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2017臨床檢驗(yàn)技士考試《血液學(xué)》備考題及答案
備考題一：
1.血紅素結(jié)合蛋白(HX),下列何項(xiàng)是不正確的
正確答案是：( )
A.是一種α2-球蛋白-----正確答案
B.肝臟合成
C.Hx-血紅蛋白復(fù)合物由肝間質(zhì)細(xì)胞清除
D.清除速度比HP-Hb慢
2.血紅蛋白尿下列何項(xiàng)是不正確的
正確答案是：( )
A.尿棕紅色
B.見于急性血管內(nèi)溶血
C.尿鏡檢紅細(xì)胞(+)-----正確答案
D.隱血試驗(yàn)陽性
3.含鐵血黃素尿下列何項(xiàng)是不正確的
正確答案是：( )
A.慢性血管內(nèi)溶血時(shí)少見-----正確答案
B.ROUS試驗(yàn)可檢出
C.急性溶血初期可陰性
D.Hb在腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)分解而成
4.間接膽紅素下列何項(xiàng)是不正確的
正確答案是：( )
A.離開單核-巨噬系統(tǒng)膽紅素,在血液中與血紅蛋白結(jié)合
B.不能從腎臟排出
C.凡登白試驗(yàn)呈直接反應(yīng)-----正確答案
D.溶血性貧血時(shí)常增加
5.病兒,15歲,主訴乏力,尿醬油色,貧血,尿聯(lián)苯胺試驗(yàn)陽性,下列何項(xiàng)資料最不重要
正確答案是：( )
A.用藥史
B.外周血片檢查
C.尿沉渣檢查
D.骨髓象檢查-----正確答案
6.健康肝臟可以處理若干倍于正常量的膽紅素
正確答案是：( )
A.3倍
B.4倍-----正確答案
C.6倍
D.10倍
7.慢性溶血性貧血時(shí),評(píng)論即尿膽元下列何項(xiàng)是不正確的
正確答案是：( )
A.糞中尿膽原增高比尿附中的尿膽原增高為早
B.尿膽原增高且隱血試時(shí)驗(yàn)陽性-----正確答案
C.受肝臟及消化功能影晌
D.受腸道菌群及使用抗生素影響
8.慢性血管內(nèi)溶血時(shí)下列何項(xiàng)是不正確的
正確答案是：( )
A.尿Rous試驗(yàn)陰性-----正確答案
B.血清膽紅素增高不是敏感指標(biāo)
C.肝功能檢查正常
D.以上都正確
9.浴血性貧血時(shí),紅細(xì)胞51Cr的T1/2是
正確答案是：( )
A.>60天
B.1OO天
C.<14天-----正確答案
D.<10天
11.溶血性貧血紅細(xì)胞破壞時(shí),有關(guān)血漿乳酸脫氫酶(LDH)何項(xiàng)是錯(cuò)誤的
正確答案是：( )
A.血漿LDH無改變
B.血漿LDH增高
C.血漿LDH減低-----正確答案
D.檢測(cè)LDH無價(jià)值
12.溶血性尿毒綜合征下列檢查何項(xiàng)是不必要的
正確答案是：( )
A.詢問感染史
B.血紅蛋白尿史及尿沉渣檢查
C.BUN及肌酐檢查
D.骨髓檢查-----正確答案
13.血漿游離Hb測(cè)定，下列何項(xiàng)是不正確的
正確答案是：( )
A.需試劑聯(lián)苯胺
B.選pH6.5
C.比色波長620nm-----正確答案
D.與已知標(biāo)準(zhǔn)Hb液對(duì)照
14.血漿游離Hb正常參考值是
正確答案是：( )
A.<0.04g/L-----正確答案
B.<0.02g/L
C.<0.08g/L
D.>0.10g/L
15.下列溶血性疾病血漿游離Hb,何者在正常范圍
正確答案是：( )
A.PNE
B.黑尿熱
C.蠶豆病
D.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥-----正確答案
16.血清結(jié)合珠蛋白測(cè)定,下列何項(xiàng)是不正確的
正確答案是：( )
A.電泳法
B.酶聯(lián)免疫法-----正確答案
C.比色法
D.免疫電泳法
