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  • 婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試《分娩并發(fā)癥》模擬試題及答案

    時間:2024-07-07 04:38:37 婦產(chǎn)科主治醫(yī)師 我要投稿
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    2017婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試《分娩并發(fā)癥》模擬試題及答案

      模擬試題一:

    2017婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試《分娩并發(fā)癥》模擬試題及答案

      B1型題

      A. 會陰裂傷累及肛門括約肌

      B.會陰裂傷累及會陰淺橫肌損傷

      C. 皮膚脂肪組織損傷

      D. 會陰裂傷累及尿道

      E. 膀胱損傷

      1.會陰Ⅰ度撕裂 C

      2.會陰Ⅱ度撕裂 B

      3.會陰Ⅲ度撕裂 A

      4.胎兒娩出后 ?小時內(nèi)陰道流血量超過 ?,稱為產(chǎn)后出血 D

      A.6小時,400ml

      B.12小時,400ml

      C.12小時,500ml

      D.24小時,500ml

      E.24小時,600ml

      5.遲發(fā)型羊水栓塞癥多發(fā)生于產(chǎn)后:E

      A.12小時

      B.6小時

      C.4小時

      D.2小時

      E.1小時

      6.下列疾病中哪項不易發(fā)生因DIC導(dǎo)致的產(chǎn)后出血:D

      A.死胎

      B.重度妊高征

      C.羊水栓塞

      D.過期妊娠

      E.妊娠合并肝炎

      7.下述哪項不是搶救羊水栓塞的措施:D

      A.抗循環(huán)衰竭

      B.抗呼吸衰竭

      C.糾正DIC及繼發(fā)纖溶

      D.在第一產(chǎn)程加強(qiáng)催產(chǎn)素應(yīng)用,促進(jìn)其盡早分娩

      E.在第二產(chǎn)程發(fā)生者可根據(jù)情況經(jīng)陰道分娩

      8.羊水栓塞最早出現(xiàn)的癥狀是:A

      A.急性左心衰

      B.急性腎功能衰竭

      C.急性呼吸衰竭

      D.急性DIC

      E.急性肝功能衰竭

      9.女,32歲,孕40周,妊娠合并子宮肌瘤,陰道分娩胎盤娩出后因道出血量多,暗紅色,檢查:宮底高,子宮軟,產(chǎn)道無裂傷,血自宮腔流出,有血塊,胎盤完整,血壓100/90mmHg,最可能診斷:A

      A.子宮收縮乏力

      B.凝血功能障礙

      C.胎盤殘留

      D.產(chǎn)道裂傷

      E.胎盤粘連

      10.經(jīng)產(chǎn)婦36歲,孕40周,晨3時突然大量陰道出血,急診來院,體檢:血壓120/70,尿蛋白(-),子宮高35CM,胎頭高浮,子宮前壁無壓痛,陰道檢查:陰道內(nèi)有手拳大的凝血塊,宮頸軟,宮口開1指,先露部未及胎盤組織,請考慮哪項出血原因:A

      A.前置胎盤(邊緣性)

      B.子宮破裂

      C.胎盤早剝

      D.宮頸裂傷

      E.正常臨產(chǎn)見紅

      妊娠晚期或臨產(chǎn)時,發(fā)生無 誘因的無 痛性反復(fù)陰道流血是前置胎盤的主要癥狀,偶有發(fā)生于妊娠20周左右者。出血是由于妊娠晚期或臨產(chǎn)后子宮下段逐漸伸展,宮頸管消失,或?qū)m頸擴(kuò)張時,而附著于子宮下段或?qū)m頸內(nèi)口的胎盤不能相應(yīng)地伸展,導(dǎo)致前置部分的胎盤自其附著處剝離,使血竇破裂而出血。腹部檢查:子宮大小 與停經(jīng) 周數(shù)相符,因子宮下段有胎盤占據(jù),影響胎先露入盆,故先露部高浮,約有15%并發(fā)胎位異常 ,尤其為臀位 。

