醫(yī)務科工作計劃15篇
時間就如同白駒過隙般的流逝,我們的工作同時也在不斷更新迭代中,做好計劃,讓自己成為更有競爭力的人吧。相信許多人會覺得計劃很難寫?以下是小編收集整理的醫(yī)務科工作計劃,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)務科工作計劃1
20xx年是我院的“醫(yī)療技術規(guī)范”年,醫(yī)務科的工作將圍繞著這一主題,以規(guī)范技術操作流程、強化病歷質量,落實核心制度為工作重心,開展工作,現將醫(yī)務科的工作計劃要點匯報如下:
一、醫(yī)療質量管理
1、強化各項技術規(guī)范及流程。各科室要依照醫(yī)院技術規(guī)范年的各項規(guī)定,結合本科室的實際工作,制定符合本科室的,醫(yī)療活動的技術規(guī)范及流程,并嚴格按照規(guī)范和流程進行工作,醫(yī)務科將依據各科室制訂的流程出臺相應的考核標準,定期進行綜合檢查,發(fā)現違反規(guī)定的,要嚴格按照規(guī)定給予處理,對引起醫(yī)療差錯、醫(yī)療糾紛的要給與從重處罰,堅決杜絕違反規(guī)范的行為發(fā)生。
2、強化醫(yī)療質量通報與點評。每月召開一次醫(yī)療質量安全通報點評會議。會議的主要內容:詳細通報醫(yī)療質量檢查組督導檢查情況;對病歷檢查過程中的重點病歷進行點評點評;同各科室溝通制定整改措施;并對全院性的醫(yī)療質量檢查程序進行檢討和修訂,以達到和臨床工作相互促進。
3、進一步加強醫(yī)療質量檢查。醫(yī)務科牽頭組織對全院各科室進行醫(yī)療質量檢查(行政查房),重點進行核心制度檢查,檢查內容:科室醫(yī)療質量安全會議記錄;運行病歷質量;科室學習計劃、學習記錄;疑難危重病例討論、交接班本等。
4、開展疑難危重及特殊病歷討論。定期組織參加科室疑難危重病歷和特殊病歷(特別是丙級病歷、存在差錯的病歷、有糾紛的病歷)討論,必要時組織全院相關科室共同進行討論,要求各科室每月要有疑難危重病歷討論,每季度醫(yī)務科將組織一次疑難危重特殊病歷討論。
5、強化病案質量管理與考核制。制定住院病歷主管醫(yī)生、科室質控人員、醫(yī)院病案檢查小組三級質量監(jiān)控管理流程及方案,并嚴格按照流程進行病歷檢查,達到提高病案質量的目的.;改組醫(yī)院病案質量檢查小組,每月第二周周五進行病歷質量檢查;檢查結果在醫(yī)療質量通報會上點評。
6、建立科室質量管理小組。要求各科室成立科室醫(yī)療質量管理小組,成員名單上報醫(yī)務科;醫(yī)療質量管理小組每周必須活動一次,重點監(jiān)測科室臨床工作中存在的問題,包括各種規(guī)范流程的合理性及執(zhí)行情況,疾病的診斷與治療方案的合理性、手術操作、臨床合理用藥、藥物不良反應、新技術新項目在科室的開展情況、及科室的會診、病歷書寫質量、院內感染等;利用每天晨會時間,組織學習一項核心制度,學習辦法醫(yī)生每人講解一項,要求臨床人員100%掌握。
7、進一步強化臨床路徑管理,要求科室必須認真執(zhí)行臨床路徑;
科室成立臨床路徑管理試點工作實施小組,由科室主任任組長,醫(yī)療、護理等相關人員任成員;組織臨床醫(yī)療人員進行臨床路徑方案培訓,了解臨床路徑工作意義,積極配合路徑工作開展;定期組織對本科室臨床路徑實施效果的評估與分析,并及時修訂相關病種臨床路徑;醫(yī)務科制定臨床路徑登記表,要求各臨床科室認真填寫,每月上交臨床路徑登記表,并詳細分析;定期了解醫(yī)、藥、護、患與醫(yī)療管理部門反饋意見;尊重患者知情同意權,做好醫(yī)患溝通;按臨床路徑要求提供醫(yī)療、護理服務;提供咨詢服務,對患者進行診療相關宣教;患者入院時進行相關宣教,并進行臨床路徑管理相關介紹。
二、學術科研管理
8、積極開展院內學術講座。本年度以“規(guī)范操作流程、強化專業(yè)知識”為重點內容,每月組織1次多媒體形式的院級業(yè)務學習,醫(yī)務科布置內容,由副主任醫(yī)師以上職稱人員承擔講課任務;定期、不定期組織學習考核核心制度、相關法律知識、突發(fā)事件急預案等;擬上半年召開聊城市婦幼保健協(xié)會兒保分會成立大會,下半年召開婦科分會成立大會。
9、夯實業(yè)務基礎。根據我院醫(yī)療隊伍的現狀,鼓勵醫(yī)療人員在職繼續(xù)學習,通過自學考試、函授、網絡教育等方式提高知識層次;科室內不定期進行業(yè)務學習,擬定業(yè)務學習計劃;“三基三嚴”的培訓常抓不懈。
三、醫(yī)療安全管理
10、強化醫(yī)療安全培訓。定期舉行醫(yī)療安全培訓,在上半年,主要聘請法律顧問及著名專家的針對醫(yī)療質量與醫(yī)療安全管理、醫(yī)患溝通及醫(yī)療糾紛防范等方面,對全院醫(yī)護人員進行培訓;下半年將組織全體醫(yī)護人員認真學習《醫(yī)療突發(fā)事件應急預案》、《差錯事故登記報告討論制度》、《醫(yī)療事故處理條例》《侵權責任法》《中華人民共和國職業(yè)醫(yī)師法》等醫(yī)療法律法規(guī)及安全制度,使全體醫(yī)務人員思想上具有較強的法制意識和職業(yè)道德規(guī)范,行為上嚴格執(zhí)行醫(yī)療工作制度和技術操作常規(guī);組織醫(yī)務人員對全院某些引起醫(yī)患糾紛的病例進行討論,找出缺點和不足,分析糾紛發(fā)生的原因,總結經驗教訓。
醫(yī)務科工作計劃2
總結過去一年工作的基礎上,結合《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療機構管理條例細則》、《福建省醫(yī)療機構管理辦法》等,進一步發(fā)揮醫(yī)務科職能科室的作用:在院長及業(yè)務副院長領導下,組織、實施全院的醫(yī)療、教學科研、預防保。w檢)等工作。計劃20xx年度工作如下:
一、醫(yī)療方面
為了進一步加大醫(yī)療質量管理力度,注重醫(yī)務人員素質培養(yǎng)和職業(yè)道德教育,成立醫(yī)療質量督察小組:分內科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、門診、醫(yī)技等小組,負責規(guī)范、督察全院臨床、門診、醫(yī)技等科室任何與醫(yī)療質量有關的各項工作。
。ㄒ唬┡R床科室
重點抓病案質量(包括現住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯和事故等,組織醫(yī)療質量督察小組討論制定檢查評比細則及獎懲制度。
1、病案質量:嚴格按《福建省病歷書寫規(guī)范》(20xx年修訂版),對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求。①每月不定期組織督察小組下臨床,分項檢查現病歷質量并做出評比。②每3個月抽查歸檔病歷質量并做出評比。
2、合理使用抗生素:依據石獅市醫(yī)院20xx年9月編寫的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行),督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。參照該書第三節(jié)抗菌藥物合理應用的評價查看①使用的適應癥、禁忌證。②預防性應用抗生素的原則。
3、抗菌藥物治療的療程。
4、抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。
5、聯(lián)合用藥與配伍禁忌。
3、防患醫(yī)療差錯、事故及糾紛:①從既往的病歷檢查中發(fā)現電腦打印病歷的許多漏洞與隱患,為了真實、及時記載病人的病情變化,規(guī)定入院記錄、首次病程及手術記錄等記錄可由電腦打印,病程記錄必須用鋼筆書寫。②強調真實、準確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫(yī)師交班本等項目記錄。3、科內組織診療規(guī)范及相關法律法規(guī)的學習。
。ǘ╅T診部
1、進一步完善各科門診功能,做好感染性疾病預檢分診。
2、設置、安排門診部專家欄,公布各位專家的專業(yè)特長與出診時間,方便病人就診。
3、組織質控督察組討論制定檢查評比細則及獎懲制度。定期(1-3個月)組織督察組依照《福建省病歷書寫規(guī)范》(20xx年修訂版)及《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)查評門診病歷及處方。
。ㄈ┽t(yī)技輔助科室
組織醫(yī)療質量督察小組討論制定檢查評比內容、方法及獎懲制定。
具體待定。
二、科教方面
。ㄒ唬、科研工作
1、有計劃、有針對性組織12個科研課題,并為此創(chuàng)造條件而努力。
2、與上級醫(yī)院聯(lián)系,開發(fā)科技含量高的項目。
3、結合我院實際情況,不斷尋找新增長點的專業(yè)、項目,如:各科尚未開設的專業(yè),高壓氧倉的設置、體檢中心等。
。ǘ、教學工作
1、院內人員繼續(xù)教育管理
為了配合我院人事管理,建立個人和科室醫(yī)療質量技術檔案,為今后崗位競聘、評聘分離、評職稱、選先進等提供有力依據,實現量化管理,依據衛(wèi)生部、人事部衛(wèi)科教[20xx]477號文件中《繼續(xù)醫(yī)學教育規(guī)定》(試行)及福建省衛(wèi)生廳、人事廳閩衛(wèi)科教[20xx]290號文件中《福建省繼續(xù)醫(yī)學教育學分管理實施細則》,負責真實、準確地登記全院除護理專業(yè)以外的專業(yè)技術人員學分,杜絕弄虛作假。
a、督促各醫(yī)療部門有計劃做好外出進修安排,注意技術人員梯隊的培養(yǎng)。規(guī)定申請外出進修學習、培訓的人員,需經醫(yī)務科同意,醫(yī)院方可出具介紹信聯(lián)系。外出進修學習、培訓的人員回院后須及時匯報學習成果及介紹上級醫(yī)院的先進技術、管理方式等,方可重新上崗。
b、強調院內外學術活動的重要性,與繼續(xù)教育學分及技術檔案相結合。上報科技成果鑒定、科技成果獎的,需經醫(yī)務科同意后,才能加蓋院章。
2、院外進修、實習生人員管理
a、進一步加強組織紀律性的管理。
b、強調基礎知識、基本理論、基本技能的訓練。
3、其它
a、督促臨床科室做好教學查房或三級查房、組織科內各種類型的業(yè)務學習,提高帶教質量。
b、組織、安排各種形式的學術活動并與技術檔案相結合。
c、定期舉行三基理論(包括院感)考核,有條件時對進修、實習生及本院低年資醫(yī)師進行技能考核。進一步做好各級人員的崗前培訓。
三、預防、保健、體檢
。ㄒ唬㈩A防
1、繼續(xù)做好院內感染監(jiān)測;①控制感染率并減少漏報:對臨床科室強調醫(yī)院感監(jiān)測的意義并對每一份病歷都進行監(jiān)測。③每月對全院的環(huán)境、空氣、物衣、醫(yī)務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規(guī)監(jiān)測;④在建設感染性疾病科時,指導科室的部局及消毒隔離工作;⑤按照衛(wèi)生部的規(guī)定進一步規(guī)范了內窺鏡、口腔科的.操作、消毒。新的《中華人民共和國傳染病防治法》,加強傳染病網絡直報管理,每日收集傳染病報告卡進行網絡直報,每旬對不明原因肺炎、禽流感、流感、死亡病例等進行主動監(jiān)測報告,搞好結核病歸口管理。
2、認真貫徹執(zhí)行新的《中華人民共和國傳染病防治法》,加強傳染病網絡直報管理,每日收集傳染病報告卡進行網絡直報,每旬對不明原因肺炎、禽流感、流感、死亡病例等進行主動監(jiān)測報告,搞好結核病歸口管理。