17.血清結(jié)合珠蛋白測(cè)定正常參考值
正確答案是：( )
A.0.2-19gHb/L-----正確答案
B.<0.15Ghb/L
C.>0.20 gHb/L
D.<0.10gHb/L
18.下列何病顯示血漿高鐵血紅素白蛋白試驗(yàn)陰性
正確答案是：( )
A.肝外梗阻性黃疸
B.蠶豆病
C.腫瘤-----正確答案
D.感染
19.下列何病顯示血漿高鐵血紅素白蛋白試驗(yàn)陰性
正確答案是：( )
A.蠶豆病
B.自身免疫性溶血性貧血
C.上感-----正確答案
D.PNH
20.下列哪種情況不是溶血性蘇疸的特征
正確答案是：( )
A.皮膚搔癢-----正確答案
B.紅細(xì)胞脆性改變
C.涂片中可見球形紅細(xì)胞
D.血液中網(wǎng)織紅細(xì)胞增加
21.末梢血反映骨髓幼紅細(xì)胞增生程度準(zhǔn)確指標(biāo)是
正確答案是：( )
A.血紅蛋白與紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
B.網(wǎng)織紅細(xì)胞百分率
C.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值-----正確答案
D.出現(xiàn)有核紅細(xì)胞
22.高鐵血紅素白蛋白(MH-bAIb)下列何項(xiàng)是錯(cuò)的
正確答案是：( )
A.是在血漿中停留最久的來自血紅蛋白的色素
B.最后由脾攝取-----正確答案
C.說明曾有血管內(nèi)溶血
23.通常以下何種原因易發(fā)生溶血性輸血反應(yīng)
正確答案是：( )
A.次要血型抗原鑒定不當(dāng)
B.輸全血而非紅細(xì)胞
C.貯血溫度控制不當(dāng)
D.病室、后勤工作中的錯(cuò)誤導(dǎo)致對(duì)血標(biāo)本,供血袋或病人血型鑒定不當(dāng)-----正確答案
24.溶血性貧血下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的
正確答案是：( )
A.紅細(xì)胞膜缺陷
B.酶缺陷
C.紅細(xì)胞DNA合成障礙-----正確答案
D.珠蛋白合成障礙
25.下列何項(xiàng)屬于非獲得性容血性貧血
正確答案是：( )
A.自身免疫性溶血性貧血
B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
C.微血管病性溶血性貧血
D.G-6-PD缺陷-----正確答案
26.血管內(nèi)溶血下列何項(xiàng)是錯(cuò)誤的
正確答案是：( )
A.急性發(fā)作
B.血紅蛋白血癥和血紅蛋白尿
C.肝脾常腫大-----正確答案
D.多為獲得者
27.血管外溶血下列何項(xiàng)是錯(cuò)的
正確答案是：( )
A.慢性經(jīng)過
B.肝脾不腫大-----正確答案
C.破壞的紅細(xì)胞為單核-巨噬系統(tǒng)吞噬
D.常為先天性
28再生障礙危象,下列何項(xiàng)是正確的
正確答案是：( )
A.慢性溶血性貧血,全血細(xì)胞減少,骨髓增生減低-----正確答案
B.急性榕血性貧血,全血細(xì)胞減少,網(wǎng)織紅細(xì)胞>5%,骨髓紅細(xì)胞系增生活躍
C.慢性溶血性貧血,粒細(xì)胞、血小板數(shù)正常,網(wǎng)織紅細(xì)胞5%,骨髓象中粒:紅=6:1
D.以上都對(duì)
29.增生性貧血下列何項(xiàng)是錯(cuò)的
正確答案是：( )
A.RBC、Hb↓
B.網(wǎng)織紅細(xì)胞↑
C.血片出現(xiàn)中幼紅細(xì)胞
D.血片原粒細(xì)胞>5%-----正確答案
30.溶血性貧血骨髓象特點(diǎn),下列何項(xiàng)是正確的
正確答案是：( )
A.有核細(xì)胞增生活躍
B.除溶血危象及陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿外,各種溶血的骨髓象基本一致
