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  • 骨外科主治醫(yī)師考試試題及答案

    時間:2024-07-12 21:28:02 外科主治醫(yī)師 我要投稿
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    2017骨外科主治醫(yī)師考試精選試題及答案

      精選試題一:

    2017骨外科主治醫(yī)師考試精選試題及答案

      1.第10胸椎壓縮性骨折合并脊髓損傷,損傷的脊髓是( )

      A.胸段脊髓

      B.胸腰段脊髓

      C.腰段脊髓

      D.腰骶段脊髓

      E.骶段脊髓

      正確答案:C

      2.頸椎壓縮骨折合并脫位最先選擇的治療方法是( )

      A.頜枕帶牽引

      B.手法復(fù)位,石膏固定

      C.顱骨牽引

      D.兩桌復(fù)位法

      E.切開復(fù)位法

      正確答案:C

      3.胸腰椎椎體壓縮骨折,壓縮不到1/3,首選的治療方法是( )

      A.臥硬板床

      B.兩桌法過仰復(fù)位

      C.石膏背心外固定

      D.手術(shù)內(nèi)固定

      E.手術(shù)椎體融合

      正確答案:B

      4.頸椎骨折脫位合并截癱的嚴(yán)重并發(fā)癥不包括( )

      A.呼吸道感染

      B.心血管系統(tǒng)紊亂

      C.泌尿系感染和結(jié)石

      D.褥瘡

      E.高熱

      正確答案:B

      5.骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是( )

      A.盆腔內(nèi)出血

      B.膀胱破裂

      C.尿道斷裂

      D.骶叢神經(jīng)損傷

      E.直腸損傷

      正確答案:A

      6.肱骨外上髁炎的治療措施中,下列哪項(xiàng)不妥( )

      A.理療

      B.壓痛點(diǎn)醋酸強(qiáng)地松龍注射

      C.加強(qiáng)腕關(guān)節(jié)背伸抗阻運(yùn)動練習(xí)

      D.伸肌總腱起點(diǎn)剝離松解術(shù)

      E.伸肌總腱起點(diǎn)神經(jīng)血管束切除結(jié)扎術(shù)

      正確答案:C

      6.肱骨外上髁炎的治療措施中,下列哪項(xiàng)不妥( )

      A.理療

      B.壓痛點(diǎn)醋酸強(qiáng)地松龍注射

      C.加強(qiáng)腕關(guān)節(jié)背伸抗阻運(yùn)動練習(xí)

      D.伸肌總腱起點(diǎn)剝離松解術(shù)

      E.伸肌總腱起點(diǎn)神經(jīng)血管束切除結(jié)扎術(shù)

      正確答案:C

      6.肱骨外上髁炎的治療措施中,下列哪項(xiàng)不妥( )

      A.理療

      B.壓痛點(diǎn)醋酸強(qiáng)地松龍注射

      C.加強(qiáng)腕關(guān)節(jié)背伸抗阻運(yùn)動練習(xí)

      D.伸肌總腱起點(diǎn)剝離松解術(shù)

      E.伸肌總腱起點(diǎn)神經(jīng)血管束切除結(jié)扎術(shù)

      正確答案:C

      8.治療髕骨軟骨軟化癥,下列哪項(xiàng)措施應(yīng)慎用( )

      A.制動休息

      B.理療

      C.關(guān)節(jié)內(nèi)注射玻璃酸鈉

      D.關(guān)節(jié)內(nèi)注射醋酸強(qiáng)地松龍

      E.股四頭肌抗阻力鍛煉

      正確答案:D

      9.股骨頭骨軟骨病,多見于( )

      A.3~10歲

      B.青少年

      C.中年

      D.老年

      E.股骨頸骨折后

      正確答案:A

      10.關(guān)于股骨頭骨軟骨病下列哪項(xiàng)不對( )

      A.是股骨頭骨骺的缺血壞死

      B.臨床表現(xiàn)主要是疼痛和功能受限

      C.X線片所見與病理發(fā)展過程有密切關(guān)系

      D.按病理發(fā)展過程可分為缺血期、血供重建期、愈合期和畸形殘存期

      E.放射性核素骨顯像對早期診斷幫助不大

      正確答案:E

      11.關(guān)于脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病的治療不宜采用的是( )

      A.減少膝關(guān)節(jié)劇烈活動可緩解癥狀

      B.癥狀明顯時可行膝關(guān)節(jié)短期制動

      C.局部封閉

      D.成年后仍有癥狀可行鉆孔或植骨術(shù)

