中醫(yī)護(hù)理工作計(jì)劃
2016年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作是在2015年全院全面開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)的基礎(chǔ)上，為進(jìn)一步深化“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作內(nèi)涵，以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)”為主題，提升服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，在總結(jié)上一年度開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，特制定2016年推廣“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作計(jì)劃：
一、指導(dǎo)思想
我院將全面實(shí)施“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的工作方案，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)”為主題，努力為患者提供無(wú)縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。
二、工作目標(biāo)
在新增加ICU、NICU、兒科一、內(nèi)科二、婦科二、骨科二六個(gè)護(hù)理單元開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，以患者滿意為總體目標(biāo)，夯實(shí)基礎(chǔ)，鞏固成果，進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，提升服務(wù)內(nèi)涵，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。
三、工作措施
(一)修訂各種制度、標(biāo)準(zhǔn)
按照二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步健全完善《護(hù)理核心制度》、《危重病人護(hù)理常規(guī)》、《護(hù)士崗位職責(zé)》、《臨床護(hù)理技術(shù)操作常見(jiàn)并發(fā)癥的預(yù)防與處理規(guī)范》《�？谱o(hù)理常規(guī)》，每一位護(hù)理人員印發(fā)《護(hù)士實(shí)用手冊(cè)》，并組織各級(jí)護(hù)理人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)，各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理人員必須增強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，提高執(zhí)行能力，使規(guī)章制度落到實(shí)處。
(二)全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)
1、加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識(shí)的培訓(xùn)，使護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。從“三級(jí)三嚴(yán)”入手，每月組織一次業(yè)務(wù)培訓(xùn)，內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論、�？谱o(hù)理、法律法規(guī)、服務(wù)意識(shí)，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理及分級(jí)護(hù)理的落實(shí)并保證質(zhì)量。每季度綜合學(xué)習(xí)內(nèi)容考試一次，1人不合格扣科室綜合質(zhì)量考核分1分。
2、提高臨床護(hù)士的實(shí)際工作能力，培訓(xùn)�？谱o(hù)理骨干，重點(diǎn)加強(qiáng)重癥醫(yī)學(xué)科、血液透析，消毒供應(yīng)中心等重點(diǎn)專科護(hù)士的培訓(xùn)，培訓(xùn)結(jié)束后，在全院組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)內(nèi)容。
3、加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn)。建立培訓(xùn)機(jī)制，按照護(hù)理部所規(guī)定的16個(gè)項(xiàng)目，有計(jì)劃的對(duì)護(hù)士進(jìn)行技能操作培訓(xùn)，要求每人今年必須完成技能操作的培訓(xùn)與考核，牢固掌握護(hù)理基本技能，夯實(shí)基本功底，進(jìn)一步強(qiáng)化訓(xùn)練，提升臨床護(hù)理技能操作水平，從而提高護(hù)理服務(wù)。
4、提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平，護(hù)理部制定了《病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)周計(jì)劃安排》，并組織培訓(xùn)，嚴(yán)格按照PDCA循環(huán)管理模式進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)。
5、加強(qiáng)護(hù)士禮儀規(guī)范學(xué)習(xí)。護(hù)士禮儀是護(hù)士綜合素質(zhì)的體現(xiàn)，是護(hù)士在整個(gè)護(hù)理工作中，為了塑造個(gè)人和組織的良好形象所應(yīng)遵循的規(guī)范和程序;護(hù)士美的儀表、禮貌的語(yǔ)言、落落大方的禮節(jié)，可使患者感到被理解、被尊重，心理上得到安慰，情感上得到愉悅，從而促進(jìn)疾病的康復(fù)。護(hù)理部計(jì)劃5月份開(kāi)展護(hù)理禮儀表演和演講競(jìng)賽，從而提高全院護(hù)理人員的禮儀規(guī)范和服務(wù)水平。
