2017年執(zhí)業(yè)藥師考前沖刺練習(xí)題及答案

　　一、執(zhí)業(yè)西藥師

　　1.患者，男，50歲，血壓17095mmHg,伴有雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄，單藥治療控制血壓效果不佳，宜選用的聯(lián)合用藥方案 是

　　A.利尿劑+ARB

　　B.b受體阻滯劑+ARB

　　C.利尿劑+CCB

　　D.a受體阻滯劑+ACEI

　　E.ACEI+CCB

　　答案：C

　　解析：ACEI和ARB禁忌癥為雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄、高鉀血癥及妊娠婦女。

　　2.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化心臟病的患者，如沒(méi)有用藥禁忌證，欲服用阿司匹林作為一級(jí)預(yù)防，最佳劑量范圍是

　　A.25-50mg/d

　　B.25-75mg/d

　　C.75-150mg/d

　　D.150-300mg/d

　　E.300-500mg/d

　　答案：C

　　解析：阿司匹林的最佳劑量范圍為75~150mg/d.

　　3.他丁類藥物引起的典型藥源性疾病是

　　A.胃腸道反應(yīng)

　　B.肌病

　　C.神經(jīng)系統(tǒng)疾病

　　D.血液系統(tǒng)疾病

　　E.心血管系統(tǒng)疾病

　　答案：B

　　解析：目前臨床應(yīng)用的他汀類藥物不良反應(yīng)較輕，少數(shù)患者出現(xiàn)腹痛、便秘、失眠、轉(zhuǎn)氨酶升高、肌肉疼痛、血清肌酸激酶升高，極少數(shù)嚴(yán)重者橫紋肌溶解而致急性腎衰竭。

　　4.高三酰甘油血癥患者應(yīng)首選的藥物是

　　A.洛伐他汀

　　B.辛伐他汀

　　C.阿托伐他汀鈣

　　D.依折麥布

　　E.非諾貝特

　　答案：E

　　解析： (2)苯氧芳酸類(貝特類)，適應(yīng)癥為高三酰甘油血癥和以三酰甘油升高為主的混合性高脂血癥。主要制劑非諾貝特

　　【5-6】

　　患者，男，50歲，高血壓病史3年。期間先后用硝苯地平片和硝苯地平控釋片控制血壓，近日出差曾飲酒和飲用多種飲料，出現(xiàn)血壓波動(dòng)情況，

　　5.關(guān)于本例患者對(duì)硝苯地平片和硝苯地平控釋片的用法，正確的是

　　A.控釋片比普通片劑含量高，不宜嚼碎服用，不然會(huì)導(dǎo)致低血壓

　　B.控釋片比普通片劑含量相同，可以固定時(shí)間替換服用

　　C.控釋片一般一日三次給藥，與普通片給藥次數(shù)相同

　　D.控釋片比普通片劑起效快，作用持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)

