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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試試題及答案
在學(xué)習(xí)和工作的日常里，我們很多時(shí)候都會有考試，接觸到試題，借助試題可以為主辦方提供考生某方面的知識或技能狀況的信息。你知道什么樣的試題才算得上好試題嗎？下面是小編為大家整理的臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試試題及答案，僅供參考，歡迎大家閱讀。
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試試題及答案 1
單選：
1. 單選小兒語言發(fā)育三個(gè)階段的順序是
A. 發(fā)音、理解、表達(dá)
B. 理解、表達(dá)、發(fā)音
C. 表達(dá)、理解、發(fā)音
D. 聽覺、發(fā)音、理解
E. 模仿、表達(dá)、理解
答案: A
解析: 此題應(yīng)該選A，理由是語言發(fā)育3個(gè)月先伊呀發(fā)音，5個(gè)月單音節(jié)，9個(gè)月左右能理解，開始用單詞表達(dá)意思。繼l歲半左右表達(dá)同意、不同意。2歲表達(dá)喜、怒、怕。
2. 單選引起新生兒缺氧缺血性腦病的因素應(yīng)除外
A. 母親妊高征
B. 胎兒臍帶受壓
C. 胎糞吸入致呼吸道阻塞
D. 新生兒先天性心臟病
E. 新生兒血清膽紅素升高
答案: E
解析: 暫無解析
3. 單選體征以喘鳴音為主的肺炎是
A. 呼吸道合胞病毒肺炎
B. 葡萄球菌肺炎
C. 革蘭陰性桿菌肺炎
D. 腺病毒肺炎
E. 肺炎支原體肺炎
答案: A
解析: 暫無解析
4. 單選患兒，4歲。4天前開始發(fā)熱，咳嗽，近2日尿少、水腫，體檢體溫37.8℃，眼瞼及下肢水腫，咽部充血，血壓12/8kPA(90/60mmHg)，心肺正常，尿常規(guī)蛋白(++)，紅細(xì)胞5～8個(gè)/HP，各項(xiàng)血化驗(yàn)暫未出結(jié)果，治療應(yīng)
A. 低鹽高蛋白飲食
B. 給予利尿藥物
C. 強(qiáng)的松
D. 給予青霉素治療上呼吸道感染
E. 給予白蛋白
答案: D
解析: 此題應(yīng)該選D，理由是患兒為急性上呼吸道感染后出現(xiàn)水腫，尿液異常，提示有腎損害，考慮為急性腎小球腎炎。教材中有所下描述：盡管本病有多種病因，但絕大多數(shù)的病例屬急性鏈球菌感染后引起的免疫復(fù)合物性腎小球腎炎。治療時(shí)，有感染灶時(shí)，使用青霉素治療10-14天。腎小球疾病患者不宜用高蛋白飲食，而應(yīng)予優(yōu)質(zhì)蛋白飲食(高血漿蛋白對腎小球有損害作用。)
5. 單選患兒，8歲。反復(fù)水腫8個(gè)月，血壓20/13kPA(150/100mmHg)，尿常規(guī)蛋白(++)，紅細(xì)胞滿視野，血漿蛋白15g/L，球蛋白20g/L，膽固醇12.5mmol/L，診斷最可能是
A. 急性腎炎
B. 單純性腎病
C. 腎炎性腎病
D. 慢性腎炎
E. 急進(jìn)性腎炎
答案: C
解析: 此題應(yīng)該選C，理由是腎炎性腎病綜合征具備單純性腎病綜合征的表現(xiàn)，并有下述表現(xiàn)之一，為腎炎性腎病綜合征① 血尿。2周內(nèi)3次離心尿檢查，紅細(xì)胞>10個(gè)/HP。② 高血壓。學(xué)齡兒童的血壓≥130/90 tnm Ha，學(xué)齡前兒童的血壓≥120/80 mm Hg。③ 氮質(zhì)血癥�；颊叩难蛩氐�>10.7 mmol/L。④ 低補(bǔ)體血癥�；颊叩难蹇傃a(bǔ)體溶血活性及C3持續(xù)下降。
