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  • 婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試考試題附答案

    時(shí)間:2024-09-08 03:39:24 婦產(chǎn)科主治醫(yī)師 我要投稿
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    2017婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試考試題(附答案)

      試題一:

    2017婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試考試題(附答案)

      1、關(guān)于子宮頸,正確的是

      A.主要由結(jié)締組織構(gòu)成

      B.宮頸管內(nèi)膜為復(fù)層鱗狀上皮

      C.腺體能分泌少量酸性黏液

      D.宮頸內(nèi)口是宮頸癌的好發(fā)部位

      E.宮頸黏膜無周期性的變化

      答案:A

      2.骨盆底形態(tài)學(xué)特征正確的是

      A.外層為盆膈

      B.中層為泌尿生殖膈

      C.肛門外括約肌屬盆膈范疇

      D.球海綿體肌有松弛陰道作用

      E肛提肌是組成骨盆底外層的肌肉

      答案:B

      3.月經(jīng)來潮后子宮內(nèi)膜再生來自

      A.致密層

      B.海綿層

      C.基底層

      D.功能層

      E.黏膜層

      答案:C

      4.卵巢分泌的甾體激素,下列錯(cuò)誤的是

      A.雌激素

      B.孕激素

      C.雄激素

      D.甾體激素屬于類固醇激素

      E.甲狀腺素

      答案:E

      5.婦女一生各階段中,持續(xù)時(shí)間最長的

      A.新生兒期

      B兒童期

      C青春期

      D.性成熟期

      E.圍絕經(jīng)期

      答案:D

      6關(guān)于胎盤物質(zhì)交換及轉(zhuǎn)運(yùn)方式,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

      A.簡單擴(kuò)散

      B.易擴(kuò)散

      C.主動(dòng)運(yùn)輸

      D.不能通過血管合體膜

      E.較大物質(zhì)可通過血管合體膜間隙

      答案:D

      7.孕婦尿中檢出的激素,與胎兒胎盤功能關(guān)系最密切的是

      A.雌三醇

      B.皮質(zhì)醇

      C.孕二醇

      D.雌二醇

      E.醛固酮

      答案:A

      8.哪項(xiàng)是異常惡露

      A.產(chǎn)后第3天,惡露有血腥昧不臭

      B.產(chǎn)后第4天,血性惡露中有壞死脫膜

      C.產(chǎn)后第9天,血性惡露

      D.產(chǎn)后第9天,漿液性惡露

      E.產(chǎn)后2周白色惡露

      答案:C

      9.產(chǎn)褥感染的定義

      A.產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)每4小時(shí)測(cè)體溫,大于38℃,WBC 10000/m3

      B.產(chǎn)后24小時(shí)至10天內(nèi),每4小時(shí)測(cè)體溫,兩次大于38℃

      C.分娩后至子宮內(nèi)膜完全修復(fù)時(shí)引起的感染

      D.分娩后由生殖道感染所引起的感染

      E.分娩24小時(shí)至30天內(nèi),體溫大于38℃

      答案:D

      10.早期先兆流產(chǎn)最先出現(xiàn)的癥狀是

      A.停經(jīng)

      B.子宮停止增大

      C.妊娠試驗(yàn)由陽性轉(zhuǎn)為陰性

      D.陣發(fā)性腹痛

      E.少量陰道流血

      答案:E

      11.與宮頸癌發(fā)病最有關(guān)系的病毒是

      A.巨細(xì)胞病毒

      B.人乳頭瘤病毒

      C.單純皰疹病毒Ⅰ型

      D.單純皰疹病毒Ⅱ型

      E.甲型肝炎病毒

      答案:B

      解析:分子生物學(xué)研究結(jié)果顯示90%以上宮頸癌伴有人乳頭瘤病毒(HPV)感染,選項(xiàng)B正確。巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒Ⅱ型與宮頸癌有一定的關(guān)系,但不如人乳頭瘤病毒關(guān)系密切,選項(xiàng)A、D不正確。單純皰疹病毒Ⅰ型、甲型肝炎病毒與宮頸癌基本無關(guān)系,選項(xiàng)C、E不正確。