　　E.控釋片比普通片劑起效慢，血漿峰嘗試高，容易發(fā)生頭暈、注意力不集中、記憶呼減退。肢體麻木、夜尿增多、心悸、胸悶、乏力等

　　答案：A

　　解析：硝苯地平每日劑量10-30mg，分服次數(shù)2-3，而控釋片每天劑量30-60mg，分服次數(shù)1，故選A

　　6.該患者下列生活行為中，可能會(huì)導(dǎo)致硝苯地平血漿濃度升高的是

　　A.飲酒

　　B.喝茶

　　C.喝咖啡

　　D,吸煙

　　E.飲用葡萄柚汁

　　答案：E

　　解析：葡萄柚汁可抑制CYP3A4的活性，二氫吡啶類鈣通道阻滯劑中，與硝苯地平，有明顯的相互作用

　　【7-8】

　　患者，女，62歲，醫(yī)師處方如下：

　　姓名：×××性別：女年齡：62

　　臨床診斷：2型糖尿病高血壓2期高血脂PCI術(shù)后

　　R：

　　二甲雙胍片0.25g*48*3盒/0.5gtidPo餐中

　　阿卡波糖片50mg*30*3盒/50mgtidpo與第一口飯同服

　　氯吡格雷片75mg**7*4盒/750mgqdpo清晨

　　氨氯地平片5mg*7*4盒/5mgtidpo餐后

　　辛伐他丁片20mg*7*4盒/20mgqdpo清晨

　　7.本處方中，給要次數(shù)錯(cuò)誤的是

　　A.二甲雙胍

　　B.阿卡波糖

　　C.氯吡格雷

　　D.氨氯地平

　　E.辛伐他丁

　　答案：D

　　解析：氨氯地平：每天劑量2.5-10，分服次數(shù)：1次

　　8.本處方中，單次給藥劑量錯(cuò)誤的是

　　A二甲雙胍

　　B阿卡波糖

　　C氯吡格雷

　　D氨氯地平

　　E辛伐他丁

　　答案：C

　　解析：氯吡格雷75mg/d

　　【9-10】

　　患者，男，64歲，身高174cm，體重92kg。既往有高血壓、高脂血癥及心肌梗死病史。

　　近日因反復(fù)胸悶就診，臨床處方，阿司匹林腸溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、單硝酸異山梨酯注射液進(jìn)行治療。

　　9.該患者使用的藥物中有協(xié)調(diào)降壓作用的藥物是

　　A.特拉唑嗪片、氨氯地平片、阿司匹林腸溶片

　　B.特拉唑嗪片、氨氯地平片、單硝酸異山梨酯注射液

　　C.特拉唑嗪片、氨氯地平片、辛伐他汀片

　　D.特拉唑嗪片、辛伐他汀片、阿司匹林腸溶片

　　E.氨氯地平片、曲美他嗪片、單硝酸異山梨酯注射液

　　答案：B

　　解析：P249，三藥聯(lián)合:二氫吡啶類鈣通道阻滯劑+ACEI(或ARB)+噻嗪類利尿劑組成的聯(lián)合方案最為常用

　　四藥聯(lián)合:主要用于難治性高血壓患者，在三藥聯(lián)合基礎(chǔ)上加用第四種藥物如β受體阻斷劑、螺內(nèi)酯、可樂(lè)定或α受體阻斷劑

　　10.該患者用藥中，在首次用藥、劑量增加或停藥后重新用藥時(shí)，應(yīng)讓患者平臥，以免發(fā)生眩暈而跌倒的藥物是

　　A.氨氯地平片

　　B.曲美他嗪片

　　C.阿司匹林腸溶片

　　D.特拉唑嗪片

　　E.辛伐他汀片

　　答案：D

　　解析：P248頁(yè) a-受體阻斷劑量適用高血壓伴前列腺增生患者，也用于難治性高血壓患者的治療。

　　開(kāi)始用藥應(yīng)在入睡前，以防直立性低血壓發(fā)生，使用中注意測(cè)量坐立位低血壓，最好使用控釋制劑。直立性低血壓禁用。

　　二、執(zhí)業(yè)中藥師

　　1.一般中藥炮制品的絕對(duì)含水量應(yīng)控制在

　　A.5%~10%

　　B.5%~13%

　　C.7%~10%

　　D.7%~13%

　　E.7%~15

　　答案：D

　　解析：一般中藥炮制品絕對(duì)含水量應(yīng)控制在7%--13%

　　2.因易泛油而需置陰涼干燥處的飲片是

　　A.山藥

　　B.苦參

　　C.半夏

　　D.當(dāng)歸

　　E.黃柏

　　答案：D

　　解析：中藥飲片的貯藏要求第2條含揮發(fā)油多的藥材飲片如當(dāng)歸，應(yīng)陰涼干燥貯存

　　【3-4】

　　A.不超過(guò)20℃

　　B.避光且不超過(guò)20℃

　　C.20℃~10℃

　　D.10℃~30℃

　　E.2℃~8℃

　　3.冷處所指環(huán)境條件是

　　答案：C

　　解析： 2015版《中國(guó)藥典》“凡例”規(guī)定，冷處系指2℃～10℃的環(huán)境。

　　4.陰涼處所指環(huán)境條件是

　　答案：A

　　解析： 2015版《中國(guó)藥典》“凡例”規(guī)定，陰涼處系指不超過(guò)20℃的環(huán)境。

　　【5-6】

　　A.花椒

　　B.藏紅花

　　C.細(xì)辛

　　D.澤瀉

　　E.牡丹皮

　　采用對(duì)抗貯存法養(yǎng)護(hù)中藥時(shí)