      11.一初產(chǎn)婦急產(chǎn)在家自娩胎兒后即見陰道多量出血,色鮮紅,5分鐘后胎盤自娩,出血仍多,送至醫(yī)院婦檢見陰道后壁兩側(cè)向上不規(guī)則撕裂,宮頸呈花瓣樣,陰道后穹隆完好,其會陰裂傷程度分級:B

      A.I 度裂傷

      B.II度裂傷

      C.III度裂傷

      (1)I度會陰裂傷 指會陰部皮膚粘膜裂傷,包括陰唇、前庭粘膜破裂。

      (2)Ⅱ度會陰裂傷 會陰皮膚、粘膜、肌肉裂傷,但肛門括約肌是完整的。

      (3)Ⅲ度會陰裂傷 會陰皮膚、粘膜、會陰體、肛門括約肌完全裂傷,多伴有直腸壁裂傷。

      A1型題

      12.關(guān)于淋病,以下哪項不對

      A.淋病的傳播途徑主要為性交經(jīng)粘膜感染

      B.淋菌對柱狀上皮和移行上皮有親和力

      C.淋病是由革蘭染色陰性的淋病奈氏菌引走的

      D.淋病屬于性傳播疾病

      E.宮頸分泌物涂片找至淋球菌,是診斷淋病的金標(biāo)準(zhǔn)

      答案:E

      13.梅毒孕婦傳給胎兒其傳染性最強(qiáng)的是

      A.早期潛伏梅毒

      B.一、二期梅毒

      C.三期梅毒

      D.晚期梅毒

      E.晚期潛伏梅毒

      答案:B

      14.以下哪種疾病不屬于性傳播疾病

      A.淋病

      B.梅毒

      C.弓形蟲病

      D.尖銳濕疣

      E.生殖道皰疹

      答案:C

      15.關(guān)于尖銳濕疣不對的是

      A.病原體為人乳頭瘤病毒

      B.在分娩經(jīng)過產(chǎn)道時感染,可引起幼兒喉乳頭瘤

      C.若發(fā)現(xiàn)病灶廣泛在于外陰、陰道和宮頸時,應(yīng)行擇期剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩

      D.妊娠期尖銳濕疣增多,且生長快,產(chǎn)后進(jìn)一步加重,應(yīng)積極治療

      E.性交為主要傳播途徑

      答案:D

      16.性傳播疾病居首位的是

      A.梅毒

      B.淋病

      C.尖銳濕疣

      D.巨細(xì)胞病毒感染

      E.生殖器皰疹

      答案:B

      17.性傳播疾病居第二位的是

      A.梅毒

      B.淋病

      C.尖銳濕疣

      D.巨細(xì)胞病毒感染

      E.生殖器皰疹

      答案:C

      18.巨細(xì)胞病毒感染中不正確的是

      A.巨細(xì)胞病毒可因妊娠而被激活

      B.新生兒感染經(jīng)積極治療,預(yù)后較好,多無后遺癥

      C.妊娠晚期感染者無需特殊處理,可經(jīng)陰道分娩

      D.多為隱性感染,無明顯癥狀和體征

      E.可發(fā)生流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、新生兒死亡

      答案:B

      19.哪項不是孕婦沙眼衣原體感染的高危因素

      A.開始性生活年齡小、多性伴侶

      B.患沙眼及重度宮頸糜爛

      C.有吸毒史

      D.不用阻隔式避孕

      E.低文化程度

      答案:C

      20.沙眼依原體患者感染新生兒的最常見途徑是

      A.宮內(nèi)感染

      B.產(chǎn)道感染

      C.剖宮產(chǎn)感染

      D.哺乳感染

      E.輸血感染

      答案:B 21.關(guān)于梅毒以下哪項不對

      A.患一、二期梅毒的孕婦的傳染性最強(qiáng)

