護(hù)理心理學(xué)畢業(yè)論文（通用5篇）
大學(xué)生活又即將即將結(jié)束，眾所周知畢業(yè)前要通過最后的畢業(yè)論文，畢業(yè)論文是一種有準(zhǔn)備、有計(jì)劃的檢驗(yàn)學(xué)生學(xué)習(xí)成果的形式，那么畢業(yè)論文應(yīng)該怎么寫才合適呢？下面是小編整理的護(hù)理心理學(xué)畢業(yè)論文，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
護(hù)理心理學(xué)畢業(yè)論文 篇1
一．了解和學(xué)會(huì)應(yīng)用護(hù)理心理評(píng)估的一般過程
心理評(píng)估是應(yīng)用觀察法、訪談法和心理學(xué)測(cè)驗(yàn)等多種心理學(xué)方法所獲得的信息，對(duì)個(gè)體某一心理學(xué)現(xiàn)象做全面、系統(tǒng)和深入的客觀描述，將來要成為護(hù)士的我們首先要確定病人目前首要的問題是什么，然后確定評(píng)估目的。評(píng)估病人有無心理障礙，或是有無異常行為比如自殺、自傷行為。要了解被評(píng)估病人的一般情況，病人就醫(yī)的主訴、現(xiàn)病史、家族史及是否一有心理問題，是否需要心理方面的幫助。要對(duì)重點(diǎn)發(fā)現(xiàn)問題、特殊問題進(jìn)行詳細(xì)深入的了解和評(píng)估，在掌握一般情況的基礎(chǔ)上，對(duì)有心理問題的病人的具體問題進(jìn)行深入了解和評(píng)估，可借助各種方法，如焦點(diǎn)問題訪談或心理測(cè)驗(yàn)，以及“作品”分析等方法。還要將收集到的資料進(jìn)行系統(tǒng)整理分析，寫出評(píng)估報(bào)告，得出初步結(jié)論，并對(duì)病人或家屬及有關(guān)人員進(jìn)行解釋，以確定進(jìn)一步問題處理的方案。
二．理解心理評(píng)估的實(shí)施原則及注意事項(xiàng)
實(shí)施原則包括動(dòng)態(tài)實(shí)施原則和綜合靈活原則，動(dòng)態(tài)實(shí)施原則是病人心理活動(dòng)隨著環(huán)境、疾病進(jìn)展等因素不斷發(fā)生變化，因此，心理評(píng)估是個(gè)動(dòng)態(tài)的過程，評(píng)估者需動(dòng)態(tài)實(shí)時(shí)評(píng)估病人的心理狀態(tài)及其變化。綜合靈活原則是對(duì)于已獲得的病人資料要綜合考慮，靈活分析。了解各種心理評(píng)估方法的局限性，不宜將評(píng)估結(jié)果絕對(duì)化，需要與實(shí)際情況相結(jié)合，并結(jié)合其他評(píng)估方法綜合判斷分析。注意事項(xiàng)
1.心理評(píng)估人員的要求 ；
第一、評(píng)估者對(duì)待病人應(yīng)熱情、耐心、細(xì)致、尊重病人，同時(shí)必須采取嚴(yán)肅認(rèn)真和審慎的工作態(tài)度。
第二、評(píng)估者還應(yīng)具備一定的專業(yè)技能，經(jīng)過心理評(píng)估心理測(cè)驗(yàn)學(xué)方面的專門訓(xùn)練，熟悉各種評(píng)估方法的功能、適用范圍及優(yōu)缺點(diǎn)。
第三、評(píng)估者還應(yīng)具備心理學(xué)的專業(yè)知識(shí)，包括普通心理學(xué)、生理心理學(xué)、病理心理學(xué)、心理測(cè)量學(xué)以及心理評(píng)估學(xué)等，熟悉一般疾病特別是精神疾病的現(xiàn)象和診斷要點(diǎn)，以便于鑒別正常與異常的心理現(xiàn)象。
2.應(yīng)用心理評(píng)估方法的注意事項(xiàng)；心理評(píng)估可以為心理護(hù)理干預(yù)措施的設(shè)計(jì)、治療效果評(píng)價(jià)以及行為發(fā)展方向提供客觀的指標(biāo)，因此，心理評(píng)估對(duì)于臨床心理護(hù)理有著重要的意義。評(píng)估者首先需掌握各類各類心理評(píng)估方法的優(yōu)缺點(diǎn)、適用范圍以及該方法是否適合自己準(zhǔn)備評(píng)估的對(duì)象；其次，要熟練運(yùn)用各種心理評(píng)估的方法及各種分析評(píng)估結(jié)果的方法，并對(duì)影響評(píng)估的因素有充分的認(rèn)識(shí)；最后，要正確看待評(píng)價(jià)結(jié)果，聯(lián)系實(shí)際情況客觀解釋結(jié)果。
三．理解臨床護(hù)理心理評(píng)估基本方法
行為觀察法：
�。ㄒ唬┤说男睦硎峭ㄟ^行為表現(xiàn)出來的，因此，對(duì)于個(gè)體行為的客觀觀察是心理評(píng)估的重要方法之一。行為觀察法是指在完全自然或接近自然的條件下，對(duì)個(gè)體可觀察行為的過程或者結(jié)果進(jìn)行有目的、有計(jì)劃的觀察記錄。其目的是描述臨床行為表現(xiàn)、評(píng)估心理活動(dòng)、監(jiān)測(cè)行為變化，提供客觀依據(jù)。
�。ǘ┬袨橛^察的設(shè)計(jì)
觀察設(shè)計(jì)的好壞直接影響觀察的結(jié)果，為確保觀察結(jié)果的客觀性和科學(xué)性，在設(shè)計(jì)一個(gè)觀察方案時(shí)，應(yīng)該考慮以下幾個(gè)方面：
1．觀察情境 對(duì)行為進(jìn)行觀察既可以在完全自然環(huán)境下進(jìn)行，可以在實(shí)驗(yàn)室情境下進(jìn)行，也可以在特殊環(huán)境下進(jìn)行，在醫(yī)院中對(duì)病人的密切觀察大多屬于特殊情境下的觀察。在不同觀察情境下，同一觀察都可能表現(xiàn)出不同的行為，例如，領(lǐng)導(dǎo)者即使病得很嚴(yán)重，在工作單位的自然情境下仍然可以游刃有余地處理工作事宜，而當(dāng)進(jìn)入醫(yī)院在客人的陪同下見到醫(yī)生就有可能退行到任何事都需依賴別人。因此評(píng)價(jià)觀察結(jié)果時(shí)，就充分考慮觀察情境對(duì)于結(jié)果的影響。
2.觀察目標(biāo)行為 在心理評(píng)估中，觀察內(nèi)容包括很多，例如，儀表、言談舉止、注意力、興趣、各種情境下的應(yīng)對(duì)行為等。而在實(shí)際觀察中，必須根據(jù)評(píng)估目的明確觀察目標(biāo)行為，對(duì)準(zhǔn)備觀察的目標(biāo)行為要給予明確的操作性定義，以便準(zhǔn)確地觀察和記錄。
3.觀察時(shí)間 包括直接觀察時(shí)間、觀察次數(shù)、間隔時(shí)間及觀察持續(xù)時(shí)間。直接觀察的時(shí)間一般每次持續(xù)10~30分鐘，避免因觀察者疲勞對(duì)觀察結(jié)果有影響；觀察次數(shù)一般根據(jù)實(shí)際情況確定，如一天內(nèi)進(jìn)行多次觀察，則應(yīng)分布在不同時(shí)段，以便較全面觀察病人在不同時(shí)段、不同情境的`行為表現(xiàn)及規(guī)律；如觀察期跨越若干天，則每天數(shù)次觀察的時(shí)間應(yīng)保持一致。
4.觀察資料記錄
�。�1）敘述性記錄：可采用錄音、錄像、筆記或聯(lián)合使用的方法進(jìn)行客觀記錄，也可按觀察時(shí)間順序做簡(jiǎn)單記錄表，記錄重要觀察指標(biāo)。
