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  • 中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師考試《外科學(xué)》模擬題及答案

    2017中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師考試《外科學(xué)》模擬題及答案

      模擬題一:

    2017中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師考試《外科學(xué)》模擬題及答案

      一、習(xí)題精選

      A1型題

      1.甲狀腺手術(shù)的拆線時間是

      A.4~5天

      B. 6~7天

      C.7~9天

      D.10~12天

      E.14天

      2.對于高血壓病人,其術(shù)前血壓應(yīng)維持在

      A.160/100mmHg以下

      B.160/120mmHg以下

      C.160/140mmHg以下

      D.180/120mmHg以下

      E.180/140mmHg以下

      3.鼻胃管的作用不包括

      A.減輕由于手術(shù)、麻醉、術(shù)后胃腸運(yùn)動抑制所引起的胃腸脹氣

      B.補(bǔ)充丟失的胃腸液

      C.輔助呼吸

      D.早期發(fā)現(xiàn)吻合口出血、急性胃黏膜病變等

      E.促使術(shù)后胃腸蠕動的恢復(fù)

      4.屬于污染切口的是

      A.甲狀腺手術(shù)切口

      B.胃大部切除術(shù)切口

      C.腸道手術(shù)切口

      D.闌尾穿孔切除術(shù)切口

      E.大隱靜脈剝脫術(shù)切口

      5.下列各項不是術(shù)中導(dǎo)尿管的作用的是

      A.術(shù)中觀察尿量以監(jiān)測腎功能

      B.反映全身微循環(huán)灌注狀況

      C.便于術(shù)中暴露手術(shù)野,利于手術(shù)操作

      D.預(yù)防術(shù)后尿潴留

      E.觀察有無血尿,了解判斷有無輸尿管、膀胱損傷

      A2型題

      1.患者,女,56歲。因急性化膿性闌尾炎,術(shù)后7天拆線,切口無紅腫、無溢液、無壓痛,應(yīng)記錄為

      A.Ⅲ/甲

      B.Ⅲ/乙

      C.Ⅱ/乙

      D.Ⅱ/甲

      E Ⅰ/甲

      應(yīng)試點撥:注意分辨切口分類和愈合級別。

      2.患者,男,33歲。闌尾切除術(shù)后腹脹,無惡心、嘔吐,處理不正確的是

      A.再次手術(shù)治療

      B.胃管注入大承氣湯

      C.持續(xù)胃腸減壓

      D.高滲液低壓灌腸

      E.新斯的明足三里封閉

      B1型題

      A.在術(shù)后14天

      B.在術(shù)后10~12天

      C.在術(shù)后7~9天

      D.在術(shù)后7天

      E.在術(shù)后4~5天

      1.下腹部、會陰部手術(shù)拆線的時間是

      2.關(guān)節(jié)或有減張縫合的拆線的時間是

      二、參考答案

      A1型題

      1.A 2.A 3.

      C. 4.D 5.D

      A2型題

      1.A 2.A

      B.,型題

      1.D 2.A

      三、難題解析

      A1型題

      3.C.施行腹部手術(shù)前應(yīng)插置鼻胃管,以減輕由于手術(shù)、麻醉、術(shù)后胃腸蠕動抑制所引起的胃腸脹氣,以便于暴露手術(shù)野,利于手術(shù)操作,并增加手術(shù)安全性;術(shù)后應(yīng)保持胃管通暢,促使術(shù)后胃腸蠕動的恢復(fù)。除引流作用外,留置胃管后通過觀察引流液的質(zhì)和量,可早期發(fā)現(xiàn)吻合口出血、急性胃黏膜病變等。引流量的多少可作為制訂補(bǔ)充水、電解質(zhì)方案的依據(jù)之一。

      模擬題二:

      一、習(xí)題精選

      A1型題

      1.下列不屬于成分輸血的是

      A.濃縮紅細(xì)胞

      B.濃縮血小板

      C.冷沉淀

      D.新鮮冰凍血漿

      E.庫存血

      2.應(yīng)立即輸血的失血量是

      A.1000

      B.8001000

      C. 500~800

      D.300~500

      E.300

      3.下列不屬于輸血并發(fā)癥的是

      A.發(fā)熱反應(yīng)

      B.溶血反應(yīng)

      C.貧血

      D.過敏反應(yīng)

      E.細(xì)菌污染反應(yīng)

      4.關(guān)于溶血性反應(yīng)的治療,下列不正確的是

      A.抗休克

      B.防治彌散性血管內(nèi)凝血

      C.保護(hù)腎功能

      D.使用抗組胺藥物

      E.換血治療

      A2型題

      患者,男,30歲。輸血后4~5分鐘,即出現(xiàn)寒戰(zhàn),高熱,頭痛,腰背劇痛,心前區(qū)壓迫感,全身有散在性蕁麻疹,血壓為80/60mmHg,血漿呈粉紅色。應(yīng)首先考慮的是

      A.發(fā)熱反應(yīng)

      B.過敏反應(yīng)

      C.溶血反應(yīng)

      D.細(xì)菌污染反應(yīng)

      E.枸櫞酸鹽中毒

      B1型題

      A.過敏反應(yīng)

      B.溶血反應(yīng)

      C.細(xì)菌污染反應(yīng)

      D.心力衰竭

      E.發(fā)熱反應(yīng)

      1.最常見的輸血反應(yīng)是

      2.最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是

      二、參考答案

      A1型題

      1.E 2.A 3.

      C. 4.D

      A2型題

      C.

      B1型題

      1.E 2.

      B.

      三、難題解析

      A2型題

      C.輸血后發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為畏寒、寒戰(zhàn)和高熱,體溫可上升至39~40℃,同時伴有頭痛、出汗、惡心、嘔吐及皮膚潮紅,多發(fā)于輸血開始后15分鐘~2小時,癥狀持續(xù)30分鐘~2小時后逐漸緩解。過敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為皮膚局限性或全身性瘙癢或蕁麻疹。溶血反應(yīng)典型的表現(xiàn)為輸血后,立即出現(xiàn)沿輸血靜脈的紅腫及疼痛,伴寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、腰背酸痛、頭痛、胸悶、心率加快甚至血壓下降、休克,隨之出現(xiàn)血紅蛋白尿和溶血性黃疸,繼而出現(xiàn)少尿、無尿及急性腎衰竭。細(xì)菌污染反應(yīng)輕者僅有發(fā)熱反應(yīng),重者可出現(xiàn)內(nèi)毒素性休克和DIC,表現(xiàn)為煩躁、寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、惡心、嘔吐、發(fā)紺和腹痛,也可以出現(xiàn)血紅蛋白尿、急性腎衰竭、肺水腫,甚至死亡。

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