      12.宮頸活組織檢查的病理結(jié)果為鱗狀上皮化生,提示

      A.輕度異型性

      B.不屬于異常增生

      C.不典型增生

      D.原位癌

      E.癌前病變

      答案:C

      解析:化生是一種分化成熟的細(xì)胞為另一種分化成熟的細(xì)胞所替代的過程;慕M織對(duì)有害的局部環(huán)境因素抵抗力增加,但失去了原有正常組織的功能,局部的防御能力反而削弱,化生是一種異常的增生,如果刺激因素長期存在,則可發(fā)生惡變,鱗狀上皮化生是一種可逆性改變,為不典型增生,選項(xiàng)C正確。

      13.對(duì)放療最敏感的卵巢腫瘤是

      A.顆粒細(xì)胞瘤

      B.纖維瘤

      C.無性細(xì)胞瘤

      D.內(nèi)胚竇瘤

      E.未成熟畸胎瘤

      答案: C

      解析 :無性細(xì)胞瘤對(duì)放療最敏感,選項(xiàng)C正確。顆粒細(xì)胞瘤對(duì)放療中度敏感,選項(xiàng)A不正確。纖維瘤、未成熟畸胎瘤需手術(shù)治療,選項(xiàng)B、E不正確。內(nèi)胚竇瘤需手術(shù)及聯(lián)合化療,選項(xiàng)D不正確。

      14.宮頸癌的臨床分期依據(jù)

      A.盆腔檢查

      B.術(shù)中探查結(jié)果

      C.有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

      D.臨床表現(xiàn)

      E.病理檢查

      答案:B

      解析:宮頸癌的臨床分期根據(jù)術(shù)中觀察癌灶大少、深度、侵襲及轉(zhuǎn)移情況來確定宮頸癌的臨床分期,選項(xiàng)B正確。盆腔檢查、有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、臨床表現(xiàn)、病理檢查不是宮頸癌的臨床分期依據(jù),選項(xiàng)A、C、D、E不正確。

      15.診斷原發(fā)性不孕的依據(jù)為

      A.結(jié)婚2年,未避孕1年,未孕

      B.結(jié)婚2年,安全期避孕,未孕

      C.結(jié)婚3年,未避孕,自然流產(chǎn)1次后未孕

      D.結(jié)婚4年,避孕套避孕,近2年未避孕未孕

      E.結(jié)婚4年,人工流產(chǎn)1次,近2年未避孕未孕

      答案:A

      解析:有正常性生活,未經(jīng)避孕1年未妊娠者,稱為不孕癥。未避孕而從未妊娠者稱為原發(fā)性不孕。曾有過妊娠而后未避孕連續(xù)1年不孕者,稱為繼發(fā)性不孕。

      16.卵巢表面的組織為

      A.腹膜

      B.卵巢白膜

      C.卵巢皮質(zhì)

      D.結(jié)締組織

      E.生發(fā)上皮

      答案:E

      解析:卵巢表面無腹膜,由單層立方上皮覆蓋稱生發(fā)上皮,選項(xiàng)E正確,而選項(xiàng)A、B、C、D不正確。

      17.不屬于臨產(chǎn)后正常宮縮特點(diǎn)的是

      A.節(jié)律性

      B.規(guī)律性

      C.對(duì)稱性

      D.極性

      E.縮復(fù)作用

      答案:B

      解析:子宮收縮力的特點(diǎn):1節(jié)律性2對(duì)稱性3極性4縮復(fù)作用,選項(xiàng)B正確,而選項(xiàng)A、C、D、E不正確。

      18.臨產(chǎn)后的胎心監(jiān)護(hù),錯(cuò)誤的是

      A.聽胎心應(yīng)在宮縮間歇期宮縮剛結(jié)束時(shí)

