涉及衛(wèi)生檢測信息化管理探討
【摘 要】 將計算機(jī)的強(qiáng)大數(shù)據(jù)處理功能運(yùn)用到衛(wèi)生檢驗的各個工作環(huán)節(jié)之中，提高檢驗工作的工作效率，增強(qiáng)衛(wèi)生檢驗工作的科學(xué)性和規(guī)范化程度，為疾病控制提供更加科學(xué)、正確的檢驗數(shù)據(jù)，更好地為控制疾病提供服務(wù)。【關(guān)鍵字】 衛(wèi)生檢測；信息化管理
疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展衛(wèi)生檢驗工作決不是單純?yōu)榱藞蟪鰩资當(dāng)?shù)據(jù)或提供檢驗結(jié)果，而是通過檢驗來了解疾病發(fā)生情況，分析病因、流行因素，驗證采取的防治對策效果、掌握工作質(zhì)量，以便在疾病預(yù)防控制工作中抓住重點(diǎn)與薄弱點(diǎn)，有利于提高疾病預(yù)防控制工作水平。由此，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)必須高度重視衛(wèi)生檢驗工作，具備與所承擔(dān)的疾病預(yù)防控制任務(wù)相適應(yīng)的硬件及軟件設(shè)施，用嚴(yán)密的科學(xué)管理方法，建立科學(xué)的檢驗工作程序，確保檢驗數(shù)據(jù)的公正性、準(zhǔn)確性、完整性，不斷提高工作質(zhì)量與效率，更好地為疾病預(yù)防控制工作服務(wù)。隨著中國社會信息化程度的日益提高，疾病預(yù)防控制事業(yè)的信息化建設(shè)也不斷深入，衛(wèi)生檢測工作的高集成度信息化管理已成為可能。
1 目的及意義
將計算機(jī)的強(qiáng)大數(shù)據(jù)處理功能運(yùn)用到衛(wèi)生檢驗的各個工作環(huán)節(jié)之中，減輕檢驗人員和管理人員的勞動強(qiáng)度，提高檢驗工作的工作效率，增強(qiáng)衛(wèi)生檢驗工作的科學(xué)性和規(guī)范化程度，為疾病控制提供更加科學(xué)、正確的檢驗數(shù)據(jù)，更好地為控制疾病提供服務(wù)。
2 體系描述
2.1 體系定義
衛(wèi)生檢驗軟件體系，是一種利用數(shù)據(jù)庫技術(shù)實現(xiàn)以實驗室為核心的整體環(huán)境全方 位管理的工作體系。通過體系內(nèi)樣品管理、事務(wù)管理、數(shù)據(jù)管理(采集、傳輸、處理、發(fā)布)、報表管理、安全管理和質(zhì)量監(jiān)控等模塊交互運(yùn)行，在滿足各檢驗部門的日常工作需求的基礎(chǔ)上，又保證了檢驗數(shù)據(jù)采集分析評價流程的嚴(yán)格管理及有效控制。
2.2 運(yùn)行模式
現(xiàn)今信息管理系統(tǒng)多以B/S及C/S兩種運(yùn)行模式�；蠧/S模式為早期廣泛應(yīng)用的一種模式，其功能豐富，實現(xiàn)目的的方法及手段多樣化，易于實現(xiàn)所需要的功能；B/S模式為網(wǎng)絡(luò)迅速發(fā)展而成的一種快速模式，其最主要的優(yōu)點(diǎn)就是可以實現(xiàn)應(yīng)用程序的快速部署及更新，維護(hù)簡單，因其以瀏覽器為客戶端，因此功能受到一定限制。功能的實現(xiàn)有時要求較高的IT技術(shù)。筆者傾向于B/S的管理運(yùn)行模式。
2.3 管理流程及功能需求
衛(wèi)生檢測工作任務(wù)要求衛(wèi)生檢測管理系統(tǒng)具備以下的電子流程：樣品受理、收費(fèi)確認(rèn)、任務(wù)分解、結(jié)果錄入、數(shù)據(jù)審核、報告簽發(fā)、報告生成。因為一份樣品的檢測工作是多部門協(xié)同完成，這就要求管理系統(tǒng)具有到達(dá)通知的功能，以防工作遲延。同時還要求具備國家標(biāo)準(zhǔn)管理模塊、標(biāo)準(zhǔn)檢驗方法管理模塊、檢測項目管理模塊、用戶權(quán)限管理模塊、報表匯總管理模塊、查詢統(tǒng)計管理模塊等。
2.3.1 樣品受理
客戶送檢樣品在樣品受理室受理后，由受理人員將樣品基本信息、檢驗項目等信息錄入電腦，并完成樣品送檢單的打印，送檢單中包括樣品的基本信息及要檢測的項目。系統(tǒng)在此時對樣品的檢測項目進(jìn)行自動分揀，把理化檢驗項目和微生物檢檢驗項目分送到不同的檢驗部門檢驗。此時因為樣品沒有進(jìn)行收費(fèi)驗證，因此信息停滯在樣品受理階段。檢測部門無法獲取該樣品相關(guān)信息。
2.3.2 收費(fèi)確認(rèn)
信息流前行到財務(wù)部門時，系統(tǒng)提示到達(dá)通知，財務(wù)部門對新登記的樣品經(jīng)收費(fèi)確認(rèn)后，通過此處，信息流到達(dá)按照分解的任務(wù)流所到達(dá)的檢測科室。
2.3.3 樣品檢驗
