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病原生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室安全教育探討論文
當(dāng)今社會(huì)，伴隨不斷發(fā)展的公共衛(wèi)生需要和由此產(chǎn)生的壓力，病原生物學(xué)領(lǐng)域的生物和臨床研究實(shí)驗(yàn)室日趨受到重視。而實(shí)驗(yàn)室本身就是一個(gè)復(fù)雜而動(dòng)態(tài)的環(huán)境，復(fù)雜至極。實(shí)驗(yàn)室需要不時(shí)調(diào)整側(cè)重點(diǎn)以應(yīng)付新出現(xiàn)的或再次出現(xiàn)的傳染性疾病挑戰(zhàn)。由此為確保這些動(dòng)態(tài)實(shí)驗(yàn)室的環(huán)境能適應(yīng)并維持在適當(dāng)和安全的狀態(tài)，所有該類實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人都應(yīng)該定期實(shí)施對(duì)此實(shí)驗(yàn)室工作人員及相關(guān)學(xué)生的生物安全教育培訓(xùn)，以防出現(xiàn)危害公眾的重大衛(wèi)生安全事件。當(dāng)前我國正處于病原生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室快速建設(shè)和發(fā)展階段。近年來隨著國家對(duì)傳染病研究和預(yù)防控制工作的逐步重視，全國各地大量的高等醫(yī)學(xué)院校科研院所實(shí)驗(yàn)室陸續(xù)建成并投入使用，大量的病原微生物研究工作和疾病控制工作在該類實(shí)驗(yàn)室內(nèi)進(jìn)行[1]�？茖W(xué)研究的本質(zhì)是造福于人類，但科學(xué)同時(shí)也是一把雙刃劍。如果不重視基本安全規(guī)范，就有可能造成災(zāi)難。與普通的理化實(shí)驗(yàn)室不同，病原生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室，特別是高等級(jí)的病原生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室如果不對(duì)操作者進(jìn)行認(rèn)真的生物安全教育培訓(xùn)，一旦操作不慎，有毒有害微生物就有可能散播到人群，對(duì)公共衛(wèi)生安全造成巨大威脅[2]。比如，2010年12月東北農(nóng)大28名師生因動(dòng)物實(shí)驗(yàn)感染傳染病、2009年3月德國漢堡BernhardNocht熱帶醫(yī)學(xué)研究所的一名女科學(xué)家實(shí)驗(yàn)室內(nèi)疑似被感染埃博拉病毒等事件。本文結(jié)合自身在病原生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室多年工作的經(jīng)驗(yàn)與體會(huì)，通過探討目前國內(nèi)病原生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室安全教育的現(xiàn)狀，針對(duì)目前國內(nèi)病原生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室生物安全教育的諸多問題提出部分應(yīng)對(duì)措施，以期達(dá)到降低實(shí)驗(yàn)室生物安全事件，保障實(shí)驗(yàn)室科研及教學(xué)有序進(jìn)行的目的。同時(shí)希冀對(duì)在或?qū)⒃诓≡飳W(xué)實(shí)驗(yàn)室工作的人群提供有益的參考。
1目前國內(nèi)病原生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室安全教育的現(xiàn)狀
當(dāng)前在國內(nèi)的病原生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室，尤其是高等醫(yī)學(xué)院校病原生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室的安全教育中，存在著很多普遍的共性問題，如安全防范意識(shí)淡薄、重視程度不夠、安全教育培訓(xùn)流于形式、安全管理制度和操作手冊不能完全落實(shí)等，這給實(shí)驗(yàn)室安全埋下了諸多隱患[3]。更為重要的是隨著病原生物學(xué)的迅速發(fā)展，針對(duì)以往病原生物學(xué)體系建立的實(shí)驗(yàn)室安全規(guī)程并不能完全切合現(xiàn)在病原生物學(xué)研究體系的工作環(huán)境。譬如：隨著新技術(shù)的開發(fā)應(yīng)用，一些新的實(shí)驗(yàn)操作需要新的安全流程[4]。這就需要新的安全教育，需要對(duì)新的實(shí)驗(yàn)室安全體系及流程不斷更新優(yōu)化[5]。由此帶來的一系列變革，都需要不斷更新學(xué)習(xí)。
2病原生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室安全教育中可行的措施
2.1強(qiáng)化思想認(rèn)識(shí)首當(dāng)其沖
人為的失誤和不規(guī)范的操作會(huì)極大地影響所采取的安全措施對(duì)實(shí)驗(yàn)室人員的防護(hù)效果[6]。因此，減少不恰當(dāng)?shù)膶?shí)驗(yàn)室人為操作，是預(yù)防實(shí)驗(yàn)室感染、差錯(cuò)和事故的重要環(huán)節(jié)之一。在思想意識(shí)上引起重視首當(dāng)其沖。醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生和實(shí)驗(yàn)室工作人員往往對(duì)實(shí)驗(yàn)室尤其是病原生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室的安全管理認(rèn)識(shí)不足，存在僥幸心理，總覺得自己是醫(yī)學(xué)背景出身，對(duì)實(shí)驗(yàn)室安全有著足夠的認(rèn)識(shí)。殊不知，越是大意越容易出現(xiàn)問題。因此，強(qiáng)化思想認(rèn)識(shí)成為安全教育中的重中之重。由于在實(shí)驗(yàn)室工作多年，部分人員往往安全意識(shí)逐漸淡薄，導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)室生物安全管理疏于形式。要通過各種方式進(jìn)一步督促帶教教師及實(shí)驗(yàn)室工作人員結(jié)合自身所在實(shí)驗(yàn)室情況，認(rèn)真學(xué)習(xí)各類實(shí)驗(yàn)室安全相關(guān)的規(guī)范性文件，并結(jié)合實(shí)驗(yàn)室安全事故的典型事例，使相關(guān)人員充分認(rèn)識(shí)到實(shí)驗(yàn)室安全的重要性，并在日常工作中能夠以身作則，從我做起，起到良好的示范作用，同時(shí)針對(duì)實(shí)驗(yàn)室新出現(xiàn)的問題，隨時(shí)補(bǔ)充完善相關(guān)規(guī)定，并采取相應(yīng)的措施。