6、采取各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，以提高全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高護(hù)士觀察病情、落實(shí)護(hù)理措施、記錄護(hù)理文書(shū)的能力。
7、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部和科室每月組織部分護(hù)士長(zhǎng)和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)小組長(zhǎng)通過(guò)了解回訪卡意見(jiàn)、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)通過(guò)患者滿意度調(diào)查收集優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)最滿意護(hù)士，科室每月、護(hù)理部每季度評(píng)選優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)明星護(hù)士，對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì)，調(diào)動(dòng)她們的工作積極性。
8、在全院臨床科室開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，每季度評(píng)選“明星護(hù)士”，將人性化服務(wù)理念作為一切工作的準(zhǔn)則，以星級(jí)護(hù)士評(píng)選活動(dòng)為契機(jī)，解決我院服務(wù)過(guò)程中的薄弱環(huán)節(jié)，增強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，規(guī)范護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和水平，促進(jìn)我院護(hù)理文化建設(shè)。
9、細(xì)節(jié)決定成敗，抓好護(hù)理服務(wù)細(xì)節(jié)，提供細(xì)微的人性化服務(wù)，是我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)工作的一項(xiàng)指導(dǎo)原則，我們力圖將“以人為本”、“以病人為中心”的護(hù)理理念貫穿于工作的方方面面。
(1)規(guī)范護(hù)士職業(yè)用語(yǔ)和行為舉止。
如入院病人接待、電話接待、各項(xiàng)操作、床邊交接班和出院病人用語(yǔ)等。病人入院護(hù)士主動(dòng)起立、主動(dòng)問(wèn)候、主動(dòng)將病人領(lǐng)至床邊;交班時(shí)不直接稱呼床號(hào)，而是稱呼“爺爺”、“奶奶”、“叔叔”、“阿姨”等，讓病人感受到溫馨的規(guī)范的護(hù)理服務(wù)。
(2)實(shí)行形式多樣的健康教育。
在新入院、特殊檢查前后、手術(shù)病人的心理疏導(dǎo)、飲食指導(dǎo)及健康指導(dǎo)中，采用口頭囑咐、宣教手冊(cè)、病友相互交流、護(hù)理人員示范等多種方式，使患者更加容易掌握相關(guān)內(nèi)容，減輕患者的緊張恐懼心理。
(3)實(shí)行“四聲”服務(wù)。
病人詢問(wèn)有迎聲;護(hù)理操作有解釋聲;住院期間有宣教聲;服務(wù)不足有抱歉聲。要求所有護(hù)士做到不冷漠家屬、不和家屬發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)、不拒絕家屬合理要求、不對(duì)家屬說(shuō)“我不知道，我不清楚”。
(4)開(kāi)展預(yù)約出院服務(wù)。
出院患者由護(hù)士全程辦理各項(xiàng)手續(xù)，包括：辦理出院手續(xù)、打印清單、協(xié)調(diào)復(fù)印病歷、診斷證明書(shū)的辦理、協(xié)調(diào)辦理新型農(nóng)村合作醫(yī)療的報(bào)銷等，做好出院指導(dǎo)護(hù)送患者出病區(qū)。
(5)開(kāi)展特色護(hù)理服務(wù)。
各個(gè)試點(diǎn)病房根據(jù)專科特色為患者提供特色服務(wù)，為護(hù)理工作錦上添花。如：ICU、NICU24小時(shí)無(wú)陪護(hù)護(hù)理模式、消毒隔離產(chǎn)房新生兒洗浴的開(kāi)展，婦產(chǎn)科、NICU新生兒油浴的應(yīng)用、消毒供應(yīng)中心的下收下送、中醫(yī)科、骨科根據(jù)患者不同的康復(fù)需求，給予特色中藥足浴;內(nèi)科將飲食指導(dǎo)做成圖文并茂的畫(huà)冊(cè)，易于患者理解并掌握等。
(三)加強(qiáng)管理，確保護(hù)理安全
1、加強(qiáng)病人重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、圧瘡等，建立并完善護(hù)理流程及管理評(píng)價(jià)程序。抓住護(hù)士交接班、每月一次的護(hù)理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，加強(qiáng)護(hù)理管理確保目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。
2、加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理，每月組織科室進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查及護(hù)理差錯(cuò)的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范措施與改進(jìn)措施。
3、加強(qiáng)科室管理。每周對(duì)科室在病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、病歷文書(shū)書(shū)寫、護(hù)士?jī)x表、消毒隔離等進(jìn)行不定期的抽查，對(duì)存在的問(wèn)題立即指出并限期整改，在每月的'護(hù)士長(zhǎng)工作例會(huì)上進(jìn)行總結(jié);每月組織部分護(hù)士長(zhǎng)及科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理責(zé)任小組長(zhǎng)對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)進(jìn)行質(zhì)量控制，綜合評(píng)價(jià)，對(duì)存在問(wèn)題以工作動(dòng)態(tài)的形式發(fā)放科室限期整改。(面試網(wǎng) www.pincai.com)