      E.一般無需服用止痛藥

      正確答案:C

      12.L4~5椎間盤突出,最常受累的神經(jīng)根是( )

      A.L2

      B.L3

      C.L4

      D.L5

      E.S1

      正確答案:D

      13.腰椎間盤突出癥,出現(xiàn)鞍區(qū)麻木及二便功能障礙,乃突出間盤壓迫( )

      A.脊髓腰膨大部

      B.脊髓圓錐

      C.馬尾神經(jīng)

      D.骶1神經(jīng)根

      E.骶2神經(jīng)根

      正確答案:C

      14.腰椎間盤突出癥的典型癥狀是( )

      A.腰背痛

      B.下肢無力

      C.腰痛伴坐骨神經(jīng)痛

      D.坐骨神經(jīng)痛

      E.腰部活動受限

      正確答案:C

      15.脊髓型頸椎病最重要的診斷依據(jù)為( )

      A.頭痛頭暈

      B.雙上肢麻木

      C.眼痛、面部出汗失常

      D.四肢麻、無力,病理反射(+)

      E.肢體發(fā)涼,無或少汗

      正確答案:D

      16.骨關(guān)節(jié)炎的疼痛最主要的特點(diǎn)是( )

      A.運(yùn)動痛

      B.休息痛

      C.不定時痛

      D.陰雨天痛

      E.寒冷痛

      正確答案:B

      17.骨折X線檢查的重要意義下列哪項(xiàng)不對( )

      A.明確骨折的診斷

      B.了解骨折類型及移位情況

      C.了解骨折的發(fā)生機(jī)制

      D.了解骨折的復(fù)位情況及有無再移位

      E.了解骨折的愈合情況

      正確答案:C

      18.骨骺分離,是屬于( )

      A.先天性發(fā)育不良

      B.骨折

      C.脫位

      D.骨骺軟骨病

      E.骨髓炎的一種類型

      正確答案:B

      19.嵌插骨折的主要診斷根據(jù)是( )

      A.骨折部的壓痛和軸向叩擊痛

      B.骨折部的反�;顒�

      C.骨折部軟組織腫脹和瘀斑

      D.骨折部畸形

      E.骨折部的骨擦音和骨擦感

      正確答案:A

      20.骨折急救處理中,以下哪項(xiàng)不恰當(dāng)?( )

      A.凡有骨折可疑的病人,均按骨折處理

      B.復(fù)位已戳出創(chuàng)口的骨折端

      C.創(chuàng)口包扎,止血

      D.妥善固定患肢

      E.迅速送往醫(yī)院

      正確答案:B

      21.骨折臨床愈合后,骨痂的改造塑形決定于( )

      A.外固定的牢固性

      B.肢體活動和負(fù)重所形成的應(yīng)力

      C.局部血液供應(yīng)情況

      D.骨痂的多少

      E.是否配合治療

      正確答案:B

      22.脛腓骨中1/3骨折患者,手法復(fù)位后,有10°左右向前成角移位,用長腿石膏管型固定,4個月骨折愈合拆除石膏后,發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)功能障礙,其原因是( )

      A.肌肉萎縮

      B.關(guān)節(jié)僵硬

      C.關(guān)節(jié)強(qiáng)直

      D.骨折復(fù)位不理想

      E.骨折畸形愈合

      正確答案:B

      23.骨折后最易發(fā)生骨缺血性壞死的部位是( )

      A.股骨頭

      B.肱骨頭

      C.橈骨遠(yuǎn)端

      D.鎖骨遠(yuǎn)端

      E.脛骨內(nèi)髁

      正確答案:A

      24.因治療不當(dāng),影響骨折正常愈合過程的因素以下哪項(xiàng)不對( )

      A.反復(fù)多次的手法復(fù)位

      B.復(fù)位不滿意,對線差

      C.固定不確實(shí)

      D.過早的和不恰當(dāng)?shù)墓δ苠憻?/p>

      E.持續(xù)骨牽引,牽引力過大

      正確答案:B

      25.兒童化膿性骨髓炎的膿腫不易進(jìn)入關(guān)節(jié)腔的原因是( )

      A.兒童的關(guān)節(jié)對化膿性炎癥的抵抗力強(qiáng)

      B.關(guān)節(jié)囊對關(guān)節(jié)腔具有保護(hù)作用

      C.膿腫容易局限和吸收

      D.膿腫容易向軟組織潰破

      E.干骺端的骺板起屏障作用

      正確答案:E

      26.全身骨與關(guān)節(jié)結(jié)核中發(fā)病率最高的是( )