�。�2）評(píng)定性記錄：根據(jù)評(píng)定量表的要求進(jìn)行觀察記錄，例如，記錄“疼痛等級(jí)3，焦慮等級(jí)2”
�。�3）間隔性記錄：也稱為時(shí)間間隔樣本，指在觀察中有規(guī)律地每隔同樣長(zhǎng)短時(shí)間便觀察和記錄一次，這種記錄方法能夠準(zhǔn)確反映目標(biāo)行為隨時(shí)間變化的特征，間隔時(shí)間根據(jù)研究需要和目標(biāo)行為性質(zhì)而定。
�。�4）事件記錄：也稱事件樣本，記錄在一次觀察期間，目標(biāo)行為或事件的發(fā)生頻率，這種記錄方法常和時(shí)間間隔記錄結(jié)合使用，較多在條件控制較好的觀察和實(shí)驗(yàn)研究中應(yīng)用。
�。�5）特殊事件記錄：觀察過程中，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一些特殊事件，對(duì)于那些不同程度干擾目標(biāo)行為的事件，觀察者應(yīng)詳細(xì)記錄這些特殊事件，并分析這些特殊事件對(duì)目標(biāo)行為產(chǎn)生的影響。
�。ㄈ┬袨橛^察法的注意事項(xiàng)
為了使行為觀察結(jié)果具有良好的客觀性、準(zhǔn)確性和科學(xué)性，許多研究者提出了在進(jìn)行行為觀察時(shí)觀察者就注意事項(xiàng)：
1.觀察者就盡可能客觀、系統(tǒng)、全面而準(zhǔn)確地觀察目標(biāo)行為，并充分意識(shí)到自己的角色，做到“客觀”，分清是客觀的描述還是自己的感覺、反應(yīng)。
2.觀察都應(yīng)認(rèn)識(shí)到自己對(duì)被觀察者的整體印象，評(píng)價(jià)自己的主觀判斷是否對(duì)觀察結(jié)果產(chǎn)生影響。
3.觀察者需控制自己，不對(duì)那些與目標(biāo)行為關(guān)系不大的特殊行為和突發(fā)事件發(fā)生興趣。
4.對(duì)于與自己年齡、文化背景或價(jià)值觀相差懸殊的人，觀察者在分析結(jié)果時(shí)應(yīng)盡可能從被觀察者的角度而不是從自己的角度去理解他們的行為。
5.觀察者結(jié)果盡量采用描述性方式記錄目標(biāo)行為，避免使用解釋方式；對(duì)觀察行為的產(chǎn)生原因需進(jìn)行合理探索和解釋。
�。ㄋ模┬袨橛^察法與其他心理評(píng)估方法相比，具有自身的優(yōu)勢(shì)和局限性。
優(yōu)點(diǎn)：直觀、真實(shí)、簡(jiǎn)便易行。
缺點(diǎn)：?jiǎn)我�、不客觀。
臨床訪談法：
訪談，是訪談?wù)撸ㄅR床工作者）與來訪者（病人或來訪者）之間所進(jìn)行的有目的的會(huì)晤，是訪談?wù)呤占畔�、診斷評(píng)估和治療干預(yù)的基本溝通手段。作為臨床溝通的專門技術(shù)，臨床訪談與日常交談?dòng)斜举|(zhì)的區(qū)別。訪談的目的很明確，內(nèi)容及方法都是圍繞目標(biāo)組織設(shè)計(jì)的。
一般而言，訪談?wù)咝枰ㄟ^訪談了解來訪者的一般情況、來訪目的和可能存在的問題，更需通過訪談來建立初步的人際關(guān)系。最重要的是，通過訪談現(xiàn)來訪者建立起協(xié)調(diào)的關(guān)系，以保證心理測(cè)驗(yàn)及隨后的心理咨詢與治療順利開展。
�。ㄒ唬┰L談的內(nèi)容
1.一般性資料訪談的內(nèi)容 訪談初期的目標(biāo)是獲得一般性資料，即來訪者的一般人口學(xué)信息及基本病情資料。訪談?wù)呖梢园凑兆约旱男枰O(shè)計(jì)一個(gè)半定式的訪談檢查表，按照規(guī)律逐一訪談。
2.心理評(píng)估資料訪談的內(nèi)容 在一般問題和病史訪談后，常常要進(jìn)一步對(duì)其心理狀況進(jìn)行檢查，這是更加特殊的專業(yè)化的心理診斷性訪談。心理診斷性訪談主要圍繞病史采集和精神狀況檢查的內(nèi)容及診斷需要的資料進(jìn)行。在進(jìn)行心理護(hù)理前，我們也必須進(jìn)行心理心理診斷，雖然不像精神科工程師和臨床心理學(xué)家那樣必須詳細(xì)地對(duì)來訪者的精神狀態(tài)進(jìn)行全面細(xì)致的評(píng)價(jià)，但也有必要對(duì)其主要精神狀況作粗略的檢查。在一般問題和病史訪談后，根據(jù)需要可進(jìn)行心理（精神）精神狀況檢查，主要包括感知階段思維障礙、智力、定向、注意和記憶、情緒表現(xiàn)、行為方式和儀表、自知力等。
(二)訪談的策略和技巧
1.建立良好的信任與合作關(guān)系 訪談?wù)叩哪康氖莿?chuàng)造一個(gè)可接受且溫暖的氛圍，使來訪者感到安全、被人理解且不擔(dān)心受到評(píng)判。訪談的成功主要取決于訪談?wù)吲c被訪談?wù)咧g能否建立良好的關(guān)系。以下方面有助于良好關(guān)系的建立：
�。�1）訪談?wù)弑３肿匀�、放松和積極關(guān)注的姿勢(shì)。
�。�2）用友好的接納的方式交談，維持適當(dāng)?shù)哪抗饨佑|。
�。�3）說話的聲調(diào)平靜、溫和、富有感染力。
（4）努力使訪談成為雙方都積極參與的活動(dòng)，不輕易中斷來訪者的談話，對(duì)于來訪者的言語和非言語的行為都做出適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。
�。�5）及時(shí)發(fā)現(xiàn)來訪者由于擔(dān)心而產(chǎn)生的焦慮情緒，鼓勵(lì)、安慰他們，打消來訪者的顧慮。
2.注意傾聽的技巧 耐心、專注、誠懇地傾聽來訪者的表述是訪談取得成效的關(guān)鍵。傾聽時(shí)就把握四個(gè)要點(diǎn)：距離、姿態(tài)、舉止和應(yīng)答。適宜的角度和距離、身體稍前傾的姿勢(shì)、適當(dāng)?shù)狞c(diǎn)頭微笑、注視，適度贊許和肯定性語言等，由此體現(xiàn)訪談?wù)邔?duì)來訪者的接納、肯定、關(guān)注、鼓勵(lì)等感情。優(yōu)秀的傾聽者不但在訪談中注意到來訪者說了“什么”，而且還通過他們的聲音、表情和姿勢(shì)注意到來訪者“如何”說，通過來訪者所講出來的內(nèi)容察覺到他們尚未說出的感覺和問題。訪談中訪談?wù)咭粩喾词∽约�，調(diào)整思維、感覺和行為，使訪談過程輕松融洽。
良好的傾聽要求訪談?wù)卟粌H要注意來訪者,而且也要注意自己.當(dāng)訪談?wù)归_時(shí),訪談?wù)咭獣r(shí)刻反省自己的需要/價(jià)值和標(biāo)準(zhǔn)是如何影響自己的訪談技術(shù)以及所形成的對(duì)來訪
護(hù)理心理學(xué)畢業(yè)論文 篇2
摘要：
隨著我國社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人們生活水平不斷提高,人均壽命普遍延長(zhǎng),人口老齡化日益明顯。進(jìn)入21世紀(jì)年以來,我國老齡人口逐漸增多。到如今，全國早已經(jīng)進(jìn)入老齡化社。而老齡化的社會(huì)必將帶來一系列的新問題。因?yàn)槔夏耆穗S著年齡的增加，機(jī)體逐漸衰老,出現(xiàn)食欲減退、記憶力和認(rèn)識(shí)功能減退、失眠、視力下降、兩耳失聰、免疫功能低下等。隨著健康狀態(tài)和社會(huì)環(huán)境的改變,老年人的心理也會(huì)或多或少地產(chǎn)生一些變化,出現(xiàn)一些心理健康問題,如失落感、孤獨(dú)感、恐懼感、抑郁、健忘等。與此同時(shí)，住院患者的平均年齡也逐年增高,要使老年患者能保持愉快的心情,積極配合治療,促進(jìn)健復(fù)顯得尤為重要,所以護(hù)理人員掌握一定的老年心理護(hù)理技巧顯得緊迫起來。
