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  • 醫(yī)保中心人員崗位職責(zé)

    時(shí)間:2022-10-20 09:01:49 崗位職責(zé) 我要投稿

    醫(yī)保中心人員崗位職責(zé)(精選11篇)

      在學(xué)習(xí)、工作、生活中,崗位職責(zé)使用的頻率越來(lái)越高,崗位職責(zé)是指工作者具體工作的內(nèi)容、所負(fù)的責(zé)任,及達(dá)到上級(jí)要求的標(biāo)準(zhǔn),完成上級(jí)交付的任務(wù)。大家知道崗位職責(zé)的格式嗎?以下是小編為大家整理的醫(yī)保中心人員崗位職責(zé)(精選11篇),希望能夠幫助到大家。

    醫(yī)保中心人員崗位職責(zé)(精選11篇)

      醫(yī)保中心人員崗位職責(zé)1

      一、工作概述

      在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全院醫(yī)保、農(nóng)合患者費(fèi)用結(jié)算(管理)工作。

      二、工作職責(zé)

      1、按照國(guó)家醫(yī)保、農(nóng)合的`政策規(guī)定,縣醫(yī)保辦、縣農(nóng)合辦及醫(yī)院有關(guān)規(guī)章制度,負(fù)責(zé)醫(yī)保、農(nóng)合患者醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷結(jié)算工作。

      2、結(jié)算前認(rèn)真核對(duì)醫(yī)保、農(nóng)合患者身份及符合報(bào)銷資格情況。

      3、核查應(yīng)有的審批單、住院費(fèi)用清單、自費(fèi)協(xié)議書、知情同意書及診斷證明等診療資料。

      4、根據(jù)我縣醫(yī)保、農(nóng)合運(yùn)行方案及服務(wù)協(xié)議,正確歸類,準(zhǔn)確結(jié)算。

      5、認(rèn)真對(duì)結(jié)算過(guò)程進(jìn)行復(fù)核,做好結(jié)算匯總及解釋工作。

      6、按要求將本次報(bào)銷金額在患者醫(yī)保證(合療證)中進(jìn)行填寫,并復(fù)印報(bào)解所需各種資料。

      7、按要求及時(shí)將農(nóng)合患者本次報(bào)銷金額轉(zhuǎn)入其農(nóng)合卡。

      8、積極主動(dòng)向醫(yī)保、農(nóng)合患者或家屬進(jìn)行醫(yī)保、農(nóng)合政策宣傳,并耐心解答其提出的問題咨詢。

      9、加強(qiáng)與臨床科室和住院收費(fèi)組的工作聯(lián)系,妥善處理醫(yī)保、農(nóng)合患者費(fèi)用結(jié)算中的問題。

      10、及時(shí)將醫(yī)保、農(nóng)合結(jié)算情況匯總報(bào)告給主辦會(huì)計(jì),并協(xié)助主辦會(huì)計(jì)做好醫(yī)保農(nóng)合的賬務(wù)處理。 10、完成科室主任交辦的其他工作。

      醫(yī)保中心人員崗位職責(zé)2

      崗位職責(zé):

      1、協(xié)助推動(dòng)平安在各地醫(yī)保項(xiàng)目,促成項(xiàng)目落地;

      2、負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)保項(xiàng)目的業(yè)務(wù)需求收集、調(diào)研;

      3、負(fù)責(zé)醫(yī)保項(xiàng)目中醫(yī)藥信息相關(guān)的.對(duì)碼、規(guī)則制定等專業(yè)工作;

      4、協(xié)助協(xié)調(diào)平安各部門與社保、第三方之間的信息溝通;

      5、參與對(duì)醫(yī)保實(shí)施項(xiàng)目落地的測(cè)試、驗(yàn)收;

      6、系統(tǒng)上線后,負(fù)責(zé)系統(tǒng)的日常運(yùn)維與問題處理。

      任職要求:

      教育程度:本科及以上;

      相關(guān)經(jīng)驗(yàn):醫(yī)學(xué)、藥學(xué)相關(guān)專業(yè),有醫(yī)院醫(yī)保辦/社保、衛(wèi)生部門/同業(yè)理賠、醫(yī)療支持、醫(yī)保、農(nóng)合合署辦公經(jīng)驗(yàn)者優(yōu)先;

