【合集】醫(yī)院績效考核方案15篇
為了確保我們的努力取得實效,預(yù)先制定方案是必不可少的,方案是解決一個問題或者一項工程,一個課題的詳細過程。優(yōu)秀的方案都具備一些什么特點呢?下面是小編精心整理的醫(yī)院績效考核方案,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
醫(yī)院績效考核方案1
一、指導(dǎo)思想
以黨的十八大精神為指導(dǎo),深入貫徹落實科學發(fā)展觀,認真落實市、區(qū)教育工作會議精神,逐步實施市、區(qū)中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要,全面、客觀、公正、準確地考核、評價學校中層干部在推進學校發(fā)展過程中的思想政治素質(zhì)、組織領(lǐng)導(dǎo)能力、工作作風、工作業(yè)績、廉潔自律等情況,為實現(xiàn)學校五年發(fā)展規(guī)劃提供堅強的思想、隊伍和能力保證。
二、考核原則
1、群眾公認、注重實績;
2、連續(xù)評優(yōu)、從嚴掌握;
3、逐級考核、測評結(jié)合。
三、考核內(nèi)容
德(思想政治素質(zhì))、能(組織領(lǐng)導(dǎo)能力)、勤(工作作風)、績(工作實績)、廉(廉潔自律)等五個方面內(nèi)容。
四、考核方法
1、采取民主測評與上級評價相結(jié)合的考核方法進行考核。
。1)民主測評:一般采用本單位內(nèi)教職工大會全體成員民主測評方式,根據(jù)教代會民主評議校級干部的有關(guān)程序要求進行。
(2)上級評價:在匯總?cè)w教職工意見的基礎(chǔ)上,由支部、校長室對中層干部進行考核評價。
2、考核評定。
民主測評、綜合評價、上級評價總分為100分,其中民主測評占80%,上級考核評價占20%。在匯總以上兩方面的數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上,由學校支部討論決定考核評定結(jié)果。
。1)優(yōu)秀。教職工大會民主測評的優(yōu)秀率與合格率兩項之和一般達到90%以上,上級評價為優(yōu)秀。
。2)合格。教職工大會民主測評的優(yōu)秀率與合格率兩項之和一般達到65%,上級評價為合格以上。
。3)基本合格。教職工大會民主測評的基本合格率、不合格率兩項之和一般達到35%以上,且不合格率低于33%。
。4)不合格。教職工大會民主測評的.不合格率一般達到33%以上。
五、考核程序及其要求
1、述職測評
撰寫本人述職報告。報告應(yīng)包括學習、履職、廉潔自律三方面內(nèi)容,要圍繞重要工作,突出基礎(chǔ)性建設(shè)、創(chuàng)新性工作和成效,實事求是進行自我評價,字數(shù)控制在六百字左右。
會議述職、測評。中層干部在教職工大會上作述職報告,與會教職工填寫“徐匯實驗小學中層干部考核民主測評表”,采取教職工大會測評的方式進行民主測評。
2、黨支部、校長室評價
在匯總?cè)w教職工意見的基礎(chǔ)上,為中層干部提出評價意見,確定考核等第。
3、公示考核結(jié)果
考核結(jié)果在學校公示三個工作日后正式確定。
4、考核反饋
黨支部向中層干部作反饋,主要反饋考核等第、民主測評情況等。
考核結(jié)果作為校級干部選拔任用、培養(yǎng)教育、獎勵懲戒及職級申報級等的重要依據(jù)。
醫(yī)院績效考核方案2
一、“量”與“效”的關(guān)系
“量”是醫(yī)院績效考核指標體系中的重要指標,其二級指標能量化的盡可能要定量到位。“效”一般指完成某項任務(wù)的效率或產(chǎn)生的效益,此處還具有“質(zhì)”的含義!傲俊迸c“效”的評定可以用工作量、工作效率、工作能力、工作效益和工作質(zhì)量等指標來實現(xiàn)。
1、“量”與“效”的考核指標
工作量是指醫(yī)院職工在一定時間內(nèi)所完成的任務(wù)的具體數(shù)量。根據(jù)科室或?qū)I(yè)特點及個人實際承擔的任務(wù),按醫(yī)療、護理、醫(yī)技和管理四大類別進行考核。
工作效率一般指在進行某個任務(wù)時,取得的成績與所用時間、精力、金錢等的比值。比值越大,效率越高。工作效率是評定工作能力的重要指標。工作效率可用固定資產(chǎn)使用效率(病床使用率、平均病床周轉(zhuǎn)次數(shù))、資產(chǎn)使用效率(業(yè)務(wù)投入產(chǎn)出比、醫(yī)療成本率)和員工在規(guī)定時間內(nèi)完成上級布置的任務(wù)來考核。
工作能力可根據(jù)不同類別人員按診療護理水平、危重病人搶救能力、手術(shù)水平、醫(yī)療文件書寫質(zhì)量、帶教能力、服從科室指揮以及工作效率等方面進行綜合考評。行政管理人員則側(cè)重考評其工作能力和工作執(zhí)行力,附加行政管理成本率考核。制定醫(yī)院績效考核指標體系要處理好四種關(guān)系。