      B.潛伏期應(yīng)每小時(shí)聽胎心一次

      C.活躍期應(yīng)每30分鐘聽胎心一次

      D.第二產(chǎn)程應(yīng)每15分鐘聽胎心一次

      E.胎心每次應(yīng)聽1分鐘

      答案:D

      解析:第二產(chǎn)程應(yīng)每5~10分鐘聽胎心一次,選項(xiàng)D正確。聽胎心應(yīng)在宮縮間歇期宮縮剛結(jié)束時(shí),選項(xiàng)A不正確。潛伏期應(yīng)1~2小時(shí)聽胎心一次,選項(xiàng)B不正確;钴S期應(yīng)每15~30分鐘聽胎心一次,選項(xiàng)C不正確。胎心每次應(yīng)聽1分鐘,選項(xiàng)E不正確。

      19.胎盤的組成為

      A.羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜

      B.羊膜、平滑絨毛膜和包蛻膜

      C.羊膜、葉狀絨毛膜和包蛻膜

      D.羊膜、平滑絨毛膜和底蛻膜

      E.羊膜、平滑絨毛膜和真蛻膜

      答案:A

      解析:胎盤由羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜組成,故該題目選A。其他選項(xiàng)不為胎盤的組成成分,故不選BCDE.

      20.有助于判斷中骨盆狹窄的重要指標(biāo)是

      A.骶恥外徑

      B.髂嵴間徑

      C.髂棘間徑

      D.坐骨結(jié)節(jié)間徑

      E.坐骨切跡寬度

      答案:E

      解析:坐骨棘間徑10cm,臨界狹窄;8.5~9.5cm,相對(duì)狹窄;≤8.0cm,絕對(duì)狹窄,選項(xiàng)E正確,而選項(xiàng)A、B、C、D不正確

      試題二:

      1.宮內(nèi)節(jié)育器避孕效果最好的是

      A.惰性宮內(nèi)節(jié)育器 B.母體樂

      C.帶銅宮內(nèi)節(jié)育器 D.吉妮環(huán)

      E.曼月樂

      2.新婚夫婦欲婚后1年要孩子,目前最適當(dāng)?shù)谋茉蟹椒ㄊ?/p>

      A.安全期避孕法 B.避孕針

      C.放置宮內(nèi)節(jié)育器 D.皮下埋植NorplantⅡ

      E.****套

      3.關(guān)于復(fù)方短效口服避孕藥的不良反應(yīng),正確的是

      A.類早孕反應(yīng)系孕激素刺激胃黏膜所致

      B.服藥期間出現(xiàn)陰道出血,多發(fā)生在漏服藥物之后

      C.能使經(jīng)血量多,不適用于經(jīng)量多的婦女

      11.人工流產(chǎn)并發(fā)癥錯(cuò)誤的是

      A.吸宮不全及術(shù)中出血最常見

      B.子宮穿孔

      C.術(shù)后陰道流血停止后又有多量流血為吸宮不全

      D.感染開始時(shí)多為子宮內(nèi)膜炎

      E.除了胃腸道癥狀外,出血時(shí)間長、出血多是人工流產(chǎn)主要并發(fā)癥

      A2型題 (病歷摘要型最佳選擇題)

      12.女性,46歲,患慢性腎炎多年。半年前曾因早孕行人工流產(chǎn)術(shù),現(xiàn)要求避孕指導(dǎo)。本例最恰當(dāng)?shù)谋茉写胧┦牵?/p>