3、輸血管理:嚴格執(zhí)行《泉州市衛(wèi)生局關于泉州市醫(yī)院臨床用血規(guī)定的通知》,進一步做好:
1、嚴格輸血申請審查制度。
2、嚴格按照《通知》規(guī)定的臨床輸血指征掌握輸血適應癥;
3、積極開展成份輸血。
4、嚴格執(zhí)行輸血同意書簽字制度。
4、繼續(xù)做好新生兒計劃免疫登記造冊工作,每旬上報,配合疾控機構搞好本院職工子女的計劃免疫工作。
。ǘ、保健
1、繼續(xù)開展形式多樣內容豐富的健康教育宣傳,每科室每季度出一期宣傳欄,向病人開展口頭宣教,分發(fā)健康教育處方等活動,并做好登記。
2、組織好本院職工和院外地段的預防保健工作。
3、今年計劃按季度組織有經驗的醫(yī)務人員下鄉(xiāng)到貧困邊遠鄉(xiāng)村為當地群眾義診,在各種衛(wèi)生宣傳日開展防病宣傳活動,同時配合市衛(wèi)生局、市腫瘤協(xié)會進行義診活動。
4、組織保健醫(yī)生,為市政府部門各種大型會議運動會等做保健工作。
。ㄈ、體檢
1、院外體檢任務:今年仍按計劃組織我院體檢隊配合教育局做好高、中考學生的體檢工作,積極配合武裝部完成我市一年一度的征兵體檢工作,嚴格把好體檢關,為高校及隊伍輸送合格人材,并組織安排好我院相關人員配合泉州血站及我市紅十字會做好一年一度的義務獻血工作。
2、院內體檢中心:
。1)、加強健康體檢套餐的宣傳力度,準備推出健康體檢卡,以迎合社會各階層人士的全身健康檢查需求,簡化體檢程序,實行優(yōu)惠政策,節(jié)省體檢者寶貴的時間及財力,為體檢者提供健康咨詢、導診、體檢休息場所、開水及免費早餐供應等,并準備對健康檔案實行電腦化管理及健全的保密制度,最大限度保護個人隱私,以優(yōu)質、優(yōu)惠、高效的服務,贏得社會大眾的心。
。2)、繼續(xù)搞好與原有經常到我院體檢的單位、公司的關系,適當贈送一些禮品給有關單位的領導及聯(lián)系人,并繼續(xù)做好各單位健康檔案管理工作。
。3)、定期對本院醫(yī)務人員進行體檢,以保證本院的醫(yī)療護理工作能健康、有序地進行。
。4)、在條件許可下,準備主動出擊,多加強與各機關單位及各企業(yè)、公司的聯(lián)系,以增加健康體檢這一塊的業(yè)務收入,爭取在去年原有的基礎上,今年的健康體檢工作再上一臺階。
四、其它
。ㄒ唬、設置、設計專業(yè)技術人員及各專業(yè)部門技術檔案:具體待定。
。ǘ、及時完成上級有關部門及院領導臨時分配的任務。
(三)、盡可能多聽取各專業(yè)技術部門的意見和建議,做好反饋及協(xié)調工作。
醫(yī)務科工作計劃3
XX年醫(yī)務科在院部領導下,在各科室的配合、支持下,較好 地完成了醫(yī)療管理、服務工作。在新的一年,醫(yī)務科在總結、鞏固過 去的成績上,進一步加強醫(yī)療質量、醫(yī)療安全的監(jiān)督、管理和服務。 現將XX年本科工作計劃安排如下。
一、進一步加強醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的監(jiān)督、管理:
1、繼續(xù)認真落實醫(yī)療工作的13個核心制度:
、偈自\負責
、谌夅t(yī)師查房
、蹠\制度
、苁中g分級
、菪g前討論
、薏閷χ贫
、卟v書寫規(guī)范與管理
、嘟唤影嘀贫
、崾中g安全核查
、夥旨壸o理
2、醫(yī)務科重點監(jiān)控檢查內容:
、偃夅t(yī)師查房;
、谝呻y病例及術前討論;
、凼中g安全檢查及非計劃再手術;
、芎侠碛醚⒑侠硎褂每咕幬;
、莶v書寫規(guī)范與管理;
、藜痹\科收治與轉診病人;
、哚t(yī)療活動的知情告知;
⑧醫(yī)療糾紛和事故的預防。
3、醫(yī)務科重點監(jiān)控科室及崗位:
、偌痹\科
、谑中g室
、郾O(jiān)護室
、苈樽砜
⑤供應室(與院感科共同)
4、加強急診科內涵建設及管理:
、僦鸩浇㈩A檢分診、首診負責制;
、诩痹\科人員要相對同室(約75%),輪轉人員時間不少于6個月/輪;
、哿幱卸(主治醫(yī)師)醫(yī)生值班;
④力爭急診流程(如入院、手術、轉診等)不超過20-30分鐘,急會診時間10分鐘到場。
、荨120”急救車收到信息后5分鐘內出車。
5、進一步加強住院醫(yī)療管理:
、偃朐翰∪0~1小時內必須要下達醫(yī)囑;
、谖V夭∪巳朐24小時內必須有科主任或副主任醫(yī)師以上人員診查病人。
、垡话悴∪巳朐48小時內應有主治醫(yī)師以上人員查房;
、茏≡7~10天診斷不清者,應組織全科討論;
⑤實行醫(yī)師手術資格準入制,強化手術分級管理,重大手術需上報院領導審核批準后方能進行;
、迵衿谑中g術前住院時間大于3天,須說明延遲手術的理由;
⑦住院超過30天應有相應的管理措施;
、鄬嵤┎糠植》N臨床路徑和單病種質控管理,病案中建立路徑和單病種質控表單,作好實施管理病案的登記、統(tǒng)計、監(jiān)督、檢查和分析,進一步提升醫(yī)療質量。
、釋嵤┓怯媱澰偈中g的監(jiān)管:做到非計劃再手術有登記、有審批、有匯總、有分析,努力降低非計劃再手術率,減少醫(yī)療糾紛,杜絕醫(yī)療事故,保證醫(yī)療安全。
6、進一步加強圍手術期管理:
①術前重視,強化醫(yī)患溝通;規(guī)范完成術前知情同意書,有患者及相關人員的簽名;
②認真按時完成術前檢查及病歷書寫;
、壑鞯夺t(yī)師應親自檢查病人,參加術前討論;
④術式、麻醉方式、輸血等選擇適宜;
、菡J真落實手術安全核查及術前風險評估;
、蘅咕幬锸褂煤侠恚1-3月抽查一次;
、呒訌娦g后安置鎮(zhèn)痛泵的安全管理。
7、實施臨床路徑和單病種質量控制管理: 為進一步提高醫(yī)療質量和醫(yī)療安全,選擇部分病種實施臨床路徑和單病種質控管理,病歷中建立表單,作好登記、監(jiān)督、檢查、統(tǒng)計、匯總、分析。
8、實施非計劃再手術監(jiān)管: 科室非計劃再手術做到有申請、有審批、有匯總、有分析、努力提高手術質量、保證手術安全、降低非計劃再手術率,減少醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故。
二、規(guī)范病歷書寫,加強病案管理:
1、經常性深入病區(qū)抽查運行病歷書寫質量,發(fā)現問題及缺陷及時整 改。
2、繼續(xù)請專業(yè)老師質控歸檔病歷,嚴格按《四川省住院病歷質量評 分標準》對病歷進行評分,力爭病歷甲級率達90%以上,杜絕丙級病 歷。
3、新院啟用后,力爭每1-2名住院醫(yī)師有一臺計算機,提高打印病 歷的質量。逐步建立數字化病案管理,啟動新住院病案首頁。
4、繼續(xù)做好門診、住院工作運行情況統(tǒng)計,按月通報情況。
三、繼續(xù)加強用血管理,重點檢查輸血的合理性,輸血前后 的各項檢查、查對制度。
繼續(xù)加強抗菌藥物應用管理,重點檢查抗菌藥物的應用 的分級管理執(zhí)行情況,嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部抗菌藥物專項整治活 動的'要求,繼續(xù)完成抗菌藥物合理使用的月報工作。
四、積極預防醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故,確保醫(yī)療安全。
要進一步轉變工作作風, 強化服務, 遇到問題要多解釋、 多安慰、多理解、多溫暖、多幫助,爭取理解、化解矛盾。 要認真做好醫(yī)療糾紛投訴的接待工作,做好登記,及時解決 或定期回復患方。同時要發(fā)揮人民調解快速、有效、可信的 特點,盡量化解矛盾和糾紛。必要時要密切配合律師及警方 解決醫(yī)療糾紛。
五、加強醫(yī)技科建設,引進先進設備,提高診療技術。
1、放射科、mri室要引進人才,努力做到午間、夜間、周末時段檢 查后及時出具報告,要重點監(jiān)督報告的質量及申請單的規(guī)范性。
2、要求b超、心電、放射、mri、檢驗、交叉配血、輸血24小時服并監(jiān)督服務的質量。
3、要強化危急值報告制度的有效落實、確;颊甙踩
4、建議在手術室增加設備,在手術中能急查hb,紅細胞壓積。
5、建議更新心電圖機、彩超、生化儀等醫(yī)技科室設備。
六、新開展項目及科室建議
1、胃鏡檢查;
2、陰道(直腸)b超檢查;
3、婦科利普刀治療;
4、門診co2激光機治療(可用于手外科、婦科、五官科、皮膚科等) ;
5、新醫(yī)院啟用后可優(yōu)先開設乳腺外科、腔內泌尿外科等特色科室。
七、繼教管理
1、建議明年繼續(xù)選派人員外出進修骨科、普外內科、影像等專業(yè)。
2、繼續(xù)組織全院業(yè)務學習,按規(guī)定每年12次以上。
3、繼續(xù)選派人員參加短訓班、研討會。
4、做好繼教學分管理。
5、注意加強合理用血、合理使用抗生素、病歷書寫規(guī)范的培訓。
醫(yī)務科工作計劃4
按照20xx年衛(wèi)生廳中醫(yī)藥工作會議部署和20xx年中醫(yī)藥工作要點,發(fā)揮中醫(yī)藥在深化醫(yī)改中的作用,完善中醫(yī)醫(yī)療和預防保健體系,進一步保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,不斷提高中醫(yī)臨床療效,提升中醫(yī)藥服務能力,全面落實各項任務。
一、為進一步加強醫(yī)院內涵建設,發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,提升醫(yī)院服務能力和管理水平,更好地滿足人們群眾對中醫(yī)藥服務的需求,根據根據《醫(yī)療機構管理條例》、《二級中醫(yī)醫(yī)院等級評審標準》要求,我院將正式啟動二級中醫(yī)醫(yī)院等級評審工作,為確保創(chuàng)建工作有序、有力、有效推進,我院已制定本方案,成立領導小組,一切工作正在緊張有序的進行中,爭取在明年的二級中醫(yī)醫(yī)院等級評審工作中取得好成績。
二.抓緊推動年度衛(wèi)生工作目標任務完成,繼續(xù)做好醫(yī)院管理年工作。繼續(xù)深入開展“以病人為中心,提高醫(yī)療服務質量”醫(yī)療安全年活動,認真貫徹自治區(qū)中醫(yī)藥管理局和縣衛(wèi)生主管部門關于醫(yī)院管理年活動、醫(yī)療質量萬里行活動、平安醫(yī)院創(chuàng)建活動及院務公開制度,優(yōu)化服務理念、服務內容、服務流程,公開醫(yī)療信息,堅持首診負責制,加強醫(yī)患溝通,推行溫馨服務下科室建設。強化基礎醫(yī)療護理質量建設,加強重點?平ㄔO,有計劃地培養(yǎng)及引進人才,積極開展新技術、新項目,拓寬服務領域,防范醫(yī)療風險,杜絕醫(yī)療事故,切實提高醫(yī)院核心競爭力。
三、在進一步完善全民醫(yī)保體系中充分發(fā)揮好中醫(yī)藥的作用。
針對已經明確的中醫(yī)藥相關政策,進一步加強和縣醫(yī)保部門協(xié)調和督導檢查,促進醫(yī)保制度中關于鼓勵提供和利用中醫(yī)藥服務,爭取將醫(yī)院中藥制劑全部納入報銷范圍等政策的全面落實:使中醫(yī)藥服務報銷比例逐步提高;使適應中醫(yī)藥門診服務特色優(yōu)勢更加顯著,積極協(xié)調推動門診統(tǒng)籌工作。
四、積極開展和使用基本藥物特別是中成藥和中藥飲片,進一步加強基本藥物臨床應用的培訓,合理使用中成藥。
五、進一步加強醫(yī)院中醫(yī)藥特色優(yōu)勢建設,主抓以下幾個方面的工作:
1.根據《中醫(yī)醫(yī)院評審暫行辦法》,建立完善中醫(yī)醫(yī)院評審制度并組織實施。