6. 單選除哪一項(xiàng)外，均為高滲性脫水的特點(diǎn)
A. 高熱、出汗多而飲水不足
B. 煩燥不安、肌張力高、驚厥
C. 細(xì)胞內(nèi)，外液均減少
D. 無明顯口渴
E. 可出現(xiàn)腦出血或腦血栓形成
答案: D
解析: 此題應(yīng)該選D，理由是高滲性缺水 又稱原發(fā)性缺水。水和鈉雖同時(shí)缺失，但缺水多于缺鈉，故血清鈉高于正常范圍，細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)。位于視丘下部的口渴中樞受到高滲刺激，病人感到口渴而飲水，使體內(nèi)水分增加，以降低滲透壓。另方面，細(xì)胞外液的高滲可引起抗利尿激素分泌增多，以致腎小管對水的再吸收增加，尿量減少，使細(xì)胞外液的滲透壓降低和恢復(fù)其容量。如繼續(xù)缺水，則因循環(huán)血量顯著減少引起醛固酮分泌增加，加強(qiáng)對鈉和水的再吸收，以維持血容量。缺水嚴(yán)重時(shí)，因細(xì)胞外液滲透壓增高，使細(xì)胞內(nèi)液移向細(xì)胞外間隙，結(jié)果是細(xì)胞內(nèi)、外液量都有減少。最后，細(xì)胞內(nèi)液缺水的程度超過細(xì)胞外液缺水的程度。腦細(xì)胞缺水將引起腦功能障礙。
7. 單選10月女孩，咳嗽5天，喘4天。查體T37℃，鼻扇(+)，雙肺聞及哮鳴音及少許水泡音，肝大，質(zhì)軟，血化驗(yàn)白細(xì)胞11×11的9次方/L，胸部正位片雙肺紋理增強(qiáng)，雙肺通過度增加，該患初步診斷
A. 支氣管哮喘
B. 喘息性支氣管炎
C. 急性支氣管炎
D. 急性毛細(xì)支氣管肺炎
E. 肺炎伴心力衰竭
答案: D
解析: 此題應(yīng)該選E，理由是①患兒為嬰幼兒，發(fā)熱、咳嗽、喘、憋;②雙肺聞及多量細(xì)濕啰音，診斷為支氣管肺炎。合并心力衰竭的證據(jù)有①呼吸急促，60次/分;② 面色發(fā)灰，口唇發(fā)紺;③心率180次/分，心音低鈍;④肝大，肋下3cm。符合支氣管肺炎合并心力衰竭診斷。
8. 單選9歲男孩。午餐時(shí)突發(fā)神志喪失，手中持碗失落，碗打碎后即醒，腦電圖示3周/秒棘慢波規(guī)律性和對稱性發(fā)放。最可能的診斷是
A. 復(fù)雜部分發(fā)作
B. 部分性發(fā)作
C. 杰克遜(jackson)癲癇
D. 失神發(fā)作
E. 不能分類的癲癇發(fā)作
答案: D
解析: 請?jiān)敶祟}應(yīng)該D，理由是該名兒童最可能是癲癇。腦電圖及患者發(fā)病時(shí)的狀態(tài)最可能的診斷是失神發(fā)作。
9. 單選下列哪一項(xiàng)不是易引起支氣管肺炎的最常見疾病
A. 貧血
B. 營養(yǎng)不良
C. 佝僂病
D. 先天性心臟病
E. 低出生體重兒
答案: A
解析: 暫無解析
10. 單選低位室間隔缺損位于
A. 室間隔肌部
B. 室間隔膜部、室上嵴上方
C. 室上嵴下方
D. 肺動脈瓣下
E. 主動脈瓣下
答案: A
解析: 此題應(yīng)該選A，理由是低位室間隔缺損位于室間隔肌部,這是歷年考試的重點(diǎn)，要牢記。
11. 單選甲狀腺激素的`主要生理作用，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A. 促進(jìn)新陳代謝
B. 促進(jìn)生長
C. 增加酶活力
D. 促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育
E. 抑制脂肪分解和利用
答案: E
解析: 錯(cuò)誤是 E,應(yīng)該是促進(jìn)蛋白質(zhì)合成,所以缺乏甲狀腺激素會導(dǎo)致呆小病.