      專業(yè)能力:深度掌握常用辦公軟件的操作應(yīng)用,有較強(qiáng)的數(shù)據(jù)處理和分析能力;

      核心能力:扎實(shí)、全面的醫(yī)學(xué)、藥學(xué)專業(yè)知識(shí)。

      正式內(nèi)勤編制,非保險(xiǎn)營(yíng)銷員,可適應(yīng)省內(nèi)出差安排

      醫(yī)保中心人員崗位職責(zé)3

      1、配合各醫(yī)保中心,加強(qiáng)醫(yī)保病人的費(fèi)用管理,做好醫(yī)保病人醫(yī)療費(fèi)用審核與控制工作,維護(hù)醫(yī)院的正當(dāng)經(jīng)濟(jì)利益。

      2、與醫(yī)保中心建立良好的協(xié)作關(guān)系,熱情接待各醫(yī)保中心工作人員的`來(lái)訪及參保人員的咨詢、投訴。

      3、上傳下達(dá)醫(yī)保政策及有關(guān)醫(yī)保文件,根據(jù)醫(yī)保政策的不斷調(diào)整,進(jìn)一步完善和制定醫(yī)院內(nèi)各崗位的醫(yī)保管理規(guī)章制度。

      4、負(fù)責(zé)與選擇我院為定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的省內(nèi)外各級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心簽定服務(wù)協(xié)議。

      5、配合醫(yī)院各部門做好信息反饋工作,做到發(fā)現(xiàn)問題及時(shí),改正問題及時(shí),總結(jié)經(jīng)驗(yàn)及時(shí),匯報(bào)問題及時(shí),確保我院醫(yī)療保險(xiǎn)工作健康發(fā)展。

      6、按照各醫(yī)保中心特殊病種門診和家庭病床的標(biāo)準(zhǔn),做好各醫(yī)保病人特殊病種門診和家庭病床的初審工作。

      7、熱情接待選擇我院為定點(diǎn)醫(yī)院的異地安置人員,并負(fù)責(zé)蓋章。

      醫(yī)保中心人員崗位職責(zé)4

      一、根據(jù)《城市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》和《離休干部醫(yī)療統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)院服務(wù)協(xié)議》負(fù)責(zé)擬定本院對(duì)市、縣醫(yī)保病人及離休干部醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作計(jì)劃,經(jīng)主管院長(zhǎng)審批后組織實(shí)施。

      二、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策和各項(xiàng)管理標(biāo)準(zhǔn),定期檢查管理制度和協(xié)議執(zhí)行情況,及時(shí)向主管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),并提出改進(jìn)措施,不斷完善各項(xiàng)醫(yī)保管理制度和工作流程。

      三、負(fù)責(zé)醫(yī)保政策的宣傳、落實(shí)和管理工作,及時(shí)掌握新政策,做到上傳下達(dá)。

      四、負(fù)責(zé)與市醫(yī)保中心結(jié)算醫(yī)院墊付的醫(yī)保范圍費(fèi)用。

      五、負(fù)責(zé)離休干部專項(xiàng)工作的督導(dǎo)、檢查、費(fèi)用審查、建帳報(bào)銷工作。

      六、負(fù)責(zé)每季度重癥慢性病專項(xiàng)工作的審查、組織鑒定、費(fèi)用申報(bào)工作。

      七、負(fù)責(zé)市級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部的.醫(yī)療保健工作及相關(guān)手續(xù)的辦理。

      八、每月對(duì)各相關(guān)科室進(jìn)行考核并按獎(jiǎng)懲制度執(zhí)行。

      醫(yī)保中心人員崗位職責(zé)5

      1.在醫(yī)院分管副院長(zhǎng)和財(cái)務(wù)科的領(lǐng)導(dǎo)下開展各種醫(yī)療保險(xiǎn)(城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn))項(xiàng)目日常工作。

      2.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保中心的各項(xiàng)方針政策,努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)。負(fù)責(zé)醫(yī)保政策的宣傳、貫徹、咨詢、執(zhí)行和解釋工作。