關(guān)鍵詞：
老年人口 心理護(hù)理挑戰(zhàn)
我國的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)正在以前所未有的速度發(fā)展，人們生活水平普遍提高，這就導(dǎo)致了大量老年人生命長(zhǎng)度大大增加，這是社會(huì)發(fā)展的可喜表現(xiàn)。但是與此同時(shí)，大量老年人也給我們護(hù)理心理行業(yè)帶來了一些挑戰(zhàn)，這要求我們要時(shí)刻關(guān)注老年人的心理健康問題，這也是如今心理護(hù)理工作者的重中之重。
心理護(hù)理是指護(hù)理人員在護(hù)理過程中運(yùn)用心理學(xué)理論和技能，通過護(hù)理手段，控制一切消極影響，幫助患者擁有最佳的身心狀態(tài)。心理護(hù)理的形式分為有意識(shí)心理護(hù)理和無意識(shí)心理護(hù)理。前者是指護(hù)士運(yùn)用心理學(xué)的理論和技術(shù)，通過設(shè)計(jì)的語言和行為實(shí)現(xiàn)患者心理調(diào)控、心理支持或心理健康教育的過程。后者是指在護(hù)理過程每個(gè)環(huán)節(jié)中，護(hù)理人員的一切言談舉止對(duì)患者的心理狀態(tài)的影響。較理想的護(hù)理目的是指幫助患者在其自身的條件下，保持最佳身心狀態(tài)。即在護(hù)理過程中護(hù)士能運(yùn)用護(hù)理手段，控制影響患者消極的因素，幫助在各種狀態(tài)下的患者都能保持最佳的身心狀態(tài)。
從老年人的身體狀態(tài)和心理來看，他們?cè)谶@方面的確有巨大的需求。在我看來，這種對(duì)老年人的心理護(hù)理并不比普通護(hù)理工作難度低，反而是老年人的現(xiàn)實(shí)狀況更需要我們的這種心理護(hù)理。那我們?cè)谶@個(gè)過程中該如何去做呢？
下面是我對(duì)如何進(jìn)行老年心理護(hù)理的看法。
1：我們應(yīng)定期開展老年人的健康教育講座 首先我們要了解老年人身體機(jī)能下降，生活自理能力大大降低的客觀現(xiàn)實(shí)。老年人隨著年齡的增長(zhǎng)，機(jī)體組織器官 生理功能衰退，導(dǎo)致機(jī)體調(diào)節(jié)功能不良，新陳代謝發(fā)生紊亂， 保持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定性的能力降低，抗病能力減退，因而有更多患慢性疾病的機(jī)會(huì)。如聽力下降、反應(yīng)遲鈍、近期記憶減退，牙齒松動(dòng)、咀嚼困難所致消化功能下降、胃腸道蠕動(dòng)減弱，因骨質(zhì)疏松易發(fā)生骨折等。因此，
我們護(hù)理心理工作者應(yīng)該有針對(duì)性地向老年人介紹疾病的基本知識(shí)，以此幫助老 年人正確認(rèn)識(shí)疾病。增強(qiáng)他們的自我保健和自我照顧的能力。最好定期開展有關(guān)老年人的心理教育講座，幫助老年人要樹立正確的生死觀。要求他們適當(dāng)參加社交活動(dòng)，充實(shí)精神生活，安排好家庭生活，保持家庭和諧，從而取得家庭成員的理解和支持。使他們提高生活和生命質(zhì)量，以達(dá)到消除或減少老年人各種心理問題的目的。
2：我們應(yīng)該盡力幫助老年人調(diào)整情緒 眾所周知，老年人易產(chǎn)生情緒、性格、與人交往改變，智力、記憶力減退等癥狀。表現(xiàn)為悲觀、苦惱、訴苦、自我為中心、軀體不適、易怒、依賴性強(qiáng)、判斷力差、多疑、過于敏感、情緒古怪等一系列的問題。所以護(hù)士要多給予老年人特殊的照顧和熱情的關(guān)懷來減少老年人的精神刺激! 幫助其積極面對(duì)疾病和生活中的問題!向老年人講述和示范各種情緒調(diào)節(jié)法。如自我教育法，活動(dòng)轉(zhuǎn)移法，溝通調(diào)節(jié)法，環(huán)境調(diào)節(jié)法和適當(dāng)發(fā)泄法等。我們護(hù)理心理工作者要鼓勵(lì)他們積極參加力所能及的活動(dòng)和鍛煉。當(dāng)然，除了語言交流外，護(hù)士還可以增加一些非語言的交流，如輕撫老人和攙扶老人走路等。我們還可以幫助老人做一些喜歡的事情來調(diào)節(jié)他們的情緒。如果老年人的社會(huì)身份有較大變化，他們所出現(xiàn)的情緒也會(huì)有較大的變動(dòng)。這就要求我們做好他們的情緒疏導(dǎo)。
3：我們應(yīng)該了解老年人的就診心態(tài)和護(hù)理需求
老年人到醫(yī)院就診有著比年輕人更加緊迫的心理，少數(shù)老年患者還會(huì)對(duì)醫(yī)院對(duì)護(hù)士有著抵觸心理，這往往是多次就醫(yī)無效的結(jié)果。有很多突然發(fā)病、初診的`老年患者，他們平時(shí)身體比較健康，對(duì)突然發(fā)病心理承受不了，普遍存在著“早就診，早治療”的迫切心理，急切希望得到醫(yī)術(shù)高明的醫(yī)生為他耐心細(xì)致的進(jìn)行全面檢查、診治。希望得到醫(yī)務(wù)人員的關(guān)注、安慰和交流，祈求得到照顧的心理，而且對(duì)醫(yī)護(hù)人員的態(tài)度十分敏感，此時(shí)護(hù)士應(yīng)熱情接診，合理疏導(dǎo)患者的情緒，有針對(duì)性地向患者講解疾病發(fā)展的原因、治療方法和預(yù)防保健知識(shí)，使之獲得自我保健和疾病轉(zhuǎn)化的信息。還有一些多次復(fù)診、診斷仍未明確的患者，表現(xiàn)為焦慮、緊張、煩躁，常常表現(xiàn)為坐臥不安或來回走動(dòng)，不斷詢問與自己疾病相類似的患者，急于想知道診斷治療過程、醫(yī)生 醫(yī)術(shù)是否高明等情況。各種化驗(yàn)或儀器檢查使他們加重了緊張感。此種患者期望得到同情、關(guān)心、幫助和尊重。護(hù)士應(yīng)主動(dòng)迎接和引導(dǎo)，耐心解釋，協(xié)助出診醫(yī)生使患者盡早明確診斷和受到醫(yī)療保護(hù)，滿足患者的基本的需求，給予心理安慰，使之產(chǎn)生安全感和信賴感。營造溫馨和諧的就診環(huán)境。
4：我們要想辦法增強(qiáng)老年人的治病信心
從醫(yī)學(xué)上講人有了信心才能激發(fā)拼搏精神，從而產(chǎn)生頑強(qiáng)的意志。只有保持坦然的心境和樂觀的態(tài)度才能產(chǎn)生自身抗病的潛在能力，從而配合醫(yī)生治療疾病。
老年人在社會(huì)中所占的比例逐漸增加，身心問題及社會(huì)環(huán)境引發(fā)的各種問題也日益突出。老年人的身心健康水平也有待提高。 事實(shí)上，有很多老年人對(duì)治病已經(jīng)失去了信心，他們大多數(shù)是來回復(fù)診或者是得了一些疑難雜癥的患者。他們對(duì)治好病不抱有希望，甚至是不再遵循醫(yī)囑。因此，護(hù)士在老年人的心理護(hù)理中起著非常重要的作用。護(hù)士必須掌握相關(guān)的知識(shí)和技能來幫助老年人改變這些不良的心理行為和生活方式。更多的是采取積極有效的措施及時(shí)為老年人提供心理咨詢服務(wù)。指導(dǎo)他們進(jìn)行自我心理調(diào)節(jié)，幫助老年人保持身心健康及良好的生活質(zhì)量，不斷提高廣大老年人的生存質(zhì)量和自身健康的群體水平，主要是增強(qiáng)他們對(duì)治愈自身疾病的信心，使他們盡量不受外界的干擾。從而有利于疾病的救治。 5：我們要建立一個(gè)良好的護(hù)患關(guān)系