12. 單選患兒，11歲。因急性腎炎住院治療1個(gè)月，現(xiàn)水腫消退，血壓正常，血沉9mm，尿蛋白(±)，尿紅細(xì)胞2～4個(gè)/HP，出院后醫(yī)囑哪項(xiàng)是合適的
A. 臥床休息2周
B. 休學(xué)靜養(yǎng)
C. 高蛋白低鹽飲食
D. 可做戶外活動不能上學(xué)
E. 可上學(xué)不能做劇烈活動
答案: E
解析: 此題應(yīng)該選E，理由是急性腎炎的一般處理:
癥狀嚴(yán)重應(yīng)臥床休息1-2周, 待水腫消退,肉眼血尿消失和血壓正常即可下床活動. 一般病例無須嚴(yán)格臥床, 尿常規(guī)好轉(zhuǎn),僅能檢出少量蛋白和紅細(xì)胞時(shí)可以復(fù)學(xué). 若復(fù)學(xué)后血尿加重則還須休學(xué). 尿常規(guī)正常3個(gè)月后可恢復(fù)體力活動. 尿少.水腫期限制納鹽攝入, 嚴(yán)重病例納鹽限制于每日60-120mg/kg, 氮質(zhì)血癥期蛋白控制于0.5g/kg。本題目中為恢復(fù)期, ABCD均不需。
13. 單選女嬰，1.5歲。由于皮膚膿胞疹破潰感染后出現(xiàn)咳嗽，弛張熱4天，喘息1日，查體精神狀態(tài)極差，呼吸快，右上肺聞及細(xì)啰音，右肺叩診濁音，血常規(guī)28×10的9次方/L，中性：88%，胸片檢查：多發(fā)性膿腫，該診斷為
A. 支原體肺炎合并胸腔積液
B. 腺病毒肺炎合并胸腔積液
C. 金黃色葡萄球菌肺炎合并膿氣胸
D. 金黃色葡萄球菌肺炎合并膿胸
E. 合胞病毒肺炎合并膿胸
答案: D
解析: 暫無解析
14. 單選營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血對治療最早出現(xiàn)反應(yīng)的是
A. 網(wǎng)織紅細(xì)胞增高
B. 紅細(xì)胞數(shù)上升
C. 血紅蛋白量增加
D. 骨髓中巨幼紅細(xì)胞恢復(fù)正常
E. 白細(xì)胞和血小板恢復(fù)正常
答案: D
解析: 本題選D。骨髓造血的紅細(xì)胞系從巨幼紅細(xì)胞一步步分化為成紅細(xì)胞。當(dāng)造血原料供應(yīng)恢復(fù)時(shí)，巨幼紅細(xì)胞首先恢復(fù)。
15. 單選男孩，1歲半。平日偏食，常有腹瀉、咳嗽，已會獨(dú)立行走，玩耍正常。近2個(gè)月來面色蒼黃，逗之不笑,時(shí)有頭部、肢體顫抖,不能獨(dú)站。外周血象：血紅蛋白100g/l，紅細(xì)胞2.5×1012/l，白細(xì)胞數(shù)4×109/l，中性粒細(xì)胞分葉過多。本例可診斷為
A. 營養(yǎng)不良伴低鈣血癥
B. 慢性腹瀉伴低鈣血癥
C. 缺鐵性貧血伴低鈣血癥
D. 營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血
E. 營養(yǎng)性缺鐵性貧血
答案: D
解析: 患兒偏食，腹瀉，面色蒼白，血象低是營養(yǎng)性貧血的表現(xiàn)，但伴有神經(jīng)精神癥狀，如逗之不笑，肢體顫抖，不能站立，血象中性粒細(xì)胞分葉過多，故選D營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血
16. 單選6個(gè)月患兒，發(fā)熱咳嗽5天，近一日嘔吐，噴射狀，抽搐二次，靜點(diǎn)抗生素3天，查體嗜睡，前囟飽滿，兩肺聞及少許中小水泡音，X線片右下肺少許斑片狀陰影，血常規(guī)白細(xì)胞14.8×10的9次方/L，淋巴31%，腦脊液檢查外觀混濁，白細(xì)胞500×10的6次方/L，蛋白陽性，糖、氯化物均下降，作OT試驗(yàn)，硬結(jié)直徑為0.5Cm