      3.為已參加醫(yī)保的住院患者進(jìn)行身份證、醫(yī)?ǖ茸C件的核對(duì)、審核,嚴(yán)禁掛名和冒名頂替住院。

      4.嚴(yán)格按照《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》和《診療項(xiàng)目》的`內(nèi)容要求,認(rèn)真、細(xì)致地做好出院患者的審核、結(jié)算和復(fù)核以及住院處方及特殊檢查、特殊治療的審核結(jié)算工作,不徇私情。

      5.配合醫(yī)保中心,加強(qiáng)醫(yī)保病人的費(fèi)用管理,做好醫(yī)保病人醫(yī)療費(fèi)用審核與控制工作,維護(hù)醫(yī)院的正當(dāng)經(jīng)濟(jì)利益。

      6.與醫(yī)保中心建立良好的協(xié)作關(guān)系,熱情接待醫(yī)保中心工作人員的來(lái)訪、審核人員對(duì)醫(yī)保業(yè)務(wù)的審核及參保人員的咨詢、投訴。

      7.上傳下達(dá)醫(yī)保政策及有關(guān)醫(yī)保文件,根據(jù)醫(yī)保政策的不斷調(diào)整,向醫(yī)院院務(wù)委員會(huì)提出合理化建議,使醫(yī)院進(jìn)一步完善院內(nèi)各醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、財(cái)務(wù)等崗位的醫(yī)保管理規(guī)章制度和流程,配合醫(yī)院各部門做好信息反饋工作,做到發(fā)現(xiàn)問題及時(shí),改正問題及時(shí),總結(jié)經(jīng)驗(yàn)及時(shí),匯報(bào)問題及時(shí),確保我院醫(yī)療保險(xiǎn)工作健康發(fā)展。

      8.按照各醫(yī)保中心特殊病種門診和家庭病床的標(biāo)準(zhǔn),做好各醫(yī)保病人特殊病種門診和家庭病床的初審工作。

      9.每月及時(shí)向市醫(yī)保中心報(bào)送結(jié)算報(bào)表及相應(yīng)明細(xì)報(bào)表,同醫(yī)保中心辦理對(duì)賬工作和結(jié)算手續(xù),及時(shí)回籠我院墊付資金;及時(shí)匯總各科室住院醫(yī)保患者費(fèi)用明細(xì),提供各科醫(yī);颊哔M(fèi)用數(shù)據(jù)上報(bào)財(cái)務(wù)科并做好科室內(nèi)部備份存檔。

      醫(yī)保中心人員崗位職責(zé)6

      1.醫(yī)保辦在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院醫(yī)保管理小組領(lǐng)導(dǎo)下開展工作,負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)保工作的日常事務(wù),切實(shí)維護(hù)醫(yī)患雙方的利益,確保醫(yī)保制度的規(guī)范、順利的實(shí)施。

      2.醫(yī)保辦日常管理工作范圍:醫(yī)農(nóng)保病人的門診管理、住院管理、轉(zhuǎn)院管理、醫(yī)療事故管理、藥品管理、特殊檢查(用藥)審批、超定額非常規(guī)病人審批、財(cái)務(wù)核算、計(jì)算管理等及其他與醫(yī)保工作有關(guān)的事務(wù)(如醫(yī)保政策宣傳、解釋)。

      3.切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)農(nóng)保病人的醫(yī)療管理,規(guī)范執(zhí)行醫(yī)農(nóng)保政策,對(duì)醫(yī)農(nóng)保病人要避檢查人、證、卡,相符,才可刷卡配藥或住院,如有不符合則扣留醫(yī)保IC卡,并通報(bào)市醫(yī)保處。

      4.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保病人首診負(fù)責(zé)制,堅(jiān)持因病施治,做到合理檢查、合理治療,杜絕人情方、大處方,堅(jiān)決杜絕醫(yī)保藥品調(diào)換,嚴(yán)格掌握醫(yī)保病人住院、轉(zhuǎn)院指征。