工作效益包括經(jīng)濟效益和社會效益。醫(yī)院在關(guān)注經(jīng)濟效益的同時,更應(yīng)重視社會效益。經(jīng)濟效益通過利潤率和人均每床日住院費用兩個指標來考核。而社會效益則用相關(guān)者滿意度來衡量。這里“相關(guān)者”包括患者、患者家屬、社區(qū)居民及其他服務(wù)對象。
工作質(zhì)量的考核涉及面廣、指標復(fù)雜,有些部門還有其特有的工作質(zhì)量要求和規(guī)定,大致可以分成兩大類別的工作質(zhì)量考核。
一是業(yè)務(wù)部門的工作質(zhì)量,由院內(nèi)感染發(fā)生率、手術(shù)或侵入性操作并發(fā)癥發(fā)生率、醫(yī)療診斷護理制度執(zhí)行情況、醫(yī)保物價制度執(zhí)行情況、醫(yī)療診斷護理文書書寫情況、醫(yī)療診斷護理安全、醫(yī)療診斷護理缺陷及患者、受檢者投訴等8個指標體現(xiàn)。
二是管理部門的工作質(zhì)量,由能獨立分析問題和綜合解決問題、目標效果明確、工作方法恰當準確且極少發(fā)生差錯和失誤、安全工作、工作態(tài)度等5個指標體現(xiàn)。
2、“量”與“效”的關(guān)系的本質(zhì)
“量”與“效”的關(guān)系本質(zhì)上就是哲學中“量”與“質(zhì)”的關(guān)系,兩者相互依存,相互制約,不可偏廢。在醫(yī)院管理中,數(shù)量是保障,質(zhì)量是生命線,效益是奮斗目標。在制定醫(yī)院績效考核指標體系時要兼顧數(shù)量、質(zhì)量和效益,以管理求效益,以質(zhì)量促發(fā)展。
二、“才”與“德”的關(guān)系
1、“德”“才”同考,以德為先
古今管理者始終強調(diào)“德才兼?zhèn)洹钡闹匾裕驗椤暗隆笔恰安拧钡撵`魂和導(dǎo)向,“德”靠“才”來施展,“才”靠“德”來統(tǒng)帥,而且惟有在“德”的引領(lǐng)下,“才”越高越好。有人認為“德”“才”同考,以德為先對行政管理部門尤為重要,而對專業(yè)技術(shù)人員似乎不必如此苛求,德才兼顧即可。筆者認為,“德才兼?zhèn),以德為主”對專業(yè)技術(shù)人員同樣重要。因為對專業(yè)技術(shù)人員來說,精湛的技術(shù)、出色的能力固然是事業(yè)成功的'基本條件,但若沒有過硬的“德”,就會缺乏對工作事業(yè)的熱情和責任感,缺少源源不斷的精益求精、開拓創(chuàng)新的動力,就難免面臨江郎才盡的窘境。因而對專業(yè)技術(shù)人員的績效考核必須重視察“德”,只不過“德”的考核指標應(yīng)側(cè)重于職業(yè)道德、團隊精神、敬業(yè)態(tài)度、勞動紀律。
2、“德”“才”同考,兩者都“實”
績效考核中的“才”主要指現(xiàn)實的業(yè)務(wù)理論水平和實際操作能力以及未來的發(fā)展?jié)摿。這無論對專業(yè)技術(shù)人員還是對行政管理人員都容易制定出詳細具體又切實可行的考核指標。但是對績效考核中的“德”,很多人認為其優(yōu)劣的判定主觀因素太多,人情關(guān)系影響不小,“德”看似無形,指標含糊而軟,有點“虛”,不易落到實處。其實不然,“德”的考核指標適當細化,并輔以量化,就能化虛為實。例如在“德”的考核最常用的指標政治品德中列入“老好人思想嚴重,不敢堅持原則,過于關(guān)注個人進退和名利得失,工作上挑肥揀瘦”,職業(yè)道德中列入“利用職權(quán)謀取私利,或過于注重個人經(jīng)濟活動,急難險重任務(wù)面前,逃避退縮或推諉責任”,有上述情況者酌情扣分,并規(guī)定上述條款考評時認可該項者超過總?cè)藬?shù)的30%時,實行“一票否決”。這樣處理就使“德”從無形變?yōu)橛行,從含糊變(yōu)槊鞔_,從軟指標變?yōu)橛渤叨,達到變虛為實的目的,增加了“德”的考核的可操作性。
三、“冷”與“熱”的關(guān)系
醫(yī)院有些科室工作緊張程度高、壓力大、工作復(fù)雜,體力要求高,職業(yè)病風險高,工作時間長,工作崗位技術(shù)含量較高,達到工作的基本要求所花費的時間長,造成某些員工不樂意去這些“冷門”科室,那些輕松、干凈、風險小的部門卻成了趨之若鶩的“熱門”科室。為了消除這種“冷”“熱”不均的現(xiàn)象,在制定醫(yī)院績效考核指標體系時可采取兩個措施。
1、工作量考核指標中增加工作性質(zhì)系數(shù)或風險系數(shù)
這種處理方法可以有效解決不同類型科室之間績效考核公平性難把握的難題,革除“干多干少一個樣,干好干壞一個樣,干與不干一個樣,責任大小一個樣,貢獻大小一個樣”的吃大鍋飯痼疾,從而充分調(diào)動員工的工作積極性。
2、加分為主少扣分,加分扣分兩條線
多數(shù)醫(yī)院績效考核采用“以扣分為主,輔以加分”的辦法,這種考核方法有兩個弊。阂皇且壮霈F(xiàn)科室效率越高,工作越忙,犯錯越多,扣分越多的不正,F(xiàn)象,對“冷門”科室尤其不公平;二是易出現(xiàn)加分扣分兩相抵沖,從而掩蓋科室工作優(yōu)缺點的現(xiàn)象。新方法的實施不僅解決了“冷”“熱”科室之間績效考核不公正、不合理問題,而且有助于“冷”“熱”各科室面對現(xiàn)實,找到差距,取長補短,共同進步。