A. 結(jié)核性腦膜炎
B. 病毒性腦膜炎
C. 肺炎雙球菌腦膜炎
D. 流行性乙型腦炎
E. 肺炎，中毒性腦病
答案: C
解析: 此題應(yīng)該選C，理由是嬰兒急性起病，腦脊液外觀混濁，細(xì)胞數(shù)多>500×l06/L，分類以中性粒細(xì)胞為主，涂片或培養(yǎng)可找到致病菌。糖明顯下降，氯化物下降，蛋白明顯升高，細(xì)胞數(shù)升高，以中性粒細(xì)胞為主
17. 單選男孩，1歲，確診為先天性甲狀腺功能減低癥，應(yīng)用l-甲狀腺素鈉治療，劑量為每日50μg。近幾天患兒煩躁不安、多汗、腹瀉，此時(shí)應(yīng)
A. 先密切觀察不作特殊處理
B. 改用甲狀腺干粉片
C. 立即停藥
D. 減少劑量
E. 增加劑量
答案: D
解析: 此題應(yīng)該選D，理由是先天性甲低治療過程中，煩躁不安、多汗、消瘦、腹痛和腹瀉均為甲狀腺素用量過大，應(yīng)予減少劑量。
18. 單選多發(fā)生在秋、冬季
A. 致病性大腸桿菌腸炎
B. 輪狀病毒性腸炎
C. 生理性腹瀉
D. 細(xì)菌性痢疾
E. 金黃色葡萄球菌腸炎
答案: B
解析: 輪狀病毒性腸炎又稱秋季腹瀉，呈散發(fā)或小流行，多在秋、冬季節(jié)發(fā)病，故選B。
19. 單選對于病因不明的化膿性腦膜炎，首選治療是
A. 青霉素+氨芐青霉素
B. 頭孢三嗪或頭孢噻肟
C. 氯霉素
D. 大劑量青霉素
E. 大劑量氨芐青霉素
答案: B
解析: 此題應(yīng)該選B，理由是此題是在病原菌未明時(shí)，以往多選用氨芐青霉素或氯霉素，或氨芐青霉與青霉素合用。目前主張選用對血腦屏障通透性較好的第三代頭孢菌素，頭孢曲松或頭孢噻肟鈉。
20. 單選脊髓灰質(zhì)炎典型熱型是
A. 雙峰熱
B. 弛張熱
C. 間歇熱
D. 稽留熱
E. 低熱
答案: A
解析: 雙峰熱為脊髓灰質(zhì)炎的典型熱型，故選A。
21. 單選患兒，男，8個(gè)月�？人�，發(fā)熱一周，喘憋3天，逐漸加重，今日開始嗜睡，抽搐2次，體溫不退高達(dá)39.5℃，查體呼吸急促，R56次/分，心率100 次/分，雙肺廣泛的中小水泡音，肝肋下1Cm，白細(xì)胞4×10的9次方/L，腦脊液檢查：壓力升高，糖、氯化物正常，細(xì)胞數(shù)個(gè)，蛋白定性陰性。該患兒最可能的診斷是
A. 腺病毒肺炎為合并中毒性腦病
B. 瑞氏綜合征
C. 病毒性腦炎
D. 肺炎，高熱驚厥
E. 金葡萄菌肺炎合并中毒腦病
答案: A
解析: 暫無解析
22. 單選36周產(chǎn)女嬰，出生后反應(yīng)好，體檢其指甲外觀特點(diǎn)是
A. 指甲硬
B. 反甲
C. 甲面多白紋
D. 指甲未達(dá)指尖
E. 指甲超過指尖
答案: D
解析: 36周產(chǎn)女嬰為早產(chǎn)兒，其指甲特點(diǎn)為未達(dá)指尖，故選D
23. 單選患兒，20天，過期產(chǎn)兒。出生體重4.2kg，哭聲低啞，反應(yīng)遲鈍，食量少，黃疸未退，便秘，體重低，腹脹，該患兒最可能的診斷是
A. 甲狀腺功能減低癥
B. 苯丙酮尿癥
C. 先天愚型
D. 先天性巨結(jié)腸
E. 粘多糖病
答案: A
解析: 此題應(yīng)該選A，理由是甲狀腺功能減低癥，患兒常為過期產(chǎn)，胎便排除延長，生后常有腹脹，便秘，可有典型的特殊面容。與此題題干中描述的患兒癥狀體征相符，所以此題應(yīng)該選A.