      B.患晚期潛伏梅毒的孕婦已無傳染性,不會傳給胎兒

      C.未經(jīng)治療的一、二期梅毒,胎兒的感染率幾乎達(dá)100%

      D.梅毒螺旋體可通過胎盤引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)

      E.患早期梅毒的孕婦可通過胎盤傳給胎兒,也可發(fā)生生殖道傳播

      答案:B

      22.對生殖器疤疹的以下描述哪項不對

      A.生殖器皰疹的病原體90%為單純皰疹病毒Ⅱ型

      B.分娩時對軟產(chǎn)道有皰疹病變的產(chǎn)婦行剖宮產(chǎn)

      C.再活化的誘發(fā)型癥狀更重,病程一般4周左右消退

      D.是由單純皰疹病毒引起的一種性傳播疾病

      E.新生兒病死率達(dá)70%以上,幸存者多遺留有中樞神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥

      答案:C

      23.有關(guān)弓形蟲病,以下不正確的是

      A.先天感染多病情嚴(yán)重,有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

      B.后天感染一般病情輕微,多無明顯癥狀

      C.是人畜共患疾病

      D.應(yīng)于妊娠早期做酶聯(lián)免疫吸附,檢測弓形蟲IgM

      E.在妊娠期一旦確診,應(yīng)選用青霉素治療

      答案:E

      24.母兒血型不合引起胎兒溶血是下列哪種抗體

      A.IgA

      B.IgE

      C.IgM

      D.IgD

      E.IgG

      答案:E

      25.應(yīng)用催產(chǎn)素加強(qiáng)子宮收縮,下列哪項是錯誤的

      A.稀釋后靜脈滴注

      B.嚴(yán)密觀察子宮收縮

      C.定時聽胎心,測量血壓

      D.胎位正常,無頭盆不稱者

      E.高張性子宮收縮乏力

      答案:E

      26.關(guān)于子宮痙攣性狹窄環(huán),正確的是

      A.子宮環(huán)形肌肉不協(xié)調(diào)性過強(qiáng)收縮于胎兒較小部位

      B.破膜后,環(huán)可自行消失

      C.此環(huán)可自腹部捫及

      D.環(huán)可隨子宮收縮上升

      E.不阻礙胎兒先露下降

      答案:A

      27.造成子宮收縮乏力的主要原因,正確是

      A.產(chǎn)婦疲勞過度或受到不良刺激多可造成高張型宮縮乏力

      B.過多的使用鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜劑

      C.妊娠期子宮肌纖維數(shù)目增長緩慢

      D.胎先露壓迫宮頸時間過長

      E.子宮肌肉對參與分娩過程中的主要激素敏感度失調(diào)

      答案:B

      28.32歲,停經(jīng)40周,全身檢查無異常發(fā)現(xiàn),骨盆外測量正常,入院時檢查胎位LOA,胎心140次/min,宮縮40~45s/3~4min,第一產(chǎn)程進(jìn)展順利,宮口開全2h,產(chǎn)程無進(jìn)展,宮縮變?nèi)?0~25s/5~6min,陰道檢查:胎位為LOP,先露S+2,骶骨較平直,坐骨切跡容二橫指,胎心120次/min,如何處理最合適

      A.剖宮產(chǎn)

      B.靜脈點滴縮宮素加強(qiáng)宮縮

      C.手轉(zhuǎn)胎頭行產(chǎn)鉗助產(chǎn)