C.粒紅比例倒置較其他增生性貧血顯著
D.以上都對(duì)-----正確答案
D.在HP消失后出現(xiàn)
30.下列諸因素除何者外均可影響紅細(xì)胞穩(wěn)定性
正確答案是：( )
A.脂質(zhì)異常
B.膜支架結(jié)構(gòu)
C.血糖濃度-----正確答案
D.氧化作用
31.紅細(xì)胞代謝所需能源主要來自
正確答案是：( )
A.脂質(zhì)
B.葡萄糖代謝產(chǎn)生ATP-----正確答案
C.蛋白質(zhì)代謝
D.Na↑-K↑泵
32.紅細(xì)胞代謝能量主要用處，下列何項(xiàng)是不正確的
正確答案是：( )
A.Hb二價(jià)鐵的維持
B.Na↑-K↑泵的維持
C.維持核苷酸的代謝
D.決定紅細(xì)胞肽鏈合成比例-----正確答案
33.紅細(xì)胞糖代謝途徑何者是正確的
正確答案是：( )
A.經(jīng)無氧酵解和戊糖旁路各占50%
B.無氧酵解50%,戊糖旁路40%
C.無氧酵解90%,戊糖旁路10%-----正確答案
D.無氧酵解10%,戊糖旁路90%
34.細(xì)胞戊糖旁路代謝下列項(xiàng)是不正確的
正確答案是：( )
A.維持二價(jià)鐵，以利氧的運(yùn)輸-----正確答案
B.5-10%葡萄糖經(jīng)此途徑代謝
C.保持還原型GSH和NaDPH
D.防止H↓O↓等氧化劑對(duì)紅細(xì)胞的損害
35.正常成人胎兒血紅蛋(HbF)是
正確答案是：( )
A.5%
C.>10%
D.>15%
36.正常人血紅蛋白下列何項(xiàng)是不正確的
正確答案是：( )
A.HbA
B.HbH-----正確答案
C.HbA2
D.HbF
37.珠蛋白肽鏈中氨基酸數(shù)目下列何項(xiàng)是正確的
正確答案是：( )
A.α鏈142,β、δ、γ各148
B.α鏈141, β、δ、γ各146-----正確答案
C.α鏈140, β、δ、γ各146
D.α鏈138,β、δ、γ各145
38.紅細(xì)胞破壞后,Hb受何者吞噬
正確答案是：( )
A.肝脾
B.單核細(xì)胞
C.中性粒細(xì)胞
D.單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)-----正確答案
39.成熟紅細(xì)胞更替時(shí)間是
正確答案是：( )
A.100天
B.120天-----正確答案
C.80天
D.60天
40.下列造血因素何項(xiàng)是不需要的
正確答案是：( )
A.鐵
B.維生素B12
C.鋅-----正確答案
D.葉酸
41.下列何者與紅細(xì)胞生成素增加無關(guān)
正確答案是：( )
A.鋼-----正確答案
B.鈷鹽
C.前列腺素
D.缺氧
42.維持正常紅細(xì)胞在血循環(huán)中的完整性,與下列何項(xiàng)無關(guān)
正確答案是：( )
A.紅細(xì)胞自身正常
B.維生素E供給過多-----正確答案
C.單核-巨噬系統(tǒng)功能正常
D.紅細(xì)胞外在環(huán)境正常
43.紅細(xì)胞衰老時(shí),下列何項(xiàng)是錯(cuò)的
正確答案是：( )
A.各種酶活動(dòng)減少
B.ATP增加-----正確答案
C.脂質(zhì)減少
D.Na↑K↑增多
44.紅細(xì)胞造血功能障礙引起貧血,下列何項(xiàng)是錯(cuò)的
正確答案是：( )
A.DNA合成障礙-----正確答案
B.再生障礙性貧血
C.純紅細(xì)胞再障
D.骨髓病性貧血
45.紅細(xì)胞破壞過多引起貧血,下列何項(xiàng)是錯(cuò)的
正確答案是：( )
A.酶缺陷引起
B.珠蛋白合成障礙
C.兔疫性溶血性貧血
D.惡性貧血-----正確答案
46.病員35歲,男,潰瘍病出血,貧血貌,MCV85fL，MCH28pg,MCHC32%,貧血性質(zhì)
正確答案是：( )
A.大細(xì)胞性貧血
B.B，小細(xì)胞低色素性貧血
C.正常細(xì)胞性貧血-----正確答案