在護(hù)理工作中，護(hù)士的儀表、舉止和態(tài)度都會(huì)留給病人深刻的印象。護(hù)士的言行對(duì)病人具有一定的影響，尤其對(duì)老年人更要注意禮貌和尊重，并有同情心，幫助病人排憂解難以減輕病人痛苦，使其身心處于接受檢查治療和護(hù)理的最佳狀態(tài)。然后我們的各種操作要準(zhǔn)確、嫻熟。門診護(hù)士應(yīng)具有精湛的技術(shù)操作水平，做好治療前的解釋工作，講解治療的目的、方法及注意事項(xiàng)。操作過程中要做到嚴(yán)格執(zhí)行各種操作制度、準(zhǔn)確到位，使患者消除恐懼和疑慮，得到患者心理上的信任和行為上 的配合，從而達(dá)到最佳的診治效果。其次呢我們要重視語言藝術(shù)和溝通技巧舊。一般來說老年患者非常重視情感流，護(hù)士在施治的過程中應(yīng)講究語言技巧，針對(duì)不同的患者、不同病情、不同心態(tài)進(jìn)行誠摯的交談，了解并掌握患者的病情及心理狀態(tài)。最后呢我們要時(shí)刻保持儀表端莊、語言和藹、熱情接診、親切自然。視患者如親人，給予患者溫馨的照顧，以愉快、積極、樂觀的情緒 感染患者及家屬，尊重患者、引導(dǎo)患者、服務(wù)患者，消除其緊張和恐懼等心理，取得老年患者的信賴與合作。這樣我們才能夠建立一個(gè)和諧的護(hù)患關(guān)系。
小結(jié)：
老年人由于身體的虛弱、家庭的變故、離開工作崗位等多種因素，容易出現(xiàn)各種不同的心理問題，如憂慮、悲觀、孤獨(dú)、對(duì)疾病的恐懼等。因此，要鼓勵(lì)老年人堅(jiān)持鍛煉身體及用腦，保持家庭和睦，保持心境開朗。在護(hù)理工作中應(yīng)根據(jù)老年人的心理狀況，進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理，尊重、關(guān)心老年人，引導(dǎo)老年人的心理向積極的向改變。要提高老年病人的治療效果，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)重視對(duì)他們的心理護(hù)理，這樣可以排除老年病人的緊張心情和孤獨(dú)寂寞感，抓住病人的不同心理狀態(tài)，因人施護(hù)，護(hù)理效果常是顯著的，同時(shí)也可以調(diào)整他們的情緒，增進(jìn)護(hù)患間的關(guān)系和信任度，使老年病人保持良好的心態(tài)，以利恢復(fù)健康。 總之，針對(duì)老年病人的心理特征，護(hù)理人員在對(duì)老年病人進(jìn)行護(hù)理過程中除了提供功能性護(hù)理外，還必須了解和掌握老年病人的心理狀況及特點(diǎn)，取得病人的配合，充分保障病人的康復(fù)，提高護(hù)理人員的心理護(hù)理水平。
參考文獻(xiàn)：
1：龔世珍.對(duì)老年患者心理護(hù)理的體會(huì). 實(shí)用護(hù)理雜志, 1994, (10):35-36.
2：周建英,郝原英,胡亞靜,&邢海華.老年人的健康與心理護(hù)理. 護(hù)理研究, 17
3：楊衛(wèi)平.(2011).:老年人的心理特征與護(hù)理. 中國健康月刊：a(2), 129-129.
4：張文艷. (2012). 老年人心理分析及心理護(hù)理.中國醫(yī)藥指南, 322-324
5：蘇士云. (2008).老年患者的心理護(hù)理. 吉林醫(yī)學(xué), 1171-1171. 10(10), 29(14)
護(hù)理心理學(xué)畢業(yè)論文 篇3
摘要：本文根據(jù)護(hù)理人員的心理特點(diǎn)，簡(jiǎn)要闡述了將心理護(hù)理的理論運(yùn)用到護(hù)理管理中的目的和方法，使護(hù)理人員能以愉悅的心情投入到護(hù)理工作中，提高了護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理工作的管理水平。
關(guān)鍵詞：心理；護(hù)理；管理
護(hù)理心理學(xué)是以普通心理學(xué)的一般原理為基礎(chǔ)，以護(hù)理人員和患者的個(gè)體心理、心理護(hù)理、以及護(hù)理人員的心理素質(zhì)修養(yǎng)為研究重點(diǎn)。因此運(yùn)用護(hù)理心理學(xué)，能夠維護(hù)護(hù)理人員的心理健康，促進(jìn)護(hù)士心理素質(zhì)的全面發(fā)展，增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)各項(xiàng)工作的針對(duì)性和有效性，提高護(hù)理隊(duì)伍的凝聚力和工作力。門診護(hù)理工作實(shí)行院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部主任、科室護(hù)士長(zhǎng)二級(jí)管理體制。搞好護(hù)理工作對(duì)于提高醫(yī)療質(zhì)量、實(shí)施分級(jí)管理有著重要的意義[1]。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和護(hù)理學(xué)科的發(fā)展，對(duì)護(hù)理人員提出了更高的要求。護(hù)士要從社會(huì)、家庭環(huán)境、疾病、心理和精神等方面對(duì)患者實(shí)施全面的身心護(hù)理。醫(yī)院應(yīng)積極組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)心理學(xué)、管理學(xué)、倫理學(xué)、社會(huì)學(xué)等邊緣學(xué)科的知識(shí)，將心理護(hù)理、護(hù)理管理中的理論運(yùn)用到實(shí)際工作中，提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理工作的管理水平，從而能有效地促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展和建設(shè)。具體做法如下。
1激勵(lì)護(hù)理人員樹立自尊自重，克服自卑心理部分護(hù)理人員對(duì)護(hù)理工作缺乏正確的全面的認(rèn)識(shí)，認(rèn)為護(hù)理工作每天給患者打針、發(fā)藥、三班輪轉(zhuǎn)、工作單調(diào)乏味，任務(wù)艱巨，責(zé)任重大；為患者翻身、拍背、吸痰、導(dǎo)尿、端便盆等生活又臟又累，社會(huì)地位低，不同程度上存在著自卑心理。根據(jù)現(xiàn)代管理的基本原理，護(hù)理管理者在管理中須根據(jù)不同時(shí)間、不同情況、不同層次的需要，充分利用物質(zhì)、精神、信息等動(dòng)力，不斷調(diào)動(dòng)他們的積極性，樹立自尊及自信心，克服自卑心理。激勵(lì)對(duì)于人的行為起著至關(guān)重要的作用，是一切內(nèi)心要爭(zhēng)取實(shí)現(xiàn)較好條件，包括希望、愿望等所產(chǎn)生的一種動(dòng)力[2]。在門診護(hù)理工作中對(duì)護(hù)理人員運(yùn)用的最重要的心理護(hù)理理論就是激勵(lì)理論。激勵(lì)理論就是運(yùn)用這種內(nèi)心狀態(tài)及職工心理需求，激發(fā)職工工作動(dòng)機(jī)的一條現(xiàn)代化管理原則。目前管理心理學(xué)中的激勵(lì)理論主要有需要層次論、雙因素理論、期望理論及公平理論。具體應(yīng)做到以下幾點(diǎn)。