2.加強中醫(yī)護理工作。制定加強中醫(yī)護理工作計劃,繼續(xù)推進優(yōu)質護理示范工程,轉變護理模式,提高護理水平。
3.繼續(xù)加強科室內涵建設。貫徹落實中醫(yī)醫(yī)院科室建設與管理指南,進一步完善醫(yī)院工作制度和人員職責,繼續(xù)開展中醫(yī)、非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師系統(tǒng)培訓,是系統(tǒng)培訓率達到100%。
4.繼續(xù)加強中醫(yī)藥師管理。進一步推進《關于加強醫(yī)療機構重要制劑管理的意見》、《中藥處方格式及書寫規(guī)范》的`落實,積極使用小包裝重要飲片。
六、堅持“兩醫(yī)”協(xié)作管理,充分發(fā)揮醫(yī)療機構主動參與、積極管理對控制醫(yī)療費用不合理增長的關鍵作用。有效控制全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療總費用和降低診療費用,切實解決人民群眾看病就醫(yī)的負擔,到20xx年底使醫(yī)療費用不合理增長的勢頭得到遏制,實現“六降六升一規(guī)范”,即藥占比、抗菌藥物使用率、門診病人人均醫(yī)療費用增幅比例,平均每一出院患者醫(yī)療費用增幅比例、平均住院日、業(yè)務收入增長率下降;基本藥物使用比例、合理用藥合格率、大型設備檢查陽性率、診療人次、醫(yī)保報銷比例、患者滿意度上升;診療行為更趨規(guī)范。使門診病人人均醫(yī)療費用增幅比例、平均每一出院患者醫(yī)療費用增幅比例、住院率、非醫(yī)保費用占住院總費用比例、轉院率控制在前三年的平均水平。使我院的醫(yī)療費用增長水平應與我縣經濟社會發(fā)展水平、城鄉(xiāng)居民人均可支配收入增長水平相適應,醫(yī)療報銷比例逐步提升,完成自治區(qū)衛(wèi)生廳和我縣衛(wèi)生和人口計劃生育局確定的目標任務和控制指標。
七.制定20xx年我院人才培養(yǎng)計劃,根據20xx年我院人才培養(yǎng)計劃,進一步完善人才的培養(yǎng)機制,以加強管理隊伍建設為目標,加強醫(yī)院中青年學術技術帶頭人和學科建設,加大在職專業(yè)人員的教育培訓力度,全面完成20xx年我院人才培養(yǎng)計劃。
八.認真做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險工作,嚴格遵守《賀蘭縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構服務協(xié)議》條款和《基本用藥目錄》,認真按照賀蘭縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度實施細則辦事,堅持“因病施治、合理檢查、合理用藥”的原則,把服務落到實處,為參;颊咛峁┓奖、優(yōu)質的醫(yī)保服務。
九、認真落實醫(yī)院感染控制工作。醫(yī)院定期對門診、產房、病房、供應室等重點環(huán)節(jié)進行監(jiān)測,感染率、漏報率均控制在正常范圍之內。并每月組織全體醫(yī)務人員進行醫(yī)院感染控制知識的培訓,進行季度考核,使合格率為95%以上。
十、加強傳染病管理工作。醫(yī)院在做好各項醫(yī)療工作的基礎上,把傳染病防治工作應放在第一重要位置,進一步明確各領導小組成員的職責和分工。在防治和控制方面,我院每月組織相關人員的培訓,以提高全體醫(yī)務人員防控傳染病的能力和水平。爭取是本年度傳染病的卡、冊填報齊全,報告及時,無瞞報和遲報現象。
醫(yī)務科工作計劃5
為規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全,防范醫(yī)療風險,化解醫(yī)療危機,構建和諧醫(yī)患關系,醫(yī)務科將一如既往的在院領導班子的領導下,以科學發(fā)展觀統(tǒng)領醫(yī)療工作發(fā)展全局,繼續(xù)深入開展“三好一滿意”活動,扎實的做好各項醫(yī)療工作,圍繞20xx年將要進行的三級醫(yī)院評審工作要求,不斷將各項醫(yī)療工作推向深入。經醫(yī)務科全體討論,制定20xx年工作計劃,具體如下:
一、加強醫(yī)療質量管理,提升醫(yī)療質量
1、完善各項醫(yī)療質量管理制度,加強制度實施、考核及改進措施。
。1)我院重新調整了醫(yī)療質量與安全管理委員會、病案管理委員會、輸血管理委員會、醫(yī)學倫理委員會等醫(yī)療質量相關的各種管理委員會,醫(yī)學倫理委員會,以科主任為負責人的質量管理小組。根據上級精神及文件,修訂完善各種醫(yī)療質量與安全制度、質量管理和持續(xù)改進實施方案,并建立配套的質控制度,考核標準,考核辦法和質量指標。定期對臨床科室進行考核,做出評價,制定持續(xù)改進措施并監(jiān)督落實。
(2)嚴格執(zhí)行醫(yī)療核心制度,即首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、危重病人搶救制度、術前討論制度、病歷書寫規(guī)范管理制度、會診制度、查對制度、手術分級制度、護理分級制度、死亡討論制度、交接班制度、手術安全核查制度,同時規(guī)范落實轉院轉診制度及院外會診制度、臨床用血審核制度、醫(yī)療責任追究制度,使醫(yī)務人員在診療活動中有章可循,服務過程程序化、標準化
。3)進一步推進臨床路徑工作,擴大路徑病種范圍。修訂完善臨床路徑相關文本。20xx年年底已發(fā)展新的臨床路徑病種50余種,達到或超過市衛(wèi)生局要求我院50種病種納入臨床路徑管理的要求,計劃到20xx年將臨床路徑發(fā)展到60—70種。
2、醫(yī)療技術管理。
。1)醫(yī)院開展的新技術、新項目經醫(yī)院醫(yī)學倫理委員會討論審核通過,以維護人的.健康利益、促進醫(yī)學科學進步、提高以病人為中心的服務意識為工作目標,兼顧醫(yī)患雙方的利益。對新技術、新項目進行全程追蹤管理與隨訪評價。定期監(jiān)督檢查,對新技術、新項目的應用價值、社會價值、應用能力、臨床療效、綜合效益、不良反應、倫理道德、經驗教訓等方面進行綜合評價,對存在的缺陷采取有力措施及時反饋改進,對改進情況追蹤檢查。
。2)醫(yī)療技術風險及突發(fā)事件預案。醫(yī)療技術風險及突發(fā)事件預案工作要遵守“以病人為中心”的服務宗旨,達到及時消除安全隱患,警示責任人,從而確保醫(yī)療安全的目的。醫(yī)療技術損害處置預案要及時有效地處置突發(fā)醫(yī)療技術損害,保護患者、醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員的合法權益,維護醫(yī)療機構正常醫(yī)療秩序,限度降低損害程度,保護患者生命健康,減輕醫(yī)患雙方損失,防止嚴重后果發(fā)生。
。3)對實施手術、介入、麻醉等高風險技術操作的衛(wèi)生專業(yè)技術人員實行“授權”制,定期進行技術能力與質量績效評價。按照我院手術醫(yī)師執(zhí)業(yè)能力評價和再授權制度,對高風險技術操作的衛(wèi)生專業(yè)技術人員進行技術能力與質量績效評價。
。4)建立醫(yī)療技術管理檔案。按照新技術建檔制度對新技術的技術原理、實施方法、質量標準、操作要求、場所等條件,運行情況、評估、中止,患者例數、病情、并發(fā)癥、記錄在案,及時整理歸檔。
3、堅持文書質控各項舉措,提升醫(yī)療內涵質量
病歷質量管理。加強環(huán)節(jié)質量的監(jiān)控,定期或不定期到臨床科室抽查病歷質量,嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范》對病歷中查房、病例討論、醫(yī)囑病情等方面進行實時監(jiān)控。注重提高終末病歷質量,每月對抽查的終末病例進行點評,不斷提高病歷質量。
二、醫(yī)療安全管理
醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點。醫(yī)療安全工作長抓不懈,把責任落實到個人,各司其職,層層把關,切實做好醫(yī)療安全工作。
1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關法律法規(guī)學習,依法規(guī)范行醫(yī),嚴格執(zhí)行人員準入及技術準入,加強醫(yī)務人員醫(yī)療安全教育,適時在院內舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓。
2、加強醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,對于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件,要進行責任追究,著重吸取經驗教訓。
3、加強危重病人管理。20xx年仍將繼續(xù)堅持對危重病人下巡下視工作。進行病危(重)通知書流程改造工作,取消病危(重)通知書醫(yī)務科蓋章,仍為一式三份。一份上交醫(yī)務科,一份入病歷,一份交病人。
4、從控制醫(yī)療缺陷入手,強化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時報告制度。
5、定期召開醫(yī)療安全會議,通報醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況,總結經驗。
三、人員培訓及繼續(xù)教育
1、開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和繼續(xù)教育活動,繼續(xù)加強業(yè)務學習管理,并進行考核實際學習情況。積極派人參加區(qū)級組織的各種培訓及講座活動,不斷提高醫(yī)務人員的醫(yī)療水平及醫(yī)療質量。20xx年計劃繼續(xù)開展繼續(xù)醫(yī)學教育2—3次,省級繼續(xù)醫(yī)學教育3—5次,市級繼續(xù)醫(yī)學教育5—7次。同時,凡國內有價值的專業(yè)學術會議,相關科室負責人或研究生均要求參加,省內各專業(yè)委員會委員應按時參加各項學術活動。每年要邀請國內、省內知名專家來我院進行技術指導、學術報告10次以上。
2、繼續(xù)強化“三基”培訓,嚴格執(zhí)行診療操作規(guī)范,加強考試考核內容,以“三基”為基礎,加強醫(yī)務人員應知應會知識培訓和考核。同時加強對《抗生素使用原則》、《病歷書寫基本規(guī)范》、《處方管理辦法》及《醫(yī)療核心制度》的學習。舉辦“三基”內容培訓班3~4次;基本技能培訓班2~3次;舉辦傳染病培訓班1—2次;對全院醫(yī)師進行了“三基”考核2次以上;全院“心肺復蘇”培訓1次,要求全院人員都能夠掌握。
3、根據目前醫(yī)務人員現狀,盡可能的選送醫(yī)師去上級醫(yī)院進修學習,對外出學習返院醫(yī)師增加科室考核環(huán)節(jié),寫出學習體會,在科室內組織醫(yī)務人員聽取學習匯報(匯報時間不少于1小時),科主任考核合格后,差旅單交醫(yī)務科。涉及多學科時,可在院內舉辦講座。
四、臨床科室質量管理與持續(xù)改進
1、非手術科室醫(yī)療質量管理與持續(xù)改進
(1)加強環(huán)節(jié)醫(yī)療質量監(jiān)控與管理,強化核心制度落實,提高醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全.