D.以上都不是
47.病兒5歲,貧血,RBC3.8×10↑/L,Hb8Og/L,骨髓增生活躍,血清鐵7μmol/L,貧血性質(zhì)
正確答案是：( )
A.大細(xì)胞性貧血
B.正細(xì)胞性貧血
C.小細(xì)胞低色索性貧血-----正確答案
D.以上都不是
48.嬰兒,11月,全母乳喂養(yǎng),面色蒼黃，舌震顫3月，不會(huì)哭,RBC3.6×10↑/L,Hb110g/L，血片見巨桿狀粒細(xì)胞和多分葉粒細(xì)胞,血清鐵12μmol/L,貧血性質(zhì)
正確答案是：( )
A.巨幼紅細(xì)胞貧血-----正確答案
B.缺鐵性貧血
C.再障
D.正細(xì)胞性貧血
49.骨髓代償造血功能,可增量加正常的
正確答案是：( )
A.6-8倍-----正確答案
B.3-4倍
C.1-2倍
D.10-12倍
50.溶血性貧血下列何項(xiàng)是正確的
正確答案是：( )
A.紅細(xì)胞破壞過多
B.紅細(xì)胞壽命期縮短
C.骨髓造血代償機(jī)能大于正常6-8倍
D.以上都對(duì)-----正確答案
備考題二：
1、男性，歲。自幼有出血傾向。PT正常，PCT縮短。為確定診斷，應(yīng)做的檢查是：
A、阿司匹林耐量試驗(yàn)
B、纖維蛋白原定量
C、TT
D、PT糾正試驗(yàn)
√ E、凝血活酶生成試驗(yàn)及糾正試驗(yàn)
2、男性，55歲。因血吸蟲病肝硬化、脾腫大人院行脾切除術(shù)。周圍血象血紅蛋白、白細(xì)胞、血小板計(jì)數(shù)均正常，PT35秒，纖維蛋白原2.8g/L，為預(yù)防手術(shù)中出血，擬采用哪種制品最合適：
A、濃縮血小板
√ B、凝血酶原復(fù)合物
C、纖維蛋白原
D、貯存全血
E、濃縮紅細(xì)胞
3、男性，16歲。反復(fù)膝關(guān)節(jié)血腫，APTT延長，TGT延長，能被正常血清糾正。最可能的診斷是：
A、血友病A
√ B、血友病B
C、遺傳性FⅫ缺乏癥
D、血管性血友病
E、嚴(yán)重肝病
4、女性，28歲。長期低脂飲食，近期出現(xiàn)皮膚紫癜、牙齦出血。PT延長，APTT延長。為了進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)檢查最佳
A、FⅧ：C活性
B、FⅨ抗原及活性
C、FⅪ抗原及活性
D、FⅦ抗原及活性
√ E、FⅦ、FⅨ、FX及凝血酶原抗原及活性
5、關(guān)于血友病A的治療以下哪項(xiàng)不正確
A、主要治療為補(bǔ)充凝血因子
√ B、FVⅢ在新鮮冰凍血漿中的含量高于冷沉淀
C、FVⅢ的補(bǔ)充需連續(xù)靜脈注射
D、DDAVP可促進(jìn)FVⅢ：C釋放
E、達(dá)那唑重癥者無明顯療效
6、關(guān)于血友病A，以下哪項(xiàng)不正確
A、即抗血友病球蛋白缺乏癥
B、其活性形式為FVⅢ
C、FV I：C以VWF作為載體發(fā)揮作用
√ D、APTT延長，不能被鋇吸附正常血漿糾正
E、男性發(fā)病，多為負(fù)重關(guān)節(jié)反復(fù)出血
7、患者，男，9歲。自動(dòng)有外傷后出血不止病史。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞5×9/L ，血紅蛋白g/L，血小板1×9/L，出血時(shí)間正常.凝血時(shí)間正常，KPTT80s(正常對(duì)照30s)，被正常血清糾正，不能被鋇吸附正常血漿糾正，該病人診斷為：
A、血友病A
√ B、血友病B
C、遺傳性FXI缺乏癥
D、血管性血友病
E、肝病后維生素K缺乏癥
8、患者，男，24歲，體重60kg，有血友病A病史。此次因腹部外傷后黑便1d入院，人院查體：輕度貧血貌，腸鳴音亢進(jìn)，欲使患者的FVⅢ水平達(dá)到20%，首次輸入的劑量以下哪一種治療是對(duì)的
√ A、600單位
B、700單位
C、400單位
D、500單位
E、800單位
9、凝血酶原復(fù)合物可用于治療下列哪些疾病