24. 單選新生兒溶血病最常見的是
A. 葡萄糖6—磷酸脫氫酶缺乏癥
B. 球形紅細(xì)胞增多癥
C. mn血型不合
D. rh血型不合
E. abo血型不合
答案: E
解析: 新生兒溶血病系指母、嬰血型不和引起的新生兒同種免疫性溶血，最常見的是ABO血型不合，其次為Rh血型不合，故選E。
25. 單選小兒腹瀉代謝性酸中毒的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A. 輕癥不需要另給堿性溶液
B. 碳酸氫鈉為首選藥物
C. 堿性溶液需要量可按公式計(jì)算
D. 先給總需要量的1/2
E. 1/4%碳酸氫鈉5ml/(kg.次)
答案: E
解析: 此題應(yīng)該選E，理由是給堿糾正代謝性酸中毒嚴(yán)重酸中毒危及生命，則要及時(shí)給堿糾正。一般多用NaHCO3以補(bǔ)充HCO3-，去緩沖H+。乳酸鈉也可用，不過在肝功能不全或乳酸酸中毒時(shí)不用，因?yàn)槿樗徕c經(jīng)肝代謝方能生成NaHCO3。
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試試題及答案 2
一、單選題(50分)
1、枕頜帶牽引的重量(C)。
A、2-5Kg
B、3-8Kg
C、3-10Kg
D、5-10Kg
2、骨巨細(xì)胞瘤的好發(fā)部位(B)。
A、股骨上端和腓骨上端
B、股骨下端和脛骨上端
C、股骨下端和腓骨上端
D、脛腓骨
3、下列哪種疾病不適宜作膀胱鏡檢查(C)。
A.輸尿管腫瘤
B.尿道腫瘤
C.尿道狹窄
D.前列腺癌
E.膀膀腫瘤
4、無痛性間歇性肉眼血尿最常見(D)。
A.急性腎盂腎炎
B.急性前列腺炎
C.腎結(jié)核
D.膀胱腫瘤
E.腎腫瘤
5、判斷腹內(nèi)空腔臟器損傷最有價(jià)值的發(fā)現(xiàn)是(D)
A.腹膜刺激征
B.脈率增快
C.嘔血
D.有氣腹
E.腹脹
6、男性病人，35歲，上腹飽脹、噯氣、嘔吐宿食3個(gè)月余。體檢檢查：上腹飽脹，未捫及腫塊，無壓痛，可見胃型及胃蠕動，且有胃震水音，臨床診斷最可能是(E)
A.胃腸炎
B.急性胃擴(kuò)張
C.胃潰瘍
D.慢性胃炎
E.十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻
7、男性病人，30歲，農(nóng)民。2小時(shí)前勞動中無誘因突發(fā)上腹刀割樣疼痛，迅速波及全腹。體格檢查：舟狀腹，呼吸運(yùn)動受限，全腹有明顯腹膜刺激征，肝濁音界消失，腸鳴音消失，初步診斷是(B)
A.闌尾穿孔腹膜炎
B.胃十二指腸潰瘍穿孔腹膜炎
C.膽囊穿孔腹膜炎
D.絞窄性腸梗阻
E.急性出血性胰腺炎
8、急性化膿性心包炎不能出現(xiàn)哪一種體征?(C)
A、脈搏細(xì)弱、快
B、靜脈壓上升
C、血壓升高
D、心界擴(kuò)大
9、顱高壓病人，腰穿釋放腦脊液后突然呼吸停止，其原因是：(A)
A、小腦扁桃體疝
B、小腦幕裂孔疝
C、腦室出血
D、顱內(nèi)壓過低
10.新生兒開始排便的時(shí)間常為生后A
A.24小時(shí)
B.36小時(shí)
C.48小時(shí)
D.60小時(shí)
E.72小時(shí)
11.3月小兒按公式計(jì)算其身高、頭圍約是B
A.55cm，38cm