檢測科室獲取樣品信息，系統(tǒng)會對每個項目任務(wù)進(jìn)行分解，每一項目的檢測任務(wù)下達(dá)到指定人，由檢測科室管理者打印出系統(tǒng)已經(jīng)分派下達(dá)好的原始記錄標(biāo)準(zhǔn)方法檢測單，檢測人員只需根據(jù)系統(tǒng)提供的標(biāo)準(zhǔn)方法進(jìn)行檢測操作。
2.3.4 結(jié)果錄入
每個檢測者都有自己的登錄密碼，檢測者所對應(yīng)的權(quán)限僅在所檢測樣品所檢測項目的范圍內(nèi)進(jìn)行數(shù)據(jù)結(jié)果錄入，非此檢測者檢測的項目此檢測無權(quán)進(jìn)入修改。確保數(shù)據(jù)安全。
2.3.5 結(jié)果審核
部門負(fù)責(zé)人對本部門所有檢測的項目的檢測結(jié)果進(jìn)行審核，審核包括三方面內(nèi)容：①系統(tǒng)自動修正檢測限。每一種方法都有一個最低檢測限，如果錄入誤操作使輸入的最低限與國標(biāo)方法的最低檢測限不符，系統(tǒng)應(yīng)自動修正。②限制非法數(shù)據(jù)輸入。系統(tǒng)輸入的數(shù)據(jù)與WORD輸入的不同，必須要能自動識別非法字符，確保檢測報告上不出現(xiàn)不合法的字符。③超標(biāo)警示。超過國家標(biāo)準(zhǔn)的項目的檢測值系統(tǒng)予以報警提示檢測者及數(shù)據(jù)審核人。 2.3.6 報告的簽發(fā)
要求系統(tǒng)能夠自動識別樣品是否檢測完成，如果檢測完成對結(jié)果進(jìn)行自動匯總，如果有未完成的項目或者未審核將控制電子流的前行。檢測完成及審核完成后，電子流前行到簽發(fā)。單位質(zhì)控主管對該樣品進(jìn)行嚴(yán)格審核，通過，電子簽發(fā)。
2.3.7 報告生成
系統(tǒng)要求能自動按所受理的樣品生成固定格式的報告。要求報告完整、標(biāo)準(zhǔn)、美觀，符合計量認(rèn)證及質(zhì)控要求。
2.3.8 權(quán)限分配
權(quán)限分配是系統(tǒng)中非常重要的環(huán)節(jié)，多部門多種類樣品及多種檢測員造成了系統(tǒng)的高復(fù)雜性，對不同人員開放不同的權(quán)限是確保流程有邏輯的運(yùn)行的首要條件。
2.3.9 高效的匯總報表及高效查詢
統(tǒng)計報表向來是工作量大、繁瑣、容易出錯的一項工作。要求系統(tǒng)能夠完成對工作量的匯總報表、匯總圖形、分類報表、年度報表、各種圖形，具有對下一步工作的預(yù)見作用及指導(dǎo)作用。高效查詢要求系統(tǒng)能夠?qū)υ诓僮鳈?quán)限范圍內(nèi)的操作者提供快速的查詢定位功能，多途徑、多手段的找到所需信息。
2.3.10 檢測信使
強(qiáng)調(diào)系統(tǒng)中使用檢測信使，推動信息流順利前行，到站通知。使信息流不滯留于系統(tǒng)中任何一處而不被發(fā)現(xiàn)，用以來保證要求報告發(fā)出的時限性。
3 信息化管理優(yōu)勢
3.1 實現(xiàn)資源共享，受理室和各檢驗科室通過共享資源，減少不必要的重復(fù)錄人，提高了工作效率。
3.2 資料查詢功能強(qiáng)大，操作人員可對樣品的受理信息、 報告狀態(tài)、 檢驗項目等進(jìn)行各種查詢。
3.3 完善的糾錯機(jī)制，軟件可通過流程回退的方式，重新受理來解決， 而對于一般問題，軟件通過信息反饋機(jī)制 比如錯誤提交的方式來通知相關(guān)人員解決。
3.4 完善的數(shù)據(jù)保障機(jī)制。軟件在保障數(shù)據(jù)安全方面提供了更靈活、 更安全的策略，實行 “誰檢測誰錄入、誰出錯誰負(fù)責(zé)”，有據(jù)可查。實時跟蹤日志，以保證每次修改都能溯源。
3.5 報告打印更加準(zhǔn)確、完整、標(biāo)準(zhǔn)、靈活、快捷，受理室可以適時查詢報告狀態(tài)，待打印的報告可一次同時打印多個報告，節(jié)省打印時間。徹底杜絕了虛假報告的可能。
4 體會
4.1 可行性
筆者通過對管理流程及管理模式的仔細(xì)研究分析，認(rèn)為計算機(jī)完成能夠承擔(dān)檢測工作的管理需求。在此基礎(chǔ)上，筆者開發(fā)了一套《衛(wèi)生檢測管理系統(tǒng)》，用于本單位的檢測管理，按照前文所述的各種要求，完全可以實現(xiàn)，現(xiàn)正承擔(dān)本單位的衛(wèi)生檢測管理工作，并且充分體現(xiàn)了自動高效，摒棄了大量的紙上作業(yè)，使檢測科室的工作人員的工作量降至最低。
4.2 必要性
現(xiàn)今社會已成為一個信息化、網(wǎng)絡(luò)化社會，疾病預(yù)防控制衛(wèi)生檢測信息化管理勢在必行，它的諸多優(yōu)點(diǎn)顯而易見。衛(wèi)生檢測信息化在提供我們工作高效的同時，更有利于推動疾病預(yù)防控制事業(yè)全面信息化的發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
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