1.1加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育通過舉行一年一度的慶�！�5.12”國際護(hù)士節(jié)系列活動(dòng)，如會(huì)議、演講、巡回醫(yī)療、觀看錄像等各種形式，積極宣傳黨對(duì)護(hù)理工作的重視，職工家屬對(duì)搞好護(hù)理工作的期望，充分認(rèn)識(shí)護(hù)理工作在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中的地位和作用，增強(qiáng)光榮感、責(zé)任感。
1.2開展向先進(jìn)模范人物學(xué)習(xí)的活動(dòng)大力宣傳醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中的先進(jìn)人物、事跡，用白求恩、趙雪芳精神激勵(lì)同行，同時(shí)樹立本院護(hù)理人員中的先進(jìn)典型人物，認(rèn)識(shí)到護(hù)理工作中的真正價(jià)值，增加自信心。
1.3加強(qiáng)職業(yè)道德教育為了防止“高效益、低道德”的現(xiàn)象出現(xiàn)，教育護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理人員，時(shí)刻樹立“在其位要謀其政，在其崗要負(fù)其責(zé)”“、今日工作不努力，明日努力找工作”等觀念，真正做到“一切為了患者，一切方便患者，一切服務(wù)患者”，使全體護(hù)理人員的職業(yè)道德意識(shí)普遍增加。
1.4講究工作方法管理工作者對(duì)待自己的下屬，防止用簡(jiǎn)單、粗暴、訓(xùn)斥的方法去處理工作中的矛盾，在開展批評(píng)或指出對(duì)方存在問題的同時(shí)，也要注意尊重對(duì)方，肯定其成績(jī)，贊揚(yáng)其長(zhǎng)處，滿足對(duì)方的心理需要，使其對(duì)批評(píng)的改進(jìn)意見容易接受，不易產(chǎn)生反感，避免逆反心理，取得了較好的`效果。
2逐月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量考核，消除僥幸心理護(hù)理規(guī)章制度是構(gòu)筑護(hù)理文化的重要內(nèi)容，是護(hù)理人員價(jià)值觀、道德行為規(guī)范、行為準(zhǔn)則、科學(xué)管理的重要內(nèi)容，它以規(guī)則和制度的形式，對(duì)某一文化加以肯定或否定，明確禁則和允則，它是全體護(hù)理人員共同遵守的辦事準(zhǔn)則和行為規(guī)則，是關(guān)系到護(hù)理工作正常運(yùn)行的保證性文化和支柱性文化[3]。因此醫(yī)院要完善護(hù)理部門的各項(xiàng)規(guī)章制度，才能使護(hù)理工作管理有的放矢。另外醫(yī)院護(hù)理部可結(jié)合醫(yī)院的具體情況，制訂切實(shí)可行的護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并不斷修訂、補(bǔ)充，量化后逐月進(jìn)行百分制考核；定期組織晨間護(hù)理檢查和夜間查房；充分發(fā)揮院護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)的作用，每季度對(duì)全院的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行一次大檢查，檢查結(jié)果通報(bào)全院并和科室資金掛鉤。每個(gè)人都有自尊心、集體榮譽(yù)感，誰也不愿意因?yàn)樽约簝e幸的不執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)影響科室，從而消除了僥幸心理。
3定期組織培訓(xùn)學(xué)習(xí)，促進(jìn)求知好學(xué)心理鼓勵(lì)科室護(hù)理人員積極繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，定期舉行科內(nèi)護(hù)理知識(shí)考試、技術(shù)考核、成績(jī)優(yōu)秀者給予獎(jiǎng)勵(lì)，考核不合格者給予批評(píng)和再培訓(xùn)。
護(hù)理心理學(xué)畢業(yè)論文 篇4
摘要：在醫(yī)學(xué)教育中，護(hù)理教育是很重要的一部分，它所承擔(dān)的責(zé)任是為衛(wèi)生健康事業(yè)培養(yǎng)人才。而護(hù)理方面的人才在培養(yǎng)中需要護(hù)理教育的關(guān)注，這可以保證護(hù)理職業(yè)人員的素質(zhì)水平。
關(guān)鍵字：醫(yī)學(xué)教育；培養(yǎng)；護(hù)理教育
當(dāng)今的時(shí)代在進(jìn)步，社會(huì)的經(jīng)濟(jì)與衛(wèi)生方面也都在進(jìn)步，因此我國對(duì)護(hù)理人才的需求越來越大。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì)，我國的醫(yī)生在人口中的比例相比于世界的平均水平來說已經(jīng)有所超出，但是護(hù)士卻很少，因此醫(yī)生和護(hù)士的比例嚴(yán)重失調(diào)。為醫(yī)護(hù)教育尋求與醫(yī)院發(fā)展需求相匹配的道路，培養(yǎng)醫(yī)院所需求的護(hù)理專業(yè)人才，提高衛(wèi)生院校的畢業(yè)生就業(yè)率是如今急需得到解決的一些問題。本文主要對(duì)于護(hù)理教育現(xiàn)今的情況和發(fā)展形勢(shì)進(jìn)行分析，為我國護(hù)理教育方面的發(fā)展做出一些貢獻(xiàn)。
一、為我國培養(yǎng)出一批優(yōu)秀的護(hù)理人員
現(xiàn)在我國護(hù)理教育的方式已經(jīng)成為了多層次，多渠道的體制，例如專本碩博代表著我國高級(jí)護(hù)理教育，這個(gè)層次的教育已經(jīng)基本步入正軌。但是護(hù)理基層還需要更多的基礎(chǔ)工作人員。中級(jí)護(hù)理教育就是以培養(yǎng)基層護(hù)理人才為目標(biāo)，讓畢業(yè)的醫(yī)護(hù)學(xué)生在就業(yè)時(shí)選擇各個(gè)層次的醫(yī)護(hù)單位從事護(hù)理工作。在護(hù)理教育中，需要著重注意實(shí)踐理論結(jié)合，尤其對(duì)學(xué)生的動(dòng)手能力進(jìn)行培養(yǎng)。教育不僅要重視技術(shù)，還要對(duì)學(xué)生的道德品質(zhì)進(jìn)行教育。一方面，我國的護(hù)理人員不論是服務(wù)的意識(shí)或者理念都不及先進(jìn)國家的水平，還有很大的提升必要。另一方面，現(xiàn)今的生源對(duì)教育有一定的影響，而且現(xiàn)在的護(hù)士有很大一部分都是獨(dú)生子女嬌生慣養(yǎng)，所以品德教育比之理論的教授與技能提高更加重要。一個(gè)人的事業(yè)是否成功，與他的思想品德有很大的關(guān)系，良好品德的培養(yǎng)是一個(gè)緩慢培養(yǎng)的過程，因此應(yīng)該在教育中對(duì)學(xué)生們進(jìn)行培養(yǎng)，讓我國的護(hù)士具備真誠，尊重，關(guān)愛等優(yōu)秀品質(zhì)。