      D.等待自然分娩

      E.肌注縮宮素

      答案:C

      29.下述各種類型的子宮收縮乏力,正確的是

      A.潛伏期延長是臨產(chǎn)宮口開大2~3cm,到7~8cm的時間延長,宮縮力弱

      B.活躍期延長是宮口開大6~7cm后,宮頸開張緩慢,<1cm/h

      C.活躍期停滯是宮口開大3~5cm后,1h內(nèi)宮口不繼續(xù)擴(kuò)張

      D.第二產(chǎn)程停滯是初產(chǎn)婦宮口開全后,宮縮力弱,超過1h,尚未分娩

      E.繼發(fā)宮縮乏力多見于頭盆不稱、持續(xù)性枕橫位、中骨盆狹窄

      答案:E

      30.第一產(chǎn)程潛伏期是指

      A.腹痛開始至宮口擴(kuò)張3cm

      B.陰道見紅開始至宮口擴(kuò)張2cm

      C.規(guī)律宮縮開始至宮口擴(kuò)張3cm

      D.宮頸擴(kuò)張1~3cm

      E.宮頸消失開始至宮口擴(kuò)張2cm

      答案:C

      31.第一產(chǎn)程潛伏期延長是指時間超過

      A.8h

      B.10h

      C.12h

      D.16h

      E.20h

      答案:D

      32.第一產(chǎn)程活躍期是指宮口擴(kuò)張

      A.1~3cm

      B.2~5cm

      C.3~7cm

      D.3~9cm

      E.3~10cm

      答案:E

      33.治療原發(fā)宮縮乏力,以下哪項處理是正確的

      A.禁忌應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑

      B.肥皂水灌腸會引起感染

      C.給予縮宮素肌注,加強(qiáng)產(chǎn)力

      D.胎頭達(dá)棘平、羊膜囊凸,人工破膜會加強(qiáng)產(chǎn)力

      E.速行剖宮產(chǎn)

      答案:D

      34.第一產(chǎn)程活躍期延長是指時間超過

      A.4h

      B.6h

      C.7h

      D.8h

      E.9h

      答案:D

      35.高張性宮縮乏力(子宮收縮不協(xié)調(diào))臨床表現(xiàn)特點,正確的是

      A.宮縮極向倒置,無對稱性,節(jié)律不協(xié)調(diào)

      B.比低張性宮縮乏力多見

      C.形成病理收縮環(huán)而產(chǎn)程停滯

      D.官腔壓力低

      E.子宮收縮間歇時宮壁松弛好

      答案:A

      36.假臨產(chǎn)的臨床表現(xiàn),正確的是

      A.有規(guī)律的子宮收縮,僅間歇時間略長

      B.子宮收縮強(qiáng)度低,但有節(jié)律性

      C.宮縮由稀變頻

      D.如使用鎮(zhèn)靜劑可使宮縮消失

      E.多不影響產(chǎn)程進(jìn)展

      答案:D

      37.關(guān)于子宮痙攣性狹窄環(huán)不對的是

      A.宮壁某部不協(xié)調(diào)收縮,多發(fā)生于破膜后,局部受刺激

      B.在上、下段交界,宮頸外口及圍繞胎體的小部分易發(fā)生

      C.鎮(zhèn)靜劑、乙醚等藥物,可能使環(huán)放松

      D.與病理收縮環(huán)相似,同為宮縮力異常所致

      E.糾正后不改善應(yīng)行剖宮產(chǎn)分娩

      答案:D

      38.下述哪種情況導(dǎo)致宮縮乏力時,可使用縮宮素處理

      A.頭盆不稱

      B.宮頸水腫

      C.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力

      D.協(xié)調(diào)性宮縮乏力

      E.子宮痙攣性狹窄環(huán)

      答案:D

      39.有關(guān)急產(chǎn)以下哪項是正確的

      A.總產(chǎn)程在6h內(nèi)結(jié)束者

      B.易發(fā)生新生兒窒息或顱內(nèi)出血

      C.收縮力強(qiáng)發(fā)生產(chǎn)后出血者少

      D.子宮肌肉縮復(fù)能力好

      E.以上均不對

      答案:B

      40. 某30歲婦女,孕1產(chǎn)0,月經(jīng)規(guī)則,4/33天一次,擬妊娠生育,末次月經(jīng)為3月20日,推算其下次排卵期大約為:( C )

      A. 4月15日 B. 4月1日

      C. 4月8日 D. 4月4日

      E. 3月30日

      模擬試題二:

      單選題

      1.流產(chǎn)的定義( ) (1.0 分)

      A. 妊娠<37周,胎兒體重<2500g而終止者

      B. 妊娠<28周,胎兒體重<1000g而終止者

      C. 妊娠<38周,胎兒體重<2500g而終止者

      D. 妊娠<24周,胎兒體重<1500g而終止者

      E. 妊娠<36周,胎兒體重<2500g而終止者

      參考答案: B

      2.晚期習(xí)慣性流產(chǎn)最多見的原因是( ) (1.0 分)

      A. 胚胎發(fā)育異常

      B. 胎盤功能不全

      C. 染色體異常

      D. 子宮畸形

      E. 宮頸內(nèi)口松弛

      參考答案: E

      3.早期流產(chǎn)的最常見原因是( ) (1.0 分)

      A. 胚胎染色體異常

      B. 免疫功能異常

      C. 黃體功能不足

      D. 宮頸口松弛

      E. 甲狀腺功能減退癥

      參考答案: A

      4.晚期習(xí)慣性流產(chǎn)的常見原因是( ) (1.0 分)

      A. 胚胎染色體異常

      B. 免疫功能異常

      C. 黃體功能不足

      D. 宮頸口松弛

      E. 甲狀腺功能減退癥

      參考答案: D

      5.流產(chǎn)感染易發(fā)生在( ) (1.0 分)

      A. 先兆流產(chǎn)

      B. 完全流產(chǎn)

      C. 稽留流產(chǎn)

      D. 不全流產(chǎn)

      E. 難免流產(chǎn)

      參考答案: D

      6.不全流產(chǎn)的特征是( ) (1.0 分)

      A. 易休克和感染

      B. 腹痛

      C. 陰道流血

      D. 無妊娠物排出

      E. 妊娠物完全排出

      參考答案: A

      7.先兆流產(chǎn)的診斷依據(jù)不包括( ) (1.0 分)

      A. 尿妊娠試驗陰性

      B. 停經(jīng)后少量陰道出血

      C. 下腹墜痛

      D. 子宮大小與停經(jīng)時間相符

      E. 子宮頸口未開

      參考答案: A

      8.先兆流產(chǎn)與難免流產(chǎn)的主要鑒別點是( ) (1.0 分)

      A. 下腹痛的程度

      B. 出血時間長短

      C. 早孕反應(yīng)是否存在

      D. 宮口開大與否

      E. 妊娠試驗是否陽性

      參考答案: D

      9.女性,27歲,已婚。停經(jīng)49天,陰道少量出血3天伴陣發(fā)性下腹痛。檢查宮口未開,子宮與停經(jīng)天數(shù)相符合。本例最可能的診斷是( ) (1.0 分)

      A. 異位妊娠流產(chǎn)

      B. 葡萄胎

      C. 先兆流產(chǎn)

      D. 難免流產(chǎn)

      E. 不全流產(chǎn)

      參考答案: C

      10.已婚女性,29歲,停經(jīng)50+2天,陰道流血伴下腹隱痛5天,加劇半天。近1周有惡心、食欲不振等不適。婦檢:陰道內(nèi)有較多血塊,宮頸口開大,可見血塊及組織堵塞于宮頸口,子宮約50天孕大,最可能的診斷是( ) (1.0 分)

      A. 難免流產(chǎn)

      B. 不全流產(chǎn)

      C. 先兆流產(chǎn)

      D. 稽留流產(chǎn)

      E. 完全流產(chǎn)

      參考答案: A

      11.女,26歲,平素月經(jīng)規(guī)則,停經(jīng)48天,陰道少量流血5天,偶有腹痛。檢查宮頸口關(guān)閉,子宮大小與孕周相符;颊呖赡艿脑\斷是( ) (1.0 分)