      A.髖關(guān)節(jié)結(jié)核

      B.膝關(guān)節(jié)結(jié)核

      C.脊柱結(jié)核

      D.肘關(guān)節(jié)結(jié)核

      E.肩關(guān)節(jié)結(jié)核

      正確答案:C

      27.骨關(guān)節(jié)結(jié)核病人需要手術(shù)病灶清除時,應(yīng)( )

      A.立即手術(shù)

      B.術(shù)前至少抗結(jié)核治療2~4周

      C.術(shù)前5天開始抗結(jié)核治療

      D.先做手術(shù),然后立即開始抗結(jié)核治療

      E.死骨形成后再手術(shù)

      正確答案:B

      28.骨關(guān)節(jié)結(jié)核下列哪種情況不適于手術(shù)治療( )

      A.有明顯死骨,較大膿腫

      B.經(jīng)久不愈的竇道

      C.脊柱結(jié)核合并截癱

      D.全身中毒癥狀嚴(yán)重,衰弱,重度貧血

      E.單純結(jié)核將發(fā)展成全關(guān)節(jié)結(jié)核者

      正確答案:D

      29.早期膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核,除全身治療及局部制動外,局部治療首選( )

      A.滑膜切除術(shù)

      B.關(guān)節(jié)融合術(shù)

      C.關(guān)節(jié)腔持續(xù)抗結(jié)核藥物滴入沖洗吸引兩周

      D.關(guān)節(jié)腔抗結(jié)核藥物注入,每周1~2次,3個月為一療程

      E.局部物理治療

      正確答案:D

      30.成人椎體結(jié)核和椎體腫瘤在X線上的主要鑒別點(diǎn)是( )

      A.椎體破壞的程度

      B.椎體破壞的數(shù)目

      C.椎旁軟組織陰影的狀態(tài)

      D.椎間隙是否變狹窄或消失

      E.椎體骨質(zhì)疏松的程度

      正確答案:D

      精選試題二:

      1.慢性骨髓炎最有效療法是( )

      A.提高患者抵抗力

      B.抗生素

      C.局部制動

      D.間斷換藥

      E.手術(shù)治療

      正確答案:E

      2.特異性陽性檢查為( )

      A.Omas試驗(yàn)陽性

      B.骨盆回旋試驗(yàn)陽性

      C.Ortolani試驗(yàn)陽性

      D.Barlow試驗(yàn)陽性

      E.直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽性

      正確答案:E

      3.手外傷病人術(shù)后應(yīng)固定的姿勢是( )

      A.功能位

      B.保護(hù)位

      C.休息位

      D.解剖位

      E.手指伸展位

      正確答案:A

      4.男性,56歲,高處墜落傷。查體:頸部壓痛,四肢癱瘓,呼吸困難,有較重痰鳴音。X線示:C4~5骨折脫位。該病人應(yīng)首先采取下列哪項(xiàng)措施( )

      A.上呼吸機(jī)

      B.氣管切開

      C.吸氧

      D.手術(shù)復(fù)位固定

      E.呼吸劑

      正確答案:B

      5.從高處墜落致第12胸椎壓縮性骨折,有神經(jīng)癥狀,脊髓損傷的節(jié)段是( )

      A.胸段脊髓

      B.胸腰髓

      C.腰段脊髓

      D.腰骶段脊髓

      E.骶段脊髓

      正確答案:D

      6.下列哪種類型的脊髓損傷預(yù)后最好( )

      A.脊髓挫傷

      B.脊髓震蕩

      C.脊髓和神經(jīng)根損傷

      D.脊髓斷裂

      E.馬尾損傷

      正確答案:B

      7.女性,20歲,外傷致骨盆骨折。查體:生命體征平穩(wěn)。X線片示:恥骨聯(lián)合分離,右側(cè)骶髂關(guān)節(jié)向上方移位,下列處理哪項(xiàng)最合適( )

      A.臥硬板床

      B.切開復(fù)位內(nèi)固定

      C.手法復(fù)位外固定

      D.骨折兜懸吊加下肢牽引

      E.臥石膏床

      正確答案:D

      8.關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位時,下列措施中最重要的是( )

      A.手法的選擇

      B.足夠的牽引力

      C.在X線透視下進(jìn)行

      D.適當(dāng)?shù)穆樽?/p>

      E.術(shù)者與患者的配合

      正確答案:D

      9.新鮮肩關(guān)節(jié)前脫位病人治療上首選( )

