我縣ADR工作經(jīng)驗(yàn)談

【摘要】 藥品不良反應(yīng)(ADR)是藥品的重要屬性之一，保證人民用藥安全，促進(jìn)合理用藥，使法律賦予我們的責(zé)任和義務(wù)，近幾年里，我縣ADR工作取得了較好的成績(jī)，現(xiàn)將我們?cè)诠ぷ髦忻�索的辦法以及遇見(jiàn)的問(wèn)題總結(jié)歸納一下，為提高我國(guó)ADR的工作水平而努力。
【關(guān)鍵詞】ADR  縣藥品不良反應(yīng)工作小組    三級(jí)培訓(xùn)
        藥品不良反應(yīng)產(chǎn)生的原因很復(fù)雜，由于受到醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展以及生產(chǎn)制造工藝等方面的限制，任何一種藥物進(jìn)入市場(chǎng)時(shí)都不能保證其絕對(duì)的安全性和有效性，因此，世界上各個(gè)國(guó)家包括我國(guó)都相繼制定了藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度，要求藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用單位必須依法報(bào)告藥品不良反應(yīng)。2004年我縣的藥品不良反應(yīng)上報(bào)工作取得了較好的成績(jī)，借此機(jī)會(huì)在這里總結(jié)一下去年工作中的經(jīng)驗(yàn)和不足，以期在今后的工作中取得更好的成績(jī)。
        我縣ADR工作起步較晚，廣大公眾包括很多藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)和使用單位中也有不少人對(duì)此不了解。ADR發(fā)生后，或隱或瞞，或者推向疾病本身，不敢報(bào)也不愿意報(bào)，生產(chǎn)企業(yè)擔(dān)心上報(bào)后會(huì)形象到企業(yè)的形象，藥品的銷(xiāo)售減少，經(jīng)濟(jì)利益受損。使用單位擔(dān)心會(huì)影響到醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及醫(yī)務(wù)人員的威信，產(chǎn)生一些不必要的糾紛等等。因此，普及ADR知識(shí)，正確對(duì)待ADR現(xiàn)象和醫(yī)療事故、藥品質(zhì)量以及個(gè)體差異等問(wèn)題，是擴(kuò)大ADR監(jiān)測(cè)工作的影響，順利開(kāi)展ADR監(jiān)測(cè)工作的基本前提。是解決ADR報(bào)告制度能否正常實(shí)施的關(guān)鍵所在。為此，我縣相關(guān)各級(jí)單位領(lǐng)導(dǎo)均高度重視。
充分利用了各種新聞媒體的力量，還采取設(shè)立宣傳海報(bào)，散發(fā)傳單，懸掛標(biāo)語(yǔ)等形式等大力宣傳ADR知識(shí)，介紹開(kāi)展此項(xiàng)工作的重要性和必要性，爭(zhēng)取公眾對(duì)這項(xiàng)工作的理解和支持。藥監(jiān)局成立了以主管副局長(zhǎng)為組長(zhǎng)的縣藥品不良反應(yīng)工作小組，并建立了以26家醫(yī)療機(jī)構(gòu)和南陽(yáng)利欣藥業(yè)有限公司和縣醫(yī)藥公司組成的不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，網(wǎng)絡(luò)面積覆蓋到全縣各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。醫(yī)藥公司則選擇了一些經(jīng)營(yíng)效益好、商業(yè)信譽(yù)度高的藥店為示范店。縣藥品不良反應(yīng)工作小組責(zé)成每個(gè)單位都要組建相應(yīng)的ADR監(jiān)測(cè)小組，明確了各個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)的負(fù)責(zé)人，從而形成了“點(diǎn)—線(xiàn)—面”的完整的有機(jī)結(jié)合的監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，為ADR監(jiān)測(cè)工作的順利開(kāi)展提供了可靠的保證。由于受我國(guó)國(guó)情以及種種條件的影響，我國(guó)ADR上報(bào)的主要群體是在各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，于是縣藥品不良反應(yīng)工作小組把工作重點(diǎn)放在了醫(yī)院。組長(zhǎng)和小組成員經(jīng)常深入各個(gè)醫(yī)院甚至是具體到臨床科室中去，協(xié)助他們制定工作制度和計(jì)劃，組建工作網(wǎng)絡(luò)，解決他們?cè)诠ぷ髦杏龅降囊呻y問(wèn)題等具體工作。遇到棘手的問(wèn)題及時(shí)向上級(jí)單位請(qǐng)教，還通過(guò)電話(huà)或者電子郵件等方式直接和國(guó)家藥品不良反應(yīng)中心的有關(guān)同志求教。通過(guò)大家的齊心協(xié)力的扎實(shí)工作，ADR上報(bào)工作已經(jīng)在醫(yī)院內(nèi)扎扎實(shí)實(shí)，紅紅火火的開(kāi)展起來(lái)。
        為了加強(qiáng)提高監(jiān)測(cè)人員工作水平，縣藥品不良反應(yīng)工作小組還采取了三級(jí)培訓(xùn)的方法�？h藥品不良反應(yīng)工作小組一方面充分利用各種期刊雜志和網(wǎng)絡(luò)信息，一方面積極參加國(guó)家以及省市級(jí)的各種培訓(xùn)活動(dòng)，然后再組織各個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)的負(fù)責(zé)人參加ADR監(jiān)測(cè)管理法規(guī)和專(zhuān)業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)，并分發(fā)培訓(xùn)教材。通過(guò)培訓(xùn)，使ADR監(jiān)測(cè)人員都正確掌握了ADR工作的內(nèi)涵，掌握了ADR報(bào)告制度的內(nèi)容和方法。最后再協(xié)助他們回到本單位開(kāi)展ADR培訓(xùn)活動(dòng)。做到了覆蓋面有多大，培訓(xùn)面就有多大。為了確保ADR上報(bào)質(zhì)量，縣藥品不良反應(yīng)工作小組還規(guī)定每個(gè)上報(bào)病例必須經(jīng)過(guò)本單位ADR監(jiān)測(cè)小組審核同意后方可繼續(xù)上報(bào)。對(duì)于不符合上報(bào)要求的報(bào)表堅(jiān)決清退。為了提高我縣的ADR上報(bào)數(shù)量，縣藥品不良反應(yīng)工作小組還根據(jù)實(shí)際情況，對(duì)每一個(gè)單位都明確了任務(wù)，并且鼓勵(lì)他們多報(bào)表，報(bào)好表。對(duì)于先進(jìn)單位給與表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)于那些工作責(zé)任心不強(qiáng)，成績(jī)不突出的單位則給與通報(bào)批評(píng)。
        通過(guò)以上強(qiáng)有力的措施，構(gòu)建了覆蓋全縣的ADR監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，提高了社會(huì)各界對(duì)ADR工作的理解和支持，明白了這項(xiàng)工作的重要性，使我縣的ADR監(jiān)測(cè)工作取得了可喜的成績(jī)，去年全年我縣一共上報(bào)ADR病例258份，合格237份。超出上級(jí)單位制定任務(wù)數(shù)量的近1.6倍。名列全地區(qū)第一名，在省內(nèi)也是名列前茅。成績(jī)雖然喜人，但是我們也認(rèn)識(shí)到自己的不足，在今后的工作中，我們會(huì)積極的適應(yīng)新的形勢(shì)，研究新的情況，采取新的措施，努力開(kāi)創(chuàng)我縣ADR工作的新局面。 

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