      A. 難免流產(chǎn)

      B. 先兆流產(chǎn)

      C. 不全流產(chǎn)

      D. 完全流產(chǎn)

      E. 習(xí)慣性流產(chǎn)

      參考答案: B

      12.女,28歲。妊娠40天,因下腹陣痛伴陰道少量出血1天就診。查體:子宮增大與停經(jīng)月份相符,宮口未開。既往妊娠50天時自然流產(chǎn)1次。目前對該患者的正確處置是( ) (1.0 分)

      A. 靜臥保胎

      B. 行宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)保胎

      C. 行刮宮術(shù)清除宮內(nèi)胚胎

      D. 肌注炔雌醇抑制宮縮

      E. 靜點縮宮素止血

      參考答案: A

      13.歲,經(jīng)產(chǎn)婦。停經(jīng)8周,下腹陣發(fā)性劇烈疼痛10小時伴多量陰道流血,超過月經(jīng)量。檢查宮口開大近2cm。本例最正確的處置應(yīng)是( ) (1.0 分)

      A. 靜脈滴注止血藥物

      B. 口服硫酸舒喘靈

      C. 肌注硫酸鎂

      D. 肌注黃體酮

      E. 行負(fù)壓吸宮術(shù)

      參考答案: E

      14.女,28歲。停經(jīng)68天,陣發(fā)腹痛伴多量陰道流血1天。婦科檢查:子宮6周妊娠大小,宮口開,有血液不斷流出。處理首選的是( ) (1.0 分)

      A. 立即清宮

      B. 立即抗感染

      C. 按摩子宮

      D. 輸血

      E. 剖腹探查

      參考答案: A

      15.27歲已婚婦女,停經(jīng)8周。下腹陣發(fā)性劇痛1小時伴陰道較多量流血。檢查宮口開大2cm。本例最恰當(dāng)?shù)奶幹檬? ) (1.0 分)

      A. 給予止血藥物

      B. 肌內(nèi)注射黃體酮

      C. 肌內(nèi)注射麥角新堿

      D. 靜脈滴注縮宮素

      E. 吸宮術(shù)

      參考答案: E

      16.女性,結(jié)婚2年未育,現(xiàn)停經(jīng)8*周,感下腹隱痛伴陰道少許流血3天。婦科檢查:陰道少許血液,宮頸口未擴(kuò)張,子宮約50+天孕大,軟,雙附件正常。本例最可能的診斷為( ) (1.0 分)

      A. 子宮肌瘤

      B. 慢性盆腔炎

      C. 先兆流產(chǎn)

      D. 功能失調(diào)性月經(jīng)紊亂

      E. 子宮腺肌病

      參考答案: C

      17.女性,結(jié)婚2年未育,現(xiàn)停經(jīng)8*周,感下腹隱痛伴陰道少許流血3天。婦科檢查:陰道少許血液,宮頸口未擴(kuò)張,子宮約50+天孕大,軟,雙附件正常。最佳治療方案是( ) (1.0 分)

      A. 診斷性刮宮

      B. 藥物人工周期治療

      C. 抗感染治療

      D. 保胎治療

      E. 手術(shù)切除子宮

      參考答案: D

      18.已婚婦女,停經(jīng)46天,下腹部輕度陣發(fā)性疼痛及陰道少量流血10小時。婦科檢查:子宮稍大,宮口未開。本例最可能的診斷是( ) (1.0 分)

      A. 不全流產(chǎn)

      B. 稽留流產(chǎn)

      C. 先兆流產(chǎn)

      D. 難免流產(chǎn)

      E. 習(xí)慣性流產(chǎn)

      參考答案: C

      19.已婚婦女,停經(jīng)46天,下腹部輕度陣發(fā)性疼痛及陰道少量流血10小時。婦科檢查:子宮稍大,宮口未開。若2天后陰道流血量增多,下腹陣發(fā)性疼痛明顯加重。婦科檢查:宮口通過1指,宮口處見胚胎組織堵塞。此時最可能的診斷是( ) (1.0 分)