(2)落實三級醫(yī)師負責制,加強護理管理。
。3)規(guī)范治療,合理用藥,嚴格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應用指導原則》,落實醫(yī)院抗生素分級管理制度。
。4)加強重點病種質量監(jiān)控管理。
2、手術科室醫(yī)療質量管理與持續(xù)改進,除了類同非手術科室管理外,重點監(jiān)控。
。1)實行手術資格準入制度,手術分級管理制度,重大手術報告、審批制度。根據手術科室人員變動情況及時調整手術授權
。2)加強圍手術期質量控制。重點是術前討論、手術適應癥、風險評估、術前查對、操作規(guī)范、術后觀察及并發(fā)癥的預防與處理,醫(yī)患溝通制度的落實。術前:診斷、手術適應癥明確,術式選擇合理,患者準備充分,與患者及時溝通并簽署手術和麻醉同意書,輸血同意書等,手術前查對無誤。術中:手術操作規(guī)范,輸血規(guī)范,意外處理措施果斷、合理,術式改變等及時告知家屬或委托人。術后:觀察及時、嚴密,早期發(fā)現并發(fā)癥并妥善處理。
。3)嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部圍手術期抗生素使用指南。
。4)麻醉工作程序規(guī)范,術前麻醉準備充分,麻醉意外處理及時,實施規(guī)范的麻醉復蘇全程觀察。
3、門診醫(yī)療質量管理與持續(xù)改進:
。1)加強醫(yī)療文書書寫及質量監(jiān)控。
。2)制定突發(fā)事件預警機制及處理預案,落實各種預案與措施。
。3)開展多種形式的門診診療服務,盡可能滿足患者的需要。
4、急診醫(yī)療質量管理與持續(xù)改進
。1)加強急診質量全程監(jiān)控,落實首診負責制,急診服務及時、安全、便捷、有效,科間配合密切,保障患者醫(yī)療服務連貫性。
。2)保障急救設備、藥品處于備用狀態(tài)。
。3)急診醫(yī)護人員急救技術操作熟練,對急診醫(yī)護人員不定期進行急救技術考核。每年組織1次急救技能培訓,進行2次急救演練。
。4)急診搶救醫(yī)療文書書寫規(guī)范、及時、完整。
五、醫(yī)技科室質量管理與持續(xù)改進
(1)臨床檢驗質量管理。按照《醫(yī)療機構臨床實驗室管理辦法》的要求,全院臨床實驗室集中設置、統(tǒng)一管理、資源共享。臨床檢驗項目滿足臨床需要,并能覆蓋醫(yī)院各臨床科室所診治的病種。
。2)病理質量管理。按照《病理科建設與管理指南(試行)》的要求進行管理。檢查病理報告書的準時、規(guī)范、文字準確,字跡清楚情況,抽查手術科室病理報告。檢查病理報告的補充或更改或遲發(fā)是否按“病理診斷報告補充或更改或遲發(fā)管理制度與程序”執(zhí)行。按照“病理醫(yī)師與臨床醫(yī)師隨時溝通的相關制度與流程”,檢查病理科室病理醫(yī)師與臨床醫(yī)師的溝通記錄、病理討論記錄。
(3)醫(yī)學影像質量管理。檢查影像科室對各種影像制度及規(guī)范的落實情況,對照“放射科搶救藥品、搶救器械目錄”檢查其搶救器材和藥品,抽查影像診斷報告書,審查其規(guī)范性及準確性。參加放射疑難病例分析。檢查放射科工作人員及受檢者的防護措施,進行放射安全事件應急演練。
六、衛(wèi)生扶貧支援工作
1、認真完成上級交辦的為基層醫(yī)療單位進行技術支援、人員培訓方面的任務。根據扶貧工作需要,隨時抽調人員到扶貧點義診,分期分批派出醫(yī)務人員到石樓、方山縣醫(yī)院支援,重點幫助醫(yī)院搞好管理工作。為鄉(xiāng)村培養(yǎng)醫(yī)務人員。20xx年接收對口支援單位進修醫(yī)師若干名,提供義務技術指導及返院后的技術服務工作。
2、與各幫扶醫(yī)院建立協(xié)作、對口支援關系,組織醫(yī)務人員義診,以增加醫(yī)院病源,擴大醫(yī)院影響力,實現經濟與社會效益的雙贏。
七、其他方面
1、成立醫(yī)療救援搶險隊,做好醫(yī)院汛期醫(yī)療救護搶險隊人員、物資、藥品的保障工作,定期對儲備物資、藥品進行檢查,及時更新,確保汛期醫(yī)療安全。搶險隊時刻處于待命狀態(tài),一有險情,立即出發(fā)。
2、及時為新分配、新調入人員辦理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊、變更手續(xù),保證醫(yī)務人員兩證齊全、依法執(zhí)業(yè)。
3、及時完成上級有關部門及院領導臨時分配的任務?傊,堅持以病人為中心,以醫(yī)療質量為核心,持續(xù)改進醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全,改善醫(yī)療服務,控制醫(yī)療費用,為人民群眾健康提供安全、有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
醫(yī)務科工作計劃6
一、進一步加強醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的監(jiān)督、管理
1、繼續(xù)認真落實醫(yī)療工作的13個核心制度:
①首診負責②三級醫(yī)師查房③會診制度④手術分級⑤術前討論
、薏閷χ贫娶卟v書寫規(guī)范與管理⑧交接班制度⑨手術安全核查⑩分級護理
2、醫(yī)務科重點監(jiān)控檢查內容:
、偃夅t(yī)師查房;②疑難病例及術前討論;③手術安全檢查及非計劃再手術;④合理用血、合理使用抗菌藥物;
、莶v書寫規(guī)范與管理;⑥急診科收治與轉診病人;⑦醫(yī)療活動的知情告知;⑧醫(yī)療糾紛和事故的預防。
3、醫(yī)務科重點監(jiān)控科室及崗位:
、偌痹\科工作轉正申請職場考勤請假工資表收入證明工作計劃
、谑中g室③監(jiān)護室④麻醉科⑤供應室(與院感科共同)
4、加強急診科內涵建設及管理:①逐步建立預檢分診、首診負責制;②急診科人員要相對同室(約75%),輪轉人員時間不少于6個月/輪;③力爭有二線(主治醫(yī)師)醫(yī)生值班;④力爭急診流程(如入院、手術、轉診等)不超過20-30分鐘,急會診時間10分鐘到場。 ⑤“120”急救車收到信息后5分鐘內出車。
5、進一步加強住院醫(yī)療管理:
①入院病人0~1小時內必須要下達醫(yī)囑;②危重病人入院24小時內必須有科主任或副主任醫(yī)師以上人員診查病人。
、垡话悴∪巳朐48小時內應有主治醫(yī)師以上人員查房;④住院7~10天診斷不清者,應組織全科討論;
、輰嵭嗅t(yī)師手術資格準入制,強化手術分級管理,重大手術需上報院領導審核批準后方能進行;
、迵衿谑中g術前住院時間大于3天,須說明延遲手術的理由;⑦住院超過30天應有相應的管理措施;
、鄬嵤┎糠植》N臨床路徑和單病種質控管理,病案中建立路徑和單病3種質控表單,作好實施管理病案的登記、統(tǒng)計、監(jiān)督、檢查和分析,進一步提升醫(yī)療質量。
⑨實施非計劃再手術的監(jiān)管:做到非計劃再手術有登記、有審批、有匯總、有分析,努力降低非計劃再手術率,減少醫(yī)療糾紛,杜絕醫(yī)療事故,保證醫(yī)療安全。
6、進一步加強圍手術期管理:
、傩g前重視,強化醫(yī)患溝通;規(guī)范完成術前知情同意書,有患者及相關人員的簽名;②認真按時完成術前檢查及病歷書寫;
、壑鞯夺t(yī)師應親自檢查病人,參加術前討論;④術式、麻醉方式、輸血等選擇適宜;⑤認真落實手術安全核查及術前風險評估;
、蘅咕幬锸褂煤侠,每1-3月抽查一次;⑦加強術后安置鎮(zhèn)痛泵的安全管理。
7、實施臨床路徑和單病種質量控制管理:為進一步提高醫(yī)療質量和醫(yī)療安全,選擇部分病種實施臨床路徑和單病種質控管理,病歷中建立表單,作好登記、監(jiān)督、檢查、統(tǒng)計、匯總、分析。
8、實施非計劃再手術監(jiān)管:科室非計劃再手術做到有申請、有審批、有匯總、有分析、努力提高手術質量、保證手術安全、降低非計劃再手術率,減少醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故。
二、規(guī)范病歷書寫,加強病案管理
1、經常性深入病區(qū)抽查運行病歷書寫質量,發(fā)現問題及缺陷及時整改。
2、繼續(xù)請專業(yè)老師質控歸檔病歷,嚴格按《四川省住院病歷質量評分標準》對病歷進行評分,力爭病歷甲級率達90%以上,杜絕丙級病歷。
3、新院啟用后,力爭每1-2名住院醫(yī)師有一臺計算機,提高打印病歷的質量。逐步建立數字化病案管理,啟動新住院病案首頁。
4、繼續(xù)做好門診、住院工作運行情況統(tǒng)計,按月通報情況。
三、繼續(xù)加強用血管理,重點檢查輸血的`合理性,輸血前后的各項檢查、查對制度
繼續(xù)加強抗菌藥物應用管理,重點檢查抗菌藥物的應用的分級管理執(zhí)行情況,嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部抗菌藥物專項整治活動的要求,繼續(xù)完成抗菌藥物合理使用的月報工作。
四、積極預防醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故,確保醫(yī)療安全
要進一步轉變工作作風,強化服務,遇到問題要多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助,爭取理解、化解矛盾。要認真做好醫(yī)療糾紛投訴的接待工作,做好登記,及時解決或定期回復患方。同時要發(fā)揮人民調解快速、有效、可信的特點,盡量化解矛盾和糾紛。必要時要密切配合律師及警方解決醫(yī)療糾紛。
五、加強醫(yī)技科建設,引進先進設備,提高診療技術
1、放射科、mri室要引進人才,努力做到午間、夜間、周末時段檢查后及時出具報告,要重點監(jiān)督報告的質量及申請單的規(guī)范性。
2、要求b超、心電、放射、mri、檢驗、交叉配血、輸血24小時服并監(jiān)督服務的質量。
3、要強化危急值報告制度的有效落實、確;颊甙踩
4、建議在手術室增加設備,在手術中能急查hb,紅細胞壓積。
5、建議更新心電圖機、彩超、生化儀等醫(yī)技科室設備。
六、新開展項目及科室建議
1、胃鏡檢查;
2、陰道(直腸)b超檢查;
3、婦科利普刀治療;
4、門診co2激光機治療(可用于手外科、婦科、五官科、皮膚科等);
5、新醫(yī)院啟用后可優(yōu)先開設乳腺外科、腔內泌尿外科等特色科室。
七、繼教管理
1、建議明年繼續(xù)選派人員外出進修骨科、普外內科、影像等專業(yè)。
2、繼續(xù)組織全院業(yè)務學習,按規(guī)定每年12次以上。
3、繼續(xù)選派人員參加短訓班、研討會。
4、做好繼教學分管理。
5、注意加強合理用血、合理使用抗生素、病歷書寫規(guī)范的培訓。
醫(yī)務科工作計劃7
一.繼續(xù)抓好精神文明建設
1.醫(yī)療服務上更上一個階梯,做到有問必答、熱情周到。
2.醫(yī)療質量上更規(guī)范,免疫室及化驗室參加市生化質控,保證質量,爭取獲獎。
二.努力完成院部400萬經濟指標
1.在原有設備上開展新項目,同時再引進進口全自動儀上開展項目。具體如下:
a) 血管內皮調控測評。
b) 功能性血管超聲多普勒影像法血管反應性測評。
c) 交感—應接調控系統(tǒng)測評。
d) 腫瘤壞死因子、C反應蛋白、C肽、尿微量蛋白的測定。
e) 繼續(xù)推廣飲食負荷試驗及全家幸福健康體檢。
f) 在普通體檢中增設:血脂全套、肝腎功能全套、二對半測定、抗 HP、IR測定。
g) 開展新保健I號、II號,新調控I號、II號及新綜合保健體檢。
2、 爭取在基因診斷上有所突破。
三.認真抓好日常工作
1.繼續(xù)發(fā)揮班組長的`作用,管理好組內工作。
2.完成電腦聯(lián)網工作。
3.醫(yī)務人員初級考試(安排在二月底)。
4.積極協(xié)助接待科做好營銷工作,擴大宣傳力度,宣傳特色項目。
5.每日召開科內會議,總結工作。
6.完善獎金分配制度。
7.抓好協(xié)作醫(yī)療單位的共建工作。
8.督促、檢查療科、康復科的醫(yī)療業(yè)務工作。
醫(yī)務科
xx年x月x日
醫(yī)務科工作計劃8