　　5.可于冬蟲(chóng)夏草同貯的是

　　答案：B

　　解析：考察中藥飲片的貯藏對(duì)抗貯存法，舉例藏紅花可與冬蟲(chóng)夏草同貯。

　　6.可與蛤蚧同貯的是

　　答案：A

　　解析：考察中藥飲片的貯藏對(duì)抗貯存法，舉例蛤蚧可與花椒同貯。

　　7.具有肝臟毒性的中藥是

　　A.使君子

　　B.黃藥子

　　C.女貞子

　　D.車前子

　　E.牛蒡子

　　答案：B

　　解析： 2苷類 項(xiàng)下最后一句話，黃藥子是目前公認(rèn)的肝臟毒性中藥

　　8.排除藥物性肝損傷的依據(jù)是

　　A.肝腫大

　　B.肝臟壓痛

　　C.肝區(qū)疼痛

　　D.轉(zhuǎn)移酶升高

　　E.病毒檢測(cè)陽(yáng)性

　　答案：E

　　解析：中藥引起肝損傷的臨床表現(xiàn) 項(xiàng)下的第三、四行為肝區(qū)疼痛、肝臟壓痛、肝腫大;肝功能改變，可有血清總膽紅素升高、轉(zhuǎn)氨酶異常升高

　　9.因服用過(guò)量而發(fā)生藥物不良反應(yīng)，可導(dǎo)致呼吸麻醉而死亡的中藥是

　　A細(xì)辛

　　B使君子

　　C膽礬

　　D雷公藤

　　E香加皮

　　答案：A

　　解析：教材P255 細(xì)辛 1.不良反應(yīng) 第二段最后一句話，最后因呼吸麻痹而死亡

　　10.臨床使用不當(dāng)可引起肝損傷的動(dòng)物類中藥是

　　A.海螵蛸

　　B.蜈蚣

　　C.雞內(nèi)金

　　D.斑蝥

　　E.穿山甲

　　答案：BD

　　解析：臨床使用不當(dāng)可以引起肝損傷的動(dòng)物類中藥有蜈蚣、魚(yú)膽、蟾蜍、斑蝥、豬膽

　　三、藥事管理與法規(guī)

　　1.[單選題] 新藥的監(jiān)測(cè)期是

　　A.1年

　　B.2年

　　C.3年

　　D.5年

　　參考答案：D

　　參考解析：《藥品注冊(cè)管理辦法》第六十六條：國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局根據(jù)保護(hù)公眾健康的要求，可以對(duì)批準(zhǔn)生產(chǎn)的新藥品種設(shè)立監(jiān)測(cè)期。

　　監(jiān)測(cè)期自新藥批準(zhǔn)生產(chǎn)之日起計(jì)算，最長(zhǎng)不得超過(guò)5年。

　　2.[單選題] 中國(guó)香港、澳門(mén)和臺(tái)灣地區(qū)企業(yè)生產(chǎn)的藥品的進(jìn)口，須取得

　　A.《進(jìn)口許可證》

　　B.《海關(guān)通關(guān)單》

　　C.《進(jìn)口藥品注冊(cè)證》

　　D.《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊(cè)證》

　　參考答案：D

　　參考解析：本題考查進(jìn)口藥品注冊(cè)。

　　進(jìn)口藥品，應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門(mén)的規(guī)定申請(qǐng)注冊(cè)。

　　國(guó)外企業(yè)生產(chǎn)的藥品取得《進(jìn)口藥品注冊(cè)證》，中國(guó)香港、澳門(mén)和臺(tái)灣地區(qū)企業(yè)生產(chǎn)的藥品取得《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊(cè)證》后，方可進(jìn)口。故本題答案應(yīng)選D。

　　3.[單選題] 藥品編碼本位碼前2位為

　　A.藥品類別碼

　　B.藥品國(guó)別碼

　　C.藥品本體碼

　　D.校驗(yàn)碼

　　參考答案：B

　　參考解析：本題考查本位碼編制規(guī)則。藥品編碼本位碼共14位，由藥品國(guó)別碼、藥品類別碼、藥品本體碼和校驗(yàn)碼依次連接組成，不留空格。

　　前2位為藥品國(guó)別碼;第3位為藥品類別碼;4～13位為本體碼;校驗(yàn)碼是國(guó)家藥品編碼本位碼中的最后一個(gè)字符。故本題答案應(yīng)選B。

　　4.[單選題] 國(guó)庫(kù)藥店供應(yīng)和調(diào)配毒性藥品，憑蓋有醫(yī)生所在的醫(yī)療單位公章的正式處方，每次處方劑量不得超過(guò)

