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  • 婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試《婦幼保健》強化題及答案

    時間:2023-01-23 06:35:28 婦產(chǎn)科主治醫(yī)師 我要投稿
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    2017婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試《婦幼保健》強化題及答案

      強化題一:

    2017婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試《婦幼保健》強化題及答案

      選擇題

      01.新生兒雙側(cè)聽力障礙發(fā)生率為:( )

      A 1%-4% B 1‰-4‰ C 2‰-3‰ D 4‰-5‰

      答案:B

      02.聽力篩查的對象主要是( )

      A 0-6歲 B 0-3歲 C 3-6歲 D 2-3歲

      答案:A

      03.行為測聽是目前在兒童定期健康檢查過程中,廣泛應用于兒童聽力篩查的方法。聽力篩查儀可選用頻率為 的電子發(fā)聲儀,或者標定過頻率的、易于發(fā)聲的物品( )。

      A 250-4000Hz B 1000-4000Hz

      C 500-4000Hz D 2000-3000Hz

      答案:C

      04.行為測聽主要觀察兒童的( )

      A 聽性反射 B 驚跳反射 C 聽瞼反射 D 吸吮反射

      答案:A

      05.3-5歲兒童,進行聽力學評估以何種方法為主( )

      A 條件化游戲測聽 B 言語測試

      C 認知測試 D 純音聽力測試

      答案:A

      06.5歲以上兒童,聽力學評估以以何種方法為主( )

      A 條件化游戲測聽 B 言語測試

      C 認知測試 D 純音聽力測試

      答案:D

      07.兒童聽力高危因素中,包括出生體重低于多少的兒童( )

      A 1500 g B 1750g C 2000g D 2500g

      答案:A

      08. 機械通氣時間達到多久,是兒童聽力高危因素之一( )

      A 3日 B 4日 C 5 D 6日

      答案:C

      09.正常聽力是兒童進行學習的前提,兒童在1歲以前完成咿呀學語的過程,口語發(fā)展的關鍵期是( )

      A 1-2歲 B 2-3歲 C 3-4歲 D2-4歲

      答案:B

      10.行為測聽測查方法是:兒童取平臥位或坐位,避開兒童視線,在耳后多遠的距離,分別給予聲音刺激,觀察兒童的聽性反射。( )

      A 30-50cm B 30-60cm C 50-60cm D 10-30cm

      答案:A

      11.行為測聽常規(guī)給予頻率為1000-2000Hz的聲音刺激,新生兒所需的強度為( )

      A 50-60dB B 60-90dB C 70-90dB D 40-50dB

      答案:B

      12.行為測聽常規(guī)給予頻率為1000-2000Hz的聲音刺激,嬰兒所需的強度為( )

      A 50-60dB B 60-90dB C 70-90dB D 40-50dB

      答案:A

      13.0~6歲兒童聽覺評估儀聽力篩查,12月齡的兒童測試音強度為:( )

      A 60 (dB SPL,聲場) B 55 (dB SPL,聲場)

      C 45(dB HL,耳機或聲場) D 50 (dB SPL,聲場)

      答案:A

      14.0~6歲兒童聽覺評估儀聽力篩查,24月齡的兒童測試音強度為: ( )

      A 60 (dB SPL,聲場) B 55 (dB SPL,聲場)

      C 45(dB HL,耳機或聲場) D 50 (dB SPL,聲場)

      答案:B

      15.0~6歲兒童聽覺評估儀聽力篩查,36月齡的兒童測試音強度為: ( )

      A 60 (dB SPL,聲場) B 55 (dB SPL,聲場)

      C 45(dB HL,耳機或聲場) D 50 (dB SPL,聲場)

      答案:C

      16.6月齡兒童聽覺觀察法聽力篩查陽性指標( )

      A 不會尋找聲源

      B 對近旁的呼喚無反應

      C 不能發(fā)單字詞音

      D 吐字不清或不會說話

      答案:A

      17.0~6歲兒童聽覺評估儀聽力篩查,12月齡的兒童測試音頻率為:( )

      A 2kHz(囀音)