二、對(duì)醫(yī)學(xué)護(hù)理教育的發(fā)展投入更多關(guān)注
1.增加人文教育類課程。如今，人文關(guān)懷在在醫(yī)學(xué)上需要更好的彰顯出來。人文關(guān)懷簡(jiǎn)單來說就是“對(duì)人展現(xiàn)的關(guān)懷，”更多的體現(xiàn)在于弱勢(shì)群體上。而在醫(yī)院，體現(xiàn)人文關(guān)懷的地方在于對(duì)患病者的服務(wù)上。在現(xiàn)在的競(jìng)爭(zhēng)趨勢(shì)下，很多醫(yī)院已經(jīng)對(duì)原有的體制進(jìn)行了改進(jìn)，在醫(yī)生與護(hù)士的職責(zé)中要求對(duì)于患者進(jìn)行治療與護(hù)理時(shí)需要尊重患者，開導(dǎo)患者。需要從患者的角度進(jìn)行思考，考慮病人患病的心情。這是一個(gè)很大的進(jìn)步，為了快速且更好地跟上現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的腳步，護(hù)理專業(yè)在教育過程中需要更多地加入人文課程，使其比重上升，對(duì)于在校學(xué)習(xí)的學(xué)生，培養(yǎng)他們的醫(yī)護(hù)意識(shí)，使其走上崗位時(shí)可以把更為人性化的醫(yī)護(hù)服務(wù)提供給患者。為和諧醫(yī)院的建設(shè)鋪好道路。醫(yī)院是為人進(jìn)行服務(wù)的，而醫(yī)護(hù)人員是員工的核心人員，也是醫(yī)院的護(hù)理文化的創(chuàng)造與傳遞者。因此對(duì)于護(hù)士培養(yǎng)應(yīng)當(dāng)從醫(yī)護(hù)學(xué)院抓起，也就是對(duì)在校生的人文教育加大關(guān)注。
2.護(hù)理界男性護(hù)理人員更有優(yōu)勢(shì)。在護(hù)理教育的領(lǐng)域中，男護(hù)士有其特有的優(yōu)勢(shì)，因而成為了護(hù)理教育培養(yǎng)的一個(gè)新的亮點(diǎn)。隨著社會(huì)的發(fā)展，科技的進(jìn)步，越來越多的醫(yī)療儀器、設(shè)備被投入使用，護(hù)理也已經(jīng)不再是以往單純的健康指導(dǎo)和病情觀察等內(nèi)容了。以前只有女性的臨床護(hù)理工作慢慢的正被男性給替代。男護(hù)士因其特有的優(yōu)勢(shì)把大部分醫(yī)院的護(hù)士基本上為女性的局面給打破。要培養(yǎng)有特色的男護(hù)士，在培養(yǎng)的過程中應(yīng)該注重經(jīng)驗(yàn)的積累，培養(yǎng)優(yōu)秀的男護(hù)士，使其在工作中能夠?qū)⑴詻]有的優(yōu)勢(shì)展現(xiàn)出來，讓男護(hù)士在就業(yè)時(shí)有可以更有優(yōu)勢(shì)。
三、改變護(hù)生的思想從擇業(yè)觀開始
科學(xué)技術(shù)在進(jìn)步，社會(huì)也在發(fā)展。醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)發(fā)生了改變，人口老齡化問題日益凸顯，衛(wèi)生保健體制的改革已經(jīng)開展，人們對(duì)健康問題越來越重視�，F(xiàn)在的.護(hù)理工作模式也已經(jīng)不是傳統(tǒng)觀念上的護(hù)理模式，護(hù)士護(hù)理工作的內(nèi)容和范圍開始擴(kuò)大，護(hù)士角色和任務(wù)也有了很大的改變。這些變化都對(duì)開展護(hù)理教育的學(xué)校培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的人才提出了挑戰(zhàn)。因此，護(hù)理教育事業(yè)的路還有很長(zhǎng)要走。我國人口眾多，且農(nóng)村的人口比例在我國有一多半的比重。因?yàn)槲覈陌l(fā)展還比較落后，城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的配置也還不夠合理，學(xué)生的就業(yè)觀念也還不夠完善，還有受經(jīng)濟(jì)條件的影響，很多學(xué)生都愿意生活在大城市中，想在大醫(yī)院中就業(yè)。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，社會(huì)的發(fā)展，人民生活水平的提高，居民對(duì)健康的認(rèn)識(shí)不斷的完善起來，護(hù)理的人員數(shù)量目前還不能滿足社會(huì)的需求，所以，在培養(yǎng)人才的同時(shí)，應(yīng)該注重對(duì)學(xué)生思想的指導(dǎo)，讓學(xué)生有正確的就業(yè)觀念。在平時(shí)的教育活動(dòng)中，學(xué)校應(yīng)該教育學(xué)生有在社區(qū)就業(yè)護(hù)理工作的觀念。要讓學(xué)生有積極響應(yīng)國家號(hào)召，為國家的發(fā)展付出自己的一份貢獻(xiàn)的思想觀念。國家應(yīng)該對(duì)護(hù)理生畢業(yè)后走向基層、走進(jìn)社區(qū)的思想給予支持。護(hù)理生應(yīng)該把所學(xué)的知識(shí)本領(lǐng)應(yīng)用在基層，社區(qū)中。為基層的人民提供保健性的護(hù)理服務(wù)，提高基層人民的身體素質(zhì)，造福于民、造福于基層、造福于百姓。為護(hù)理的技術(shù)進(jìn)步與人類社會(huì)的發(fā)展出一份力。
綜上所述，護(hù)理生的教育依然是嚴(yán)峻的。護(hù)理教育的工作者應(yīng)該加強(qiáng)護(hù)理生的職業(yè)情感教育，設(shè)置合理的護(hù)理課程教育，加強(qiáng)教育護(hù)理生的護(hù)理觀念，強(qiáng)化教育學(xué)生的護(hù)理職業(yè)態(tài)度和觀念，身為一名護(hù)理人員，發(fā)揚(yáng)南丁格爾精神不是說說而已。我國應(yīng)該在保持系統(tǒng)的理論教育的同時(shí)，借鑒西方的先進(jìn)教學(xué)方式，強(qiáng)化學(xué)生的創(chuàng)新能力和科研能力還有動(dòng)手能力，培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的綜合性護(hù)理人才。護(hù)理學(xué)院應(yīng)該形成以能力培養(yǎng)為中心，注重學(xué)生的心里素質(zhì)培養(yǎng)，在臨床護(hù)理和技術(shù)培養(yǎng)的基礎(chǔ)上強(qiáng)化學(xué)生的個(gè)人能力培養(yǎng)，培養(yǎng)出新時(shí)代的護(hù)理人才。
參考文獻(xiàn)：
[1]余劍珍.高等護(hù)理教育模式研究[D].華東師范大學(xué),2008.
[2]蔣穎.護(hù)理專業(yè)校本高職課程設(shè)置改革的研究[D].上海師范大學(xué),2011.
[3]王淑曼.高等院校本科護(hù)理專業(yè)辦學(xué)特色研究[D].河南大學(xué),2012.
