中暑急救知識(shí)
中暑按病情輕重可分為：
1、先兆中暑 在高溫環(huán)境下中，中暑者出現(xiàn)頭暈、眼花、耳鳴、惡心、胸悶、心悸、無(wú)力、口渴、大汗、注意力不集中、四肢發(fā)麻，此時(shí)體溫正�；蛏愿�，一般不超過(guò)37.5。C。此為中暑的先兆表現(xiàn)，若及時(shí)采取措施如迅速離開高溫現(xiàn)場(chǎng)等，多能阻止中暑的發(fā)展。
2、輕度中暑 除有先兆中暑表現(xiàn)外，還有面色潮紅或蒼白、惡心、嘔吐、氣短、大汗、皮膚熱或濕冷、脈搏細(xì)弱、心率增快、血壓下降等呼吸、循環(huán)衰竭的早期表現(xiàn)，此時(shí)體溫超過(guò)38。C。
3、重度中暑 除先兆中暑、輕癥中暑的表現(xiàn)外，并伴有昏厥、昏迷、痙攣或高熱。
4、重度中暑還可繼續(xù)分為： 中暑高熱，即體內(nèi)大量熱蓄積。中暑者可出現(xiàn)嗜睡、昏迷、面色潮紅、皮膚干熱、無(wú)汗、呼吸急促、心率增快、血壓下降、高熱，體溫可超過(guò)40度。 中暑衰竭，即體內(nèi)沒(méi)有大量積熱。中暑者可出現(xiàn)面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細(xì)弱、呼吸淺而快、暈厥、昏迷、血壓下降等。
中暑痙攣： 即與高溫?zé)o直接關(guān)系，而發(fā)生在劇烈勞動(dòng)與運(yùn)動(dòng)后，由于大量出汗后只飲水而未補(bǔ)充鹽分，導(dǎo)致血鈉、氯化物降低，血鉀亦可降低，而引起陣發(fā)性疼痛性肌肉痙攣(俗稱抽筋)，口渴，尿少，但體溫正常。
日射病： 即強(qiáng)烈的陽(yáng)光照射頭部，造成顱內(nèi)溫度增高。中暑者出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、耳鳴、眼花、煩躁不安、神志障礙，重者發(fā)生昏迷，體溫可輕度增高。
中暑時(shí)的緊急救護(hù)： 脫離高溫環(huán)境，迅速將中暑者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處休息。使其平臥，頭部抬高，松解衣扣。
補(bǔ)充液體： 如果中暑者神志清醒，并無(wú)惡心、嘔吐，可飲用含鹽的`清涼飲料、茶水、綠豆湯等，以起到既降溫、又補(bǔ)充血容量的作用。
人工散熱： 可采用電風(fēng)扇吹風(fēng)等散熱方法，但不能直接對(duì)著病人吹風(fēng)，防止又造成感冒。
冰敷： 亦可頭部冷敷，應(yīng)在頭部、腋下、腹股溝等大血管處放置冰袋(用冰塊、冰棍、水激凌等放入塑料袋內(nèi)，封嚴(yán)密即可)，并可用冷水或30%酒精擦浴直到皮膚發(fā)紅。 每10—15分鐘測(cè)量1次體溫。
中暑野外防患措施及事后的緊急處理要點(diǎn)
戶外運(yùn)動(dòng)者到山野，往往奔放追逐，而長(zhǎng)時(shí)間曝曬在猛烈的陽(yáng)光下，體內(nèi)的熱溫未能充分散發(fā)，使體溫升高，腦內(nèi)部的體溫調(diào)節(jié)中樞連受破壞而停止活動(dòng)，這就是中暑。 中暑者頭痛、發(fā)高燒、嘔吐或昏倒，有時(shí)會(huì)造成死亡，因此野外活動(dòng)者不可不注意防范及急救，最好戴上遮陽(yáng)帽，并防止曝露在陽(yáng)光下太久。 萬(wàn)一有中暑現(xiàn)象，應(yīng)該趕快急救，以免虛脫而斃。首先，將病者移到陰涼的地方，松開或脫掉他的衣服，讓他舒適地躺著，用東西將頭及肩部墊高。 次以冷濕的毛巾覆在他的頭上，如有水袋或冰袋更好。將海綿浸漬酒精，或毛巾浸冷水，用來(lái)擦拭身體，盡量扇涼以降低他的體溫到正常溫度。 最后測(cè)量他的體溫，或觀察患者的脈搏率，若在每分鐘110以下，則表示體溫仍可忍受，若達(dá)到110以上，應(yīng)停止使用降溫的各種方法，觀察約10分鐘后，若體溫繼續(xù)上升，再重新給予降溫。 恢復(fù)知覺(jué)后，供給鹽水喝，但不能給予刺激物。此外，依患者之舒適程度，供應(yīng)覆蓋物。
發(fā)現(xiàn)自己和其他人有先兆中暑和輕癥中暑表現(xiàn)時(shí)，首先要做的是迅速撤離引起中暑的高溫環(huán)境，選擇陰涼通風(fēng)的地方休息;并多飲用一些含鹽分的清涼飲料。還可以在額部、顳部涂抹清涼油、風(fēng)油精等，或服用人丹、十滴水、藿香正氣水等中藥。如果出現(xiàn)血壓降低、虛脫時(shí)應(yīng)立即平臥，及時(shí)上醫(yī)院靜脈滴注鹽水。 對(duì)于重癥中暑者除了立即把中暑者從高溫環(huán)境中轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處外，還應(yīng)該迅速將其送至醫(yī)院，同時(shí)采取綜合措施進(jìn)行救治。若遠(yuǎn)離醫(yī)院,應(yīng)將病人脫離高溫環(huán)境,用濕床單或濕衣服包裹病人并給強(qiáng)力風(fēng)扇,以增加蒸發(fā)散熱.在等待轉(zhuǎn)運(yùn)期間,可將病人浸泡于湖泊或河流,或甚至用雪或冰冷卻,也是一種好辦法.若病人出現(xiàn)發(fā)抖,應(yīng)減緩冷卻過(guò)程,因?yàn)榘l(fā)抖可增加核心體溫(警告：應(yīng)每10分鐘測(cè)1次體溫,不允許體溫降至38.3℃,以免繼續(xù)降溫而導(dǎo)致低體溫).在醫(yī)院里,應(yīng)連續(xù)監(jiān)測(cè)核心體溫以保證其穩(wěn)定性.避免使用興奮劑和鎮(zhèn)靜劑,包括嗎啡;若抽搐不能控制,可靜脈注射地西泮和巴比妥鹽.應(yīng)經(jīng)常測(cè)定電解質(zhì)以指導(dǎo)靜脈補(bǔ)液.嚴(yán)重中暑后,最好臥床休息數(shù)日,數(shù)周內(nèi)體溫仍可有波動(dòng)。
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