四、“粗”與“細”的。關(guān)系
醫(yī)院績效考核指標體系制定得太“粗”,過于泛化,針對性不強,定性指標多而定量指標少,往往達不到考核的目的和效果;制定得太“細”,看似全面細致,但重要性體現(xiàn)不突出,大量瑣碎的指標不僅耗時還增加管理成本,應(yīng)用起來難度太大。對此,筆者認為需注意三個“性”。
1、適用性——“粗”“細”有別
在制定績效考核指標時,行政管理和業(yè)務(wù)技術(shù)兩大部門“粗”“細”有別。如工作量指標,專業(yè)技術(shù)人員宜“細”,既要考慮專業(yè)特色,又要區(qū)分職稱高低。而行政管理人員就宜“粗”不宜“細”,通常以出勤率表示工作量。而“德”的考核指標,行政管理人員就宜“細”不宜“粗”,專業(yè)技術(shù)人員則可以“粗”一些,一般考核政治品德和職業(yè)道德即可。
2、靈活性——“細”中見“粗”
要以醫(yī)療質(zhì)量、效率效益、醫(yī)療服務(wù)為核心制定全面、明確的醫(yī)院績效考核指標體系(“細”),但在二級指標中實行“要素考核”(“粗”),如手術(shù)科室突出手術(shù)占比、甲類手術(shù)率;非手術(shù)科室突出危重病人占比、危重病人搶救成功率;醫(yī)技科室突出設(shè)備使用率、報告準確率等,從而充分發(fā)揮績效考核的目的性和引導(dǎo)性。
3、階段性——先“粗”后“細”
在實施績效管理初期,醫(yī)院績效考核指標體系的制定宜先“粗”后“細”,先行試點,摸索經(jīng)驗,適當調(diào)整,逐步細化,穩(wěn)妥推開。
總之,確!傲俊、“效”、“才”、“德”四方面的考核指標適度、合理,是制定醫(yī)院績效考核指標體系的關(guān)鍵,是醫(yī)院績效管理成功的前提,值得進一步探索。
醫(yī)院績效考核方案3
一、考核對象和內(nèi)容
考核對象為市人民醫(yī)院、第二人民醫(yī)院、中醫(yī)院?己藘(nèi)容詳見《井岡山市縣級公立醫(yī)院績效考核指標評分標準(試行)》。
二、考核方法和程序
。ㄒ唬┕⑨t(yī)院自評?h級公立醫(yī)院按照績效考核方案,認真開展自評工作,對20xx年運營情況進行總結(jié)分析,于20xx年1月10日前將自評報告(參考格式)報市衛(wèi)健委。自評報告中的所有數(shù)據(jù)要確保真實,否則直接定為不合格等次。
。ǘ┛h級績效考核。縣公立醫(yī)院管理委員會抽調(diào)市衛(wèi)健委、財政局、醫(yī)保局、人社局等部門的'人員,采取聽取匯報、查閱資料、現(xiàn)場檢查、走訪調(diào)查、召開座談會等方式進行考核,于20xx年1月底前將績效考核結(jié)果形成報告報市政府。
。ㄈ┛己私Y(jié)果反饋。根據(jù)績效考核的情況,市衛(wèi)健委梳理出存在的問題,并向被考核的公立醫(yī)院反饋與溝通,提出改進建議,督促整改落實。
(四)確定考核等次。根據(jù)考核得分情況,將考核分為四個等級,90分以上(含90分)為優(yōu)秀、85分-90分(含85分)為良好、70-85分(含70分)為合格,70分以下為不合格?冃Э己私Y(jié)果以適當方式公布。
三、考核結(jié)果的應(yīng)用
縣級公立醫(yī)院績效考核結(jié)果將與各縣級公立醫(yī)院的財政補助、醫(yī)保支付、項目立項、評先評優(yōu)、等級評審等掛鉤。
本辦法由井岡山市公立醫(yī)院管理委員會負責解釋。
醫(yī)院績效考核方案4
一、考核原則
以公益性為導(dǎo)向,堅持“實事求是、公開透明”的原則,采取年度考核、日常監(jiān)測和上級通報相結(jié)合的辦法,落實“社會滿意、管理有效、資產(chǎn)運營、發(fā)展持續(xù)、職工滿意”五個維度的醫(yī)院績效考核機制,落實三級公立醫(yī)院績效考核工作和緊密型醫(yī)共體建設(shè)任務(wù)。
二、考核范圍
石獅市總醫(yī)院,含石獅市總醫(yī)院本部、石獅市婦幼保健院院區(qū)以及9家基層分院,其中石獅市總醫(yī)院本部、石獅市婦幼保健院由市衛(wèi)生健康局牽頭組織考核,9家基層分院由市總醫(yī)院牽頭組織考核。石獅市中醫(yī)院院區(qū)列入總醫(yī)院本部合并考核。
三、考核步驟
(一)成立機構(gòu)。成立由市公立醫(yī)療機構(gòu)管理委員會成員單位組成的考核領(lǐng)導(dǎo)小組,負責方案制定,結(jié)果審核、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)等事宜。市醫(yī)管辦負責考核工作的日常管理和組織實施等具體事宜。
(二)材料報送。市總醫(yī)院于20xx年1月10日前報送相關(guān)考核材料:1.20xx年考核指標完成情況;2.20xx年醫(yī)院年度財務(wù)決算報表、成本報表、衛(wèi)生統(tǒng)計報表等;3.20xx年醫(yī)院工資情況和職工人均工資等;4.20xx年指標完成情況自評表;5.各項工作總結(jié),包括黨風廉政建設(shè)、公共衛(wèi)生、安全生產(chǎn)和社會綜治等相關(guān)主要工作總結(jié)?己瞬牧稀⒏黝悎蟊、各類數(shù)據(jù)和工作總結(jié)如存在弄虛作假和虛報瞞報等情況,考核結(jié)果實行一票否決。