      5.定期檢查與平時(shí)抽查相結(jié)合,及時(shí)處理醫(yī)保服務(wù)工作中的違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象,把醫(yī)農(nóng)保服務(wù)納入科室或個(gè)人年度考核,采取獎(jiǎng)優(yōu)、罰劣。并根據(jù)違規(guī)事情造成的影響大小,實(shí)行一票否決。

      6.加強(qiáng)醫(yī)農(nóng)保政策宣傳,積極營(yíng)造良好的醫(yī)保氛圍,設(shè)置“大病醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄”和大病醫(yī)療保險(xiǎn)投訴箱”及時(shí)刊出醫(yī)保政策信息動(dòng)向,強(qiáng)化規(guī)范醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保西策和“三目錄”知識(shí)的.理解和執(zhí)行,注重社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益雙豐收,使醫(yī)農(nóng)保病人滿意在我院。

      7.加強(qiáng)與市醫(yī)保處的協(xié)商溝通工作,及時(shí)傳達(dá)市醫(yī)保處的相關(guān)文件和信息動(dòng)態(tài),收集上報(bào)醫(yī)農(nóng)保病人的想法和疑惑,做到讓政府滿意、群眾滿意、醫(yī)院滿意。

      醫(yī)保中心人員崗位職責(zé)7

      1.醫(yī)保工作在醫(yī)保辦主任的領(lǐng)導(dǎo)由醫(yī)保辦專職工作人員負(fù)責(zé)各類醫(yī);颊叩膾焯(hào)、劃價(jià)、收費(fèi)、出入院結(jié)算、費(fèi)用清單打印等工作。

      2.積極宣傳和認(rèn)真執(zhí)行各類醫(yī)療保險(xiǎn)政策及制度,宣講有關(guān)規(guī)定。

      3.參保人員住院時(shí),會(huì)同住院部責(zé)任醫(yī)師和護(hù)士審核就診的醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)象是否人、證、本(卡)相符,驗(yàn)證后方可辦理住院手續(xù)。

      4.協(xié)助醫(yī)保辦主任定期或不定期對(duì)各類參保住院患者進(jìn)行隨訪,嚴(yán)禁冒名頂替和掛床住院。

      5.審核醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)處方、檢查、化驗(yàn)、住院診治等醫(yī)療行為是否符合規(guī)定。

      6.定期對(duì)醫(yī)院的醫(yī)保運(yùn)行情況進(jìn)行檢查,要求各類醫(yī)保住院患者的護(hù)理等級(jí)、病程記錄必須與疾病相符,結(jié)算清單與發(fā)票相符。

      7.嚴(yán)格控制平均住院床日和均次住院費(fèi)用,不能超范圍收取費(fèi)用。

      8.負(fù)責(zé)各類醫(yī);颊咿D(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院、特殊檢查、特殊治療的初步審核,并提出意見,報(bào)醫(yī)保辦主任審批后上報(bào)。

      9.負(fù)責(zé)離退休干部醫(yī)療項(xiàng)目、藥品的初審并提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。嚴(yán)格按規(guī)定管理離退休干部的門診和住院費(fèi)用及診療項(xiàng)目的使用。

      10.及時(shí)接收、發(fā)送信息、文件,及時(shí)報(bào)送病歷、門診處方、報(bào)表等,定期與醫(yī)院財(cái)務(wù)處核對(duì)帳目,及時(shí)收回各類參保人員的'費(fèi)用。

      11.每周定時(shí)開啟門診的醫(yī);颊咄对V箱,如有投訴必須及時(shí)核查、處理。

      12.支持和配合各科室的醫(yī)保各項(xiàng)工作。

      13.完成院領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它工作。

      醫(yī)保中心人員崗位職責(zé)8

      一、認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)法律、法規(guī)及政策,建立健全本院醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作的規(guī)章制度。積極配合縣社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)處和鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦事處人社所的工作,主動(dòng)接受醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)管員、人社所和縣醫(yī)保處的'監(jiān)督和檢查,并結(jié)合醫(yī)院實(shí)際運(yùn)行情況提出工作意見或建議。

      二、主動(dòng)學(xué)習(xí)、宣傳醫(yī)保有關(guān)政策及法律法規(guī),提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì),熱情接待前來(lái)辦理事務(wù)的參保人員,耐心解答來(lái)電、來(lái)訪咨詢,解答有關(guān)政策、法規(guī)要清楚明確。