      B 2kHz、4kHz(囀音)

      C 1kHz、2kHz、4kHz (純音)

      D 0.5kHz、1kHz、2kHz、4kHz(純音)

      答案:A

      18.0~6歲兒童聽覺評估儀聽力篩查,24月齡的兒童測試音頻率為:( )

      A 2kHz(囀音)

      B 2kHz、4kHz(囀音)

      C 1kHz、2kHz、4kHz (純音)

      D 0.5kHz、1kHz、2kHz、4kHz(純音)

      答案:B

      19.0~6歲兒童聽覺評估儀聽力篩查,36月齡的兒童測試音頻率為:( )

      A 2kHz(囀音)

      B 2kHz、4kHz(囀音)

      C 1kHz、2kHz、4kHz (純音)

      D 0.5kHz、1kHz、2kHz、4kHz(純音)

      答案:C

      20.6月齡至3歲的嬰幼兒,聽力學評估以何種方法為主( )

      A 條件化游戲測聽 B 言語測試

      C 視覺強化測試 D 純音聽力測試

      答案:C

      21.對糖皮質(zhì)激素依賴的腎病綜合征患兒首先考慮需要加用的藥物是 ( )

      A 環(huán)磷酰胺 B 吲哚美辛

      C 雙嘧達莫 D 左旋咪唑

      答案:A

      22.急性腎炎并循環(huán)充血時常出現(xiàn)高血容量性高血壓,降壓治療首選( )

      A 利尿劑 B 鈣通道阻滯劑

      C α受體阻滯劑 D β受體阻滯劑

      答案:A

      23.導致兒童急性感染后腎小球腎炎的最常見病原是( )

      A 傷寒桿菌 B EBV

      C A組B溶血性鏈球菌 D CMV

      答案:C

      24.急性腎小球腎炎管理正確的是( )

      A 臥床休息8周 B腎功能正常后可上學

      C 應用青霉素10~14天 D 血壓正常后上學

      答案:C

      25.典型急性腎炎臨床表現(xiàn)不包括( )

      A 水腫 B 高血壓

      C 大量蛋白尿 D 少尿

      答案:C

      26.急性腎炎出現(xiàn)高血壓時,不正確的處理是 ( )

      A 血壓輕度升高,只需限制水鹽及臥床休息

      B 舒張壓 >90mmHg,應積極應用降壓藥

      C 出現(xiàn)高血壓腦病,立即用硝普鈉

      D激素沖擊治療

      答案:D

      27.患兒,男,10歲,眼瞼水腫5天,伴茶色尿,血壓16/12kPa,2周前有發(fā)熱、咽痛,尿常規(guī):蛋白++,紅細胞40~50個/HP,白細胞8~10個/HP,該患兒最可能的臨床診斷是( )

      A IgA腎病 B 急性腎炎

      C 腎炎性腎病 D 狼瘡性腎炎

      答案:B

      28.患兒女,10歲,水腫2天伴少尿、血尿,發(fā)病前2周有呼吸道感染史。查體見:眼瞼及顏面水腫,BP 18/13kPa,尿檢查紅細胞滿視野,白細胞2個/HP,尿PRO+,血ASO增高,首先應考慮的診斷是 ( )

      A 急性腎小球腎炎 B 腎炎性腎病

      C 急進性腎小球腎炎 D 腎病綜合征

      答案:A

      29.10歲患兒,水腫2天伴少尿,血尿,發(fā)病前2周有呼吸道感染史,診斷為急性腎炎。治療中用青霉素的目的是( )

      A 防止感染 B 清除體內(nèi)殘余感染灶

      C 控制腎臟炎癥 D 預防腎臟炎癥

      答案:B

      30.患兒男,6歲。全身水腫,尿蛋白3.6g/d,尿中紅細胞5~10個/HP,可見透明管型,血漿白蛋白18g/L,治療每日潑尼松60mg,雙嘧達莫300mg(分3次服),已治療8周病情未見好轉(zhuǎn),應采取下列哪項措施為妥 ( )