(三)述職報告。聽取市總醫(yī)院院長20xx年工作述職報告(PPT匯報)。
。ㄋ模┙M織考核。采取系統(tǒng)數(shù)據(jù)采集、現(xiàn)場資料查閱及委托第三方或由上級考核結(jié)果折算等方式進行評價考核。
。ㄎ澹┑燃壴u定。由考核領(lǐng)導(dǎo)小組按各自分工進行初審,市醫(yī)管辦于20xx年1月25日前匯總考核結(jié)果,報市公立醫(yī)療機構(gòu)管理委員會審定。市醫(yī)管委審定后公布考核等級。
。┛己霜剳。市總醫(yī)院院長的年薪按《石獅市推進緊密型醫(yī)共體建設(shè)實施方案》(獅委〔20xx〕88號)相關(guān)規(guī)定執(zhí)行,根據(jù)考核結(jié)果,由總醫(yī)院發(fā)放院長績效工資部分:
考核結(jié)果為A等級(優(yōu)秀),對市總醫(yī)院給予通報表彰,院長年薪為醫(yī)共體職工當年年平均收入的6-7倍;
考核結(jié)果為B等級(良好),院長年薪為醫(yī)共體職工當年年平均收入的5-6倍;
考核結(jié)果為C等級(合格),院長年薪為醫(yī)共體職工當年年平均收入的4-5倍;
考核結(jié)果為D等級(不合格),院長年薪為基本工資的總額,對院長進行誡勉談話,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員年度考核不能評為優(yōu)秀;連續(xù)兩年不合格的,對院長予以解聘。
市婦幼保健院繼續(xù)按《石獅市公立醫(yī)療機構(gòu)管理委員會關(guān)于石獅市公立醫(yī)院院長薪酬的'補充通知》(獅醫(yī)管委〔20xx〕1號)相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
四、考核內(nèi)容(詳見附件)
。ㄒ唬┦{市總醫(yī)院考核內(nèi)容
1.定性指標(占20%)
主要包括黨風廉政建設(shè)工作、公共衛(wèi)生任務(wù)、基本公共衛(wèi)生任務(wù)、安全生產(chǎn)工作、行政綜合管理、創(chuàng)建全國文明城市工作、年度藥品不良反應(yīng)控制、干部管理情況、人才工作落實、中醫(yī)藥治未病功能和文秘工作等主要工作任務(wù)的推進情況。
2.定量指標(占80%)
指標內(nèi)容包括社會滿意、管理有效、專項工作、資產(chǎn)運營、職工認可、發(fā)展持續(xù)、附加項等。
(二)石獅市婦幼保健院考核內(nèi)容
1.定性指標(占20%)
主要包括黨風廉政建設(shè)工作、公共衛(wèi)生任務(wù)、安全生產(chǎn)工作、行政綜合管理、創(chuàng)建全國文明城市工作、年度藥品不良反應(yīng)控制、干部管理情況、人才工作落實、文秘工作和電子病歷應(yīng)用功能水平分級等主要工作任務(wù)的推進情況。
2.定量指標(占80%)
指標內(nèi)容包括社會滿意、管理有效、專項工作、資產(chǎn)運營、職工認可、發(fā)展持續(xù)、附加項等。
。ㄈ9家基層分院考核內(nèi)容
市總醫(yī)院于20xx年12月25日前出臺考核方案并上報市醫(yī)管辦備案,建立以基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生、日常和年度相結(jié)合的年度目標績效考核體系,指標框架由定性指標和定量指標組成?己私Y(jié)果與基層分院院長(主任)任免、獎懲、年薪(含領(lǐng)導(dǎo)班子待遇)、醫(yī)保支付、財政補助及單位工資總量等掛鉤。
醫(yī)院績效考核方案5
為進一步加強醫(yī)院績效考核實施力度,建立科學的激勵約束機制,實現(xiàn)全方位的綜合平衡管理,經(jīng)研究,制訂以下績效考核管理辦法(暫行)。
第一條 績效考核管理意義
績效考核是通過一定的方法和客觀的標準,對科室及職工個人在醫(yī)德醫(yī)風、財務(wù)管理、規(guī)章制度執(zhí)行力以及工作業(yè)績等方面進行的綜合評價,是醫(yī)院行政管理工作的重要核心環(huán)節(jié)和基礎(chǔ)工作。
第二條 績效考核目的
有效的績效考核,是促進職工提高制度執(zhí)行力和綜合素質(zhì)的積極手段,以保證醫(yī)院管理目標的實現(xiàn),更好地促進醫(yī)院發(fā)展。
第三條 績效考核組織機構(gòu)
成立醫(yī)院績效考核管理委員會,績效考核管理委員會在醫(yī)院法人代表的直接領(lǐng)導(dǎo)下開展工作,主要對醫(yī)院績效考核目標值實施有效評估。堅持公開、公平原則,堅持民主集中制和規(guī)范管理原則,有效落實績效考核標的,促進醫(yī)院內(nèi)部管理持續(xù)、健康發(fā)展。通過不斷修訂、完善醫(yī)院績效考核制度,進一步加強績效考核的實效工作,充分發(fā)揮績效考核的激勵作用。
績效考核組織組成結(jié)構(gòu)
1、主任:醫(yī)院法人代表。
