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2017年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試考點(diǎn)「心音聽(tīng)診」
心音聽(tīng)診是中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試的考點(diǎn)之一。你知道什么是心音聽(tīng)診嗎?下面是yjbys小編為大家?guī)?lái)的關(guān)于心音聽(tīng)診的知識(shí)。歡迎閱讀。
心音聽(tīng)診
房顫的聽(tīng)診特點(diǎn)：
①心律絕對(duì)不規(guī)則;
�、赟1強(qiáng)弱不等且無(wú)規(guī)律;
�、勖}搏短絀心率快于脈率。
常見(jiàn)于二狹
聽(tīng)診內(nèi)容
心音：
心音發(fā)生機(jī)理及聽(tīng)診特點(diǎn)
S1：主要有房室瓣關(guān)閉所致，標(biāo)志收縮期的開(kāi)始
S2:主要有動(dòng)脈瓣關(guān)閉所致，標(biāo)志舒張期的開(kāi)始
S3：多見(jiàn)于青少年，似S2的回音
心音的聽(tīng)診內(nèi)容
心音強(qiáng)度改變
心音性質(zhì)改變
心音分裂
額外心音
心音強(qiáng)度改變
心音強(qiáng)度改變-1
S1增強(qiáng)：二尖瓣狹窄，高熱、貧血、甲亢，完全性房室傳導(dǎo)阻滯(大炮音)
S1減弱：二尖瓣關(guān)閉不全，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、P-R間期延長(zhǎng)，心肌炎、心肌梗塞、心肌病、 心力衰竭
S1強(qiáng)弱不等：房顫，完全性房室傳導(dǎo)阻滯(大炮音)
心音強(qiáng)度改變-2
S2 = A2 + P2
S2增強(qiáng) 原理：源于循環(huán)阻力增加或血流量增加
A2增強(qiáng)：高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化
P2增強(qiáng)：肺心病、左向右分流的先心病
S2減弱 原理：源于循環(huán)阻力減少或血流量減少，瓣膜關(guān)閉不全、低血壓
A2減弱：主動(dòng)脈瓣狹窄或關(guān)閉不全
P2減弱：肺動(dòng)脈瓣狹窄或關(guān)閉不全
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