B.60cm，40cm
C.65cm，42cm
D.70cm，44cm
E.75cm，46cm
12.小兒體格發(fā)育的兩個(gè)高峰期是A
A.嬰兒期、學(xué)齡期
B.學(xué)齡前期、青春期
C.幼兒期、學(xué)齡期
D.嬰兒期、青春期
E.新生兒期、學(xué)齡期
13.糖尿癥酮癥時(shí)酮體陽性指哪組：A
A.乙酰乙酸、丙酮、β-羥丁酸
B.β-羥丁酸
C.丙酮
D.生酮氨基酸
E.乙酰乙酸、β-羥丁酸
14.30歲孕婦,妊娠前無糖尿病,在妊娠8個(gè)月時(shí)發(fā)現(xiàn)尿糖(++),尿酮體(-),空腹血糖8.9mmol/L(160mg/dl),餐后2小時(shí)血糖11.7mmol/L(210mg/dl),下面哪項(xiàng)治療是合理的：(E)
A.體育鍛煉+飲食控制
B.體育鍛煉+飲食控制+二甲雙胍
C.體育鍛煉+飲食控制+優(yōu)降糖
D.胰島素治療
E.飲食控制+胰島素治療
15.內(nèi)分泌疾病診斷中，往往首先易于確定的是:C
A.病理診斷
B.病因診斷
C.功能狀態(tài)
D.細(xì)胞學(xué)
E.物理診斷發(fā)現(xiàn)
16.2005心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的頻率為：B
A、80-100次/分;
B、100次/分;
C、120次/分;
D、60-80次/分
17.在成人心肺復(fù)蘇中，人工呼吸的頻率為：B
A、6-8次/分;
B、8-10次/分;
C、10-12次/分;
D、12-15次/分
18.結(jié)腸癌的主要癥狀中常最早出現(xiàn)的是(C)
A.腹痛
B.腹部腫塊
C.排便習(xí)慣和糞便性狀改變
D.發(fā)熱
E.貧血和消瘦
19、尿毒癥病人高血壓最主要的原因是：C
A、腎素增多
B、促紅素減少
C、水鈉潴留
D、血管加壓素增多
E、交感神經(jīng)興奮
20、環(huán)磷酰胺的毒性作用：A
A、骨髓抑制、惡心嘔吐、脫發(fā)、出血性膀胱炎、肝損害
B、胃腸道反應(yīng)、口腔潰瘍、骨髓抑制、巨幼紅樣變
C、骨髓抑制、惡心嘔吐、胃腸道反應(yīng)、口腔黏膜炎、脫發(fā)
D、骨髓抑制、惡心嘔吐、黏膜炎、肝功能損害
E、過敏反應(yīng)、高尿酸血癥、低血漿蛋白、出血、白細(xì)胞少、氮質(zhì)血癥
21.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是：C
A.高血壓
B.腦動脈粥樣硬化
C.先天性腦底動脈瘤
D.腦血管畸形
E.血液病。
22.癲癇小發(fā)作(失神性發(fā)作)的首選藥物是：E
A.丙戊酸鈉
B.三甲雙酮
C.安定
D.硝基安定
E.乙琥胺或苯琥胺
23.病理反射的出現(xiàn)是由于：D
A.脊髓反射弧的損害
B.神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高
C.基底節(jié)受損
D.錐體束損害
E.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)損害。
24.腦出血的內(nèi)科療法中，最重要是：C
A.降低血壓
B.控制出血
C.控制腦水腫，預(yù)防腦疝
