮，確保醫(yī)院在經(jīng)營過程中的整體目標能夠得以實現(xiàn)。
二、醫(yī)院中設立管理會計的意義
從本質(zhì)上來看，管理會計就是一種具有全局性質(zhì)的經(jīng)濟活動，其主要目標是向管理者提供精準的管理信息，從而使領導能夠做出更加科學合理的決策，提高醫(yī)院運行的社會效益和經(jīng)濟效益。從目前的情況來看，在醫(yī)院中設立管理會計至少具有以下三點意義：
1、為決策者提供數(shù)據(jù)支持
科學的財務預算和財務核算數(shù)據(jù)是決策者對前景進行預測和規(guī)劃未來的主要依據(jù)。任何醫(yī)院在財、人、物等資源的管理上都期望能夠達到最佳配置，而醫(yī)院中的管理會計則正好可以促進這一目的實現(xiàn)。例如，醫(yī)院在設備以及儀器的購買，需要依據(jù)相關(guān)部門的分析結(jié)果，對成本投入和產(chǎn)出進行合理分析，整理出一份可行性分析報告，這些工作，只有管理會計具有一定的業(yè)務基礎，才能確保醫(yī)院在醫(yī)療資源配置和投資上做好相應的調(diào)整工作，使其作用得到充分發(fā)揮。
2、為醫(yī)院的控制和規(guī)劃提供合理建議
醫(yī)院的控制與規(guī)劃工作主要幫助醫(yī)院的管理者對醫(yī)院的曾經(jīng)、現(xiàn)在、乃至未來可能發(fā)生的經(jīng)濟活動服務。管理會計的主要工作是控制醫(yī)院中發(fā)生的日常經(jīng)濟活動，對醫(yī)院中不同科室的責任進行明確，并且要對每個科室的業(yè)績進行正確評價，針對醫(yī)院的發(fā)展情況制定相應的發(fā)展規(guī)劃。例如，醫(yī)院在購置設備上，投入上要具有總體規(guī)劃，實施上要分期完成，同時要根據(jù)每個科室的工作情況，進行適當?shù)恼{(diào)整，管理會計在工作中，可以依據(jù)科室業(yè)績評價，設備投入、財務收益情況進行綜合評價，從而為管理者提供科學的依據(jù)，為醫(yī)院的調(diào)整提供合理化建議。保證醫(yī)院中的醫(yī)護人員配比的合理性，對醫(yī)院后勤管理部門的設置進行分析，并提出合理的控制建議。由此可見，在醫(yī)院中設立管理會計是醫(yī)院發(fā)展的必然趨勢。
3、強化科室核算，提高醫(yī)院效益
管理會計在工作中，通過成本――效益分析，減少資源浪費，提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益，及時的發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在經(jīng)營過程中所出現(xiàn)的問題。(1)在醫(yī)院成本核算上進行合理分類，對每個科室在運行過程中所消耗的水電費、材料費、人員經(jīng)費等都計入到科室業(yè)務內(nèi)，每個月都要進行一次核算，明確各個科室的盈虧情況。(2)對效益成本進行定期分析，通過分析找出醫(yī)院在經(jīng)營過程中的薄弱環(huán)節(jié)，提高財務管理水平。醫(yī)院中的財務部門應當改變傳統(tǒng)的粗放式管理，加強對成本的管理力度，強化費用和成本控制，對科室進行責任管理，對消耗比例進行核對，降低醫(yī)療成本，從而使醫(yī)院的經(jīng)濟效益能夠得到提高。
三、加強管理會計在醫(yī)院中作用的合理措施
1、在醫(yī)院內(nèi)建立良好的管理會計運用環(huán)境
在醫(yī)院經(jīng)營過程中，加強對會計管理的運用，必須要對責任主體進行明確，醫(yī)院在資金上的來源主要通過壟斷和財政支持模式進行，醫(yī)院自身在運轉(zhuǎn)過程中會受到傳統(tǒng)經(jīng)營模式的影響，這在一定程度上影響了醫(yī)院的管理體制。目前，我國醫(yī)院在醫(yī)療體制上已經(jīng)得到了相應的改革，醫(yī)院已經(jīng)成為獨立市場經(jīng)濟體制，參與到了市場的自由競爭中。因此，醫(yī)院的領導需要做好經(jīng)營管理工作，只有這樣才能為管理會計在醫(yī)院中的運用構(gòu)建出一個良好的環(huán)境。
管理會計在醫(yī)院中的運用，可以為醫(yī)院未來一段時間的發(fā)展提供依據(jù)，對醫(yī)院的經(jīng)營活動進行分析，做好相應的風險控制，并依據(jù)管理服務對象的特點，構(gòu)建風險服務體系，有效的避免醫(yī)院在經(jīng)營過程中出現(xiàn)更大的風險。醫(yī)院管理者在工作中，可以依據(jù)管理會計所提供的資料，以長遠的眼光分析醫(yī)院的發(fā)展問題，同時與醫(yī)院的實際發(fā)展情況相結(jié)合，為醫(yī)院文化建設提供一個良好基礎。
2、建立科學管理會計體系
建立科學管理會計體系需要做好以下工作。①強化人員系統(tǒng)管理，組建管理會計科室，確保科室中的工作人員能夠獨立開展工作。科室能夠?qū)︶t(yī)院的所有經(jīng)營活動進行合理監(jiān)督，并且能夠定期的對報表進行分析，并且可以依據(jù)報表對醫(yī)院的各項經(jīng)濟活動給出合理化建議。②加強會計信息系統(tǒng)建設，通過會計信息系統(tǒng)使醫(yī)院中的非財務信息和財務信息能夠合理結(jié)合在一起，增加會計管理的內(nèi)容，對醫(yī)院的發(fā)展進行全面、合理的規(guī)劃。③醫(yī)院還需要加強評價系統(tǒng)的建設工作，針對不同科室的經(jīng)營情況制定出相應的考核方案，構(gòu)建出一套合理的管理系統(tǒng)，使醫(yī)院的經(jīng)營管理得到完善。
3、加強對醫(yī)院的財務分析
管理會計對醫(yī)院的經(jīng)營活動有著指導性的作用。對醫(yī)院經(jīng)營狀況的財務分析應當從以下兩個方面入手。①加強對固定資產(chǎn)的分析，對醫(yī)院中涉及到的項目進行論證和預測，通過調(diào)查了解醫(yī)院周邊的文化，對固定資產(chǎn)的收益情況進行準確分析，為醫(yī)院管理者的決策提供準確的資料依據(jù)。②在醫(yī)院中加強對管理會計的運用，需要合理的將成本控制與規(guī)劃進行融合，強化對醫(yī)院中每個科室的分析工作，確定醫(yī)院在運行過程中各個基層的經(jīng)濟指標，降低醫(yī)院運行成本。管理會計在醫(yī)院運行中的作用是財務會計無法代替的，其有利于醫(yī)院中的管理者做出合理的決策，對醫(yī)院的運行成本控制有著重要意義。
四、結(jié)束語
隨著我國經(jīng)濟的快速發(fā)展，醫(yī)院的外部環(huán)境發(fā)生了巨大的變化，在激烈的醫(yī)療環(huán)境競爭過程中，醫(yī)院的管理者，需要意識到強化內(nèi)部管理重要意義，因此在管理中需要對先進的管理理念進行引進，提高醫(yī)院的核心競爭力。由此可見，在未來的一段時間里，管理會計會在醫(yī)院中的運用會得到進一步推廣，并且其在醫(yī)院運行過程中起到的作用是不可代替的。
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