      三、建立并維護(hù)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的基礎(chǔ)管理工作臺(tái)帳、業(yè)務(wù)資料及內(nèi)部檔案管理資料,力爭(zhēng)做到記錄清晰,保存完整,存放有序,查閱方便。

      四、及時(shí)主動(dòng)地向主管領(lǐng)導(dǎo)反饋醫(yī)保工作運(yùn)行情況,協(xié)調(diào)好本院各科室的醫(yī)保工作。

      五、根據(jù)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的有關(guān)規(guī)定,了解各科室實(shí)際情況并指導(dǎo)醫(yī)療保險(xiǎn)工作,核實(shí)、認(rèn)定參;颊呱矸荨(duì)臨床醫(yī)師進(jìn)行有關(guān)醫(yī)保政策的指導(dǎo)、考核醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量等,規(guī)范醫(yī)療行為,確保醫(yī)療安全,樹立醫(yī)院良好的社會(huì)形象。

      六、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)三個(gè)目錄,指定專人負(fù)責(zé)管理和結(jié)算報(bào)銷工作。做好計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的管理和維護(hù),保證系統(tǒng)正常運(yùn)行,及時(shí)向縣醫(yī)保處上傳各類數(shù)據(jù)。

      七、每月向醫(yī)保處和人社所上報(bào)監(jiān)管員考勤記錄和工作情況。

      八、認(rèn)真履行《曹縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議》,切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理。

      醫(yī)保中心人員崗位職責(zé)9

      1、落實(shí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、公費(fèi)醫(yī)療政策和相關(guān)規(guī)定,實(shí)施上級(jí)醫(yī)保中心布置的各項(xiàng)工作。

      2、負(fù)責(zé)北京市衛(wèi)生局的“總控”及單病種管理工作。

      3、負(fù)責(zé)北京市海淀區(qū)屬公務(wù)員醫(yī)保制度改革的貫徹實(shí)施。

      4、建立、健全本院醫(yī)療保險(xiǎn)、“總控”工作的管理規(guī)章制度。

      5、負(fù)責(zé)對(duì)全院職工關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)政策的宣傳與培訓(xùn)。

      6、制定醫(yī)保、總控、單病種工作的'考核指標(biāo),并負(fù)責(zé)考核。

      7、負(fù)責(zé)住院病歷醫(yī)保相關(guān)項(xiàng)目的審核工作。

      8、解答患者就醫(yī)過(guò)程中有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)政策問題。

      9、將醫(yī)院新開展的醫(yī)療項(xiàng)目向北京市醫(yī)保部門申報(bào)。

      10、負(fù)責(zé)本院科室醫(yī)保相關(guān)工作的協(xié)調(diào)。

      11、負(fù)責(zé)醫(yī)保診療、服務(wù)設(shè)施目錄數(shù)據(jù)庫(kù)的維護(hù),及藥品目錄庫(kù)的監(jiān)管。

      12、負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)保患者進(jìn)行醫(yī)保政策、規(guī)定的宣傳。

      13、負(fù)責(zé)與市、區(qū)醫(yī)保中心的聯(lián)系與溝通;配合各級(jí)醫(yī)保中心到我院檢查醫(yī)保工作。

      14、本院職工公費(fèi)醫(yī)療、合同制職工醫(yī)保管理工作。

      醫(yī)保中心人員崗位職責(zé)10

      1、負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作,熟知基本醫(yī)療保險(xiǎn)的政策法規(guī)。

      2、負(fù)責(zé)制定詳實(shí)的醫(yī)保政策培訓(xùn)計(jì)劃,組織有關(guān)人員進(jìn)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策規(guī)定的學(xué)習(xí)培訓(xùn)。

      3、對(duì)藥店工作人員提出的'問題進(jìn)行耐心解答,并進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo),使之符合醫(yī)保政策。對(duì)不執(zhí)行醫(yī)保規(guī)定的有權(quán)向主管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,并進(jìn)行相應(yīng)處理。