護(hù)理心理學(xué)畢業(yè)論文 篇5
【摘要】對(duì)系統(tǒng)化家庭治療的原則和方法，以及優(yōu)勢(shì)和局限性本文進(jìn)行了一定分析，并說明了它對(duì)心理咨詢的可借鑒性意義。
隨著家庭治療的擴(kuò)展和深入，出現(xiàn)了許多不同的適用不同情況的方法，如系統(tǒng)家庭治療，它重視家庭成員之間的互動(dòng)關(guān)系，把整個(gè)家庭看作一個(gè)系統(tǒng)，它的處理方法是理解和改變整個(gè)家庭的結(jié)構(gòu)，治療的關(guān)注點(diǎn)是家庭而不是個(gè)人的癥狀。系統(tǒng)家庭治療也有幾種不同的學(xué)派，其中結(jié)構(gòu)化、策略化、系統(tǒng)化家庭治療有相對(duì)完整的理論體系。系統(tǒng)化家庭治療的代表人物包括Milan小組、Hoffma、Penn和Temn等等。
一、系統(tǒng)化家庭治療的基本理念
1、家庭是一個(gè)有邊界的系統(tǒng)，它可以適應(yīng)家庭成員的變化，促進(jìn)家庭成員的成長(zhǎng)，同時(shí)為了讓家庭正常運(yùn)轉(zhuǎn)，家庭成員應(yīng)該共同努力實(shí)現(xiàn)家庭功能。而夫妻、親子、兄弟姐妹分別構(gòu)成家庭系統(tǒng)中的子系統(tǒng)。
2、家庭的邊界必須是半滲透的，以確保它的生存和對(duì)社會(huì)的適應(yīng)。因?yàn)槿嗽谝簧袝?huì)發(fā)生許多變化，如上學(xué)、落榜、結(jié)婚、生子、升遷、降職、退休等等，每個(gè)變化都可能成為一個(gè)轉(zhuǎn)析點(diǎn)，如果家庭不能適應(yīng)這個(gè)變化，那么家庭成員就會(huì)出現(xiàn)這樣那樣的問題。比如：孩子到了青春期，想獨(dú)立、自主，如果父母仍象過去那樣包辦代替，孩子就會(huì)出現(xiàn)逆反心理，并可能出現(xiàn)問題行為。
3、家庭是一個(gè)可調(diào)節(jié)的自穩(wěn)態(tài)系統(tǒng)，它有能力對(duì)外界和內(nèi)部的改變做出調(diào)整來保持自身的穩(wěn)定。當(dāng)家庭內(nèi)部的一部分元素發(fā)生改變時(shí)，另一部分也發(fā)生相應(yīng)的改變，兩者共同作用使家庭恢復(fù)穩(wěn)定。這一過程叫做負(fù)反饋，通過負(fù)反饋使家庭系統(tǒng)功能穩(wěn)定和自適應(yīng)。與負(fù)反饋相對(duì)應(yīng)的正反饋指的是，家庭內(nèi)部發(fā)生一個(gè)小改變，都因?yàn)槠渌蓡T的互動(dòng)作用，使這種改變擴(kuò)大化甚至異常加劇。一般一個(gè)人做了某件事，家庭成員會(huì)贊成或反對(duì)，會(huì)強(qiáng)化或減弱他的行為，比如你有一個(gè)12歲的女兒，她告訴你她想與同學(xué)一起坐公共汽車到商店買新年禮物，你會(huì)同意嗎？如果你仍象過去那樣認(rèn)為她尚小，沒有大人陪伴會(huì)不安全，那么她以后可能再也不會(huì)征求你的意見，或者以后始終謹(jǐn)小慎微，沒有獨(dú)立精神，這就是正反饋。
二、系統(tǒng)化家庭治療的指導(dǎo)原則
系統(tǒng)化家庭治療人員要遵循三條原則：建立假設(shè)，迂回詢問和中立。
建立假設(shè)指治療人員以對(duì)他所要訪談的家庭收集的信息為基礎(chǔ)建立一個(gè)明確的假定。在治療中可以有多個(gè)假設(shè)，假設(shè)多一些，思路就會(huì)多一些，對(duì)方接受的可能性也大一些。在通常情況下，我們習(xí)慣于慣性思維，往往對(duì)不同的人采用同樣的假設(shè)，比如一個(gè)女人說我最近心情糟透了，我們馬上就會(huì)想可能又是婚外情。米蘭學(xué)派認(rèn)為提供一個(gè)問題的多種假設(shè)，來訪者的思路就會(huì)寬一些，如果第一個(gè)假設(shè)不對(duì)，就用第二個(gè)假設(shè)。提出假設(shè)可以使治療人員收集到信息，也可以引導(dǎo)來訪者思考。米蘭學(xué)派認(rèn)為治療的任務(wù)是讓來訪者用不同的方法看問題，而不是強(qiáng)迫對(duì)方改變。
迂回詢問指治療人員針對(duì)他所征求的各種關(guān)系、變化和差異以來自家庭的反饋為基礎(chǔ)而進(jìn)行的調(diào)查。我們?cè)谥委熤薪?jīng)常發(fā)現(xiàn)，問“你們夫妻關(guān)系怎么樣？”“你覺得你爸爸和媽媽關(guān)系怎么樣？”其結(jié)果可能是不同的，之間會(huì)有很大的差別。前一種問法可能會(huì)遇到阻抗，而后一種則不會(huì)，甚至還可以掌握有關(guān)家庭關(guān)系的多種信息。
保持中立。中立原則對(duì)于家庭會(huì)談和建立與家庭的關(guān)系十分重要。中立包括四個(gè)方面的內(nèi)容：一是對(duì)所有家庭成員的中立態(tài)度，不站在任何一個(gè)家庭成員的一邊，對(duì)每一個(gè)家庭成員保持客觀和公正的立場(chǎng)；二是指治療者對(duì)待家庭的信仰、價(jià)值觀、種族立場(chǎng)、社會(huì)準(zhǔn)則和階層觀念持一種“非評(píng)價(jià)”的態(tài)度；三是治療者不視癥狀為病理學(xué)性質(zhì)的，而是家庭系統(tǒng)功能失調(diào)的表現(xiàn)；四是治療者對(duì)家庭的改變和家庭結(jié)果保持中立，這意味著治療者并不提倡某種改變，也絕不能將某種改變強(qiáng)加于某個(gè)家庭之上。
系統(tǒng)化家庭治療之所以強(qiáng)調(diào)中立原則，是因?yàn)樗J(rèn)為治療的目的是增強(qiáng)家庭改變時(shí)的自由和能力。為了實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)，治療人員應(yīng)該做到不判斷、不責(zé)備。
三、干預(yù)性的談話
系統(tǒng)化家庭治療主張不判斷、不責(zé)備，只是傾聽，那么如何才能達(dá)到治療的目的呢？系統(tǒng)化家庭治療認(rèn)為干預(yù)性的談話是最佳途徑。
治療師的每一個(gè)問題都會(huì)帶有某種意圖或是源于某種假設(shè)。有些問題的目的`是使治療師能夠把握來訪者的處境和經(jīng)歷，而另一些問題主要是為了激起治療上的改變。問題可分為四種：直接的問題、迂回的問題、策略性的問題和內(nèi)省性的問題。每種問題的目的效果是不同的。
直接的問題，目的是調(diào)查性的。主要用于了解家庭成員的現(xiàn)狀及其相互關(guān)系，這些問題往往會(huì)對(duì)來訪者或家庭產(chǎn)生保守的效果。如一個(gè)家庭的妻子對(duì)你說她的孩子不聽話、難以管教，那么你可能會(huì)問孩子什么地方不聽話？從什么時(shí)候開始的？什么時(shí)候不聽話？等等，這就是直接的問題。直接的問題有兩個(gè)弊端：一是使這個(gè)家庭更深地陷入到直接的感受中，無助于挑戰(zhàn)家庭已有的信念；一是可能引發(fā)判斷性的態(tài)度，不利于家庭治療。
迂回的問題，目的是探索性的。問題是要引出人物行動(dòng)、認(rèn)知、觀點(diǎn)、感情、事件、信念、環(huán)境等等之間反復(fù)或循環(huán)的關(guān)系。它往往以對(duì)事件間的可能聯(lián)系的好奇心為特征，而不是特別需要知道問題的來龍去脈。迂回的問題對(duì)家庭有潛在的釋放作用，使他們逐漸意識(shí)到家庭成員固有的方式。例如問妻子：孩子不服管教時(shí)你丈夫在做什么？問這樣的問題會(huì)使丈夫意識(shí)到妻子不僅對(duì)孩子的行為感到苦惱，也對(duì)他的行為不滿。迂回問題的主要弊端是隨著問詢范圍的逐漸擴(kuò)大，可能會(huì)偏離問題的核心。
