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新會計(jì)準(zhǔn)則下對醫(yī)院會計(jì)制度的完善論文
摘要：醫(yī)院會計(jì)制度的完善有利于醫(yī)院工作質(zhì)量的提升，確保醫(yī)院會計(jì)核算的準(zhǔn)確性，保障會計(jì)信息的真實(shí)完整，是我國對會計(jì)的基本要求。在新會計(jì)準(zhǔn)則的影響與作用之下，原有的醫(yī)院會計(jì)制度出現(xiàn)了一定的問題，為此，醫(yī)院要對會計(jì)制度進(jìn)行相應(yīng)的完善，本文就此進(jìn)行了相關(guān)的討論和分析。
關(guān)鍵詞：新會計(jì)準(zhǔn)則；醫(yī)院；會計(jì)制度
近年來，新會計(jì)準(zhǔn)則的推行與深入對各行各業(yè)的會計(jì)制度都產(chǎn)生了一定的影響。為了適應(yīng)時代的要求，提高醫(yī)院會計(jì)工作的質(zhì)量，醫(yī)院要根據(jù)新會計(jì)準(zhǔn)則的要求對會計(jì)制度進(jìn)行完善和創(chuàng)新。本文就醫(yī)院會計(jì)制度中存在的一些問題進(jìn)行分析和討論，提出了醫(yī)院會計(jì)制度完善的方法和策略。
一、醫(yī)院會計(jì)制度中的現(xiàn)存問題
(一)會計(jì)核算受到一般原則的影響
首先，對收益性支出和資本性支出的劃分不夠明確。假設(shè)在會計(jì)分期的情況下，由于收益期的時長不同，所以不明確劃分收益性支出和資產(chǎn)性支出，就會導(dǎo)致醫(yī)院的財務(wù)狀況無法真實(shí)的反應(yīng)。其次，會計(jì)工作未能嚴(yán)格遵循謹(jǐn)慎性原則。該原則要求，在進(jìn)行核算工作時要對各種風(fēng)險和損失進(jìn)行充分的估計(jì)，嚴(yán)禁任何資產(chǎn)收益的多計(jì)或者負(fù)債費(fèi)用的少計(jì)。醫(yī)院的經(jīng)營也存在著相應(yīng)的市場風(fēng)險，所以，為了避免虛增資產(chǎn)的出現(xiàn)，減少醫(yī)院在經(jīng)營過程中可能承受的風(fēng)險，有必要進(jìn)行相關(guān)資產(chǎn)的計(jì)提減值準(zhǔn)備。
(二)會計(jì)科目核算中存在的問題
首先，目前大部分醫(yī)院只會對醫(yī)院應(yīng)該收取的醫(yī)療款項(xiàng)和患者的醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行提取壞賬的準(zhǔn)備，并且對其比例進(jìn)行了統(tǒng)一的規(guī)定。而已經(jīng)出現(xiàn)的壞賬，需要通過主管部門的審批才能進(jìn)行沖銷，進(jìn)而導(dǎo)致大量壞賬長時間掛賬，影響了會計(jì)工作的質(zhì)量；其次，沒有詳細(xì)核算材料和一部分低值易耗品的費(fèi)用，盡管其變現(xiàn)能力變差，實(shí)際價值在逐漸降低，報表上也依舊反應(yīng)其成本價，導(dǎo)致資產(chǎn)不實(shí)；最后，人為導(dǎo)致固定資產(chǎn)、固定資金和修購基金雙重核算對凈資產(chǎn)的混淆。
(三)財務(wù)報告及披露存在問題
目前，各個醫(yī)院所采用的財務(wù)報告體系基本相似。雖然一部分資產(chǎn)與資產(chǎn)定義不相符，且已經(jīng)造成了損失或者支出，但其仍然在資產(chǎn)負(fù)載表中作為資產(chǎn)出現(xiàn)，例如，待處理財產(chǎn)損益等等。這種情況會導(dǎo)致資產(chǎn)的不真實(shí)，無法客觀有效的反映出損益情況。
二、完善醫(yī)院會計(jì)制度的策略
(一)制定基本的醫(yī)院會計(jì)政策
