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  • 中西醫(yī)結(jié)合助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn):溫病兼脅疼的證候、診斷

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      【證候】

      初得時(shí),即表里俱熱,醫(yī)者治以薄荷、連翹、菊花諸藥,服后微見汗,病稍見輕。至再診時(shí),病患自覺呼吸短氣,此氣郁不舒也,醫(yī)者誤以為氣虛,遂于清熱藥中加黨參以補(bǔ)其氣,服后右脅下陡然作疼,徹夜不能臥,亦不能眠,心中發(fā)熱,舌苔白濃,大便四日未行,其左右脈皆弦,右部尤弦而有力,一分鐘八十二至。

      【診斷】

      凡脈象弦者主疼,又主血液短少,此證之右脅非常疼痛,原為證脈相符,而其傷心勞心以致暗生內(nèi)熱者,其血液必然傷損,此亦證脈相符也。其右脈弦而有力者,外感之熱已入陽明之府也。擬治以白虎湯而輔以開郁滋陰之品。

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