2、副主任:醫(yī)院
3、委員:院級副職行政領(lǐng)導(dǎo)、辦公室、財務(wù)科、醫(yī)務(wù)科、護理部、質(zhì)控科、院感科、藥劑科、醫(yī)保科、門診、急診、內(nèi)一科、內(nèi)二科、外一科、外二科、婦產(chǎn)科、感染科、骨科、兒科、手麻科等部門的負責人。
績效考核管理委員會下設(shè)醫(yī)療、護理、醫(yī)技、院感、愛衛(wèi)、后勤保障和醫(yī)德醫(yī)風考核組,由對應(yīng)的職能部門領(lǐng)導(dǎo)負責。
績效考核管理委員會的`主要工作任務(wù)
1、建立、健全醫(yī)院績效考核管理體系,對相關(guān)部門提出的績效考核項目與標準進行審議。
2、補充、修訂、完善醫(yī)院績效考核管理制度和績效考核標的目標值
3、跟蹤并評估科室績效情況,指導(dǎo)科室改進管理缺陷,對存在問題及時提出改正措施或懲戒意見。
4、建立個人績效考核檔案,追蹤并評估個人績效考核情況并作為獎懲、職務(wù)晉升和年度考核的依據(jù)。
5、對有爭議的績效考核項目及管理等相關(guān)事宜進行審議,確定考核方式,不斷提高績效考核管理效率。
第四條 績效考核實施手段
。ㄒ唬┛冃Э己斯芾
對科室的績效考核管理,建立在以會計核算管理、成本核算管理、物流管理、固定資產(chǎn)管理、績效核算管理為基礎(chǔ),關(guān)鍵考核指標為主導(dǎo)的績效考核體系,在績效考核中引導(dǎo)科室和醫(yī)務(wù)人員正確開展醫(yī)、教、研各項工作,科學實現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展的戰(zhàn)略目標。幫助醫(yī)院管理層對具有戰(zhàn)略重要性的領(lǐng)域做全方位的追蹤,確保日常業(yè)務(wù)運作與醫(yī)院所確定的戰(zhàn)略目標保持一致。
。ǘ┛冃n案管理
建立個人績效考核和醫(yī)德考評檔案,實行職工績效(醫(yī)德)考核加分或缺陷登記,作為獎懲、職務(wù)晉升和年度考核的依據(jù)。
第五條 績效考核項目
(一)科室績效考核項目
運用“二八”管理原理,建立平衡計分卡和關(guān)鍵績效考核指標(KPI),對科室實施績效考核。具體為以下內(nèi)容:
1、平衡計分卡(權(quán)重百分制)
。1)財務(wù)管理維度60%——收入與成本控制/月指標
(2)顧客服務(wù)維度15%——創(chuàng)造病人忠誠度/月指標
。3)內(nèi)部流程維度20%——質(zhì)量與品質(zhì)控制/月指標
(4)學習與成長維度5%——開發(fā)核心競爭力/年指標
平衡計分卡由四級關(guān)鍵考核指標(KPI)組成,詳見附表二至附表十一。
2、關(guān)鍵績效考核指標(KPI)
。1)財務(wù)管理維度指標(月指標)
二級考核指標:效益效率;專項控制
三級指標:
效益效率指標含:業(yè)務(wù)收支結(jié)余率;人均收支結(jié)余;百元收入耗材率;百元固定資產(chǎn)收入;庫存總額控制額;盤點金額;費用控制率。
專項控制指標含:門診藥品比例;住院藥品比例;醫(yī)保專項。
(2)顧客服務(wù)維度指標(月指標)
二級考核指標:病人信任度;零缺陷管理
三級指標:
病人信任度指標含:病人滿意度;門診工作量;住院工作量;檢查人數(shù);處方調(diào)配人次。
零缺陷管理含:投訴;差錯;事故與賠償。
。3)內(nèi)部流程維度指標(月指標)
二級考核指標:服務(wù)質(zhì)量;服務(wù)效率
三級指標:
服務(wù)質(zhì)量指標含:入、出院診斷符合率;出院病人治愈好轉(zhuǎn)率;手術(shù)前后診斷符合率;甲級病歷;醫(yī)療質(zhì)量綜合考評指標;院感、醫(yī)保管理綜合考評指標;首問負責制;有質(zhì)量有效率的完成崗位職責等。
服務(wù)效率指標含:合理用藥(含合理用血);出院病人平均住院日;無故延時出診;相關(guān)科室滿意率等。
。4)學習與成長維度指標(年度指標)
二級考核指標:科研教學;員工成長
三級指標
科研教學指標含:開展新項目;教學;科研;論文。
員工成長指標含:繼續(xù)醫(yī)學教育;學歷教育;獲得榮譽和獎勵、后備人才梯隊建設(shè)。
。5)護理質(zhì)量綜合考評指標
詳見附表七
。6)藥劑科綜合考評指標
詳見附表九至十二
。7)四級考核指標
①事故與賠償:參照《皋蘭縣人民醫(yī)院醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛處理機責任追究制度》執(zhí)行。
、卺t(yī)療質(zhì)量綜合考評指標:參照《皋蘭縣人民院醫(yī)療質(zhì)量管理方案(修訂稿)》執(zhí)行。
③費用質(zhì)量控制:詳見附表六
、茉焊、醫(yī)保管理綜合評價指標:詳見附表八
。ǘ﹤人績效考核
1、對個人績效考核主要建立在財務(wù)維度、顧客服務(wù)維度和內(nèi)部流程維度指標的基礎(chǔ)上,并實行個人績效考核缺陷扣分登記制。
2、個人績效考核項目