將新會計(jì)準(zhǔn)則作為醫(yī)院會計(jì)制度的制定基礎(chǔ)，對新會計(jì)準(zhǔn)則與醫(yī)院會計(jì)制度之間存在的差異進(jìn)行分析、整理，對資本性支出的會計(jì)處理程序進(jìn)行嚴(yán)格的規(guī)范，延用原有的對醫(yī)療服務(wù)經(jīng)營和藥品經(jīng)營進(jìn)行分開核算的方式，根據(jù)醫(yī)院的工作項(xiàng)目和社會經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的根本內(nèi)容，制定基本的醫(yī)院會計(jì)政策，對醫(yī)院會計(jì)政策進(jìn)行統(tǒng)一和規(guī)范。根據(jù)醫(yī)院的行業(yè)性質(zhì)，加強(qiáng)醫(yī)院實(shí)物資產(chǎn)的核算質(zhì)量、改善資產(chǎn)損耗和收入配比間的關(guān)系，實(shí)踐證明醫(yī)院會計(jì)制度改革的效用，合理解決醫(yī)院重組或股份制改革后對會計(jì)工作的影響�？茖W(xué)決策會計(jì)處理方式，制定符合新會計(jì)準(zhǔn)則的醫(yī)院會計(jì)政策體系，加強(qiáng)各個醫(yī)院會計(jì)之間的交流與聯(lián)系，在財務(wù)報表流程中合理嵌入新會計(jì)政策，使醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動能夠得到真實(shí)有效的反應(yīng)。對會計(jì)信息進(jìn)行詳細(xì)的披露，全面規(guī)范資產(chǎn)減值的具體準(zhǔn)則，按照新會計(jì)準(zhǔn)則的要求，對醫(yī)院的壞賬、可以出售的金融資產(chǎn)減值、無形資產(chǎn)減值、貨物跌價等情況進(jìn)行科學(xué)合理的確認(rèn)和計(jì)量。
(二)建立完善的醫(yī)院財務(wù)報告制度
目前我國醫(yī)院所實(shí)行的會計(jì)制度與新會計(jì)制度的不同之處就在于所有者權(quán)益與凈資產(chǎn)、利潤分配、利潤與結(jié)余及其分配的不同。按照新會計(jì)準(zhǔn)則的要求，醫(yī)院會計(jì)需要明確表述和修訂所有者權(quán)益科目以及財務(wù)報告的列報等內(nèi)容，使盈利與非營利性醫(yī)院在發(fā)生相似交易的時候能夠與國際通用的報表體系連接，實(shí)現(xiàn)信息的一致性和可比性。根據(jù)規(guī)定，會計(jì)報表之中需要有利潤表、資產(chǎn)負(fù)債表等多項(xiàng)報表內(nèi)容。在國際通用的報表體系之中，新增現(xiàn)金流量表既能對醫(yī)院將來現(xiàn)金凈流量和醫(yī)院的償還能力進(jìn)行評估，還能對凈收益和現(xiàn)金收支之間的差異和差異原因進(jìn)行分析。不僅如此，國際上的醫(yī)院已經(jīng)將現(xiàn)金流量表準(zhǔn)則列入會計(jì)準(zhǔn)則之中。為了使醫(yī)院會計(jì)制度能夠與現(xiàn)如今激烈競爭的醫(yī)療市場相符合，提高醫(yī)院財務(wù)的管理質(zhì)量，促進(jìn)我國醫(yī)院會計(jì)工作與國際會計(jì)工作同步接軌，其必須要進(jìn)行醫(yī)院現(xiàn)金流量表的編制。
三、結(jié)語
綜上所述，會計(jì)工作在醫(yī)院經(jīng)營管理的工作中尤為重要，為了使會計(jì)工作滿足新會計(jì)標(biāo)準(zhǔn)的要求，提升會計(jì)工作的質(zhì)量，改善現(xiàn)有醫(yī)院會計(jì)制度中所存在的問題，我國醫(yī)院要加強(qiáng)會計(jì)政策的建設(shè)，確保會計(jì)信息的準(zhǔn)確性和真實(shí)性，建立完善的醫(yī)院財務(wù)報表制度，通過報表真正的反應(yīng)出醫(yī)院的資金情況，進(jìn)而保障醫(yī)院的建設(shè)與發(fā)展，使其能夠緊跟時代步伐，滿足現(xiàn)如今市場競爭的需求。
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