策略性的問題，目的是用一種特定的方式影響來訪者或家庭，是矯正性的。治療師的行為更象老師或教育者，告訴家庭成員他們錯(cuò)在哪兒和他們應(yīng)該如何做。如：你有沒有請(qǐng)你丈夫幫助你管教孩子？這種問題往往對(duì)家庭有約束強(qiáng)迫的作用。治療師嘗試著影響來訪者按照治療師認(rèn)為更健康更正確的方式去想去做。常見的副作用是家庭成員對(duì)自己過去的方式感到有罪感或羞恥感。不過，在治療過程中偶而使用策略性問題也非常具有建設(shè)性。這些問題在挑戰(zhàn)有問題的思維方式或行為方式時(shí)可以大膽使用。
內(nèi)省性的問題，目的是促進(jìn)性的。治療師更象一位指導(dǎo)者，鼓勵(lì)家庭成員調(diào)動(dòng)他們自身解決問題的資源。內(nèi)省性的問題對(duì)家庭更具有促動(dòng)性的作用。如：你如果請(qǐng)丈夫和你一同管教孩子會(huì)怎么樣？治療師影響性的意圖由于對(duì)來訪者自主性的尊重而弱化了，因此問題的語氣往往更溫和，家庭成員感覺自己象是被邀請(qǐng)進(jìn)入新的觀點(diǎn)而不是被推拉著。這些問題往往給予家庭成員新的認(rèn)知狀態(tài)、新的看法、新的方向或新的選擇空間。他們也能重新評(píng)價(jià)家庭目前的認(rèn)知和行為，找出問題所在，從而產(chǎn)生新的關(guān)系和新的解決辦法。
總體來說，采用迂回問題和內(nèi)省問題，家庭成員更可能感受到尊重和新奇，并自發(fā)產(chǎn)生轉(zhuǎn)變，而采用直接的和策略性的問題，家庭成員更可能感受到評(píng)判、交互訊問和強(qiáng)迫。
為了使家庭成員發(fā)生改變，系統(tǒng)化家庭治療除了采取干預(yù)性談話方式外，還采取其他策略：
1、正性暗示。治療者給予癥狀行為一個(gè)良好的解釋，來改變家庭其他成員對(duì)癥狀成員和癥狀本身的知覺，進(jìn)而改變圍繞癥狀行為的互動(dòng)方式。比如：孩子也許并不是有意拒絕上學(xué)，而是因?yàn)樗聥寢尓?dú)自在家會(huì)因?yàn)榫趩识詺ⅲ⒆臃浅：ε率寢尯图彝ソ怏w。這種鼓勵(lì)癥狀的方式，最終卻能起到建設(shè)性的改變家庭內(nèi)部互動(dòng)關(guān)系的作用。
2、“儀式行為”。治療者為家庭布置一系列任務(wù)，包括家庭去做什么、在什么地方做，何時(shí)做和以什么樣的方式去做等等，這樣做的目的是在那些互動(dòng)關(guān)系混亂的地方建立起明晰的行為。例如在一個(gè)三代人的家庭，奶奶經(jīng)常干預(yù)母親對(duì)女兒的教育，由治療者設(shè)計(jì)的儀式行為是讓奶奶和母親在某些特定的時(shí)間輪流對(duì)女兒進(jìn)行教育，這項(xiàng)工作通常要作為家庭作業(yè)來完成。
3、提出困境。治療者指出任何一種選擇的好處和可能帶來的不好的地方，當(dāng)家庭成員面對(duì)選擇時(shí)，他們能夠更好地了解自己的信仰、情感和恐懼，這樣的訓(xùn)練可以幫助家庭作出改變的決策。
四、系統(tǒng)化家庭治療的優(yōu)勢(shì)和局限
系統(tǒng)化家庭治療作為一種特定的心理治療方法，一方面擁有自己獨(dú)特的原則和技術(shù)，同時(shí)在治療過程中還常常有選擇的吸收其它學(xué)派的治療方法，因而具有明顯的優(yōu)勢(shì)。
1、系統(tǒng)化家庭治療遵循的中立性原則，能更有效地消除家庭成員的抗阻，因?yàn)樗辜彝コ蓡T感到了尊重，治療效果會(huì)更好。
2、系統(tǒng)化家庭治療建立的多種假設(shè)和迂回詢問原則，使治療人員能了解到更多的信息，可以更清楚地認(rèn)識(shí)到家庭成員間的關(guān)系及問題所在。
3、系統(tǒng)化家庭治療的目標(biāo)是增強(qiáng)家庭改變時(shí)的自由和能力，不強(qiáng)迫對(duì)方改變，同時(shí)它認(rèn)為治療人員不能過分卷入，因?yàn)檫@樣會(huì)使治療人員深陷其中，不能清楚掌握問題的實(shí)質(zhì)。這一點(diǎn)對(duì)熱線咨詢?nèi)藛T也同樣適用。在熱線咨詢和面詢中，咨詢員有時(shí)會(huì)出現(xiàn)衰竭現(xiàn)象，如懷疑自己的能力，感到力不從心，試圖逃避等等，其主要原因就在于過分卷入，把自己當(dāng)做救星，一定要解決對(duì)方的問題，當(dāng)自己不能讓對(duì)方滿意時(shí)，就產(chǎn)生無力感。或者有過多的情感投入，身處其中，無法掌握咨詢的方向。不過于卷入才能使咨詢員了解事實(shí)的真象，幫助對(duì)方梳理思路。有人可能會(huì)說這與心理咨詢的共情原則是相違背的，其實(shí)過于卷入與共情完全是兩個(gè)不同的概念。過于卷入是指對(duì)方的事件完全等同于自己的事情，投入過多的情感。而共情是指對(duì)方的問題保持高度的敏感，能準(zhǔn)確理解對(duì)方的意思和情感，并對(duì)對(duì)方的感情作出恰當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。
總之，系統(tǒng)化家庭治療的目標(biāo)、原則和方法值得心理咨詢?nèi)藛T在咨詢中參考和借鑒。如在咨詢中建立多種假設(shè)，并通過迂回詢問驗(yàn)證假設(shè)，理清思路，找到問題的根源。通過正性暗示提高其自信心，用儀式行為引導(dǎo)其思考和采取行動(dòng)。堅(jiān)持中立性原則，建立良好的咨詢關(guān)系，打破來訪者對(duì)咨詢員的心理依賴，提高其獨(dú)立意識(shí)和自主精神，從而達(dá)到提高解決自身問題能力的目的。
系統(tǒng)化家庭治療的優(yōu)勢(shì)在實(shí)踐中得到了驗(yàn)證。但與此同時(shí)這種治療方法也可能會(huì)面臨一些困難：
第一，由于沒有確定的方案和建議，可能使求助者產(chǎn)生失望情緒。特別在我國，心理治療還沒有普遍，人們對(duì)心理治療缺乏正確的認(rèn)識(shí)。再加上傳統(tǒng)文化的影響，人們內(nèi)心是封閉的，不愿讓其他人了解自己的內(nèi)心世界。一旦家庭成員心理出現(xiàn)了問題，人們都習(xí)慣于把它隱蔽起來，直到問題嚴(yán)重到了一定程度，家庭確實(shí)無力解決的時(shí)候才尋求治療，而這時(shí)又會(huì)對(duì)治療師產(chǎn)生心理依賴，把全部希望寄托在治療師身上。他們迫切希望有一個(gè)明確的改變方案，如果沒有，他們就會(huì)感到無助或懷疑治療的可能性，懷疑治療師的能力。
第二，有些來訪者對(duì)動(dòng)搖其觀念的問題可能會(huì)加以抵制。這主要是由于問題已積壓了很久，來訪者已產(chǎn)生了固定的認(rèn)知模式，要改變是比較難的。比如：我對(duì)這件事已想了很多年了，就是因?yàn)樗脑�，才造成了今天這個(gè)結(jié)局，我對(duì)這件事沒有任何責(zé)任等等。另外個(gè)性的原因也會(huì)加大治療的難度。
第三，系統(tǒng)化家庭治療主要采取談話的方式，治療師通過問一些問題了解家庭的互動(dòng)方式和信仰，又通過問問題引發(fā)來訪者的思考，從而達(dá)到治療的目的。但由于文化水平的限制，有些來訪者可能難以理解治療師的意圖，雙方無法互動(dòng)，這會(huì)大大影響治療的效果。
第四，內(nèi)省性的問題可能帶來復(fù)雜的局面，結(jié)果可能是不確定的。在很大程度上，治療師不得不“在黑暗中工作”，無法判斷治療的最后結(jié)果。
因此，在家庭治療中應(yīng)對(duì)各種治療方法進(jìn)行整合，因?yàn)槊總�(gè)治療學(xué)派的觀點(diǎn)都有其合理性，有適用的空間，但都不可能解決所有的問題。只有整合，因人而異，選擇最適宜的治療方案才能揚(yáng)長(zhǎng)避短，達(dá)到最好的治療效果。
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