      A.懸吊牽引

      B.皮膚牽引

      C.骨牽引

      D.手法復(fù)位外固定

      E.手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定

      正確答案:D

      10.關(guān)節(jié)脫位復(fù)位失敗的原因應(yīng)除外( )

      A.麻醉不滿意,肌肉痙攣

      B.復(fù)位方法不正確

      C.有軟組織卡在復(fù)位途中

      D.關(guān)節(jié)有骨折,復(fù)位不穩(wěn)定

      E.關(guān)節(jié)囊的破裂

      正確答案:E

      11.Colles骨折,最有診斷意義的體征( )

      A.局部腫脹

      B.典型畸形

      C.局部壓痛

      D.反�;顒�

      E.手功能受限

      正確答案:B

      12.反科雷HColles)骨折HSmith骨折)的典型移位,是( )

      A.遠(yuǎn)側(cè)端向掌側(cè)移位

      B.遠(yuǎn)側(cè)端向尺側(cè)移位

      C.遠(yuǎn)側(cè)端向橈側(cè)移位

      D.近側(cè)端向掌側(cè)移位

      E.近側(cè)端旋轉(zhuǎn)移位

      正確答案:A

      13.4歲幼兒,摔倒后肩鎖部疼痛,檢查息肩下沉,患肢活動障礙,頭向患側(cè)偏斜,杜加HDugas)征陰性,最可能的診斷( )

      A.肩關(guān)節(jié)脫位

      B.臂叢神經(jīng)損傷

      C.鎖骨骨折

      D.肱骨外科頸骨折

      E.橈骨小頭半脫位

      正確答案:C

      14.男性,26歲。左上肢外展位跌倒;手掌著地,當(dāng)即左肩腫痛。查體:左肩部飽滿,局部稍下方凹陷有明顯壓痛,患肩活動障礙,最可能的診斷( )

      A.左肩關(guān)節(jié)前脫位

      B.左肩關(guān)節(jié)后脫位

      C.左肩軟組織損

      D.肱骨外科頸骨折

      E.肱骨外科頸骨折合并關(guān)節(jié)脫位

      正確答案:D

      15.患者肱骨中段骨折已6個月,局部有異常活動,X線片對位對線良好。但仍有骨折線,骨痂極少,骨端有硬化現(xiàn)象,采用何種治療為宜( )

      A.繼續(xù)小夾板固定

      B.胸肩肱石膏外固定

      C.鋼板內(nèi)固定

      D.鋼板內(nèi)固定+植骨

      E.鋼板內(nèi)固定加植骨加石膏外固定

      正確答案:E

      16.前臂尺、橈骨雙骨折青年患者,經(jīng)手法復(fù)位失敗,此時應(yīng)采取的合理治療,是( )

      A.小夾板固定,三周后再手術(shù)治療

      B.石膏管型固定,三周后再手術(shù)治療

      C.持續(xù)骨牽引治療

      D.手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定加外固定

      E.待骨折愈合后,再行矯屑渲術(shù)

      正確答案:D

      17.肩部外傷致鎖骨骨折患者,檢查時發(fā)現(xiàn),肩外展,伸肘,屈肘功能及腕,手的功能完全喪失,并有感覺障礙,此患應(yīng)選擇哪種治療( )

      A.早期手術(shù)切開復(fù)位,內(nèi)固定,同時探查臂叢神經(jīng)

      B.手法復(fù)位,橫8字繃帶固定

      C.手法復(fù)位,石膏外固定

      D.手法復(fù)位,夾板固定

      E.牽引復(fù)位

      正確答案:A

      18.外傷致肱骨中下1/3骨折合并垂腕垂指畸形2天,該患最適合哪項(xiàng)治療( )

      A.復(fù)位后夾板固定

      B.復(fù)位后,石膏固定

      C.牽引治療

      D.手術(shù)切開復(fù)位,內(nèi)固定

      E.手法復(fù)位后,夾板或石膏固定,觀察2~3月,伸腕伸指不見恢復(fù),再手術(shù)治療

      正確答案:E

      19.男性,28歲。外傷致肱骨中下1/3骨折,伴有橈神經(jīng)損傷,臨床上除骨折體征外,還可出現(xiàn)的體征是( )