      A. 不全流產(chǎn)

      B. 稽留流產(chǎn)

      C. 先兆流產(chǎn)

      D. 難免流產(chǎn)

      E. 習(xí)慣性流產(chǎn)

      參考答案: D

      20.已婚婦女,停經(jīng)46天,下腹部輕度陣發(fā)性疼痛及陰道少量流血10小時。婦科檢查:子宮稍大,宮口未開。本例此時最有效的處理措施是( ) (1.0 分)

      A. 肌注立止血

      B. 紗布條填塞陰道壓迫止血

      C. 盡早行刮宮術(shù)

      D. 肌注維生素K1

      E. 壓迫下腹部,排出胚胎組織

      參考答案: C

      21.關(guān)于早產(chǎn)的概念,正確的是( ) (1.0 分)

      A. 妊娠滿28周至不滿36足周間分娩者

      B. 妊娠滿24周至不滿36足周間分娩者

      C. 妊娠滿20周至不滿37足周間分娩者

      D. 妊娠滿28周至不滿37足周間分娩者

      E. 妊娠滿28周至不滿38足周間分娩者

      參考答案: D

      22.引起早產(chǎn)最常見的原因是( ) (1.0 分)

      A. 重度子癇前期

      B. 宮頸內(nèi)口松弛

      C. 下生殖道感染

      D. 羊水過少

      E. 胎膜早破

      參考答案: E

      23.早產(chǎn)臨產(chǎn)后應(yīng)慎用的藥物是( ) (1.0 分)

      A. 哌替啶(度冷丁)

      B. 利托君(羥芐羥麻黃堿)

      C. 沙丁胺醇(舒喘靈)

      D. 硫酸鎂

      E. 地塞米松

      參考答案: A

      24.32歲,女性。妊娠31周,少量陰道流血,3次早產(chǎn)史。主要處理應(yīng)是( ) (1.0 分)

      A. 抑制宮縮,促進(jìn)胎兒肺成熟

      B. 左側(cè)臥位

      C. 注意休息,給以鎮(zhèn)靜劑

      D. 任其自然

      E. 氧氣吸入,給予止血劑

      參考答案: A

      25.25歲初產(chǎn)婦,妊娠36周,枕右前位,出現(xiàn)少量陰道流血,無宮縮,胎心136次/分。本例最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒☉?yīng)是( ) (1.0 分)

      A. 期待療法

      B. 行剖宮產(chǎn)術(shù)

      C. 立即行人工破膜

      D. 立即靜脈滴注止血藥物

      E. 縮宮素靜脈滴注引產(chǎn)

      參考答案: A

      26.初產(chǎn)婦,27歲。妊娠32周,陰道少量流血及規(guī)律腹痛2小時。肛門檢査:宮頸管消失,宮口開大1.5cm。該患者最可能的診斷是( ) (1.0 分)

      A. 先兆早產(chǎn)

      B. 胎盤早剝

      C. 前置胎盤

      D. 晚期流產(chǎn)

      E. 早產(chǎn)臨產(chǎn)

      參考答案: E

      27.初產(chǎn)婦,27歲。妊娠32周,陰道少量流血及規(guī)律腹痛2小時。肛門檢査:宮頸管消失,宮口開大1.5cm。該患者不恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦? ) (1.0 分)

      A. 靜脈滴注硫酸鎂

      B. 使用縮宮素引產(chǎn)

      C. 使用少量鎮(zhèn)靜劑

      D. 口服沙丁胺醇

      E. 左側(cè)臥位

      參考答案: B

      28.為促使胎兒肺成熟,應(yīng)給予( ) (1.0 分)

      A. 5%葡萄糖液

      B. 三磷酸腺苷

      C. 倍他米松

      D. 硝苯地平

      E. 輔酶A

      參考答案: C

      29.與過期妊娠無關(guān)的是( ) (1.0 分)

      A. 羊水過多

      B. 頭盆不稱

      C. 巨大胎兒

      D. 雌孕激素比例失調(diào)

      E. 胎盤缺乏硫酸酯酶

      參考答案: A

      30.胎兒成熟障礙常見于( ) (1.0 分)

