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臨床醫(yī)學(xué)論文寫作方法探討
臨床醫(yī)生有臨床工作經(jīng)驗(yàn)卻不一定有學(xué)術(shù)論文發(fā)表經(jīng)驗(yàn)，畢竟臨床是他們的工作，月以繼日，以時間堆積經(jīng)驗(yàn)，以下是小編搜集整理的臨床醫(yī)學(xué)論文寫作方法，供大家閱讀查看。
方法一：從文獻(xiàn)中來選題
這是最主要的方法，也是最常用的方法，也是大家最熟悉的方法。廣泛閱讀，才能激發(fā)好的思路。但這里存在這樣一個問題，就是你能看的，別人也能看，甚至是你不能看的(或僅能看到摘要)，別人也能看。因此，要想獲得比別人更多、更有用的信息，就有一種方法：閱讀高水平的臨床雜志，如果你外文好，則世界范圍內(nèi)的四大名刊是必須要讀的(JAMA，NEMJ、lancet 、BMJ)，學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)別人的研究設(shè)計(jì)、統(tǒng)計(jì)方法對自己很有好處。如果你外文不行，那么部分名刊的中文版就必須要閱讀了。例如：你搞呼吸的，chest中文版是必須要讀的，你搞兒科的pediatrics中文版就必須要讀，這些都是再各自領(lǐng)域內(nèi)的頂級雜志，多讀讀，思維就開了許多。
方法二、從臨床中的特殊表現(xiàn)、體征來選題
我們寫文章，分析病例，最終都是要靠病例資料的，這就要求我們抓住臨床中的特殊現(xiàn)象，從臨床中發(fā)掘題目。舉例說明：某人(內(nèi)科醫(yī)生)在臨床工作中診斷出1例先天性食道閉鎖，這并沒有什么了不起，但該新生兒再進(jìn)行了手術(shù)后就難以撤離呼吸機(jī)(食道閉鎖新生兒手術(shù)后都必須要上呼吸機(jī))，心臟聽診也沒有雜音，由于患兒心功能不好，緊急心臟彩超檢查發(fā)現(xiàn)原來存在：單心房。
由此，他就想到：食道閉鎖新生兒存在先天性心臟病，但又沒有雜音的幾率如何。然后就去總結(jié)病例，并進(jìn)行前瞻性研究(只要有食道閉鎖，就必須做心臟彩超)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：食道閉鎖新生兒容易合并先天行心臟病，且相當(dāng)部分都聽不到雜音，結(jié)果文章就發(fā)了CSCD核心雜志。
方法三：充分利用從各自科室的臨床標(biāo)本，從標(biāo)本中選題
一談到標(biāo)本，你是否就條件反射的想到抽血化驗(yàn)，如果僅僅是這樣，那就還要大幅度提高水平。實(shí)際上，臨床標(biāo)本多的不得了，就看你如何充分利用，找到新的切入點(diǎn)。選好切入點(diǎn)，常見疾病的常見標(biāo)本一樣可以做出新花樣，寫出好文章，發(fā)高級別的雜志。
方法四、圍繞新技術(shù)、新項(xiàng)目選題
這里談的新技術(shù)、新項(xiàng)目對于各個醫(yī)院、各個領(lǐng)域各不相同，有的新技術(shù)對于某些醫(yī)院來說是新技術(shù)，但對于其他醫(yī)院來說不是。
方法五：巧妙撰寫“個案報道”。從個案報道中選題
如果你發(fā)現(xiàn)一例少見疾病，你如何寫，這里面大有學(xué)問，我又把它分為幾級，如果你掌握三、四級的話，發(fā)好雜志肯定沒有問題。
方法六：針對常見疾病，敢于開展多中心、前瞻性研究。這種題目往往很好選了。
一提到前瞻性、多中心研究，很多人就嚇了一跳，感覺那是教授、專家、大牛、權(quán)威們的事，其實(shí)更不不是這樣。既然是多中心研究，往往課題不會很新。你想既然要開展多中心研究治療某疾病，往往要幾個醫(yī)院都已經(jīng)能治療該病才可以進(jìn)行多中心探討，而在此之前，各中心早就有文章發(fā)表了。開展多中心研究主要是采用更隨機(jī)、更均衡、更強(qiáng)調(diào)嚴(yán)格對照的情況下，大樣本的研究而已。舉最常見的例子吧：你完全可以開展多中心研究：普通生理鹽水與高滲鹽水輔助治療嬰兒毛細(xì)支氣管炎的多中心研究(已經(jīng)報道，請勿模仿)，材料大家都容易找到，也很容易操作。也可以針對你所在地區(qū)的某些地方病展開多中心研究。這些都很有特色。
方法七：學(xué)會一個制造文章的機(jī)器--meta分析
有的同志可能要說：你說一千道一萬，都是要收集病例，或?qū)ふ姨厥鈧�案、或?qū)ふ姨厥鈽?biāo)本、或圍繞新技術(shù)、新項(xiàng)目來寫。我們醫(yī)院比較小，設(shè)備老掉牙、病人沒幾個，病情稍微重點(diǎn)就轉(zhuǎn)院。如何寫高水平文章?同樣有辦法，那就是學(xué)會用meta分析軟件，它不需要你收集病例，也不開展新項(xiàng)目，沒有病人也可以寫。還是舉例：醫(yī)生A發(fā)表一篇文章：丹參治療缺氧卻血性腦病50例，結(jié)果發(fā)現(xiàn)療效顯著。醫(yī)生B發(fā)表一篇文章：丹參治療缺氧卻血性腦病60例，結(jié)果發(fā)現(xiàn)用與不用，療效相同，提示丹參無效。醫(yī)生C發(fā)表一篇文章：丹參治療缺氧卻血性腦病70例，結(jié)果發(fā)現(xiàn)使用丹參后副作用很明顯，提示丹參有害，請問，這時你相信誰的結(jié)論。這是大家經(jīng)�？措s志都容易看到的結(jié)果。這時，你就可以將他們發(fā)表的數(shù)據(jù)進(jìn)行合并，主要是用特定軟件meta分析軟件合并統(tǒng)計(jì)數(shù)值，得到最終的結(jié)論。
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