      A.安全期避孕 B.復(fù)方短效口服避孕藥

      C. 皮下埋植 D.****套

      E.輸卵管絕育

      13.32歲,足月分娩2次。月經(jīng)周期正常。查陰道前后壁明顯膨出,宮頸柱狀上皮異位,宮口松,子宮后傾,正常大,附件未見異常。最合適的避孕方法是

      A.安全期避孕 B.****套避孕

      C.外用避孕藥 D.宮內(nèi)節(jié)育器

      E.復(fù)方短效口服避孕藥

      14.25歲,已婚未孕,因工作忙,暫時(shí)不準(zhǔn)備生育,平時(shí)月經(jīng)周期正常,經(jīng)量多。最合適的避孕方法是

      A.安全期避孕 B.****套避孕

      C. 外用避孕藥 D.宮內(nèi)節(jié)育器

      E.復(fù)方短效口服避孕藥

      15.28歲婦女,第一胎產(chǎn)后7個(gè)月,尚在哺乳中。應(yīng)采用避孕措施是

      A.安全期避孕 B.****套避孕

      C.復(fù)方短效口服避孕藥 D.復(fù)方長效避孕針

      E.三相口服避孕藥

      16.33歲,已婚,兩年前生育一胎,產(chǎn)后放置金屬環(huán)避孕,兩月前因帶器妊娠而行人工流產(chǎn)術(shù)。要求再次放環(huán),以下宮內(nèi)節(jié)育器不宜選擇的是

      A.惰性宮內(nèi)節(jié)育器 B.母體樂

      C.曼月樂 D. Tcu380

      E. Vcu220

      A3型題 (病歷組型最佳選擇題)

      23歲女性,哺乳期,停經(jīng)44天,B型超聲檢查于宮腔內(nèi)探及妊娠囊。準(zhǔn)備行人工流產(chǎn)負(fù)壓吸宮術(shù),術(shù)前探宮腔11cm未感到底。一般狀況好,陰道流血不多,無腹痛,無壓痛及反跳痛,血壓100/70mmHg,心率86次/分。

      17.本例最可能的診斷應(yīng)是

      A.漏吸 B.人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)

      C.子宮穿孔 D.羊水栓塞

      E.仰臥位低血壓綜合征

      18.本例不恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦?/p>

      A.暫停人工流產(chǎn)

      B.嚴(yán)密觀察患者的生命體征

      C.給予靜脈抗生素預(yù)防感染

      D.肌肉注射催產(chǎn)素20U

      E.立即行剖腹探查術(shù)

      (問題19—20)

      24歲已婚婦女,停經(jīng)6周,尿妊娠試驗(yàn)陽性,因高熱一周,曾服多種藥物,要求人流。人流時(shí)出現(xiàn)惡心嘔吐、出汗,面色蒼白。查體:血壓80/60mmHg,心率46次/分。

      19.本例最可能的診斷應(yīng)是

      A.宮腔粘連綜合征 B.人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)

      C.子宮穿孔 D.失血性休克

      E.Turner綜合征

      20.本例正確處理應(yīng)是

      A.間斷吸氧 B.止吐劑肌注

      C.阿托品靜注 D.抗生素靜脈滴注

      E.快速輸液

      B型題 (配伍題)

      (問題21~23)

      A. 改變宮腔內(nèi)環(huán)境,妨礙受精卵著床

      B.殺精子或改變精子功能

      C. 抑制排卵

      D.改變宮頸黏液性狀,不利于精子穿透

      E.阻止精子進(jìn)入宮腔

      21.帶銅宮內(nèi)節(jié)育器避孕原理主要為

      22.外用避孕藥膜的避孕原理主要為

      23.****套的避孕原理主要為

      A型題

      1.E 曼月樂是含孕激素的宮內(nèi)節(jié)育器,成功率達(dá)99%以上。

      2.E 多為短期避孕,不選宮內(nèi)節(jié)育器及避孕藥。

      3.B 類早孕反應(yīng)系雌激素刺激胃黏膜所致;能使經(jīng)量減少,不適用于經(jīng)量少的婦女;白帶增多系雌激素的作用;體重增加系雌、孕激素作用的結(jié)果。