。1)財務(wù)維度指標
二級指標:業(yè)績考勤
三級指標:出勤率
(2)顧客服務(wù)維度指標
、俣壙己酥笜耍悍⻊(wù)意識;零缺陷管理
、谌壷笜耍
服務(wù)意識指標含:首診負責制(首問負責制)
零缺陷管理含:投訴;差錯;事故與賠償。
。3)內(nèi)部流程維度指標
、俣壙己酥笜耍悍⻊(wù)質(zhì)量;服務(wù)效率
、谌壷笜耍
服務(wù)質(zhì)量指標含:甲級病歷;醫(yī)療質(zhì)量綜合考核指標;護理質(zhì)量綜合考評指標;藥劑科綜合考評指標;院感、醫(yī)保管理綜合考評指標等。
服務(wù)效率指標含:合理用藥(含合理用血);無故延時出診等。
。4)個人績效考核按權(quán)重百分制扣分(具體評分標準詳見附表十三)
合格:85分及以上;
基本合格:60分-84分;
不合格:60分以下。
第六條 對科主任(含護士長)及以上干部的職務(wù)考核
。ㄒ)對科主任(護士長)的職務(wù)考核分別以科室或護理單元的績效考核得分作為參考值。
。ǘ)科主任(護士長)職務(wù)考核評分標準
1、合格:85分-75分;
2、基本合格:74分-60分;
3、不合格:60分以下。
。ㄈ)科主任(護士長)無故三次不參加院周會或醫(yī)院通知的中層干部會議,給予“院內(nèi)記過”一次。
第七條 醫(yī)德醫(yī)風考核
1、醫(yī)德醫(yī)風考核《皋蘭縣人民醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風考評實施方案(試行)》執(zhí)行。
2、醫(yī)德醫(yī)風考評等次
優(yōu)秀:考評得分在90分以上(含90分),且沒有扣分。
良好:考評得分在80分以上(含80分),且扣分不超過15分。
一般:考評得分在60分以上(含60分),且扣分不超過30分。
較差:考評得分在60分以下或扣分超過30分或有“一票否決行為”。
3、建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評檔案,進行加分與扣分登記。
第八條 績效考核辦法
。ㄒ唬┛冃Э己斯ぷ饔舍t(yī)院績效考核管理委員會監(jiān)督、指導(dǎo)實施。
。ǘ┽t(yī)德醫(yī)風考評由醫(yī)院醫(yī)德考評工作領(lǐng)導(dǎo)小組監(jiān)督、指導(dǎo)實施。
。ㄈ)各項績效考核關(guān)鍵指標(KPI),對應(yīng)不同類型科室。
(四)各相關(guān)管理部門,負責組織本部門職能范疇內(nèi)的績效考核和醫(yī)德考評工作,對應(yīng)各項考核指標按月、月度、年度實施考核(詳見皋蘭縣人民醫(yī)院績效考核實施總表(附一表)和皋蘭縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評標準),并將相關(guān)評分值醫(yī)德考評信息登記,以便及時匯總各科室和個人的最后考評得分。
。ㄎ澹﹤人績效考評缺陷管理
對個人績效考核的重大缺陷扣分,由負責績效考核的各相關(guān)管理部門,提交政工科登記在個人績效考核檔案中。
(六)對有爭議的績效考核項目及評分等相關(guān)事宜,由負責績效考核(醫(yī)德考評)的各相關(guān)管理部門提出確認申請,提交醫(yī)院績效考核管理委員會或醫(yī)德考評工作領(lǐng)導(dǎo)小組審議確認。
第九條 雙重扣分與一票否決
(一)試行雙重扣分與處罰的績效考核項目
1、病歷質(zhì)量
2、事故與賠償
3、傳染病疫漏報
。ǘ┮黄狈駴Q情形
1、醫(yī)德醫(yī)風xx(詳見《皋蘭縣人民醫(yī)院醫(yī)德考評實施方案(試行)》)
2、一級醫(yī)療事故
第十條 獎懲
。ㄒ唬┛冃Э己私Y(jié)果與績效獎金分配、職務(wù)晉升和年度考核掛鉤。
(二)個人績效考核情況
1、一個年度內(nèi)有一個月得分在60分以下的,當年度考核等次即定為:基本合格;二個月得分在60分以下的,當年度考核等次即定為:不合格。
2、一個年度內(nèi)有一個月得分在70分-84分之間的,當年度考核等次不得評定為:優(yōu)秀;二個月得分在70分-84分之間的,當年度考核等次即定為:基本合格。
3、發(fā)生一票否決情形的,當年度考核即定為:不合格。
4、被鑒定為一級醫(yī)療事故的直接負責人延遲2年晉升、晉級;被評定為二、三級醫(yī)療事故的直接負責人延遲1年晉升、晉級。
5、醫(yī)德考評等次被確定為“一般”的人員,當年不得申報晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職年限計算延遲一年;醫(yī)德考評等次被確定為“較差”的人員,其任職年度考核等次直接確定為不稱職(或不合格),不計算考核年限,當年度不得申報晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職和晉升薪級工資,專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職年限計算延遲2年。
。ㄈ)中層干部(含護士長)及以上干部的職務(wù)考核情況