      A 停用潑尼松

      B 改用地塞**

      C 增加潑尼松用量,延長治療時間

      D 潑尼松減量,加用環(huán)磷酰胺

      答案:D

      31.患兒男,13歲。2周前低熱、咽痛,1周來眼瞼及面部輕度水腫。2天前突然劇烈頭痛、抽搐、意識不清,數(shù)分鐘后意識清醒,自訴劇烈頭痛、嘔吐1次,為食物殘渣,既往無高血壓史。血壓180/110mmHg,血紅蛋白118g/L,尿常規(guī)蛋白(++),紅細胞5~10個/HP,尿比重1.020,血尿素氮 9.4mmol/L。最可能的診斷是 ( )

      A 慢性腎炎 B 尿毒癥性腦病

      C 急性腎炎并發(fā)高血壓腦病 D 顱內(nèi)占位性病變

      答案:C

      32.腎病綜合征患兒高度水腫,尿量每天約400~500ml,持續(xù)2周,尿蛋白(++++),血漿蛋白28g/L,球蛋白25g/L肌酐清除率80ml/(1.3m ·min),治療主要是( )

      A 呋塞米 B 腎上腺皮質(zhì)激素

      C 靜脈點滴白蛋白 D 低蛋白飲食

      答案:B

      33.急性腎炎5天,血壓128/80mmHg,尿紅細胞散在滿視野。查體見:咽紅,雙扁桃體Ⅰ度腫大。首先選用( )

      A 休息+青霉素 B 潑尼松

      C 環(huán)磷酰胺 D 氮芥

      答案:A

      34.腎病綜合征患者應用足量的潑尼松治療8周后,尿蛋白不減少仍為(++),水腫無減輕。治療最好采用( )

      A 加大強的松劑量 B 換用地塞**

      C 輸入血漿或低分子右旋糖酐 D加用其他免疫抑制劑

      答案:D

      35.患兒女,14歲。3周前患猩紅熱,3天來臉腫、頭暈、乏力,血壓130/100mmHg,尿蛋白(+),比重1.028,鏡下見紅細胞管型,血沉30mm/h,ASO 1:800,血尿素氮.1mmol/L,血肌酐88.4μmol/L。以下處理哪項不妥 ( )

      A 臥床休息

      B青霉素消除感染灶

      C氫氯噻嚷利尿降壓

      D大劑量糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑

      答案:D

      36.患兒男,2歲9個月,少尿、水腫15天。查體:T38.4℃,R 35次/分,血壓正常,眼瞼、面部、四肢、陰囊水腫明顯,腹部移動性濁音(+),雙腎區(qū)無叩痛。尿常規(guī)示蛋白(+++),RBC0~2個/HP,WBC 3個/HP,腎功能基本正常。最可能的診斷是( )

      A 尿路感染 B 急性腎小球腎炎

      C 慢性腎小球腎炎 D 腎病綜合征

      答案:D

      37.腎病綜合征中大量蛋白尿定量一般是指( )

      A >0.5g/kg·d B >0.4g/kg·d

      C >0.2g/kg·d D >0.1g/kg·d

      答案:D

      38.鏈球菌感染后,經(jīng)多少時間發(fā)生急性腎炎( )

      A 2-3天 B 3-6天 C 1-3周 D 4-6周

      答案:C

      39.急性腎炎患兒給無鹽或低鹽飲食一直到( )

      A 浮腫消退,血壓正常 B 血沉正常

      C 尿常規(guī)正常 D Addis計數(shù)正常

      答案:A

      40.急性腎炎起病2周內(nèi)宜臥床休息,直至哪種情況為止( )

      A 肉眼血尿消失、水腫減退

      B 肉眼血尿消失、血壓下降

      C 肉眼血尿消失、水腫消退、血壓降至正常;

      D血壓正常

      答案:C

      41.在哪個時期,兒童就應由家長帶去醫(yī)院檢查牙齒( ) A 第一顆乳牙萌出后6個月后

      B 胎兒期至出生后5個月

      C 6-12個月

      D 1-2歲

      答案: A

      42.兒童口腔檢查應多長時間進行一次 ( )

