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2017口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《兒科學(xué)》預(yù)習(xí)題及答案
預(yù)習(xí)題一：
一、A1型題
關(guān)于卡介苗接種，下述哪項正確：
A 卡介苗為活疫苗
B 初種年齡為生后2～3個月
C 接種方法為皮內(nèi)注射
D 接種后于3歲，7歲必須復(fù)種
E 每次接種劑量為0.5ml
2.初種麻疹減毒活疫苗的時間是：
A 生后2個月
B 生后4個月
C 生后6個月
D 生后8個月
E 4歲時加強一次
3. 新生兒保健重點應(yīng)放在：
A 生后第一天
B 生后第一周
C 生后10天內(nèi)
D 生后半個月
E 生后1個月
4.嬰幼兒期保健下列哪項最為重點：
A 完成基礎(chǔ)計劃免疫
B 預(yù)防意外
C 加強思想教育
D 培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣
E 進行體格檢查
5.我國兒童出生后6個月內(nèi)需要接種的疫苗有幾種：
A 2
B 3
C 4
D 5
E 6?
6.下列關(guān)于預(yù)防接種的接種方法，錯誤的是：
A 靜滴
B 口服
C 吸入
D 皮下注射
E 皮內(nèi)注射
7.下列疫苗中，屬于減毒活菌苗的是：
A 卡介苗
B 百白破疫苗
C 乙腦疫苗
D 傷寒疫苗
E 霍亂疫苗
二、A2型題
8.接種卡介苗時可能出現(xiàn)的情況，以下哪一項除外：
A 接種后局部出現(xiàn)小潰瘍
B 個別患者出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大
C 2個月以上小兒進行接種不需作PPD實驗
D 局部淋巴結(jié)腫大時用熱敷
E 局部淋巴結(jié)化膿時用針筒抽
9.嬰兒1歲內(nèi)需要完成3次接種的疫苗共有幾種：
A 2
B 3
C 4
D 5
E 6
10.關(guān)于麻疹的預(yù)防接種，下列哪項是正確的：
A 目前接種使用死疫苗
B 不需要加強接種
C 首種年齡在生后6個月
D 為增強接種免疫效果，可以同時注射丙種球蛋白
E 急性傳染病恢復(fù)期患者也不能接種
11.2個月小嬰兒，體健，初次口服脊髓灰質(zhì)炎糖丸，碾碎后用母乳送服。1個月后發(fā)現(xiàn)免疫效果欠佳，最可能的原因是：
A 未完全進行3次計劃接種
B 因為使用活疫苗，故其免疫效果差
C 母乳中含有抗體，造成疫苗免疫效果差
D 口服糖丸后時間短，機體尚未產(chǎn)生抗體
E 糖丸不該碾碎后服用
三、A3型題
(12～13題共用題干)
5個月健康男孩，既往未行任何預(yù)防接種，今來保健門診咨詢。
12.下列哪種疫苗不能接種
A 乙肝疫苗
B 卡介苗
C 麻疹疫苗
D 脊髓灰質(zhì)炎疫苗
E 百白破疫苗
13.若患兒存在接種禁忌癥，確實需要進行接種時，應(yīng)采取的方法是
A 先行皮膚過敏試驗
B 被動免疫接種
C 接種前服用抗組胺藥物
D 稀釋后小劑量分次注射
E 以上都可以
四、A4型題
(14～16題共用題干)
3個月女嬰，初種百白破疫苗后，局部紅腫，疼痛，硬結(jié)，發(fā)熱39℃。
14.上述反應(yīng)屬于：
A 正常反應(yīng)，無需處理
B 全身反應(yīng)，口服退熱藥
C 異常反應(yīng)，注射腎上腺素
D 異常反應(yīng)，應(yīng)用激素
E 應(yīng)立即服用抗菌素
15. 對于該小兒，進行第2次三聯(lián)制劑接種時，應(yīng)該：
A 間隔1個月，劑量0.5ml
B 間隔1個月，劑量1.0ml
C 間隔1個月，劑量0.25ml
D 間隔2個月，劑量0.5ml
E 間隔2個月，劑量0.25ml
16.若該小兒在7歲入學(xué)時再進行百白破疫苗加強接種，應(yīng)該：