1、科室或護理單元在一個年度內(nèi)有一個月得分在60分級以下的,相關(guān)科室主任或護士長,當年度考核等次不得評定為:優(yōu)秀。
2、科室或護理單元在一個年度內(nèi)有二個月得分在74分-60分的,相關(guān)科室主任或護士長,當年度考核等次即定為:基本合格。
3、中層干部(含護士長)一年內(nèi)因各種原因3次被“院內(nèi)記過”的,當年度考核即定為基本合格,并取消6個月中層干部(含護士長)職務(wù)津貼,6個月后視為整改情況再予恢復(fù)或撤銷行政職務(wù)。
4、行政管理連帶責任
對科室或護理單元的績效考核結(jié)果以及行管綜治等方面工作出現(xiàn)的重大問題,職能科室和院級領(lǐng)導(dǎo)負行政管理連帶責任,并由醫(yī)院績效考核管理委員會提出獎懲意見。
(四)績效考核(醫(yī)德考評)結(jié)果如達到《關(guān)于下發(fā)的通知》中“獎懲”規(guī)定的,按獎懲條例處罰。
。ㄎ澹┛蒲姓撐莫剟畎瘁t(yī)院相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第十一條 本辦法將根據(jù)運行情況,實施動態(tài)管理。原有關(guān)規(guī)定與本文件不符合的,按本文件規(guī)定執(zhí)行。
第十二條 本辦法從文件下達之日起全面推行實施。
第十三條 本辦法最終解釋權(quán)歸醫(yī)院績效考核管理委員會。
醫(yī)院績效考核方案6
第一章目的宗旨
為了全面貫徹落實人保部“績效工資管理”的精神,進一步調(diào)動醫(yī)院各類各級工作人員的工作積極性和主動性,充分發(fā)揮各自的工作熱情和工作能力,使醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益在全體員工的得到持續(xù)提高,不斷改善本縣居民“看病難看病貴”的狀況。根據(jù)衛(wèi)生部“衛(wèi)規(guī)財發(fā)[20xx]410號”等系列相關(guān)文件的規(guī)定,建立新型的績效工資考核分配制度。
第二章分配原則
本方案所指的績效工資,不包括按政府人事部門規(guī)定發(fā)放的檔案工資。醫(yī)院績效工資分配制度建立“按崗取酬,按工作量取酬,按服務(wù)質(zhì)量取酬,按工作績效取酬”的分配機制,主要體現(xiàn)了“三個衡量”的原則:
一、以“按勞分配、效率優(yōu)先、兼顧公平”作為衡量績效工資的基礎(chǔ)。
二、以“技術(shù)含量高低、風險程度大小、工作負荷強弱、管理責任重輕”作為衡量績效工資的導(dǎo)向。
三、以“工作效率、管理效能、服務(wù)質(zhì)量、勞動紀律”四個方面的各項重要指標進行全方位考核,考核結(jié)果作為衡量績效工資的依據(jù)。
第三章績效考核
一、公共考核項目
1、醫(yī)德醫(yī)風方面
2、科室管理方面
3、勞動紀律方面
4、護理質(zhì)量管理
5、后勤部務(wù)管理
6、醫(yī)院感染管理
7、財務(wù)管理
8、醫(yī)療安全管理
二、臨床科室績效考核
1、工作效率指標:
、俨〈彩褂寐93%達標,每升降1個百分點,效能工資上下浮5%。
②平均住院日小于等于16天(二級醫(yī)院小于等于12天)。該指標為相關(guān)考核指標,制定每科相應(yīng)標準。每延長或縮短1天,效能工資相應(yīng)下浮或上浮2%。
③工作量計劃完成率(包括出院病人占床日、出院病人醫(yī)療收入)按各病區(qū)標準執(zhí)行,100%達標。每升降1個百分點,效能工資上下浮2%。
2、管理效能指標
、僮再M病人床天費用控制線按各病區(qū)標準執(zhí)行。內(nèi)科680元,兒科450元,外科750元。每偏離10%,效能工資下浮2%。
、诳剖页杀九c醫(yī)療收入之比按各病區(qū)標準執(zhí)行。臨床科室控制線在70%。每降升1個百分點,效能工資上下浮1%。
、鬯幤焚M用比按各科室標準執(zhí)行。內(nèi)科控制線在%以下,外科控制線在%以下。每超1個百分點,效能工資下浮5%。
、軝z查檢驗費用比25%達標。每升降1個百分點,效能工資上下浮2.5% ⑤社保病人藥品比按各病區(qū)標準執(zhí)行。內(nèi)科<35%,外科<30%每降升1個百分點,效能工資上下浮5%。
3、服務(wù)質(zhì)量指標
①病人滿意度95%達標(三甲標準為90%)。每升降1個百分點,效能工資上下浮1%。
、诓∪酥锌贤对V例數(shù)0達標。每發(fā)生1例,效能工資上下浮1%。
4、勞動紀律指標
、俟ぷ魈鞌(shù)全勤達標,因請假缺勤者按天數(shù)扣發(fā)。曠工者按違反勞動紀律有關(guān)規(guī)定扣發(fā)。
②工作紀律按時上下班并堅守崗位為達標。遲到、早退、脫崗的,按違反勞動紀律有關(guān)規(guī)定扣發(fā)。
5、醫(yī)療質(zhì)量考核指標/
、僭\療規(guī)范執(zhí)行率按《省常見病診療規(guī)范》診治每1例病人為達標。每月每病區(qū)抽查在院病歷20份,每缺1例,效率工資下浮2%。