      4.C 本綜合征臨床表現(xiàn)均由于迷走神經(jīng)興奮所致。

      5.C 吸宮不全是人工流產(chǎn)常見的并發(fā)癥,臨床表現(xiàn)為手術(shù)后流血時(shí)間長。

      6.A 負(fù)壓吸引的適應(yīng)證是孕周<10周者。

      7.B 患高血壓婦女不宜選用甾體激素避孕法避孕,安全期避孕效果差。

      8.A 人工流產(chǎn)同時(shí)及正常產(chǎn)后48小時(shí)內(nèi)施術(shù);剖宮產(chǎn)當(dāng)時(shí)施術(shù)。

      9.A 藥物流產(chǎn)適用于妊娠≤49日。

      10.E 反射性抑制排卵不是宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理,而是甾體激素的避孕原理。

      11.E

      12.D 此婦女患有慢性腎炎,又步人圍絕經(jīng)期,應(yīng)選用****套避孕。

      13.E 宮頸柱狀上皮異位不適合用****套避孕;宮口松不適合放置宮內(nèi)節(jié)育器。

      14.E 未曾生育,經(jīng)量多,不適合用宮內(nèi)節(jié)育器。而短效口服避孕藥適應(yīng)于經(jīng)量多的婦女。

      15.B 哺乳期婦女不宜應(yīng)用復(fù)方制劑避孕,安全期避孕不可靠。

      16.A 金屬環(huán)屬于惰性宮內(nèi)節(jié)育器,已有帶器妊娠率不宜再次選用。

      17.C 出現(xiàn)“無底”感覺,應(yīng)想到子宮穿孔。

      18.E 生命體征正常,應(yīng)嚴(yán)密觀察病情變化。暫不考慮剖腹探查。

      19.B 是人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)的典型表現(xiàn)。

      20.C 阿托品靜注1mg效果佳,癥狀迅速消失。

      B型題

      21.A 22.B 23.E

      D.白帶增多系孕激素作用的結(jié)果

      E.體重減輕系因進(jìn)食少、惡心所致

      4.人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)的癥狀主要是

      A.過量出血 B.精神過度緊張

      C.迷走神經(jīng)興奮 D.手術(shù)引起的疼痛刺激

      E.心動(dòng)過速

      5.人工流產(chǎn)術(shù)后12日仍有較多量陰道出血,應(yīng)首先考慮

      A.子宮穿孔 B.子宮復(fù)舊不良

      C.吸宮不全 D.子宮內(nèi)膜炎

      E.子宮絨毛膜癌

      6.人工流產(chǎn)負(fù)壓吸宮術(shù)適用于

      A.妊娠10周以內(nèi)者 B.妊娠12周以內(nèi)者

      C.妊娠14周以內(nèi)者 D.妊娠16周以內(nèi)者

      E.妊娠18周以內(nèi)者

      7.患有高血壓的婦女,以下避孕方法最好首選

      A. 安全期避孕 B.****套

      C.皮下埋植劑 D.復(fù)方短效口服避孕藥

      E.長效避孕針

      8.實(shí)施經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)的合適時(shí)間是

      A.非孕婦女在月經(jīng)干凈后3~4日

      B.人工流產(chǎn)術(shù)后陰道流血停止時(shí)

      C.正常產(chǎn)后3~7日

      D.剖宮產(chǎn)術(shù)后3~4個(gè)月經(jīng)周期后

      E.非孕婦女在月經(jīng)前3~4日

      9.妊娠55日要求終止妊娠,目前最常用的方法是

      A. 負(fù)壓吸宮術(shù)

      B. 藥物流產(chǎn)——口服米非司酮和米索前列醇

      C.靜脈滴注縮宮素

      D.乳酸依沙吖啶羊膜腔內(nèi)注射

      E. 鉗刮術(shù)

      10.宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理不包括

      A.干擾著床 B.影響受精卵發(fā)育

      C.改變宮腔內(nèi)自然環(huán)境 D.宮腔內(nèi)炎性細(xì)胞增多

      E.反射性抑制排卵

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