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尿路感染標(biāo)本采集方法及流程
尿路感染是一種比較常見(jiàn)的疾病,特別是氣溫潮熱的夏季,更是容易患有。你知道尿路感染標(biāo)本采集方法及流程是怎樣的嗎?你對(duì)尿路感染標(biāo)本采集方法及流程了解嗎?下面是編為大家?guī)?lái)的尿路感染標(biāo)本采集方法及流程,歡迎閱讀。
【采集指征】
1、有典型的尿路感染癥狀。
2、肉眼膿尿或血尿。
3、尿常規(guī)檢查表現(xiàn)為白細(xì)胞或亞硝酸鹽陽(yáng)性。
4、不明原因的發(fā)熱,無(wú)其他局部癥狀。
5、留置導(dǎo)尿管的患者出現(xiàn)發(fā)熱。
6、膀胱排空功能受損或前列腺增生。
7、泌尿系統(tǒng)疾病手術(shù)前。
【采集方法】
1、清潔中段尿:
此法簡(jiǎn)單、易行,是最常用的尿培養(yǎng)標(biāo)本收集方法但易受會(huì)陰部細(xì)菌污染,應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員采集或醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)患者正確留取。
2、直接膀胱導(dǎo)尿:
此法可減少尿液標(biāo)本污染,準(zhǔn)確的反映膀胱感染情況。但有可能將下尿道細(xì)菌引入膀胱,導(dǎo)致繼發(fā)感染,一般不提倡使用。
3、恥骨弓上膀胱穿刺尿:
此法主要用于嬰兒、中段尿檢查結(jié)果難以確定以及懷疑厭氧菌所致感染。
4、留置導(dǎo)尿管收集尿液:
注意不能從收集袋中采集尿液。長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管患者,應(yīng)在更換新尿管后再采集尿液。
懷疑結(jié)核分枝桿菌感染時(shí),用清潔容器收集連續(xù)3天的24h尿液,沉渣置于無(wú)菌容器中送檢。
【標(biāo)本運(yùn)送及保存】
標(biāo)本應(yīng)置于標(biāo)準(zhǔn)容器中盡快送檢。如不能在2h內(nèi)(夏季保存時(shí)間應(yīng)適當(dāng)縮短或冷藏)送達(dá)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)4℃保存,但不超過(guò)24h。如懷疑淋病奈瑟菌感染,應(yīng)立即送檢,嚴(yán)禁冷藏。
【標(biāo)本的拒收標(biāo)準(zhǔn)】
1、超過(guò)24h未冷藏的標(biāo)本。
2、未提供采集時(shí)間及采集方法的標(biāo)本。
3、Foley導(dǎo)尿管尖標(biāo)本。
4、尿液收集袋中的標(biāo)本。
5、送檢時(shí)容器泄露的標(biāo)本。
6、非膀胱穿刺尿標(biāo)本進(jìn)行厭氧培養(yǎng)均應(yīng)拒收。
拓展:尿路感染預(yù)防措施
一、別久坐,增強(qiáng)體質(zhì)
在腸道,大腸桿菌是“正常居民”,一旦它們到了泌尿道就可能引起炎癥。研究顯示,80%尿路感染由大腸桿菌引起。久坐的壞習(xí)慣會(huì)使外陰局部長(zhǎng)時(shí)間處于潮濕悶熱的狀態(tài),細(xì)菌繁殖加快,這在潮熱的天氣或環(huán)境里尤其明顯。因此,長(zhǎng)時(shí)間坐著工作的人,最好穿著寬松衣服,內(nèi)褲以全棉為佳。
此外,“久坐工作族”要養(yǎng)成多喝水、勤排尿的習(xí)慣。上班前最好先排一次尿。在憋了一段時(shí)間的尿之后,除了盡快將膀胱排空外,最好的方法就是再補(bǔ)充大量的水分,多小便幾次,這對(duì)膀胱來(lái)說(shuō)有沖洗的作用,可以避免膀胱內(nèi)細(xì)菌的繁殖。
二、不吸煙,減少刺激
尿路感染是威脅泌尿系統(tǒng)健康最常見(jiàn)的疾病,它的發(fā)生還與吸煙、酗酒等不良生活方式密切相關(guān)。而對(duì)于得過(guò)尿路感染的人而言,三原同成醫(yī)院的泌尿外科專家提醒,不要喝咖啡、酒精飲品以及含有咖啡因的飲料,因?yàn)樵谀蚵犯腥酒陂g,這些飲品會(huì)刺激膀胱,使患者尿意頻頻。
三、多喝水,小便通暢
說(shuō)到尿液,多數(shù)人的第一反應(yīng)是——它是人體的“垃圾”。別小看這些臟兮兮的液體,它可是人體新陳代謝不可缺少的一環(huán)。人們吃下的肉類(lèi)、糧食等食物,最終會(huì)在血液里變成尿素、尿酸、肌酐、肌酸等“毒素”,只有經(jīng)過(guò)腎臟過(guò)濾通過(guò)尿液排出人體,才能避免過(guò)量“毒素”傷及健康。
除了排出“毒素”,尿液還有一個(gè)重要的功能是沖刷泌尿道,這對(duì)預(yù)防尿路感染和尿路結(jié)石有重要意義。尿液需要經(jīng)過(guò)輸尿管、膀胱、尿道最終排出體外,正常人尿道口周?chē)加屑?xì)菌寄居,有些細(xì)菌還可能進(jìn)入膀胱,一旦數(shù)量達(dá)到一定程度,就可能引發(fā)感染。之所以多數(shù)人不會(huì)發(fā)生尿路感染,主要就是因?yàn)橐?guī)律地排尿避免了細(xì)菌在泌尿道里滋生。
四、早治療,預(yù)防發(fā)病
泌尿道是機(jī)體的一部分,它與周?chē)慕M織有著密切的聯(lián)系。患有下列慢性病的人,一定要及時(shí)治療,控制病情有利于預(yù)防尿路感染。
首先,全身性疾病如糖尿病、高血壓、慢性腎臟疾病、慢性腹瀉等使機(jī)體抵抗力下降,尿路感染的風(fēng)險(xiǎn)增高。其次,輸尿管及腎結(jié)石、尿道狹窄、前列腺肥大等引起的尿路梗阻會(huì)更直接地引起尿路感染。最后就是近期做過(guò)尿道插管、膀胱鏡檢查、泌尿道手術(shù)的人。
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