D.加強(qiáng)護(hù)理，注意水與電解質(zhì)平衡
E.氣管切開，吸氧
25.導(dǎo)致慢性阻塞性肺氣腫和肺心病，占第一位的原因是：(E)
A.慢性纖維空洞型肺結(jié)核B.塵肺C.支氣管哮喘D.支擴(kuò)E.以上都不是
26.慢性呼吸衰竭最多見的原因是：(B)
A.肺血管病變
B.慢性阻塞性肺病
C.廣泛胸膜增厚
D.廣泛肺間質(zhì)纖維化
E.呼吸肌疾病
27.肺通氣/血流比值的正常值為：(D)
A.1.0
B.2.0
C.0.96
D.O.84
E.0.6
28.室性心動過速伴嚴(yán)重血液動力學(xué)障礙時(shí)，終止發(fā)作的首選方法是：(C)
A.利多卡因
B.胺碘酮
C.同步電復(fù)律
D.人工起搏超速抑制
E.壓迫頸動脈竇
29.心臟驟停的病理生理機(jī)制最常見的是(A)
A.心室顫動
B.室性心動過速
C.電機(jī)械分離
D.第三度房室傳導(dǎo)阻滯
E.心室停頓
30.下列何項(xiàng)不是子宮肌瘤的手術(shù)治療指征(D)
A、子宮增大12周妊娠以上，B、癥狀明顯，C、并發(fā)不孕或多次流產(chǎn)，D、將摸下子宮肌瘤
E、伴肉瘤樣變。
31.下列哪項(xiàng)支持胃的惡性潰瘍D
A.潰瘍呈圓形，橢圓形
B.邊緣整齊，不隆起
C.底部較平坦
D.火山口狀，底部凹凸不平
E.皺襞向潰瘍集中
32.正常成人血漿約占體重的:D
A.8%4
B.7%
C.6%
D.5%
E.4%
33、搶救急�；颊�，未能及時(shí)書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后幾小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。(D)
A、半小時(shí)
B、1小時(shí)
C、3小時(shí)
D、6小時(shí)
E、24小時(shí)
34、有關(guān)節(jié)盤的是(A)
A.膝關(guān)節(jié)
B.肘關(guān)節(jié)
C.髖關(guān)節(jié)
D.肩關(guān)節(jié)
35.醫(yī)師開具處方應(yīng)遵循(C)原則。
A.安全、經(jīng)濟(jì)
B.安全、有效
C.安全、有效、經(jīng)濟(jì)
D.安全、有效、經(jīng)濟(jì)、方便
36.藥物的`首過效應(yīng)是(B)
A.藥物于血漿蛋白結(jié)合
B.肝臟對藥物的轉(zhuǎn)化
C.口服藥物后對胃的刺激
D.肌注藥物后對組織的刺激
E.皮膚給藥后藥物的吸收作用
37.Rh陽性是指紅細(xì)胞膜上有(A)
A.D抗原
B.A抗原
C.E抗原
D.C抗原
E.B抗原
38.降壓反射的生理意義主要是(E)
A.降低動脈血壓
B升高動脈血壓
C增強(qiáng)心血管活動
D.減弱心血管活動
E.維持動脈血壓相對恒定
39.屬于真核細(xì)胞微生物的是(D)
A.衣原體
B.立克次體
C.支原體
D.真菌
E.細(xì)菌
40殺滅物體上所以微生物的方法稱為(D)
A.無菌操作
B.無菌
C.防腐
D.滅菌
E.消毒
41.免疫具有(C)
A.對病原微生物的防御功能
B.抗原微生物的感染功能
C.識別和排除抗原性異物的功能
D.清除損傷和衰老細(xì)胞的功能
E.清除突變細(xì)胞的功能