      A 三個月 B 半年 C 一年 D 兩年

      答案: B

      43.兒童口腔保健的服務對象是 ( )

      A 0-6歲兒童 B 1-6歲兒童

      C 1-12歲兒童 D 0-12歲兒童

      答案: A

      44.建議兒童在何時停止使用奶瓶 ( )

      A 12個月 B 18個月 C 24個月 D 30個月

      答案: B

      45.當嬰兒牙齒萌出后,家長可每天為輕輕擦洗嬰兒牙齒幾次/天( )

      A 1-2次 B 2-3次 C 3-4次 D 4-5次

      答案: A

      46.當嬰兒多顆牙齒萌出后,家長可選用嬰幼兒牙刷為幼兒每天刷幾次 ( )

      A 4次 B 3次 C 2次 D 1次

      答案: C

      47.氟化物預防齲齒的措施為每年幾次,對齲病高危兒童,可適當增加次數(shù) ( )

      A 1次 B 2次 C 3次 D 4次

      答案: B

      48.兒童在幾歲后可接受口腔專業(yè)人員的氟化物防齲措施( )

      A 1歲 B 2歲 C 3歲 D 4歲

      答案:C

      49.預防磨牙溝齲的最有效方法是( )

      A 局部應用氟化物 B 口腔健康檢查

      C 口腔清潔 D 窩溝封閉

      答案: D

      50.兒童從何時起可以使用含氟牙膏( )

      A 1歲 B 2歲 C 3歲 D 4歲

      答案: D

      51.如兒童口腔保健檢查時發(fā)現(xiàn)可疑或異常應如何處理( )

      A 告知下次檢查時間 B 轉(zhuǎn)診并隨訪

      C 及時治療 D 不處理

      答案: B

      52.牙齒萌出后,夜間睡眠前可喂服1~2口何種液體清潔口腔( )

      A 淡鹽水 B 溫開水 C 自來水 D 純凈水

      答案: B

      53.3歲以后,家長和幼兒園老師可開始教兒童自己選用適合兒童年齡的牙刷,用何種方式刷牙( )

      A 巴氏刷牙法 B 橫刷法 C豎刷法 D畫圈法

      答案:D

      54.窩溝封閉是對兒童窩溝較深的何種牙齒進行窩溝封閉( )

      A 乳中切牙 B乳側(cè)切牙

      C乳尖牙 D乳磨牙及第一恒磨牙

      答案: D

      55.窩溝封閉應由哪類人員對兒童進行操作( )

      A 家長 B 兒童保健醫(yī)生

      C口腔專業(yè)人員 D幼兒園醫(yī)生

      答案: C

      56.窩溝封閉是用何種材料把牙齒的窩溝填平( )

      A銀汞 B 高分子材料

      C氫氧化鈣粘固粉 D氧化鋅丁香油糊劑

      答案: B

      57.兒童口腔保健考核指標中0~6歲兒童口腔疾病篩查覆蓋率的計算方法為 ( )

      A(該年轄區(qū)內(nèi)接受口腔疾病篩查的0~6歲兒童人數(shù)/該年轄區(qū)內(nèi)0~6歲兒童人數(shù))×100%

      B(該年轄區(qū)內(nèi)接受口腔疾病篩查的0~6歲兒童人數(shù)/該年轄區(qū)內(nèi)0~6歲兒童人數(shù))×80%

      C(該年轄區(qū)內(nèi)接受口腔疾病篩查的0~6歲兒童人數(shù)/該年轄區(qū)內(nèi)0~6歲兒童人數(shù))×60%

      D(該年轄區(qū)內(nèi)接受口腔疾病篩查的0~6歲兒童人數(shù)/該年轄區(qū)內(nèi)0~6歲兒童人數(shù))×50%

      答案: A

      58.宣傳口腔保健知識時,要宣傳各類食物的攝入比例,特別是哪類食物的攝入方法( )

      A蛋白質(zhì)類 B脂肪類 C糖類 D維生素類

      答案: D

      59.嬰兒牙齒萌出時可能出現(xiàn)哭鬧、流涎增多、牙齦組織充血腫大、食欲減退等癥狀,以上癥狀一般持續(xù)多少日,牙齒穿破牙齦萌出口腔后癥狀好轉(zhuǎn)( )

