臨床醫(yī)學論文范文
相信很多人都知道老年人不愿意待在醫(yī)院,原因也是多方面的,下面是小編搜集整理的一篇臨床醫(yī)學論文范文,歡迎閱讀。
摘要:目的探討老年病冬的心理特點及有效護理。方法總結32例老年住院病人的心理護理體會,從護患關系、治療環(huán)境,疏導負性心理情緒等方面進行護理。結果32例老年病人通過心理護理達到最佳的治療狀態(tài)。結論加強老年病人的心理護理,能加速病人早日康復。
關鍵詞:老年病人 心理特點 護理對策
隨著社會經濟和醫(yī)學的不斷發(fā)展,人口老齡化是目前多數(shù)國家面臨的共同問題。老年人是健康較脆弱的群體,不僅身體各器官老化、功能衰退,疾病嚴重威脅著老年人的健康,同時心理因素也是直接影響老年人健康的重要因素。因此,老年人在住院期間,護士要根據(jù)老年人的心理特點,加強其心理護理,對病人恢復健康起著積極促進作用。作者對32例老年住院患者加強心理護理,收到滿意效果,現(xiàn)報道如下:
1老年人的心理特點
1.1敏感的自尊
人的價值感和自尊心緊密聯(lián)系在一起。老年人具有較深的資歷和閱歷,喜歡周圍的人恭順他?墒且坏┳≡海幪幨芗s束,當不甘“任人擺布”的心理與現(xiàn)實發(fā)生矛盾時,自尊會變得更加敏感和強烈,也極易受到傷害。
1.2孤獨感
老年人因病住院,對周圍的環(huán)境感到陌生,家人往往因工作、家庭等事情不能陪護,醫(yī)護人員又不能時刻照顧在身邊,情感脆弱的老年病人極易產生孤獨感。
1.3焦慮、猜疑和恐懼
病人的焦慮主要來自身體不適、家庭因素、經濟壓力、醫(yī)院環(huán)境等方面?謶种饕獊碜约膊ι耐{。病人怕誤診、誤治,怕檢查、治療及護理操作帶來的不適。猜疑是一種消極的自我暗示,影響對客觀事物的正確判斷。老年人若長期處于此種不良的心理狀態(tài),會導致心理失衡,直接影響治療,不利于身體康復。
1.4退化表象
(1)自我中心加強:一切以自我為中心,以一切事物和人際關系是否有利于自我存在為前提,常被指為自私自利;(2)依賴性加強:老年病人生活自理能力喪失或降低,需要別人的照顧,但過分依賴使老年人對自己能做的事也懶得去做,這種心理不利于病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心;(3)興趣狹窄:只關心自己的身體,不僅對以往興趣事物表現(xiàn)淡漠,更無增添新興趣的動機;(4)強化角色:老年人往往在病情好轉或接近痊愈時,仍然安于患者角色,小病大養(yǎng),自信心減弱,不相信療效,對原來擔任的社會角色恐懼,不愿出院。
2心理護理對策
2.1創(chuàng)造良好的治療和休養(yǎng)環(huán)境
環(huán)境對老人心理活動的影響十分明顯,因此護士要根據(jù)現(xiàn)有的住院條件,盡可能地為患者創(chuàng)造良好的治療和休養(yǎng)環(huán)境。在病房設置、病員安排、病房周邊環(huán)境等方面,都要盡可能地使其安靜、整潔、舒適、美觀,盡量減少不良環(huán)境對患者的刺激。
2.2建立良好的護患關系
良好的護患關系是心理護理成功的關鍵。護患關系建立的基礎是護士對患者情況掌握的準確程度,護士在準確掌握患者的心理狀況下,可以對癥下藥。在和患者接觸的每一個環(huán)節(jié),把握好交往的分寸和技巧,以融洽和患者的關系。患者一旦對護士產生信任感,護士即可通過言語、態(tài)度、表情和行為影響和感染患者,以改善患者的不良心態(tài)和行為。
2.3疏導患者負性心理情緒
(1)維護自尊,消除孤獨感:
熱情接待新人院患者,做好人院介紹。耐心介紹醫(yī)院、病區(qū)環(huán)境,介紹同病室病友及醫(yī)護人員,使其盡快適應陌生環(huán)境。醫(yī)護人員要理解并尊重老年人,稱呼恰當,言語禮貌,行為端莊大方。對病人提出的合理要求應妥善解決,對一般無原則性問題盡量遷就,適當照顧他們固有的生活習慣。而對不能解決或違反原則的要求,要耐心地給予解釋,說明原因,使其能夠接受,避免產生抵觸情緒,使其自尊心得到滿足。
為消除病人孤獨感,護士應經常深入病房,對病人充分理解和同情,使病人視護士為親人,宣泄內心的感受。與此同時,重視家庭支持的治療作用。動員家人經?赐,對危重病人應以疾病康復為目的,留陪護且勿多人探視。護士可以根據(jù)病人的具體情況,在病區(qū)開展趣味不同的活動,分散病人注意力,消除孤獨感,保持愉快的心態(tài)。
(2)消除焦慮、恐懼和猜疑的情緒:
護士首先要細心觀察,了解病人產生不良情緒的原因。若因生活、經濟上有困難,護士應盡量幫助解決或盡快與病人家屬聯(lián)系,給予妥善處理。若因病人對疾病本身不清楚,護士應進行細致的疾病宣教,講解有關的科普知識,使其對疾病有所了解。在各種治療、護理操作及檢查前要做好解釋工作講解時應注意聲音宏亮,語速宜慢,內容簡明扼要,且根據(jù)病人的理解水平來講解,使其盡量清楚。對一些特殊檢查、治療及用藥后的反應、副作用,應事先向病人及家屬講清楚,消除其緊張情緒。在醫(yī)療保護制度允許的情況下,讓病人及時了解檢查結果,明確治療與康復過程及方向。鼓勵病人盡可能參與疾病的醫(yī)療決策活動。護士在病人面前要表現(xiàn)鎮(zhèn)定從容、耐心、處事果斷,語言上不能含糊不清,模棱兩可,也不應隨意議論病人,以免病人猜疑。護士應多舉一些好轉或痊愈的病歷,使病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。對危重病人及癌癥患者需實行保護性醫(yī)療,但應與病人家屬交代清楚。
(3)越度退化的引導:
退化并不是完全有害的反應,這是一種正常的心理,適度的退化是一種重新整合過程,有利于痊愈和康復。值得護理人員注意的是應適時給予正確的暗示,并在病清好轉情況下,指導病人去關心臨近病人和周圍事物,吸引病人動手能力,恢復并增加興趣,逐步為病人角色轉化為原有社會角色準備條件。總之,在治療護理過程中,護士應利用敏銳的觀察力,及時了解病人的心理狀態(tài),通過各種護理措施盡快消除病人的不良情緒,達到最佳的心理狀態(tài)。
結語
心理護理是現(xiàn)代醫(yī)學模式的一項重要內容,決不能忽視它,孫思邈告誡后人,對老年人“常須謹護其事,每起速稱其所須,不得會其意負不快”。在對老年病人進行心理護理時,應使病人明白保持情緒穩(wěn)定的重要性,并使其掌握自我調節(jié)的方法,只有重視老年病人的心理護理,使其保持健康的心理,才能達到最佳的治療,護理狀態(tài)。
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