中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn):脾的解剖形態(tài)
脾是重要的淋巴器官,有造血、濾血、清除衰老血細(xì)胞及參與免疫反應(yīng)等功能。因其含血量豐富,能夠緊急向其他器官補(bǔ)充血液,所以有“人體血庫”之稱。有后天之本之稱。
脾位于腹腔上部,膈膜之下,與胃以膜相連,“形如犬舌,狀如雞冠”,與胃、肉、唇、口等構(gòu)成脾系統(tǒng)。主運(yùn)化、統(tǒng)血,輸布水谷精微,為氣血生化之源,人體臟腑百骸皆賴脾以濡養(yǎng),故有后天之本之稱。在五行屬土,為陰中之至陰。脾與四時(shí)之長(zhǎng)夏相應(yīng)。
脾的解剖形態(tài)
1.脾的解剖位置:位于腹腔上部,膈膜下面,在左季脅的深部,附于胃的背側(cè)左上方,“脾與胃以膜相連”(《素問·太陰陽明論》)。
2.脾的形態(tài)結(jié)構(gòu):脾是一個(gè)形如刀鐮,扁平橢圓彎曲狀器官,其色紫赤。在中醫(yī)文獻(xiàn)中,脾的形象是“扁似馬蹄”(《醫(yī)學(xué)入門·臟腑》),“其色如馬肝紫赤,其形如刀鐮”(《醫(yī)貫》),“形如犬舌,狀如雞冠,生于胃下,橫貼胃底,與第一腰骨相齊,頭大向右至小腸,尾尖向左連脾肉邊,中有一管斜入腸,名曰瓏管”(《醫(yī)綱總樞》)。“扁似馬蹄”是指脾而言,“形如刀鐮”,“犬舌”、“雞冠”是指胰而言。
總之,從脾的位置、形態(tài)看,可知臟象學(xué)說中的“脾”作為解剖學(xué)單位就是現(xiàn)代解剖學(xué)中的脾和胰。但其生理功能又遠(yuǎn)非脾和胰所能囊括。
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