護理健康教育的動態(tài)及嘗試

護理健康教育的動態(tài)及嘗試

摘要　健康教育是一種“以病人的健康為中心”的新型護理模式，對病人實施健康教育是護理工作的重要組成部分。為了健康教育發(fā)揮治療效果并融于護理職責在護理工作中持之以恒地開展下去，我科采用有目標、有計劃、有檢查，也有反饋的方法對健康教育工作進行了總結(jié)評估，提高了護理質(zhì)量。一年多來，我們采用文字教育、形象教育、口頭教育及示范教育等多種形式相結(jié)合的健康教育，并學習了國外開展健康教育的先進經(jīng)驗。為此，我們成立了“起搏器之友”聯(lián)誼會，為參加“生命網(wǎng)”的冠心病病人做了基線評估；根據(jù)病人的健康需求，舉辦起搏器知識學習班。使病人充分了解自己疾病的病理知識和康復保健知識，對病人的康復起到了有益和有效的作用。

關(guān)鍵詞：護理健康教育動態(tài)嘗試

　　創(chuàng)造健康的世界，“人人要健康，健康為人人”，這是世界衛(wèi)生組織提出。隨著社會的進步，人們的經(jīng)濟、文化、教育水準的提高，對健康的追求普遍提高；健康也是人的一種基本權(quán)利。新的醫(yī)學觀點認為，健康不僅僅是沒病，完整的健康觀念是指生理的心理的健康，以及社會適應的完美狀態(tài)。“健康是人生的第一財富”，隨著老年人的增加，慢性病的增多，醫(yī)療費用也將隨之上升，但如果預防工作做好了，疾病減少了，醫(yī)療費用也會相對下降。所以，國際上把健康教育稱為“廉價的保健對策”。目前世界各國的健康教育發(fā)展已從以疾病為中心的醫(yī)學階段，發(fā)展到以健康為中心的社會、環(huán)境階段，使人們的行為與生活方式得到很大程度的改善。為此，我科在推行健康教育中，采用有目標、有計劃、有檢查、也有反饋的方法進行，并結(jié)合國外的先進經(jīng)驗，采取多形式健康教育、聯(lián)誼會式健康教育、學習班式健康教育，從而提高了人的健康水平、健康意識，保證了病人在院期間得到身心兩方面的護理，使病人的生存質(zhì)量得到充分的提高。現(xiàn)將其健康教育動態(tài)及嘗試介紹如下：

1.　國外健康教育的動態(tài)

1.1　美國日間病房健康教育

　　在美國近年來出現(xiàn)住院時間不足24小時病房稱為日間病房。很受醫(yī)護人員及病人歡迎，英國皇家外科學會希望50%病人采用日間手術(shù)。日間病房開展對護士來講有更大挑戰(zhàn)性，護士要研究家屬工作，健康教育不單教會病人，而且教會家屬。

1.2　日本糖尿病病人的健康教育學習班

　　日本的醫(yī)療機構(gòu)把對糖尿病病人進行以預防為主的健康教育列為醫(yī)院的一項重要工作。分析病人的需求從11個方面問題進行調(diào)查。擬定教育計劃：時間為二周，每天3小時、教師有醫(yī)生講疾病及合并癥、護士講胰島素使用方法、營養(yǎng)師負責食品單位換算、理療師指導病人運動療法。效果評價則采用病人考試方式進行，不及格者留下繼續(xù)，指導通過。病人最大收獲是獲得健康知識，學會了飲食療法、運動療法、藥物療法及自我監(jiān)測的方法。

1.3　澳大利亞社區(qū)健康教育

　　澳大利亞地廣人稀，居民就醫(yī)距離遙遠，因此澳大利亞的院外社區(qū)服務機構(gòu)非常完善和先進。社區(qū)危急病人搶救和運輸，則通過部分救護車、直升飛機、摩托車，及時將病人送往醫(yī)院搶救治療。其次，澳大利亞是癌癥、精神病、糖尿病的高發(fā)區(qū)，社區(qū)保健則加強普查，對每一居民普及預防知識。

1.4　新加坡樂齡保健中心

　　隨著人口的老齡化，預計2000年將達11%。樂齡保健中心為老年人提供一系列保健服務：日間康復服務、短時間康復服務、保健教育與家屬訓練。

1.5　英國聯(lián)誼會形式健康教育

　　病人住在醫(yī)院里迫切需要得到關(guān)心和指導，需要有一個可以傾訴的地方和時機，與同樣遭遇的人交談，以理解和支持來解除心理障礙。為此，醫(yī)院通過聯(lián)誼會的形式開展健康教育。內(nèi)容則主要圍繞病人最擔心、最關(guān)心、最需要醫(yī)護人員解決的問題，很受病人歡迎。

2.　我科開展健康教育的嘗試

　　由于安置心臟起搏器的病人越來越多，術(shù)后護理專業(yè)性較強，病人對護理要求高。正對這一特點，我們就以起搏器病人為突破口，開展了需求的調(diào)查。

2.1　254例起搏器病人的健康需求調(diào)查：

2.1.1　結(jié)果

　　一年以內(nèi)安置起搏器病人：有65%的病人最關(guān)心起搏器的養(yǎng)護方法。有74%的病人最擔心起搏器并發(fā)癥的發(fā)生。
有77%的病人最需要解決起搏器故障的家庭急救。安置起搏器一年以內(nèi)病人更多地注重自身軀體癥狀，同時希望了解有關(guān)起搏器知識，也希望得到別人的照顧。

　　一年以上安置起搏器病人：有87.5%的病人需要聽同種病人康復后的經(jīng)驗介紹。有71.9%的病人需要看幻燈、錄像、聽錄音。有65.6%的病人需要工作人員推薦有關(guān)圖書及手冊。安置起搏器一年以上病人更多地注意起搏器的工作情況。由于安置時間長，對于日常生活的注意事項、社會活動指導要求相對減少。

2.1.2　最大區(qū)別

　　一年以內(nèi)病人最需要得到心理、生活上的照顧。(一年以上病人最不需要讓別人了解自己的病情，得到生活上的照顧。2.2健康教育的方法及內(nèi)容主要圍繞病人最擔心、最關(guān)心、最需要醫(yī)護人員解決的問題，很受病人歡迎。3.對策與成效

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