A 改用吸附白破二聯(lián)類毒素
B 改用吸附百破二聯(lián)類毒素
C 改用吸附百白二聯(lián)類毒素
D 注射百白破三聯(lián)疫苗，劑量0.5ml
E 注射百白破三聯(lián)疫苗，劑量1.0ml
五、B1型題
(第17～19題共用備選答案)
A 卡介苗
B 麻疹疫苗
C 乙肝疫苗
D 破傷風(fēng)疫苗
E 脊髓灰質(zhì)炎疫苗
17.屬于減毒活菌苗的是 A
18.牛奶或奶制品過敏不能接種的是E
19.屬于類毒素制劑的是D
(第20～22題共用備選答案)
A 類毒素
B 滅活菌苗
C 減毒活疫苗
D 滅活疫苗
E 減毒活菌苗
20.預(yù)防麻疹制劑是C
21.預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)制劑是A
22.預(yù)防結(jié)核病制劑是E
(第23～24題共用備選答案)
A 卡介苗
B 麻疹疫苗
C 乙腦疫苗
D 百白破疫苗
E 脊髓灰質(zhì)炎疫苗
23.接種方法為口服 E
24.接種方法為皮內(nèi)注射 A
[參考答案]
1. C 2.D 3.B 4.A 5.E 6.A 7.A 8.C 9.B 10.E 11.C 12.C 13.E 14.B 15.A 16.A 17.A 18.E 19.D 20.C 21.A 22.E 23.E 24.A
預(yù)習(xí)題二：
一、A1型題
先天愚型中大多數(shù)為
A 12-三體綜合征
B D/G易位型
C 嵌合體型
D G/G易位型
E 標(biāo)準(zhǔn)型
先天愚型的診斷“金標(biāo)準(zhǔn)”是
A 染色體檢查
B 特殊面容
C 智力低下
D 體格發(fā)育遲緩
E 皮紋特點
3.先天愚型的臨床表現(xiàn)中，不包括
A 四肢短
B 身材矮小
C 喜伸舌
D 外耳小
E 皮膚粗糙
苯丙酮尿癥的遺傳方式是
A 常染色體顯性遺傳
B 常染色體隱形遺傳
C 性染色體顯性遺傳
D 性染色體隱形遺傳
E 以上都不是
5. 經(jīng)典型苯丙酮尿癥是缺乏下列哪種酶
A 鳥苷三磷酸環(huán)化水合酶
B 二氫生物蝶呤還原酶
C 苯丙氨酸-4-羥化酶
D 酪氨酸羥化酶
E 葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶
6. 苯丙酮尿癥患兒排出尿液中含有
A 苯乳酸
B 苯乙酸
C 苯丙酮酸
D 苯丙氨酸
E 以上都有
二、A2型題
7.21-三體綜合征的核型分析中，最常見的是
A 46，XX(XY)，-14，+t(14q21q)
B 46，XX(XY)，-21，+t(21q21q)
C 46，XX(XY)，-15，+t(15q21q)
D 47，XX(XY)，+21
E 46，XX(XY)，-22，+t(21q22q)
8.標(biāo)準(zhǔn)型先天愚型的發(fā)病機制是
A 受精卵在早期分裂過程中染色體不分裂
B 系親代的生殖細(xì)胞染色體在減數(shù)分裂時不分離
C 染色體缺失
D 染色體易位
E G組染色體發(fā)生著絲粒融合
9.先天愚型不具有的皮紋特點
A atd角較小
B 通貫手
C 第5指單一指褶紋
D 第4，5指橈箕增多
E 腳拇指球脛側(cè)弓形紋
10.有關(guān)苯丙酮尿癥的治療，下列哪項不正確
A 盡早開始飲食治療
B 添加的輔食以淀粉、果蔬為主
C 禁止攝入含有苯丙氨酸的食物
D 飲食治療外還需要藥物輔助治療
E 飲食控制至少持續(xù)到青春期后
11.苯丙酮尿癥患兒每日可以攝入苯丙氨酸的量
A 絕對不能攝入
B 0～10 mg/kg
C 10～20 mg/kg
D 20～30 mg/kg
E 30～50mg/kg
12.苯丙酮尿癥神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)主要為
A 行為異常
B 智力發(fā)育落后