20xx年第一季度醫(yī)務科工作在醫(yī)院20xx年工作安排的指導下,把規(guī)范醫(yī)療行為,加強醫(yī)療質量,為廣大患者提供優(yōu)質的醫(yī)療服務作為工作重點,注重抓好以下幾點。
一、強化專業(yè)技術人員業(yè)務培訓,繼續(xù)抓好醫(yī)務教育。
根據我院院情,本著缺什么,補什么,學什么的原則,學以致用,按需培訓的原則在醫(yī)院經濟條件許可的情況下,選派10余名醫(yī)護人員到省級醫(yī)院或內地學習,吸收先進技術,提高技術水平。中級職稱專業(yè)技術人員要緊密結合自己的專業(yè),通過自學、脫產學習,自覺嚴格的補充,增長本專業(yè)技術的新理論、新技術、新方法。掌握交叉學科和相關學科的知識。初級職稱的專業(yè)技術人員要結合本職崗位,進行專業(yè)技術知識和技能的職務培養(yǎng),熟練掌握專業(yè)技術,參與科研,能解決較復雜的疑難病癥。爭取請進來,派出去,自己學的原則,想方設法提高專業(yè)隊伍的業(yè)務素質。通過邀請省級專家對我院進行專業(yè)技術指導查房、做手術、講課等形式,提高我院業(yè)務人員的水平,支持各科請專家開展新技術、新業(yè)務?剖覂炔欢ㄆ诎才胖v課,由科主任負責。積極鼓勵專業(yè)人員自學,科主任督促查閱業(yè)務筆記,醫(yī)院將業(yè)務學習納入定期效評的范圍內。
二、加強醫(yī)療管理,提高醫(yī)療質量。
首先,我院必須以改革創(chuàng)新為動力,以重點科室為優(yōu)勢,以服務質量贏市場,為求醫(yī)療質量發(fā)展,做到“四禁”、“五多”,即禁態(tài)度冷漠,禁作風推諉,禁接診草率,禁診療粗心;多解釋,多安慰,多理解,多溫暖,多幫助,使醫(yī)院服務質量處在全縣的領先地位。
其次,各級質控組織認真按各自的職位負責管理工作。建立各級切實可行的質量控制方案和定期效果改評制度,使我院三級查房、會診、討論等各項制度得到落實,使各項醫(yī)療質量得以充分保證。
第三,要經常教育醫(yī)護人員明確崗位責任制的重要意義,健全各項規(guī)章制度,定期不定期檢查各項醫(yī)療情況和崗位責任制的落實情況。對新上崗人員必須進行崗前教育。明確醫(yī)院的各項制度和職業(yè)道德準則,并不斷總結經驗,揚長補短,改進管理制度。建立醫(yī)療缺陷防范措施,醫(yī)療事故防范即處理預案,實行醫(yī)療缺陷責任追究制,教育全院醫(yī)務人員將醫(yī)療安全放在首位。
第四,加強醫(yī)療文書的管理,使各科醫(yī)療文書標準化、規(guī)范化。定期檢查,對不足之處及時反饋,提高改進,使醫(yī)療文書的書寫達到衛(wèi)生部指定的要求和目標。開展知情選擇活動,個體化服務,認真填寫好各項知情同意書。使醫(yī)院的甲級病歷書寫合格率達到90%,無丙級病歷;處方合格率要求達到98%以上;各項輔助檢查報告單達到衛(wèi)生部門的要求。
三、防止醫(yī)療事故,確保醫(yī)療安全。
要認真做好醫(yī)療質量考核工作,嚴格按醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和改評細則,開展管理工作。嚴格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預案及防范預案,實行醫(yī)療缺陷責任追究制,嚴格按醫(yī)療操作規(guī)程標準開展醫(yī)療活動。組織院內職工學習有關醫(yī)療法律法規(guī)各項條例。要倡導衛(wèi)生技術人員刻苦鉆研醫(yī)術,旗幟鮮明,堅決糾正行業(yè)不正之風,加強對重點環(huán)節(jié),重點科室的質量管理,執(zhí)行醫(yī)療項目的職稱等級制。把醫(yī)療質量管理工作的重點,從醫(yī)療終未質量評價轉換到醫(yī)療全過程中每個環(huán)節(jié)質量的'檢查督促上來。
四、醫(yī)院各科室全體職工要以高昂的斗志,飽滿的熱情,高度的責任心,全面按《青海省二級醫(yī)院評審細則》要求做好各項工作,為醫(yī)院二次評審達標做好準備。
1、組織業(yè)務院長查房,深入科室了解情況,對全院醫(yī)療質量進行指導和審查。
2、積極應對上級對醫(yī)院的各種檢查。
3、參與醫(yī)院績效考核分配的有關工作。
4、完成年底各項工作的總結,積極部署來年工作。
5、準備我院搬遷后部分需變更事項的相關材料。
6、全院繼續(xù)教育工作。
7、積極參與遠程會診的建設,使遠程會診逐步開展。
8、準備啟動人事檔案管理。
9、準備各項報表上報。
10、完成領導交辦的其他各項臨時性工作。
11、認真按時完成上級衛(wèi)生行政部門通知的各項任務。
醫(yī)務科工作計劃9
XX年醫(yī)務科在院部領導下,在各科室的配合、支持下,較好 地完成了醫(yī)療管理、服務工作。在新的一年,醫(yī)務科在總結、鞏固過 去的成績上,進一步加強醫(yī)療質量、醫(yī)療安全的監(jiān)督、管理和服務。 現將XX年本科工作計劃安排如下。
一、進一步加強醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的監(jiān)督、管理:
1、繼續(xù)認真落實醫(yī)療工作的13個核心制度: ①首診負責 ②三級醫(yī)師查房 ③會診制度 ④手術分級 ⑤術前討論 ⑥查對制度 ⑦病歷書寫規(guī)范與管理 ⑧交接班制度 ⑨手術安全核查 ⑩分級護理 ○ 11疑難病例討論 ○ 12死亡病例討論 ○ 13危重病人搶救。
2、醫(yī)務科重點監(jiān)控檢查內容: ①三級醫(yī)師查房; ②疑難病例及術前討論; ③手術安全檢查及非計劃再手術; ④合理用血、合理使用抗菌藥物; ⑤病歷書寫規(guī)范與管理; ⑥急診科收治與轉診病人; ⑦醫(yī)療活動的知情告知; ⑧醫(yī)療糾紛和事故的預防。
3、醫(yī)務科重點監(jiān)控科室及崗位: ①急診科
工作轉正申請職場考勤請假工資表收入證明工作計劃
2 ②手術室 ③監(jiān)護室 ④麻醉科 ⑤供應室(與院感科共同)
4、加強急診科內涵建設及管理: ①逐步建立預檢分診、首診負責制; ②急診科人員要相對同室(約75%),輪轉人員時間不少于6個月/輪; ③力爭有二線(主治醫(yī)師)醫(yī)生值班; ④力爭急診流程(如入院、手術、轉診等)不超過20-30分鐘,急會診時間10分鐘到場。 ⑤“120”急救車收到信息后5分鐘內出車。
5、進一步加強住院醫(yī)療管理: ①入院病人0~1小時內必須要下達醫(yī)囑; ②危重病人入院24小時內必須有科主任或副主任醫(yī)師以上人員診查病人。 ③一般病人入院48小時內應有主治醫(yī)師以上人員查房; ④住院7~10天診斷不清者,應組織全科討論; ⑤實行醫(yī)師手術資格準入制,強化手術分級管理,重大手術需上報院領導審核批準后方能進行; ⑥擇期手術術前住院時間大于3天,須說明延遲手術的理由; ⑦住院超過30天應有相應的管理措施; ⑧實施部分病種臨床路徑和單病種質控管理,病案中建立路徑和單病
3 種質控表單,作好實施管理病案的登記、統(tǒng)計、監(jiān)督、檢查和分析,進一步提升醫(yī)療質量。 ⑨實施非計劃再手術的監(jiān)管:做到非計劃再手術有登記、有審批、有匯總、有分析,努力降低非計劃再手術率,減少醫(yī)療糾紛,杜絕醫(yī)療事故,保證醫(yī)療安全。
6、進一步加強圍手術期管理: ①術前重視,強化醫(yī)患溝通;規(guī)范完成術前知情同意書,有患者及相關人員的簽名; ②認真按時完成術前檢查及病歷書寫; ③主刀醫(yī)師應親自檢查病人,參加術前討論; ④術式、麻醉方式、輸血等選擇適宜; ⑤認真落實手術安全核查及術前風險評估; ⑥抗菌藥物使用合理,每1-3月抽查一次; ⑦加強術后安置鎮(zhèn)痛泵的安全管理。
7、實施臨床路徑和單病種質量控制管理: 為進一步提高醫(yī)療質量和醫(yī)療安全,選擇部分病種實施臨床路徑和單病種質控管理,病歷中建立表單,作好登記、監(jiān)督、檢查、統(tǒng)計、匯總、分析。
8、實施非計劃再手術監(jiān)管: 科室非計劃再手術做到有申請、有審批、有匯總、有分析、努力提高手術質量、保證手術安全、降低非計劃再手術率,減少醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故。
二、規(guī)范病歷書寫,加強病案管理:
1、經常性深入病區(qū)抽查運行病歷書寫質量,發(fā)現問題及缺陷及時整 改。
2、繼續(xù)請專業(yè)老師質控歸檔病歷,嚴格按《四川省住院病歷質量評 分標準》對病歷進行評分,力爭病歷甲級率達90%以上,杜絕丙級病 歷。
3、新院啟用后,力爭每1-2名住院醫(yī)師有一臺計算機,提高打印病 歷的質量。逐步建立數字化病案管理,啟動新住院病案首頁。
4、繼續(xù)做好門診、住院工作運行情況統(tǒng)計,按月通報情況。
三、繼續(xù)加強用血管理,重點檢查輸血的合理性,輸血前后 的各項檢查、查對制度。
繼續(xù)加強抗菌藥物應用管理,重點檢查抗菌藥物的應用 的分級管理執(zhí)行情況,嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部抗菌藥物專項整治活 動的'要求,繼續(xù)完成抗菌藥物合理使用的月報工作。
四、積極預防醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故,確保醫(yī)療安全。
要進一步轉變工作作風, 強化服務, 遇到問題要多解釋、 多安慰、多理解、多溫暖、多幫助,爭取理解、化解矛盾。 要認真做好醫(yī)療糾紛投訴的接待工作,做好登記,及時解決 或定期回復患方。同時要發(fā)揮人民調解快速、有效、可信的 特點,盡量化解矛盾和糾紛。必要時要密切配合律師及警方 解決醫(yī)療糾紛。
五、加強醫(yī)技科建設,引進先進設備,提高診療技術。
1、放射科、mri室要引進人才,努力做到午間、夜間、周末時段檢 查后及時出具報告,要重點監(jiān)督報告的質量及申請單的規(guī)范性。
2、要求b超、心電、放射、mri、檢驗、交叉配血、輸血24小時服并監(jiān)督服務的質量。
3、要強化危急值報告制度的有效落實、確保患者安全。
4、建議在手術室增加設備,在手術中能急查hb,紅細胞壓積。
5、建議更新心電圖機、彩超、生化儀等醫(yī)技科室設備。
六、新開展項目及科室建議
1、胃鏡檢查;
2、陰道(直腸)b超檢查;
3、婦科利普刀治療;
4、門診co2激光機治療(可用于手外科、婦科、五官科、皮膚科等) ;
5、新醫(yī)院啟用后可優(yōu)先開設乳腺外科、腔內泌尿外科等特色科室。
七、繼教管理
1、建議明年繼續(xù)選派人員外出進修骨科、普外內科、影像等專業(yè)。
2、繼續(xù)組織全院業(yè)務學習,按規(guī)定每年12次以上。
3、繼續(xù)選派人員參加短訓班、研討會。
4、做好繼教學分管理。
5、注意加強合理用血、合理使用抗生素、病歷書寫規(guī)范的培訓。
醫(yī)務科工作計劃10
一、加強醫(yī)療質量管理,提升醫(yī)療質量
1、完善各項醫(yī)療質量管理制度,加強制度實施、考核及改進措施。
(1)發(fā)揮醫(yī)療質量與安全管理委員會、病案管理委員會、輸血管理委員會、醫(yī)學倫理委員會等醫(yī)療質量相關的各種管理委員會的作用,建立以科主任為負責人的質量管理小組。根據上級精神及文件,修訂完善各種醫(yī)療質量與安全制度、質量管理和持續(xù)改進實施方案,并建立配套的質控制度,考核標準,考核辦法和質量指標。定期對臨床科室進行考核,做出評價,制定持續(xù)改進措施并監(jiān)督落實。
(2)嚴格執(zhí)行醫(yī)療核心制度,即首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、危重病人搶救制度、術前討論制度、病歷書寫規(guī)范管理制度、會診制度、查對制度、手術分級制度、護理分級制度、死亡討論制度、交接班制度、手術安全核查制度,同時規(guī)范落實轉院轉診制度及院外會診制度、臨床用血審核制度、醫(yī)療責任追究制度,使醫(yī)務人員在診療活動中有章可循,服務過程程序化、標準化.