(四)、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理
切實(shí)做好基礎(chǔ)護(hù)理，及時(shí)準(zhǔn)確的監(jiān)測(cè)生命體征和觀察病情，使護(hù)理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無(wú)異味、無(wú)污跡，物品擺設(shè)整齊規(guī)范，勤巡視輸液病人，善于觀察病人發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決，按級(jí)別護(hù)理落實(shí)口腔護(hù)理，會(huì)陰護(hù)理，床上洗頭、洗腳、剪指甲等。在每月護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理做的好的科室給予表?yè)P(yáng)。對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理差的的科室護(hù)理部組織護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)小組長(zhǎng)到好的科室參觀學(xué)習(xí)。
(五)、嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理
1、優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)實(shí)行APN排班方法，彈性排班。
2、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)設(shè)立責(zé)任組長(zhǎng)2--3名、每組責(zé)任護(hù)士3--4名，每名責(zé)任護(hù)士護(hù)理不超過(guò)7名病人�；颊邚娜朐旱匠鲈旱母鞣N治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理以及健康教育等均由責(zé)任護(hù)士為患者提供。全面履行護(hù)士職責(zé)。整合基礎(chǔ)護(hù)理，切實(shí)做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
3、深化護(hù)士分層使用，依據(jù)病人病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護(hù)士，危重患者由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)，體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。
4、臨床護(hù)理服務(wù)充分體現(xiàn)�？铺厣�，各科依據(jù)科室特點(diǎn)豐富服務(wù)內(nèi)涵，為病人提供人性化護(hù)理服務(wù)保障患者安全，促進(jìn)患者康復(fù)。
(六)定期滿意度調(diào)查
1、每月參加科室工休座談會(huì)，定期聽(tīng)取患者對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的意見(jiàn)和建議。
2、每月進(jìn)行患者滿意度調(diào)查，要求每位護(hù)士樹(shù)立良好的服務(wù)態(tài)度，把病人的滿意作為工作的最終目標(biāo)，盡可能的為病人提供方便，杜絕生、冷、硬、推諉等現(xiàn)象發(fā)生，決不允許與病人發(fā)生爭(zhēng)吵。
(七)加強(qiáng)患者健康教育
1、個(gè)體宣教個(gè)體宣教由責(zé)任護(hù)士做每天不少于3次的宣教，根據(jù)科室常見(jiàn)病的治療和護(hù)理常規(guī)、術(shù)前注意事項(xiàng)、術(shù)后康復(fù)鍛煉方法、特殊飲食制作成不同的卡片，針對(duì)不同的病情選擇適用的卡片，向病人做詳細(xì)的講解。
2、集體宣教每周舉行2次，由責(zé)任組長(zhǎng)負(fù)責(zé)，內(nèi)容涉及疾病的自我預(yù)防、用藥的注意事項(xiàng)、家庭急救常識(shí)、安全防護(hù)等。
(八)建立績(jī)效考核措施、嚴(yán)格落實(shí)各種制度的執(zhí)行
1、責(zé)任護(hù)士履行崗位職責(zé)，按照崗位管理進(jìn)行考核，護(hù)士應(yīng)服從醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展的安排，作為績(jī)效考核依據(jù)。
2、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)績(jī)效考核措施，堅(jiān)持客觀、公平、公開(kāi)原則，分配向一線護(hù)士?jī)A斜，調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性。
3、建立護(hù)理人員的績(jī)效考核登記，依據(jù)責(zé)任護(hù)士出勤率、護(hù)理病人的數(shù)量、護(hù)理質(zhì)量、技術(shù)難度、風(fēng)險(xiǎn)程度、滿意度、科室評(píng)選，進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)補(bǔ)償，對(duì)積極者、貢獻(xiàn)大的護(hù)士在年終增加獎(jiǎng)勵(lì)力度。
4、護(hù)士根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)以得分高低進(jìn)行績(jī)效考核。
5、護(hù)理部依據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)對(duì)科室考核，考核結(jié)果作為護(hù)士長(zhǎng)的績(jī)效考核。
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