2.2規(guī)范準(zhǔn)入規(guī)則尤為重要
在相關(guān)人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室工作之前，應(yīng)組織實(shí)驗(yàn)室安全專題教育培訓(xùn)活動(dòng)。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括實(shí)驗(yàn)室安全的各個(gè)內(nèi)容，確保相關(guān)人員熟悉生物安全法律、法規(guī)，建立生物安全意識(shí)，保證相關(guān)工作人員掌握開展工作所必需的生物安全知識(shí)和技術(shù)，避免實(shí)驗(yàn)室污染，防止實(shí)驗(yàn)室事故的發(fā)生等。同時(shí)在相關(guān)人員結(jié)束實(shí)驗(yàn)室安全專題教育培訓(xùn)并考核合格進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室后，該實(shí)驗(yàn)室的帶教教師或工作人員應(yīng)結(jié)合本實(shí)驗(yàn)室相關(guān)研究內(nèi)容進(jìn)行進(jìn)一步的個(gè)性化安全教育培訓(xùn)。比如，在使用能夠通過粘膜和皮膚感染的試劑時(shí)，或使用有可能發(fā)生濺溢的試劑情況時(shí)，必須采用護(hù)目鏡等個(gè)人防護(hù)措施；在使用銳利的針頭時(shí)，事后必須謹(jǐn)慎處理針頭等銳利物品；針對(duì)特定實(shí)驗(yàn)儀器的使用及維護(hù)，如超速離心機(jī)在離心時(shí)應(yīng)保持合適的平衡等。在進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室工作初期，所有工作均應(yīng)在高年資帶教人員指導(dǎo)下進(jìn)行，切勿自行操作復(fù)雜大型儀器。
2.3過程監(jiān)管時(shí)刻不放松
實(shí)驗(yàn)室尤其是病原生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室安全教育是一個(gè)復(fù)雜而系統(tǒng)的工程，涵蓋實(shí)驗(yàn)室安全管理的方方面面，過程監(jiān)管時(shí)刻不能放松。要從多環(huán)節(jié)入手，才能起到良好的效果。
2.3.1人員方面。明確病原生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室人員的資格要求，避免不符合要求的人員進(jìn)出實(shí)驗(yàn)室或承擔(dān)相關(guān)工作造成生物安全事故。所有實(shí)驗(yàn)室人員必須接受相關(guān)安全教育培訓(xùn)并考核通過方可進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室。進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室后，必須熟練掌握相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程之后方可獨(dú)立開展工作。
2.3.2實(shí)驗(yàn)室內(nèi)從事活動(dòng)方面。實(shí)驗(yàn)室工作人員應(yīng)熟悉實(shí)驗(yàn)室環(huán)境，養(yǎng)成在實(shí)驗(yàn)室時(shí)刻警惕安全事故的習(xí)慣。在實(shí)驗(yàn)工作區(qū)內(nèi)禁止吸煙，不得喝水、吃飯等，同時(shí)注意個(gè)人防護(hù)，防止交叉污染等。
2.3.3實(shí)驗(yàn)室儀器培訓(xùn)方面。對(duì)每件大型儀器設(shè)備制定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，如離心機(jī)，PCR儀等，對(duì)新使用者進(jìn)行操作示教，并指派專人維護(hù)，以保證設(shè)備處于良好的工作狀態(tài)。
2.3.4實(shí)驗(yàn)室廢棄物處理和消毒隔離制度培訓(xùn)方面。通過對(duì)實(shí)驗(yàn)室相關(guān)人員和學(xué)生進(jìn)行教育培訓(xùn)，盡可能將操作、收集、處理廢棄物的危險(xiǎn)概率將至最低，進(jìn)而將其對(duì)環(huán)境的有害作用減至最小，確保病原生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室操作人員的安全，更好的避免發(fā)生安全事故�？傊�，我們應(yīng)該充分認(rèn)識(shí)病原生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室安全教育的重要性，研究并建立具有實(shí)驗(yàn)室生物安全自身特點(diǎn)的我國實(shí)驗(yàn)室生物安全教育方法和體系，為實(shí)驗(yàn)室生物安全教育工作提供相對(duì)統(tǒng)一的尺度和標(biāo)準(zhǔn)，為我國衛(wèi)生事業(yè)，特別是重大嚴(yán)重危害人民身體健康的傳染病疾病防治工作健康、可持續(xù)發(fā)展提供強(qiáng)大技術(shù)支撐和保障，為最大限度地保障實(shí)驗(yàn)室生物安全提供科學(xué)依據(jù)。
作者:楊國威 單位:首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
參考文獻(xiàn):
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