      A 1-2 B 2-3 C 3-4 D 4-5

      答案: C

      60.檢查乳牙萌出情況,如果兒童超過幾個月仍無第一顆乳牙萌出的跡象,應及時診治( )

      A 6 B 12 C 13 D 16

      答案: C

      強化題二:

      選擇題

      01.對嬰幼兒肺炎病原認識正確的是( )

      A.發(fā)達國家嬰幼兒肺炎病原以細菌為主,發(fā)展中國家以病毒為主

      B.由于檢測手段等因素限制,在急性呼吸道病毒感染病例中,不易檢測出病原學證據(jù)

      C.近年來由于患兒接觸肺炎支原體、衣原體的機會增多,導致這兩種病原體感染性肺炎增多

      D.呼吸道直接入侵是病原體感染的主要途徑,少數(shù)由血循環(huán)途徑入肺。

      答案:D

      02.下列說法正確的是( )

      A.間質(zhì)性肺炎是由肺炎支原體感染引起的

      B.遷延性肺炎病程1~3個月,慢性肺炎病程>3個月

      C.重癥肺炎是一個有嚴格定義的疾病概念的醫(yī)學術語

      D.肺炎支原體、軍團菌感染導致的肺炎都是社區(qū)獲得性肺炎

      答案:B

      03.呼吸增快是指( )

      A.小于2個月的嬰兒>60次/分

      B.2~12個月的嬰兒>50次/分

      C.超過1歲的幼兒>40次/分

      D.以上都正確

      答案:D

      04. 金色葡萄球菌肺炎的并發(fā)癥有( )

      A.膿胸

      B.膿氣胸

      C.肺大皰

      D.以上都是

      答案:D

      05.重癥呼吸道合胞病毒肺炎的表現(xiàn)有( )

      A.幼兒發(fā)病多見

      B.呼吸困難、喘憋、發(fā)紺、三凹征較明顯

      C.因為病毒主要導致間質(zhì)改變,故不會在肺部聞及細濕啰音

      D.外周血白細胞總數(shù)大多增高

      答案:B

      06.下列哪一說法是正確的( )

      A.肺炎支原體(MP)不會感染新生兒

      B.MP是學齡前和學齡兒童院內(nèi)獲得性肺炎的常見病原體

      C.MP感染可累及大小氣道和間質(zhì),不會累及肺泡腔

      D.MP能逃避宿主的免疫監(jiān)視,在體內(nèi)處于帶菌狀態(tài)

      答案:D

      07.除了下列哪一項外,都是支原體肺炎的特點( )

      A.可出現(xiàn)發(fā)熱,體溫常達39℃左右,持續(xù)1~3周

      B.突出癥狀是咳嗽,可出現(xiàn)干咳和刺激性咳嗽

      C.癥狀明顯,肺部體征常不明顯,癥狀與體征不一致是本病特點之一D.大多病情較重,大環(huán)內(nèi)酯類抗生素有效,作為傳染源的意義很大

      答案:D

      08.下列哪一說法是正確的( )

      A.細菌性肺炎白細胞總數(shù)均增高

      B.胸部X線攝片對肺炎的診斷具有重要價值,肺炎治愈以胸部X線表現(xiàn)是否正常為標準

      C.細菌性肺炎C反應蛋白升高,常與感染的嚴重程度呈正比

      D.分子生物學技術以PCR在臨床上較常用,敏感性高,不易出現(xiàn)假陽性

      答案:C

      09.對胸部X線檢查的認識不當?shù)氖? )

      A.所有肺炎患兒治愈與否應及時復查胸片

      B.所有肺葉不張的患兒應接受胸部X線檢查的全程隨訪和觀察

      C.有圓形病灶的患兒應隨訪胸片,以確保不漏診兒童肺部腫瘤

      D.癥狀持續(xù)者應隨訪胸片

      答案:A

      10.可以使用抗菌藥物的感染是( )