(3)進一步推進臨床醫(yī)療工作,鼓勵各臨床科室合理增加、更新診療技術,提高診療水平、拓展業(yè)務深度和精度。目前我院已經設置并開展了內、外、婦(含產科)、兒科、中醫(yī)等臨床科室。為了更好地滿足當地人民群眾日益增長的健康需求,各臨床科室還有待進一步細分,拓展科室深度和精度,培養(yǎng)各領域學術帶領人。
(4)臨床用藥規(guī)范管理。落實每月一次的抗菌藥物、質子泵抑制劑、中藥注射劑等重點藥物及一般處方的點評,對不規(guī)范處方、用藥不適宜處方和超常處方進行公示和處罰。繼續(xù)嚴格實行抗菌藥物分級管理制度,對“特殊使用”類抗菌藥物實行嚴格的審批制度;對氟喹諾酮類抗菌藥嚴格按規(guī)定適應證使用;對I類切口手術預防用藥實行實時監(jiān)控,并做到常態(tài)化管理。按月對抗菌藥物使用率、使用強度等進行分析,發(fā)現問題,及時進行干預,對不合理使用抗菌藥物比較突出的科室做到重點監(jiān)督、反饋。逐漸建立“以病人為中心”的藥學模式,參與疑難危重病人的治療,做好藥物咨詢工作,為醫(yī)、護、患提供專業(yè)的藥學服務。
2、醫(yī)療技術管理。
(1)醫(yī)院開展的新技術、新項目經醫(yī)院醫(yī)學倫理委員會討論審核通過,以維護人的健康利益、促進醫(yī)學科學進步、提高以病人為中心的服務意識為工作目標,兼顧醫(yī)患雙方的利益。對存在的缺陷采取有力措施及時反饋改進,對改進情況追蹤檢查。
(2)醫(yī)療技術風險及突發(fā)事件處理預案。為達到及時消除安全隱患,警示責任人,確保醫(yī)療安全、醫(yī)生安全的目的`。制定醫(yī)療技術損害處置預案,及時有效地處置突發(fā)醫(yī)療技術損害,保護患者、醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員的合法權益,維護醫(yī)療機構正常醫(yī)療秩序,最大限度降低損害程度,保護患者生命健康,減輕醫(yī)患雙方損失,防止嚴重后果發(fā)生。
(3)對實施手術、介入、麻醉等高風險技術操作的衛(wèi)生專業(yè)技術人員實行“授權”制,定期進行技術能力與質量績效評價。按照我院手術醫(yī)師執(zhí)業(yè)能力評價和再授權制度,對高風險技術操作的衛(wèi)生專業(yè)技術人員進行技術能力與質量績效評價。
(4)建立醫(yī)療技術管理檔案。按照新技術建檔制度對新技術的技術原理、實施方法、質量標準、操作要求、場所等條件,運行情況、評估、中止,患者例數、病情、并發(fā)癥、記錄在案,及時整理歸檔。
二、醫(yī)療安全及風險防范管理
醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點。醫(yī)療安全工作長抓不懈,把責任落實到個人,各司其職,層層把關,切實做好醫(yī)療安全工作。
1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關法律法規(guī)學習,依法規(guī)范行醫(yī),嚴格執(zhí)行人員準入及技術準入,加強醫(yī)務人員醫(yī)療安全教育,適時在院內舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓。
2、加強醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,對于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件,配合醫(yī)療安全辦進行責任追究,著重吸取經驗教訓。
3、加強急診危重病人管理。
4、從控制醫(yī)療缺陷入手,強化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時報告制度。
5、定期召開醫(yī)療質量管理會議,通報醫(yī)療安全事件及醫(yī)療缺陷的處理情況,總結經驗。
三、人員培訓及繼續(xù)教育
1、鼓勵有資歷的醫(yī)師到上級醫(yī)療機構進修學習,加強外出進修學習人員的管理,并進行考核、尋訪實際學習情況。積極派人參加上級組織的各種培訓及講座活動,不斷提高醫(yī)務人員的醫(yī)療水平及醫(yī)療質量。邀請上級醫(yī)療專家來我院進行技術指導、開設學術講座等業(yè)務交流活動。
2、強化執(zhí)行診療操作規(guī)范,加強考核內容,同時加強對《抗生素使用原則》、《病歷書寫基本規(guī)范》、《處方管理辦法》及《醫(yī)療核心制度》的學習。舉辦急救基本技能培訓班2~3次;全院“心肺復蘇”培訓3次,要求全院人員都能夠掌握。
3、根據目前醫(yī)務人員現狀,加強繼續(xù)教育,選送有資歷的醫(yī)師到上級醫(yī)院進修學習,對外出學習返院醫(yī)師增加醫(yī)院考核環(huán)節(jié),寫出學習體會,在院內學習會上組織醫(yī)務人員聽取學習匯報。鼓勵各科室指派業(yè)務骨干輪流在院內舉辦專題講座。創(chuàng)造適宜條件引進醫(yī)療人才。
四、臨床科室質量管理與持續(xù)改進
1、非手術科室醫(yī)療質量管理與持續(xù)改進
(1)加強環(huán)節(jié)醫(yī)療質量監(jiān)控與管理,強化核心制度落實,提高醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全。
(2)落實三級醫(yī)師負責制,加強護理管理。
(3)規(guī)范治療,合理用藥,嚴格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應用指導原則》,落實醫(yī)院抗生素分級管理制度。
2、手術科室醫(yī)療質量管理與持續(xù)改進,重點監(jiān)控。
(1)實行手術資格準入制度,手術分級管理制度,重大手術報告、審批制度。根據手術科室人員變動情況及時調整手術授權。
(2)加強圍手術期質量控制。重點是術前討論、手術適應癥、風險評估、術前查對、操作規(guī)范、術后觀察及并發(fā)癥的預防與處理,醫(yī)患溝通制度的落實。術前:診斷、手術適應癥明
(3)加強重點病種質量監(jiān)控管理。術式選擇合理,患者準備充分,與患者及時溝通并簽署手術和麻醉同意書,輸血同意書等,手術前查對無誤。術中:手術操作規(guī)范,輸血規(guī)范,意外處理措施果斷、合理,術式改變等及時告知家屬或委托人。術后:觀察及時、嚴密,早期發(fā)現并發(fā)癥并妥善處理。
(4)嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部圍手術期抗菌藥物使用指南。
(5)麻醉工作程序規(guī)范,術前麻醉準備充分,麻醉意外處理及時,實施規(guī)范的麻醉復蘇全程觀察,規(guī)范麻醉輔助用藥的監(jiān)督管理。
3、門診醫(yī)療質量管理與持續(xù)改進:
(1)加強醫(yī)療文書書寫及質量監(jiān)控,落實由防?茍(zhí)行的門診日志專項檢查(至少每月一次)。
(2)制定突發(fā)事件預警機制及處理預案,落實各種預案與措施。
(3)開展多種形式的門診診療服務,盡可能滿足患者的需要。
4、急診醫(yī)療質量管理與持續(xù)改進
(1)加強急診質量全程監(jiān)控,落實首診負責制,急診服務及時、安全、便捷、有效,科室間配合密切,保障患者醫(yī)療服務連貫性,確保綠色通道的暢通、高效。
(2)保障急救設備、藥品處于安全備用狀態(tài)。
(3)急診醫(yī)護人員急救技術操作熟練,對急診醫(yī)護人員不定期進行急救技術考核。每年組織1次急救技能培訓,進行2次急救演練。
(4)急診搶救醫(yī)療文書書寫規(guī)范、及時、完整。
(5)做好醫(yī)技科室質量管理與持續(xù)改進的監(jiān)督。要求臨床檢驗項目能夠滿足臨床需要,并與醫(yī)院各臨床科室所診治的病種相適應。建立輔檢醫(yī)師與臨床醫(yī)師隨時溝通的相關制度與流程,特別是對診療有重要意義的陽性結果或者陽性發(fā)現,在及時書寫輔檢報告的同時,立即當面或者電話通知主管醫(yī)生,并做好相關記錄。
五、衛(wèi)生對口支援工作
1、認真完成上級交辦的為轄區(qū)醫(yī)療單位或村衛(wèi)生站進行技術支援、人員培訓方面的任務。根據實際工作需要,可抽調人員到相關醫(yī)療機構進行指導或培訓。
2、組織醫(yī)務人員到社區(qū)或轄區(qū)辦事處場鎮(zhèn)開展義診活動,加強新農合政策的宣傳,加強醫(yī)院自身及各科室診療特色的宣傳,讓更多的群眾了解國家新農合的相關政策,讓更多的群眾增加對醫(yī)院的了解,擴大醫(yī)院影響力,實現經濟與社會效益的雙贏。
六、其他方面
1、成立醫(yī)療應急救援搶險隊,做好醫(yī)療救護搶險隊人員、物資、藥品的保障工作。搶險隊時刻處于待命狀態(tài),一有險情,立即出發(fā)。
2、及時為新分配、新調入人員辦理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊、變更手續(xù),保證醫(yī)務人員兩證齊全、依法執(zhí)業(yè)。
3、及時完成上級有關部門及院領導臨時分配的任務,組織安排各類社會公益性醫(yī)療保障,完成中小學生的體檢,督導藥劑科對麻醉的藥品使用管理等。
總之,堅持以病人為中心,以醫(yī)療質量為核心,力爭在本年度完成“一級甲等”衛(wèi)生院的創(chuàng)建工作,持續(xù)改進醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全,改善醫(yī)療服務,控制醫(yī)療費用,為轄區(qū)人民群眾的健康提供更安全、更有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
醫(yī)務科工作計劃11
一、新一輪等級醫(yī)院評審工作迫在眉睫,利用信息化手段精細化管理醫(yī)院的挑戰(zhàn)是我院的主要工作。
圍繞以上工作,醫(yī)務科將本著“求穩(wěn)定、謀發(fā)展”的思路,著重強化醫(yī)政管理,著重加強醫(yī)療質量和醫(yī)療安全監(jiān)管,著重提高醫(yī)療效率,繼續(xù)深入開展醫(yī)療質量萬里行、“三好一滿意”、抗菌藥物合理應用等活動,參加百姓滿意醫(yī)院、最主要是在明年我們將使用大量人力物力進一步完成“二甲”工作的晉級。努力為醫(yī)院發(fā)展貢獻力量。
二、以等級醫(yī)院評審為契機,提高醫(yī)政管理水平。
總結xx年醫(yī)政工作的不足,以等級醫(yī)院評審為契機,我們將在xx年繼續(xù)加強自身的`質量及制度建設,主要包括完善科室各項規(guī)章制度、會議記錄,加強科室檔案管理,轉變工作作風,強化服務意識,由經驗化管理逐步向科學化管理轉變,由人情管理轉向制度管理,由現場督查調查管理轉向不斷加強信息化管理,增強自主創(chuàng)新能力,與時俱進。