C 嗜睡
D 癲癇發(fā)作
E 肌張力增高
三、A3型題
(13～15題共用題干)
足月兒，體重2.5kg，身長48cm，特殊面容，體格發(fā)育較同齡兒童遲緩，喂養(yǎng)困難，反應(yīng)遲鈍，有通貫手，易生病，無驚厥。
13.最可能的診斷是
A 先天性甲減
B 苯丙酮尿癥
C 先天愚型
D Turner綜合征
E 糖原累積癥
14.需進一步檢查明確診斷的是
A 血T3，T4，TSH
B 染色體檢查
C 血尿氨基酸測定
D 骨齡檢查
E 酶學(xué)測定
15.可以選擇的治療方案是
A 激素
B 抗生素
C 免疫抑制劑
D 鈣劑
E 以上都不是
(16～18題共用題干)
患兒，1歲，生后半年經(jīng)常嘔吐，便秘，語言、運動發(fā)育較同齡兒童遲緩，尿有霉臭味。近2個月頻繁抽搐，查體：反應(yīng)遲鈍，表情木納，面部有濕疹，皮膚蒼黃。尿三氯化鐵試驗陽性。
16.最可能的診斷是
A 苯丙酮尿癥
B 先天愚型
C 先天性甲減
D 佝僂病
E 癲癇
17.下列實驗室檢查中，診斷價值不大
A 酶學(xué)診斷
B DNA分析
C 尿蝶呤分析
D 核型檢查
E 2，4二硝基苯肼試驗
18.應(yīng)采取的措施是
A 補充鈣劑
B 限制食物中苯丙氨酸的攝入
C 靜滴葡萄糖
D 口服甲狀腺片
E 必要時應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑
四、A4型題
(19～22題共用題干)
5個月女嬰，生后至今易激惹，哭聲響，少笑。因入院前5小時抽搐2次急診。查體：體溫36.5℃，表情呆滯，反應(yīng)遲鈍，皮膚蒼白，毛發(fā)黃，四肢肌張力高，心肺未及異常，尿液有霉臭味。
19.下列哪項檢查最有意義
A 血漿氨基酸分析
B 染色體檢查
C 頭顱CT
D 腕骨X線
E 血T3，T4
20.最可能的診斷是
A 腦性癱瘓
B 先天愚型
C 先天性甲減
D 苯丙酮尿癥
E 低血糖
21.進一步的合理措施
A 針灸
B 觀察
C 限制苯丙氨酸的攝入
D 口服甲狀腺片
E 靜滴葡萄糖
22.關(guān)于本病，下列說法不正確的是
A 常染色體隱形遺傳
B 對神經(jīng)系統(tǒng)的損害可逆
C 可以治療的疾病
D 出生時正常
E 新生兒篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)
(23～24題共用題干)
患兒，4歲，智力發(fā)育落后，兩眼距增寬，鼻梁凹，眼裂小，喜伸舌、 流涎，通貫手。
23.最可能的診斷是
A 苯丙酮尿癥
B 先天愚型
C 18-三體綜合征
D 先天性甲減
E Turner綜合征
24.若確定診斷需要進行的檢查
A 腕骨X線
B 頭顱CT
C 血T3，T4
D 尿三氯化鐵試驗
E 核型分析
五、B1型題
(25～27題共用備選答案)
A Guthrie細(xì)菌生長抑制試驗
B 尿三氯化鐵試驗
C 冷凝集試驗
D 血培養(yǎng)
E 染色體檢查
25.適用于新生兒篩查
26.適用于較大兒童的篩查
27.適用于先天愚型的診斷
(28～29題共用備選答案)
A 激素替代治療
B 加強訓(xùn)練，無特殊治療
C 口服甲狀腺干粉
D 口服碘化鉀
E 特定的飲食限制
28.5歲男孩，因抽搐就診。近3年來反復(fù)抽搐，皮膚白皙，反應(yīng)遲鈍，毛發(fā)黃褐色，四肢肌張力降低。
29.1歲男嬰，表情呆滯，坐不穩(wěn)，眼裂小，眼距寬，兩眼角上斜，喜伸舌，通貫手。
[參考答案]
1.E 2.A 3.E 4. B 5.C 6.E 7.D 8.B 9.A 10.C 11.E 12.B 13.C 14.B 15.E 16.A 17.D 18.B 19.A 20.D 21.C 22.B 23.B 24.E 25.A 26.B 27.E 28.E 29.B
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