      A.細菌和支原體

      B.真菌和衣原體

      C.螺旋體和部分原蟲

      D.以上都是

      答案:D

      11.抗菌藥物選擇中正確的是( )

      A.銅綠假單胞菌感染可選哌拉西林、頭孢他啶、頭孢哌酮

      B.厭氧菌感染不宜選用氨芐西林/舒巴坦

      C.金色葡萄球菌感染首選萬古霉素

      D.肺炎衣原體感染可選用頭孢呋辛

      答案:A

      12.下列哪一項是正確的( )

      A.在社區(qū)獲得性肺炎的治療中,應優(yōu)先考慮靜脈給予抗菌藥物

      B.支原體肺炎和衣原體肺炎使用抗菌藥物至少2~3周

      C.一般用藥應持續(xù)至體溫正常后3天,癥狀、體征消失后5~7天才停藥

      D. 金黃色葡萄球菌肺炎使用抗菌藥物2~3周

      答案:B

      13.肺炎并發(fā)心力衰竭的治療中,下列哪一項是不正確的( )

      A.利尿可用呋塞米

      B.鎮(zhèn)靜常用氯硝西泮

      C.強心藥可使用地高辛或毛花苷丙

      D.血管活性藥物常用芐胺唑啉

      答案:B

      14.肺炎并發(fā)中毒性腦病的治療措施中,正確的是( ) A.脫水首選糖皮質(zhì)激素

      B.脫水時甘露醇常用量1~2g/kg

      C.甘露醇6~8小時使用一次符合藥代動力學

      D.可使用血管活性藥,常用芐胺唑啉或山莨菪堿

      答案:D

      15.肺炎治療中,下列選項正確的是( )

      A.影響生長發(fā)育的四環(huán)素類、喹諾酮類慎用

      B.各種病毒性肺炎都可選用利巴韋林

      C.病毒性肺炎可選用重組人干擾素α2b 治療,沒有任何不良反應

      D.軍團菌可選用紅霉素

      答案:D

      16.肺炎的治療原則是( )

      A.控制炎癥

      B.改善通氣功能、對癥支持

      C.防治并發(fā)癥

      D.以上都是

      答案:D

      17.志賀氏痢疾桿菌產(chǎn)生的痢疾桿菌外毒素具有的生物活性是( )

      A. 神經(jīng)毒性

      B. 細胞毒性

      C. 腸毒性

      D. 以上都是

      答案:D

      18. 下列說法正確的是( )

      A. 小腸絨毛上皮細胞是病毒感染的主要病變部位

      B. 輪狀病毒通過直接損傷小腸絨毛上皮細胞引起腹瀉

      C. 輪狀病毒在復制過程中的代謝產(chǎn)物作用于小腸內(nèi)皮細胞,破壞了腸內(nèi)細胞的正常生理功能引起腹瀉

      D. 以上都正確

      答案:D

      19. 下列哪一項不是引起侵襲性腸炎的病原( )

      A. 致病性大腸埃希菌

      B. 侵襲性大腸埃希菌

      C. 空腸彎曲菌

      D. 鼠傷寒沙門氏菌

      答案:A

      20. 下列說法正確的是( )

      A. 大腸本身能吸收糖類,減少糖類的聚集,從而避免滲透性腹瀉

      B. 非感染性腹瀉的發(fā)生與嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善、進食過量或食物成分不當?shù)纫蛩赜嘘P

      C. 紅霉素可引起細胞內(nèi)雙糖酶的活性降低,從而導致吸收障礙性腹瀉

      D. 腸毒素性腸炎主要是由于致病菌釋放出毒素作用于上皮細胞而致小腸液總量增多出現(xiàn)水樣便,而不會出現(xiàn)膿血便

      答案:B

      21.國內(nèi)教科書根據(jù)病程的長短對腹瀉分類正確的是( ) A. 連續(xù)病程<1周稱為急性腹瀉

      B. 1周至1個月稱為遷延性腹瀉

      C. >1個月稱為慢性腹瀉

      D. 以上都不是

      答案:D

      22. 下列說法正確的是( )