      A.手指不能靠攏

      B.伸指,伸腕功能喪失

      C.屈指,屈腕功能喪失

      D.屈指伸指功能喪失

      E.伸腕功能存在,伸指功能喪失

      20.男性40歲,八個月前外傷致肱骨干骨折,行手法復(fù)位,夾板外固定治療來院檢查肱骨干骨折部位有反�;顒樱琗線片示骨折線存在,斷端有0.3cm的間隙,斷端骨髓腔,已封閉硬化,此時應(yīng)選擇哪種治療( )

      A.繼續(xù)夾板固定

      B.手術(shù)切除硬化骨,鋼板固定,植骨,加牢固的外固定

      C.改為石膏外固定

      D.改為牽引固定

      E.手術(shù)切除硬化骨,鋼板固定加牢固的外固定

      正確答案:B

      21.65歲女性,跌倒后右手掌著地,腕部疼痛,腫脹,壓痛,無反�;顒樱筒鏍罨蚊黠@,該患最可能的診斷是( )

      A.右腕關(guān)節(jié)脫位

      B.右舟狀骨骨折

      C.右腕CollesH(科雷)骨折

      D.尺骨莖突骨折

      E.右腕關(guān)節(jié)挫傷

      正確答案:C

      22.老年患者外傷后致橈骨下端HColles骨折。骨折對位對線良好,并有嵌插,該患應(yīng)選擇哪項(xiàng)治療( )

      A.牽引治療

      B.對癥治療

      C.手術(shù)治療

      D.消腫治療

      E.夾板固定或石膏固定

      正確答案:E

      23.脊柱骨折病人在搬運(yùn)過程中,最正確的體位是( )

      A.側(cè)臥位

      B.仰臥屈曲位

      C.仰臥過伸位

      D.俯臥過伸位

      E.半坐臥位

      正確答案:C

      24.對于骨盆骨折合并尿道損傷及失血性休克患者的處理,順序是( )

      A.骨盆骨折-尿道損傷-休克

      B.休克-尿道損傷-骨盆骨折

      C.休克-骨盆骨折-尿道損傷

      D.尿道損傷-休克-骨盆骨折

      E.同時處理休克和尿道損傷-骨盆骨折

      正確答案:B

      25.脊柱骨折造成脫位并脊髓半橫切損傷,其損傷平面以下的改變,是( )

      A.雙側(cè)肢體完全截癱

      B.同側(cè)肢體運(yùn)動消失,雙側(cè)肢體深淺感覺消失

      C.同側(cè)肢體運(yùn)動和深感覺消失,對側(cè)肢體痛溫覺消失

      D.同側(cè)肢體運(yùn)動和痛溫覺消失,對側(cè)肢體深感覺消失

      E.同側(cè)肢體痛溫覺消失,對側(cè)肢體運(yùn)動及深感覺消失

      正確答案:C

      26.骨盆骨折最重要的體征是( )

      A.畸形

      B.反�;顒�

      C.局部壓痛及間接擠壓痛

      D.骨擦音及骨擦感

      E.腫脹及瘀斑

      正確答案:C

      27.脊柱外傷造成脊髓休克,是由于( )

      A.脊髓神經(jīng)細(xì)胞遭受震蕩,產(chǎn)生暫性時功能抑制,發(fā)生傳導(dǎo)障礙

      B.骨折片刺入脊髓

      C.因脊髓受血腫等壓迫

      D.外傷后脊髓神經(jīng)細(xì)胞遭破壞

      E.脊髓上、下行神經(jīng)傳導(dǎo)束斷裂

      正確答案:A

      28.頸椎壓縮骨折合并脫位最先選擇的治療方法,是( )

      A.頜枕帶牽引

      B.手法復(fù)位,石膏固定

      C.顱骨牽引

      D.兩桌復(fù)位法

      E.切開復(fù)法

      正確答案:C

      29.骨盆骨折合并尿道完全斷裂,最好的處理是( )

      A.采用橡皮導(dǎo)尿管導(dǎo)尿

      B.采用金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿

      C.膀胱穿刺

      D.膀胱造瘺

      E.尿道吻合術(shù)

      正確答案:E

      30.骨盆骨折并腹膜后出血休克,經(jīng)積極搶救。未見好轉(zhuǎn)時,應(yīng)立即( )

      A.結(jié)扎髂外動脈

      B.結(jié)扎髂內(nèi)動脈

      C.結(jié)扎髂總動脈

      D.結(jié)扎髂內(nèi)髂外動脈

      E.結(jié)扎髂內(nèi)髂外動脈和靜脈

      正確答案:B