      4、負(fù)責(zé)接受并配合醫(yī)保中心的定期和不定期檢查

      5、及時(shí)反饋各種信息。

      6、負(fù)責(zé)門店每季度考核與工作總結(jié)分析。

      7、完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)任務(wù)。

      醫(yī)保中心人員崗位職責(zé)11

     。ㄒ唬┽t(yī)療保險(xiǎn)辦公室主任職責(zé)

      1、認(rèn)真組織實(shí)施基本醫(yī)療、商業(yè)保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等業(yè)務(wù)審核、結(jié)算工作。

      2、經(jīng)常深入臨床科室調(diào)研,落實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)政策,為參保病員提供政策咨詢服務(wù),及時(shí)妥善解決政策運(yùn)行中出現(xiàn)的問題。

      3、負(fù)責(zé)組織對(duì)臨床科室執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策、相關(guān)制度和規(guī)定的督查和考核,及時(shí)糾正或查處違規(guī)行為,維護(hù)參保人員的利益。

      4、負(fù)責(zé)做好與保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)和經(jīng)辦部門的業(yè)務(wù)交流與溝通工作,主動(dòng)上門征求意見、建議,并及時(shí)向院長(zhǎng)報(bào)告。隨時(shí)做好醫(yī)療保險(xiǎn)各類數(shù)據(jù)、信息及運(yùn)行情況的統(tǒng)計(jì)、分析,供院長(zhǎng)決策參考。

      5、隨時(shí)做好參保人數(shù)的清理、核對(duì)工作,及時(shí)、準(zhǔn)確地向醫(yī)保中心或保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)繳納參保費(fèi)用。

      6、做好科際間的協(xié)調(diào)工作,共同做好全院基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療結(jié)算等業(yè)務(wù)工作。

      7、協(xié)助參保病人辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù),做好異地轉(zhuǎn)入病人的聯(lián)系、接待、報(bào)銷工作。

      8、隨時(shí)了解醫(yī)療保險(xiǎn)各種政策變化并向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),在醫(yī)院醫(yī)療價(jià)格、藥品價(jià)格根據(jù)政策變動(dòng)后及時(shí)向醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)提供依據(jù),做到同步調(diào)整。

      9、做好科室內(nèi)部的教育和管理工作,認(rèn)真組織落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,做好職工思想和道德教育,團(tuán)結(jié)同志一道工作,起好表率作用。

     。ǘ┽t(yī)療保險(xiǎn)辦公室結(jié)算員職責(zé)

      1、在科室主任管理下,承擔(dān)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、企業(yè)離休干部、新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人的.醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算、本院職工醫(yī)療費(fèi)用的審核、報(bào)銷工作。

      2、熟悉各類保險(xiǎn)政策、用藥目錄和結(jié)算、報(bào)銷業(yè)務(wù),及時(shí)、準(zhǔn)確地為參保病員結(jié)算、報(bào)銷費(fèi)用。

      3、認(rèn)真核實(shí)參保病人與醫(yī)療、結(jié)算有關(guān)的各類證件,做好證件及費(fèi)用的報(bào)銷登記工作。

      4、認(rèn)真做好醫(yī)療保險(xiǎn)各類業(yè)務(wù)報(bào)表、資料的整理歸檔工作,妥善保管病人的報(bào)銷憑證,真實(shí)、準(zhǔn)確地為醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)提供報(bào)銷依據(jù)。

      5、全心全意為醫(yī)保病人及職工服務(wù),做到誠(chéng)實(shí)守信、語(yǔ)言文明、態(tài)度和藹、解釋耐心,讓病人及職工滿意。

      6、按規(guī)定時(shí)間和要求向醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)保送門診、住院病人月報(bào)表,協(xié)調(diào)醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)院的經(jīng)費(fèi)撥付催收業(yè)務(wù),并及時(shí)與財(cái)務(wù)部核對(duì)帳目,做到帳帳相符。

      7、做好與保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、參保病員及科際間的協(xié)調(diào)工作,隨時(shí)收集相關(guān)意見或建議,不斷總結(jié),改進(jìn)服務(wù)工作,為病員提供便捷、優(yōu)質(zhì)的結(jié)算、報(bào)銷服務(wù)。

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