      A. 腹瀉可造成低滲、等滲或高滲性脫水,臨床上以等滲和高滲性脫水常見

      B. 輕度脫水時口渴,哭時有淚,皮膚彈性稍差

      C. 液體丟失量輕度脫水為50-80ml/kg,中度脫水為80-120ml/kg,重度脫水為>120ml/kg

      D. 以上都不正確

      答案:D

      23. 下列哪項不是輪狀病毒腸炎的臨床特點( )

      A. 4個月到2歲前是臨床發(fā)病的高峰年齡

      B. 常伴發(fā)熱和上呼吸道感染癥狀,全身感染中毒癥狀較輕

      C. 大便多為稀水蛋花湯樣,脫水多為等滲性脫水

      D. 為自限性疾病,大便鏡檢沒有白細胞

      答案:D

      24. 下列哪一說法是錯誤的( )

      A. 沙門氏菌感染常急性發(fā)作,惡心、嘔吐和水樣或痢疾樣腹瀉

      B. 耶爾森氏菌引起產(chǎn)毒性細菌性腸炎,中毒癥狀不重

      C. 空腸彎曲菌常侵犯空腸和回腸,腹痛較劇烈,容易誤診為闌尾炎

      D. 鼠傷寒沙門菌小腸結腸炎新生兒和<1歲嬰兒尤易感染,新生兒多為敗血癥型,常引起暴發(fā)流行,可排深綠色黏液膿便或白色膠凍樣便

      答案:B

      1. 遷延性腹瀉的特點不包括( )

      A. 人工喂養(yǎng)、營養(yǎng)不良嬰幼兒的患病率高

      B. 營養(yǎng)不良和腹瀉互為因果、形成惡性循環(huán)

      C. 可由先天性乳糖酶缺乏、葡萄糖半乳糖吸收不良引起

      D. 鋅和維生素A缺乏、長期濫用抗生素可引起遷延性腹瀉

      答案:C

      2. 下列腹瀉治療原則中錯誤的是( )

      A. 預防和糾正脫水

      B. 急性期可以禁食

      C. 合理用藥

      D. 對癥治療,預防并發(fā)癥

      答案:B

      3. 近年來,腹瀉病管理的兩大進步使死亡兒童數(shù)量急劇下降,它們是( )

      A. 合理使用抗生素和口服補液鹽的應用

      B. 口服補液鹽的應用和微生態(tài)治療

      C. 口服補液鹽的應用和鋅補充

      D. 粘膜保護劑和口服補液鹽的應用

      答案:C

      28. 對口服補液治療認識正確的是( )

      A. 口服補液治療是治療急性腹瀉病最安全、經(jīng)濟有效的標準方法

      B. 適用于能夠口服、嘔吐不重的輕度~中度脫水患兒

      C. ORS應少量多次給予,低滲(減少鈉和糖的濃度)ORS的效果更好

      D. 以上都是

      答案:D

      29. 靜脈補液的“定”、“先”、“見”是指( )

      A. 定量、定性、定速

      B. 先鹽后糖、先濃后淡、先快后慢

      C. 見尿補鉀、見驚補鈣

      D. 以上都是

      答案:D

      30. 2歲幼兒,反復嘔吐,安靜,皮膚彈性稍差,不恰當?shù)闹委熓? )

      A. 可先予以口服補液鹽治療

      B. 按等滲性脫水靜脈補給1/2張液

      C. 第一天補液總量為120 ml/kg

      D. 防治低血鉀和酸中毒

      答案:A

      31. 體重10kg,血鈉的測定濃度為125mmol/L,計劃將血鈉提高到138mmol/L,所需補充理論值為( )

      A. 生理鹽水253ml

      B. 生理鹽水532ml

      C. 10%濃鹽水4ml

      D. 3%濃鹽水22ml

      答案:C

      32. 對休克患兒液體復蘇處理正確的是( )

      A. 治療目標是灌注和血壓達到正常

      B. 充分液體復蘇是逆轉(zhuǎn)病情、降低病死率的關鍵

      C. 第1小時快速輸液常用0.9%氯化鈉溶液,首劑20ml/kg,10~20min推注,第1小時總量可達40~60ml/kg

      D.以上都正確

      答案:D

      33. 下列說法錯誤的是( )