三、加強醫(yī)療質量管理
1、加強科室自身建設,主要包括:加強科室檔案資料及各種制度的學習管理,完善每次的會議記錄;
2、每周不定期到科室參加交班、查房及有關討論等醫(yī)療活動。內容包括:醫(yī)師交接班,包括科室實際交接班進行狀況和書面記錄;住院病歷的書寫質量;科室討論制度的落實,包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論,詳細了解其記錄及執(zhí)行情況;聽取科主任對科室醫(yī)療運轉、質量管理等情況,針對不足提出合理改進意見。
3、病案質量管理
。1)加強環(huán)節(jié)質量的監(jiān)控,定期或不定期到臨床科室抽查病歷質量,嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范》對病歷中查房、病例討論、醫(yī)囑病情等方面進行實時監(jiān)控。
。2)注重提高終末病歷質量每月到病案室抽查x份出院病歷,每月對抽查的終末病例進行點評,不斷提高病歷質量。
4、積極開展中醫(yī)理療工作,進一步規(guī)范中醫(yī)理療的各種制度。
四、醫(yī)療安全管理醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點。醫(yī)療安全工作長抓不懈,把責任落實到個人,各司其職,層層把關,切實做好醫(yī)療安全工作。
1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關法律法規(guī)學習,依法規(guī)范行醫(yī),嚴格執(zhí)行人員準入及技術準入,加強醫(yī)務人員醫(yī)療安全教育,適時在院內舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓。
2、加強醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,嚴格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責任追究制度》,對于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件,要進行責任追究,著重吸取經驗教訓。
3、從控制醫(yī)療缺陷入手,強化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時報告制度。
4、定期召開醫(yī)療安全會議,通報醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況,總結經驗。
五、人員培訓及繼續(xù)教育
1、開展系列教育活動,繼續(xù)加強業(yè)務學習管理,每月醫(yī)務科組織進行業(yè)務學習,并進行考核實際學習情況。積極派人參加區(qū)級組織的各種培訓及講座活動,不斷提高醫(yī)務人員的醫(yī)療水平及醫(yī)療質量。
2、繼續(xù)強化“三基”培訓,加強考試考核內容,以“三基”為基礎,加強醫(yī)務人員應知應會知識培訓和考核。同時加強對《抗生素使用原則》《20種常見疾病診療指、南》《病歷書寫基本規(guī)范》《處方管理辦法》及核心制度的學習。
3、根據目前醫(yī)務人員現狀,盡可能的選送醫(yī)師去上級醫(yī)院進修學習,逐步加大科室人員進修學習的力度,提高醫(yī)技人才的準入。
在新的一年進一步加強醫(yī)療質量、醫(yī)療安全的管理,在落實國家基本藥物政策的同時,讓我們的醫(yī)療活動更加的規(guī)范,真正做到讓患者看得到病、看得起病,讓患者獲得實惠。
醫(yī)務科工作計劃12
一、抓好醫(yī)療業(yè)務運作,確保醫(yī)療質量
1、全院各科在確保醫(yī)療工作正常運轉的前提下,要把醫(yī)療質量放在首位,要把醫(yī)療質量納入醫(yī)院的重點工作之中,對醫(yī)院重大醫(yī)療質量問題要及時做出調研,分析和決策,對醫(yī)療質量每月要進行檢查、反饋,每季度要進行分析、評價,并作出相關措施,要建立院科二級醫(yī)療質量管理組織,各科室科主任是第一負責人,要求科主任每月要組織科內質量評價會2次,并有記錄,定期上報醫(yī)務科。
2、定期或不定期下科室檢查,了解各科室醫(yī)療業(yè)務運轉情況,每月底召開一次由科主任、護士長參加的'業(yè)務分析會,總結本月醫(yī)療業(yè)務運轉狀況,發(fā)現問題及時提出整改措施。
3、醫(yī)療質量檢查要與評優(yōu)獎懲相結合,對質量檢查中出現問題要進行認真研究,并制定相應的整改措施和對策,質量好的要進行通報、獎勵。(具體辦法按醫(yī)院考評細則執(zhí)行)
4、協(xié)調臨床科室對危急重病人的搶救,由醫(yī)務科協(xié)調召集并組織力量,對危重病人的搶救任何人不得以任何借口推脫,延誤時間,搶救全力以赴,分秒必爭,醫(yī)護人員必須明確分工,緊密合作,嚴肅認真,準確執(zhí)行醫(yī)囑,詳細完整做好記錄。
二、狠抓制度落實,確保醫(yī)療安全
1、要個執(zhí)行首次責任制,主治醫(yī)師查房制,查對危重病人搶救
制度,會診制度等共計12項核心制度,并嚴格將該項工作納入每月醫(yī)療質量檢查之中,發(fā)現問題堅決按醫(yī)院考評細則處罰,并將以通報或通知的形式告知全院
2、強化突發(fā)事件的處理能力,加強管理,定期督促檢查,提升應急水平,確保緊急救援任務的完成。
3、嚴格執(zhí)行《手術分類分級管理標準》,任何人不得超出本級手術范圍,遇特殊情況應請示上級醫(yī)師并報醫(yī)務科或分管院長。
4、強化醫(yī)療安全教育,并作到持之以恒,常抓不懈做到警鐘常鳴。不斷提高義務人員的安全意識,狠抓事故苗頭,嚴查事故隱患,防范于未然,每月要有1次醫(yī)療安全專題教育,及時分析討論、總結經驗教訓,確保醫(yī)療安全。
5、及時處理醫(yī)療糾紛,協(xié)調醫(yī)患關系,及時召開醫(yī)療糾紛點評會議,實行醫(yī)療糾紛責任追究制。
醫(yī)務科工作計劃13
為了提高醫(yī)院的醫(yī)療水平,促進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展,根據實際情況制定醫(yī)務科20xx下半年工作計劃
醫(yī)務科20xx下半年工作計劃
1、以今年市局開展醫(yī)院信息化工程建設為契機,率先在住院部內外科實行住院病歷電子化,努力爭取院辦為住院部盡早配置電腦、打印機等硬件設備,在觀摩多家已開展住院病歷電子化兄弟醫(yī)院的基礎上,盡快完成我院住院病歷模板軟件的建設,力爭上半年住院病歷全部實現電子化。
2、要繼續(xù)深化“醫(yī)院管理年”活動,在創(chuàng)建“星級醫(yī)院”建設的基礎上,今年以開展“醫(yī)療質量提高年”活動為契機,以實施“基層醫(yī)療機構能力提升工程”為抓手,繼續(xù)加強全院醫(yī)療質量管理,努力提高醫(yī)療服務水平,要結合醫(yī)院實際情況擬定切實可行的活動方案和實施細則,重在措施落實和考核,確保醫(yī)療質量管理邁上一個新的臺階。
3、配合院辦完成內外科醫(yī)療資源整合,培育適宜基層醫(yī)院特點的全科醫(yī)師體系。今年根據醫(yī)院工作思路,住院部內外科實行整合,醫(yī)務科重點要做好全科知識的培訓,規(guī)范住院病員的收住,病室安排等工作。
4、其它事項:①做好醫(yī)院感染管理,對重點科室做好監(jiān)控,醫(yī)院感染發(fā)生率控制在5%以下,全年無重大醫(yī)院感染事故發(fā)生;②藥事管理小組能切實開展活動,毒麻藥品管理符合要求;③加強醫(yī)療廢物管理,今年要完成醫(yī)療廢物暫存點的`改造工程;④抽調業(yè)務骨干,認真制訂培訓計劃,做好鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務指導和培訓工作;⑤配合預防保健組做好今年的公共衛(wèi)生服務項目及其它中心性工作。
5、要繼續(xù)完善醫(yī)療核心制度并加強日常監(jiān)管和考核。要加強不定期巡查力度,及時發(fā)現和糾正醫(yī)療安全隱患,確保全年無重大醫(yī)療差錯和事故發(fā)生。今年重點要做好三個方面:一是各科室崗位責任制度落實情況的考核;二繼續(xù)加強醫(yī)療文件書寫質量的指導和考核,今年繼續(xù)開展好每季住院病歷互評活動;三是以構建和諧醫(yī)患關系,營造安全有序醫(yī)療環(huán)境為目的,加強醫(yī)患溝通能力和技巧的培訓與考核。
6、繼續(xù)做好醫(yī)務人員“三基三嚴”培訓和考核。針對今年內外科進行資源整合的情況,三基考試的形式要及時調整,尤其是要加強外科醫(yī)師對內科常見病多發(fā)病診治能力的培訓和考核。積極與中心相關領導請示協(xié)調,選派臨床人員到中心輪訓。
7、建立完善醫(yī)療糾紛投訴處置機制,制訂醫(yī)療事故預防及處理的預案,積極有效地開展工作。
8、加強臨床“三合理”規(guī)范教育和考核。今年要繼續(xù)開展抗菌藥物臨床應用專項整治活動,每月嚴格監(jiān)測不合理使用抗菌藥物或個別抗菌藥物使用率異常偏高等情況,按照醫(yī)院《綜合目標管理責任制方案》嚴肅查處違規(guī)科室和人員。
企業(yè)20xx下半年工作計劃
。ㄒ唬┨嵘刹繂T工的思想水平和綜合素質。
提高干部員工的思想水平和綜合素質依然是下半年的工作重點之一,下半年公司要繼續(xù)抓好員工的思想教育工作,提高員工的思想水平,綜合素質,使員工能認真貫徹公司的指導精神,心往一處想,勁往一處使,為建設和諧中聯(lián),促進公司持續(xù)發(fā)展而奮斗。
通過各種方式和途徑提高干部員工的理論和業(yè)務水平,定期舉行干部培訓,提高干部的治理能力和思想熟悉,有條件的話,組織員工到相關培訓機構進行專業(yè)及英語培訓。
繼續(xù)做好黨建工作,上好黨課,提高干部的政治理論水平。對入黨積極分子加強考查,把優(yōu)秀的員工吸納到黨內來,發(fā)揮黨員作用,引導全體員工奮發(fā)向上。
。ǘ┖葑ドa治理,確保安全質量。
安全質量是公司進行市場營銷的最大資本和最好武器,是公司進行市場營銷的基礎。在市場相持階段,只有確保安全質量,才能有條件、有資本、有底氣向船東營銷,否則只會讓客戶反感和不信任。
下半年,公司要在狠抓生產治理,確保安全質量上下功夫,要加大現場的巡查力度,對任何不按操作流程作業(yè)的作為予以及時處理,要加大考核力度,對安全質量事故,從重從嚴處罰。
(三)進一步細化治理、創(chuàng)新服務。