A、丸血友病
√ B、血友病
C、血管性血友病
D、特發(fā)性血小板減少性紫癜
E、DIC
10、診斷缺鐵性貧血最敏感、可靠的實(shí)驗(yàn)室檢查是
A、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
B、總鐵結(jié)合力
C、尿含鐵血黃素試驗(yàn)
√ D、血清鐵蛋白測(cè)定
E、大便隱血試驗(yàn)
11、缺鐵性貧血鐵劑治療性試驗(yàn)，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)達(dá)高峰時(shí)間是
A、1~2天
B、3~4天
√ C、5~天
D、1~4天
E、2周以上
12、男性，30歲，農(nóng)民。上腹部間歇隱痛已4年，與飲食有關(guān)，間有黑便。檢查：血紅蛋白80g/L，MCV、MCH均低于正常值，白細(xì)胞、血小板正常�；颊哓氀畲罂赡苁�
A、巨幼紅細(xì)胞貧血
√ B、缺鐵性貧血
C、慢性感染性貧血
D、慢性肝病貧血
E、地中海貧血
13、缺鐵性貧血采用鐵劑治療，觀察療效最早指標(biāo)是
A、血紅蛋白的上升
B、紅細(xì)胞平均血紅蛋白增多
√ C、網(wǎng)織紅細(xì)胞增高
D、紅細(xì)胞平均體積增大
E、骨髓幼紅細(xì)胞形態(tài)恢復(fù)
14、缺鐵性貧血Plummer-Vinson綜合征，其特點(diǎn)為
A、異食癖
√ B、與貧血有關(guān)的吞咽困難
C、舌乳頭萎縮
D、慢性萎縮性胃炎
E、胃酸缺乏
15、關(guān)于鐵的吸收，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、低價(jià)鐵比高價(jià)鐵好
B、與維生素C同時(shí)服好
√ C、與維生素B2同時(shí)服好
D、主要在十二指腸、空腸上段吸收
E、每日約吸收1mg
16、下列食物哪類含鐵量最低
√ A、牛奶
B、肝臟
C、牛肉
D、香菇
E、蛋類
17、能準(zhǔn)確反映體內(nèi)貯存鐵量的指標(biāo)為
A、骨髓鐵染色
B、血清鐵
C、總鐵結(jié)合力
√ D、血清鐵蛋白
E、血清鐵飽和度
18、在成年男性中，最常見的貧血原因是
A、飲食攝入不足
B、吸收不良
C、偏食
√ D、慢性失血
E、淀粉食物
19、妊娠晚期嚴(yán)重缺性貧血急需治療應(yīng)予
A、口服硫酸亞鐵
√ B、右旋糖酐鐵深部肌肉注射
C、維生素B2加硫酸亞鐵
D、稀鹽酸加硫酸亞鐵
E、維生素C加硫酸亞鐵
20、關(guān)于鐵的分布，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤：
A、正常成年男性體內(nèi)鐵的總量約為50-55mg/kg，女性約為35-40mg/kg
B、體內(nèi)鐵的2/3在血紅蛋白內(nèi)，約5%在肌紅蛋白中
C、血漿中與轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合的鐵僅為3-4mg
D、細(xì)胞中各種酶所含鐵不到mg
√ E、正常男性的貯存鐵約為00mg，女性約為800mg
21、正常人體每天制造新鮮紅細(xì)胞所需鐵大部分來自：
A、每天從食物，特別是肉類食品中攝取
B、從植物類食品中攝取
C、口服鐵劑
√ D、衰老的紅細(xì)胞釋放的鐵
E、由體內(nèi)貯存鐵提供
22、缺鐵性貧血常見病因：
A、慢性腸炎
B、慢性胃炎
√ C、慢性失血
D、慢性肝炎
E、慢性溶血
23、鐵的排泄途徑主要是：
A、從尿中排泄
√ B、從糞便中排泄
C、隨皮膚排泄
D、從汗液排泄
E、從乳汁中排泄
24、下列哪種情況是缺鐵最肯定的依據(jù)：
A、呈現(xiàn)小細(xì)胞低色素性貧血
B、有慢性失血史
C、血清鐵蛋白下降
√ D、骨髓鐵染色示鐵粒紅細(xì)胞
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