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臨床檢驗師考點：梅毒螺旋體感染
由于梅毒螺旋體侵入機體可產(chǎn)生非特異的反應(yīng)素和抗密螺旋體抗體等兩種抗體，因而免疫測定方法可根據(jù)所使用的抗原分為非密螺旋體抗原血清學(xué)試驗和密螺旋體抗原血清學(xué)試驗兩大類，前者以心磷脂為抗原檢測血清中抗心磷脂抗體，也就是所謂的反應(yīng)素;后者則是以密螺旋體或其成分為抗原檢測血清中特異的抗密螺旋體抗體。
特性：
梅毒螺旋體細長，5-15×0.1-0.2um，形似細密的彈簧，螺旋彎曲規(guī)則，平均8-14個，兩端尖直。電鏡下顯示梅毒螺旋體結(jié)構(gòu)復(fù)雜，從外向內(nèi)分為：外膜(主要由蛋白質(zhì)、糖及類脂組成)、軸絲(主要由蛋白質(zhì)組成)、圓柱形菌體(包括細胞壁、細胞膜及胞漿內(nèi)容物)，一般染料不易著色。梅毒螺旋體有生活發(fā)育周期，分為顆粒期、球形體期及螺旋體期，平均約30小時增殖一代，發(fā)育周期與所致疾病周期、隱伏發(fā)作及慢性病程有關(guān)。梅素螺旋體抗原分為三類：
1.螺旋體表面特異性抗原：刺激機體產(chǎn)生特異的凝集抗體及密螺旋體制動或溶解抗體，后者加補體可溶解螺旋體。
2.螺旋體內(nèi)類屬抗原：可產(chǎn)生補體結(jié)合抗體，與非病原性螺旋體有交叉反應(yīng)。
3，螺旋體與宿主組織磷脂形成的復(fù)合抗原：當螺旋體侵入組織后，組織中的磷脂可粘附在螺旋體上，形成復(fù)合抗原，此種復(fù)合抗原可刺激機體產(chǎn)生抗磷脂的自身免疫抗體，稱為反應(yīng)素(Aegagin)，可與牛心肌或其他正常動物心肌提取的類脂質(zhì)抗原起沉淀反應(yīng)(康氏試驗)或補體結(jié)合反應(yīng)(華氏試驗)。
1981年，F(xiàn)ieldsteel等采用棉尾兔單層上皮細胞，在微氧條件下培養(yǎng)成功，在人工培養(yǎng)基上尚不能培養(yǎng)。
梅素螺旋體對溫度、干燥均特別敏感，離體干燥1-2小時死亡，41℃中1小時死亡，對化學(xué)消毒劑敏感，1-2%石炭酸中數(shù)分鐘死亡，對青霉素、四環(huán)素、砷劑等敏感。
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