下半年公司要進一步細化治理,對崗位職責和工作流程再進一步細化,做到權責分明、任何工作都要有人負責,有人監(jiān)督,避免漏洞的發(fā)生。對現有已不適時宜的規(guī)章制度加以修繕,提高規(guī)章制度的可操作性和可執(zhí)行度,果斷貫徹落實。對一些還未規(guī)范的事項及時出臺相關制度和機制進行調整規(guī)范。
醫(yī)務科工作計劃14
20xx年,在院領導的直接領導下,我們憑著質量第一、病人第一的理念,狠抓醫(yī)療制度規(guī)范化,深入學習和貫徹《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等,結合我院實際情況,采取切實可行的有效措施,加大醫(yī)療質量管理力度,注重醫(yī)務人員素質培養(yǎng)和職業(yè)道德教育,進一步解放思想,更新觀念,提高服務效率,有力促進醫(yī)療、教學與科研工作,為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了貢獻。
醫(yī)療質量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療質量管理、全面提高醫(yī)療服務質量是醫(yī)務科的首要任務。醫(yī)療質量提高和醫(yī)療安全工作,取得了明顯的成效。
(一)基礎醫(yī)療質量:
我們根據《醫(yī)療質量管理規(guī)定實施細則》,對病歷書寫制度、請示報告制度、查對制度、三級醫(yī)師查房制度、會診制度、病例討論制度、手術分級制度、首診首科負責制度等醫(yī)療核心規(guī)章制度的'執(zhí)行情況進行了督導檢查,根據教育引導批評相結合的原則,采取平時督促抽查和集中檢查相結合的方法,對基礎醫(yī)療質量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質量進行嚴格把關,多措并舉,使我院的醫(yī)療質量明顯提高。
(二)醫(yī)療文書質量:
嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求,對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求,認真組織學習,每月進行一至二次質量督導檢查,落實獎懲兌現,獎優(yōu)罰劣,使廣大臨床醫(yī)師的病歷書寫意識和書寫質量大有提高。各科室能夠比較及時地上繳病歷,現病歷能夠嚴格按《病歷書寫基本規(guī)準》,規(guī)范及時地書寫現病歷和病程記錄;門診輸液觀察病歷基本能夠按要求完成。處方質量也有不同程度的提高,每月隨機抽查5天處方,平均合格率為86。2%。門診及住院科室的各項基礎登記也能夠按要求進行,基本符合質量標準要求。
(三)醫(yī)技科醫(yī)療質量:
加強醫(yī)技人員技術培訓及服務質量的改進,注重檢測結果的符合率及準確率的監(jiān)測,不斷增設新項目以滿足臨床需要。注重同臨床一線科室的溝通和交流,積極地參加了室間質評和室內質評活動,取得優(yōu)良成績,順利通過了省臨檢中心的考核驗收。放射科規(guī)范了晨會閱片制度和糾錯制度,有效地防范了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(四)門診部醫(yī)療質量門診部
經過醫(yī)院對其分解經濟指標后,門診醫(yī)生的責任意識、風險意識和競爭意識都有明顯提高,能夠嚴格遵守首診首科負責制,認真地進行門診登記和門診處方書寫,連續(xù)五個月的處方質量檢查結果顯示,門診處方書寫合格率達86。2%,門診人次和經濟收入也有明顯的增高。
(五)醫(yī)療安全工作:
制定了《醫(yī)療事故防范和處理預案》,加強對醫(yī)務人員的職業(yè)道德、業(yè)務技術能力培訓,特別是《醫(yī)療事故處理條例》的學習,十一月份,還舉辦了《醫(yī)療事故防范和處理》的專場講座,教育廣大醫(yī)務人員教你怎樣有效地防范醫(yī)療糾紛,保護患者和醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員合法權益。
總之,醫(yī)務科在20xx年工作中雖然取得一定成績,但還需進一步努力加強,在新的一年里,爭取為我院的醫(yī)療改革和建設做出更大的貢獻。
醫(yī)務科工作計劃15
xx年醫(yī)務科在院部領導下,在各科室的配合、支持下,較好 地完成了醫(yī)療管理、服務工作。在新的一年,醫(yī)務科在總結、鞏固過 去的成績上,進一步加強醫(yī)療質量、醫(yī)療安全的監(jiān)督、管理和服務。 現將xx年本科工作計劃安排如下。
一、進一步加強醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的監(jiān)督、管理:
1、繼續(xù)認真落實醫(yī)療工作的13個核心制度:
1.首診負責
2.三級醫(yī)師查房
3.會診制度
4.手術分級
5.術前討論
6.查對制度
7.病歷書寫規(guī)范與管理
8.交接班制度
9.手術安全核查
10.分級護理
11.疑難病例討論
12.死亡病例討論
13.危重病人搶救。
2、醫(yī)務科重點監(jiān)控檢查內容:
1.三級醫(yī)師查房;
2.疑難病例及術前討論;
3.手術安全檢查及非計劃再手術;
4.合理用血、合理使用抗菌藥物;
5.病歷書寫規(guī)范與管理;
6.急診科收治與轉診病人;
7.醫(yī)療活動的知情告知;
8.醫(yī)療糾紛和事故的預防。
3、醫(yī)務科重點監(jiān)控科室及崗位:
1.急診科
2.手術室
3.監(jiān)護室
4.麻醉科
5.供應室(與院感科共同)
4、加強急診科內涵建設及管理:
1.逐步建立預檢分診、首診負責制;
2.急診科人員要相對同室(約75%),輪轉人員時間不少于6個月/輪;
3.力爭有二線(主治醫(yī)師)醫(yī)生值班;
4.力爭急診流程(如入院、手術、轉診等)不超過20xx30分鐘,急會診時間10分鐘到場。
5.“120”急救車收到信息后5分鐘內出車。
5、進一步加強住院醫(yī)療管理:
1.入院病人0~1小時內必須要下達醫(yī)囑;
2.危重病人入院24小時內必須有科主任或副主任醫(yī)師以上人員診查病人。
3.一般病人入院48小時內應有主治醫(yī)師以上人員查房;
4.住院7~10天診斷不清者,應組織全科討論;
5.實行醫(yī)師手術資格準入制,強化手術分級管理,重大手術需上報院領導審核批準后方能進行;
6.擇期手術術前住院時間大于3天,須說明延遲手術的理由;
7.住院超過30天應有相應的管理措施;
8.實施部分病種臨床路徑和單病種質控管理,病案中建立路徑和單病種質控表單,作好實施管理病案的登記、統(tǒng)計、監(jiān)督、檢查和分析,進一步提升醫(yī)療質量。
9.實施非計劃再手術的監(jiān)管:做到非計劃再手術有登記、有審批、有匯總、有分析,努力降低非計劃再手術率,減少醫(yī)療糾紛,杜絕醫(yī)療事故,保證醫(yī)療安全。
6、進一步加強圍手術期管理:
1.術前重視,強化醫(yī)患溝通;規(guī)范完成術前知情同意書,有患者及相關人員的簽名;
2.認真按時完成術前檢查及病歷書寫;
3.主刀醫(yī)師應親自檢查病人,參加術前討論;
4.術式、麻醉方式、輸血等選擇適宜;
5.認真落實手術安全核查及術前風險評估;
6.抗菌藥物使用合理,每1xx3月抽查一次;
7.加強術后安置鎮(zhèn)痛泵的安全管理。
7、實施臨床路徑和單病種質量控制管理: 為進一步提高醫(yī)療質量和醫(yī)療安全,選擇部分病種實施臨床路徑和單病種質控管理,病歷中建立表單,作好登記、監(jiān)督、檢查、統(tǒng)計、匯總、分析。
8、實施非計劃再手術監(jiān)管: 科室非計劃再手術做到有申請、有審批、有匯總、有分析、努力提高手術質量、保證手術安全、降低非計劃再手術率,減少醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故。
二、規(guī)范病歷書寫,加強病案管理:
1、經常性深入病區(qū)抽查運行病歷書寫質量,發(fā)現問題及缺陷及時整 改。
2、繼續(xù)請專業(yè)老師質控歸檔病歷,嚴格按《四川省住院病歷質量評 分標準》對病歷進行評分,力爭病歷甲級率達90%以上,杜絕丙級病 歷。
3、新院啟用后,力爭每1xx2名住院醫(yī)師有一臺計算機,提高打印病 歷的質量。逐步建立數字化病案管理,啟動新住院病案首頁。
4、繼續(xù)做好門診、住院工作運行情況統(tǒng)計,按月通報情況。
三、繼續(xù)加強用血管理,重點檢查輸血的合理性,輸血前后 的各項檢查、查對制度。
繼續(xù)加強抗菌藥物應用管理,重點檢查抗菌藥物的應用 的分級管理執(zhí)行情況,嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部抗菌藥物專項整治活 動的要求,繼續(xù)完成抗菌藥物合理使用的'月報工作。
四、積極預防醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故,確保醫(yī)療安全。
要進一步轉變工作作風, 強化服務, 遇到問題要多解釋、 多安慰、多理解、多溫暖、多幫助,爭取理解、化解矛盾。 要認真做好醫(yī)療糾紛投訴的接待工作,做好登記,及時解決 或定期回復患方。同時要發(fā)揮人民調解快速、有效、可信的 特點,盡量化解矛盾和糾紛。必要時要密切配合律師及警方 解決醫(yī)療糾紛。
五、加強醫(yī)技科建設,引進先進設備,提高診療技術。
1、放射科、mri室要引進人才,努力做到午間、夜間、周末時段檢 查后及時出具報告,要重點監(jiān)督報告的質量及申請單的規(guī)范性。
2、要求b超、心電、放射、mri、檢驗、交叉配血、輸血24小時服并監(jiān)督服務的質量。
3、要強化危急值報告制度的有效落實、確;颊甙踩。
4、建議在手術室增加設備,在手術中能急查hb,紅細胞壓積。
5、建議更新心電圖機、彩超、生化儀等醫(yī)技科室設備。
六、新開展項目及科室建議
1、胃鏡檢查;
2、陰道(直腸)b超檢查;
3、婦科利普刀治療;
4、門診co2激光機治療(可用于手外科、婦科、五官科、皮膚科等) ;
5、新醫(yī)院啟用后可優(yōu)先開設乳腺外科、腔內泌尿外科等特色科室。
七、繼教管理
1、建議明年繼續(xù)選派人員外出進修骨科、普外內科、影像等專業(yè)。
2、繼續(xù)組織全院業(yè)務學習,按規(guī)定每年12次以上。
3、繼續(xù)選派人員參加短訓班、研討會。
4、做好繼教學分管理。
5、注意加強合理用血、合理使用抗生素、病歷書寫規(guī)范的培訓。
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