      A. 雙胎妊娠

      B. 慢性羊水過多

      C. 妊娠期糖尿病

      D. 過期妊娠

      E. 妊娠合并甲狀腺功能亢進(jìn)癥

      參考答案: D

      31.過期妊娠、羊水減少者,宮縮時胎心電子監(jiān)護(hù)胎心率變化可能是( ) (1.0 分)

      A. 早期減速

      B. 變異減速

      C. 周期性胎心率加速

      D. 晚期加速

      E. 晚期減速

      參考答案: E

      32.過期妊娠需立即終止妊娠的指征是( ) (1.0 分)

      A. 尿雌激素/肌酐比值為16

      B. B超顯示羊水指數(shù)6cm

      C. Ⅲ度羊水糞染

      D. 無應(yīng)激試驗為反應(yīng)型

      E. 12小時胎動為15次

      參考答案: C

      33.過期妊娠時,需立即終止妊娠的是( ) (1.0 分)

      A. 12小時胎動為12次

      B. NST反應(yīng)型

      C. Ⅲ度羊水糞染

      D. OCT陰性

      E. B型超聲顯示羊水平面6cm

      參考答案: C

      34.2歲初產(chǎn)婦,妊娠42+1周,規(guī)律宮縮10小時。估計胎兒體重3500g,枕左前位,胎頭高浮,胎心率166次/分。骨盆不小,宮口開大2cm,尿雌激素/肌酐比值為7。恰當(dāng)?shù)姆置浞绞綉?yīng)是( ) (1.0 分)

      A. 靜脈滴注縮宮素加速產(chǎn)程

      B. 等待宮口開全行產(chǎn)鉗術(shù)助娩

      C. 等待宮口開全行胎頭吸引術(shù)助娩

      D. 左側(cè)臥位,吸氧,靜注10%葡萄糖液

      E. 盡快行剖宮產(chǎn)

      參考答案: E

      35.輸卵管妊娠最常見的著床部位是在輸卵管的( ) (1.0 分)

      A. 傘部

      B. 壺腹部

      C. 峽部

      D. 壺腹部與峽部連接部

      E. 間質(zhì)部

      參考答案: B

      36.輸卵管妊娠最常見的病因是( ) (1.0 分)

      A. 輸卵管發(fā)育異常

      B. 慢性輸卵管炎

      C. 輸卵管結(jié)扎術(shù)后再通

      D. 輸卵管受腫瘤壓迫

      E. 內(nèi)分泌功能失調(diào)

      參考答案: B

      37.輸卵管妊娠典型的臨床癥狀為( ) (1.0 分)

      A. 痛經(jīng)、陰道流血

      B. 腹痛、陰道流血、發(fā)熱

      C. 停經(jīng)、腹痛、陰道流血

      D. 腹痛、陰道流血、惡心

      E. 腹痛、陰道流血、暈厥

      參考答案: C

      38.異位妊娠體征不包括( ) (1.0 分)

      A. 陰道后穹隆飽滿

      B. 直腸子宮陷凹有觸痛結(jié)節(jié)

      C. 宮頸舉痛

      D. 子宮漂浮感

      E. 子宮一側(cè)有觸痛包塊

      參考答案: B

      39.最易與輸卵管妊娠破裂相混淆的疾病是( ) (1.0 分)

      A. 急性闌尾炎

      B. 輸卵管卵巢囊腫

      C. 稽留流產(chǎn)

      D. 卵巢黃體破裂

      E. 子宮穿孔

      參考答案: D

      40.最易與陳舊性宮外孕相混淆的疾病是( ) (1.0 分)

      A. 急性闌尾炎

      B. 輸卵管卵巢囊腫

      C. 稽留流產(chǎn)

      D. 卵巢黃體破裂

      E. 子宮穿孔

      參考答案: B

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