42目前治療宮頸炎療效較好和療程最短的方法是：(D)
A、口服抗生素
B、局部上藥
C、肌肉注射抗生素
D、物理治療
E、宮頸錐切術(shù)
43、初產(chǎn)婦孕35周，頭痛1周，眼花伴視物模糊1天，突然全身抽搐1次急診入院，查：血壓150/100mmHg，LOA，胎心150次/分，尿蛋白(++)，下述處理何項(xiàng)正確(C)
A、解痙同時(shí)立即剖宮產(chǎn)
B、靜滴縮宮素引產(chǎn)
C、積極治療子癇，病情控制后6小時(shí)內(nèi)終止妊娠
D、積極治療，24小時(shí)后剖宮產(chǎn)
E、積極治療至孕36周終止妊娠
44、肉瘤是由(C)
A.神經(jīng)組織來源的惡性腫瘤
B.間葉組織來源的良性腫瘤
C.間葉組織來源的惡性腫瘤
D.上皮組織來源良性腫瘤
E.上皮組織來源惡性腫瘤
45、男性病人，40歲，因十二指腸潰瘍大出血住院，6小時(shí)內(nèi)已輸血600ml,測血壓80/40mmHg、脈率120次/min，腸鳴音活躍，此時(shí)宜(E)
A.輸血+甲氧明靜脈滴注
B.輸血+去甲腎上腺素
C.輸血+冰鹽水灌洗胃
D.輸血+三腔二囊管壓迫止血
E.輸血+急癥胃大部切除術(shù)
46、診斷顱底骨折最確切的依據(jù)是：(D)
A、頭面部外傷史
B、腦脊液鼻漏
C、頭顱X線攝片示額骨線形骨折
D、鼻出血
47、急性全膿胸閉式引流的最佳部位是：(D)
A、鎖骨中線第二肋間
B、胛線第七肋間
C、腋前線第六肋間
D、腋中后線第七或八肋間
48、急性枕骨大孔疝與小腦幕裂孔疝最主要的區(qū)別是(B)
A.意識障礙發(fā)生較早，B.呼吸驟停發(fā)生較早，C.劇烈頭痛，D.頻繁嘔吐
E.Cushing反應(yīng)。
49、右腎盂結(jié)石直徑2cm，左腎多發(fā)性結(jié)石，雙腎功能好，若手術(shù)治療應(yīng)先行(B)
A、左腎切除術(shù)，B、右腎盂切開取石，C、左腎盂切開取石術(shù)，D、左腎下極切除取石術(shù)
E、左腎下極造瘺術(shù)。
二、是非題(10分)
1、正常成人脊髓下端達(dá)第一腰椎下緣水平。(+)
2、呆小病是幼年時(shí)生長激素分泌不足。(-)
3、臨床上常用抗毒素治療外毒素所致疾病，而抗毒素進(jìn)入人體，它既是抗體又具有抗原性。(+)
4、婦科病普查應(yīng)每1-2年一次，以普查生殖道癌為重點(diǎn)。(+)
5、新生兒時(shí)由于肝細(xì)胞對膽紅素的分泌排泄功能不成熟而產(chǎn)生新生兒生理性黃疸。(-)
6、發(fā)現(xiàn)病人呼吸由淺、慢變深、快，然后由深、快變淺、慢，乃至?xí)和�，約5至30秒后，周而復(fù)始，稱為庫斯毛兒(Kussmaul)呼吸。(-)
7、ABO血型不合新生兒溶血病常發(fā)生于第一胎，RH血型不合則發(fā)生于第一胎以后。(+)
8、某患者服地高辛10天，心電圖示ST段呈斜形向下偏移(魚鉤型下移)，提示洋地黃中毒，應(yīng)立即停用該藥。(-)
9、大量出汗而引起的缺水應(yīng)屬等滲性缺水。(-)
10、腹部臟器疾病以CT掃描為首選檢查方法，胃腸道疾病則以鋇劑造影為主。(+)
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