　　A.一次量

　　B.一日極量

　　C.二日極量

　　D.最大量

　　參考答案：C

　　參考解析：本題考查醫(yī)療用毒性藥品的使用管理。

　　醫(yī)療單位供應(yīng)和調(diào)配毒性藥品，憑醫(yī)生簽名的正式處方。

　　國(guó)營(yíng)藥店供應(yīng)和調(diào)配毒性藥品，憑蓋有醫(yī)生所在的醫(yī)療單位公章的正式處方。

　　每次處方劑量不得超過(guò)二日極量。

　　故本題答案應(yīng)選C。

　　5.[單選題] 全國(guó)藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作的主管單位是

　　A.衛(wèi)生部

　　B.中國(guó)中醫(yī)藥管理局

　　C.省、自治區(qū)、直轄市食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)

　　D.國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局

　　參考答案：D

　　參考解析：本題考查藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法。

　　國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局主管全國(guó)藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作。

　　地方各級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)主管本行政區(qū)域內(nèi)的藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作。故本題答案應(yīng)選D。

　　6.[單選題] 根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》，關(guān)于麻醉藥品和精神藥品定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)應(yīng)具備條件的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是

　　A.具有符合條例規(guī)定的麻醉藥品和精神藥品儲(chǔ)存條件

　　B.符合國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門(mén)公布的定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)布局

　　C.具備《中華人民共和國(guó)藥品管理法》規(guī)定的開(kāi)辦藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的條件

　　D.單位及其工作人員1年內(nèi)沒(méi)有違反藥品管理法律、行政法規(guī)規(guī)定的行為

　　參考答案：D

　　參考解析：《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第二十三條：麻醉藥品和精神藥品定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)除應(yīng)當(dāng)具備《中華人民共和國(guó)藥品管理法》第十五條規(guī)定的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的開(kāi)辦條件外，還應(yīng)當(dāng)具備下列條件：

　　單位及其工作人員2年內(nèi)沒(méi)有違反有關(guān)禁毒的法律、行政法規(guī)規(guī)定的行為。因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。

　　7.[單選題] 根據(jù)《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法》，進(jìn)口藥品自首次獲準(zhǔn)進(jìn)口之日起5每?jī)?nèi)，應(yīng)報(bào)告改藥品發(fā)生的

　　A.新的不良反應(yīng)

　　B.嚴(yán)重的不良反應(yīng)

　　C.所有的不良反應(yīng)

　　D.一過(guò)性的不良反應(yīng)

　　參考答案：C

　　參考解析：新藥監(jiān)測(cè)期內(nèi)和首次獲準(zhǔn)進(jìn)口的藥品5年內(nèi)每年匯總報(bào)告一次所有不良反應(yīng)，期滿和5年后每5年匯總報(bào)告一次新的、嚴(yán)重的不良反應(yīng)。

　　8.[單選題] 省級(jí)食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)對(duì)基本藥物的監(jiān)督性抽驗(yàn)工作每年不得少于

　　A.1次

　　B.2次

　　C.3次

　　D.4次

　　參考答案：B

　　參考解析：本題考查《關(guān)于加強(qiáng)基本藥物質(zhì)量監(jiān)督管理的規(guī)定》。

　　國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)負(fù)責(zé)基本藥物的評(píng)價(jià)性抽驗(yàn)，組織開(kāi)展基本藥物品種的再評(píng)價(jià)工作。

　　各省級(jí)食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)負(fù)責(zé)基本藥物的監(jiān)督性抽驗(yàn)工作，每年組織常規(guī)檢查不得少于2次。

　　地方各級(jí)食品藥品監(jiān)督管理局應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)城市社區(qū)和農(nóng)村基本藥物的質(zhì)量監(jiān)督管理。故本題答案應(yīng)選B。

　　9.[單選題] 國(guó)家基本藥物目錄的調(diào)整原則上

　　A.每2年一次

　　B.每3年一次

　　C.每4年一次

　　D.每5年一次

　　參考答案：B

　　參考解析：本題考查國(guó)家基本藥物目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整管理。

　　在保持?jǐn)?shù)量相對(duì)穩(wěn)定的基礎(chǔ)上，實(shí)行國(guó)家基本藥物目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整管理。國(guó)家基本藥物目錄原則上每3年調(diào)整一次。故本題答案應(yīng)選B。

　　10.[單選題] 下列屬于一級(jí)保護(hù)藥材的是

　　A.馬鹿

　　B.穿山甲

　　C.蟾酥

　　D.羚羊角

　　參考答案：D

　　參考解析：本題考查國(guó)家重點(diǎn)保護(hù)野生藥材物種的藥材名稱。

　　一級(jí)保護(hù)藥材名稱：虎骨、豹骨、羚羊角、鹿茸(梅花鹿)。故本題答案應(yīng)選D。

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