      A. 止瀉藥物和止吐劑是治療腹瀉常規(guī)使用的措施

      B. 禁食超過4小時是不合適的

      C. 補鋅是治療腹瀉尤其是遷移性腹瀉的重要措施

      D. 空腸彎曲茵、耶爾森氏菌、鼠傷寒桿菌等感染可選用氨芐西林/舒巴坦、第三代頭孢菌素或大環(huán)內(nèi)酯類抗生素

      答案:A

      34.下列哪項不是缺鐵性貧血的特征( )

      A. 體內(nèi)鐵缺乏導致血紅蛋白合成減少

      B. 紅細胞呈低色素性改變、血清鐵蛋白、血清鐵降低

      C. 轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度和總鐵結合力降低

      D. 鐵劑治療效果良好

      答案:C

      35. 下列哪一項是不正確的( )

      A. 胎兒通過胎盤從母體獲得鐵,孕后期獲鐵量最多

      B. 孕母嚴重缺鐵不會影響其對胎兒的鐵供應

      C. 出生體重越低,體內(nèi)鐵的總量越少,發(fā)生貧血的可能性越大

      D. 雙胎兒從母體獲得的鐵較少,易發(fā)生缺鐵

      答案:B

      36. 鐵的主要生理功能包括( )

      A. 合成血紅蛋白、肌紅蛋白及細胞色素氧化酶等,發(fā)揮運輸、貯存氧及傳遞電子的功能

      B. 構成各種金屬酶的必需成分或活化某些金屬酶及其輔助因子

      C. 參與激素的合成或增強激素的作用

      D. 以上都是

      答案:D

      37. 對從缺鐵到發(fā)生貧血的病理生理過程描述正確的是( )

      A. 鐵減少期血清鐵蛋白低于正常,骨髓鐵粒幼細胞、血清鐵、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度、血紅蛋白正常

      B. 紅細胞生成缺鐵期血清鐵蛋白低于正常,骨髓鐵粒幼細胞減少,血清鐵及轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低,總鐵結合力增高,血紅蛋白正常

      C. 缺鐵性貧血期血紅蛋白合成明顯減少,出現(xiàn)小細胞低色素性貧血

      D. 以上都正確

      答案:D

      38. 除血液系統(tǒng)外,缺鐵還對機體多個系統(tǒng)造成影響,其中包括( )

      A. 影響髓磷脂的形成和神經(jīng)元樹突的發(fā)育

      B. 影響肌紅蛋白的合成,使多種含鐵酶(如過氧化氫酶、過氧化物酶、細胞色素酶、單胺氧化酶、核糖核苷酸還原酶、琥珀酸脫氫酶等)的活性減低

      C.降低中性粒細胞殺菌及吞噬功能,抑制T、B細胞增殖和分化及抗體的產(chǎn)生,使細胞免疫功能降低

      D. 以上都是

      答案:D

      39. 缺鐵性貧血血液常規(guī)檢測特點是( )

      A. Hb降低比紅細胞數(shù)減少明顯,呈小細胞低色素性貧血

      B. 涂片可見紅細胞大小不等,以小細胞為多,中央淡染區(qū)擴大

      C. 平均紅細胞容積<80fl,平均紅細胞血紅蛋白量<27pg,平均紅細胞血紅蛋白濃度<310g/L

      D. 以上都是

      答案:D

      40. 下列哪一說法是錯誤的( )

      A. 血清鐵蛋白是反映體內(nèi)貯鐵狀況的敏感指標

      B. 血清鐵、總鐵結合力和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度可反映血漿中的鐵含量,IDA時SI、TS、TIBC降低

      C. 血清轉(zhuǎn)鐵蛋白受體能反映體內(nèi)鐵代謝的真實水平和組織缺鐵程度,診斷IDA敏感性和特異性高

      D. SF測定值易受炎癥及惡性疾病的影響,從而影響缺鐵的診斷

      答案:B

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