、谥斡+好轉(zhuǎn)率95%達標。每升降1個百分點,效率工資上下浮2%。
、蹮o菌手術(shù)切口感染率≤0.5%達標。每降升0.1個百分點,效率工資上下浮2%。
、苤攸c病例討論率疑難、術(shù)前、死亡病例,每例討論為達標。每月每病區(qū)抽查在院重病歷10份,每缺1例,效率工資下浮2%。
、莶v合格率甲級90%,乙級10%,丙級0,達標。甲級每升降1個百分點,效率工資上下浮2%。每出現(xiàn)1份丙級病歷,效率工資下浮5%。
、掎t(yī)療質(zhì)量綜合分數(shù)95分達標。每月以質(zhì)量管理科綜合檢查評分結(jié)果為準,每升降1分,效率工資上下浮2%。
6、醫(yī)療安全考核指標
①醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0達標。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛,效率工資下浮5%(經(jīng)濟損失另計)。
、诩本任锲吠旰寐100%達標。每下降1個百分點,效率工資下浮1%。
三、平臺科室績效考核
。ㄒ唬⑹中g(shù)室
1、醫(yī)療質(zhì)量考核指標
、僭\療規(guī)范執(zhí)行率按《省常見病診療規(guī)范》診治每1例病人為達標。每月每病區(qū)抽查手術(shù)病例20份,每缺1例,②無菌手術(shù)切口感染率≤0.5%達標。每降升0.1個百分點,效率工資上下浮2%。
、茚t(yī)療質(zhì)量綜合分數(shù)
95分達標。每月以質(zhì)量管理科綜合檢查評分結(jié)果為準,每升降1分,效率工資上下浮2%。
2、醫(yī)療安全考核指標
、籴t(yī)療糾紛發(fā)生率為0達標。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛,效率工資下浮5%(經(jīng)濟損失另計)。
②急救物品完好率100%達標。每下降1個百分點,效率工資下浮1%。
(二)、門急診
、偌痹\首診負責制執(zhí)行率100%達標。每發(fā)生1宗違反制度事件,效率工資下浮5%。
、谠\療規(guī)范執(zhí)行率按《省常見病診療規(guī)范》診治每1例病人為達標。每月抽查急診病人20例,每缺1例,效率工資下浮2%。
③醫(yī)療質(zhì)量綜合分數(shù)95分達標。每月以質(zhì)量管理科綜合檢查評分結(jié)果為準,每升降1分,效率工資上下浮2%。
、苁杖葑≡和瓿陕手贫吭率兆〔∪擞媱澒ぷ髁浚100%達標。每升降1個百分點,效率工資上下浮2%。
、萘粲^留察完成率制定每月留觀留察病人計劃工作量,100%達標。每升降1個百分點,效率工資上下浮2%。
、掎t(yī)療糾紛發(fā)生率為0達標。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛,效率工資下浮5%(經(jīng)濟損失另計)。
、呒本任锲吠旰寐100%達標。每下降1個百分點,效率工資下浮1% ⑧科室成本與醫(yī)療收入之比按本科標準執(zhí)行。每降升1個百分點,效率工資上下浮5%。
。ㄈ⒐δ芸、放射科、檢驗科
1、自有考核指標
①工作量完成率(檢查檢驗人次及檢查檢驗收入)
按各科室標準執(zhí)行。100%達標,每升降1個百分點,效能工資上下浮1%。
②科室成本與醫(yī)療收入之比
按各科室標準執(zhí)行。醫(yī)技科室為50%,每降升1個百分點,效能工資上下浮5%。
、鄄∪藵M意度95%達標(三甲標準為90%)。每升降1個百分點,效能工資上下浮1%。
、懿∪酥锌贤对V率為0達標。每發(fā)生1例,效能工資下浮1%。
、菖R床中肯投訴率為0達標。每上發(fā)生1例,效能工資下浮1%。
、扪蜋z查準確率100%達標。每差錯1例,效率工資下浮50%。
、吲溲獪蚀_率100%達標。每差錯1例,效率工資下浮50%。
、噌t(yī)療糾紛發(fā)生率為0達標。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛,效率工資下浮5%(經(jīng)濟損失另計)。
、嵫褐破吠旰寐100%達標。每發(fā)生1例,效率工資下浮5%。
、獬煞葺斞壤90%。每升降1個百分點,效率工資下浮1%。
2、公共考核指標
全院床位使用率、平均住院日、全院檢查檢驗費用控制比、全院自費病人床天費用控制線等4項考核指標均值與醫(yī)技部門崗位效能工資聯(lián)動,每升降1個百分點,崗位效能工資上下浮2.5%。
3、醫(yī)療質(zhì)量考核指標
、籴t(yī)技診斷準確率97%達標。每月抽查50例,每下降1個百分點,效率工資下浮5% ②醫(yī)技報告發(fā)送及時率100%達標。每月抽查50例,每下降1個百分點,效率工資下浮2%
、坩t(yī)療質(zhì)量綜合分數(shù)95分達標。每月以質(zhì)量管理科綜合檢查評分結(jié)果為準,每升降1分,效率工資上下浮2%。
4、醫(yī)療安全考核指標
①醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0達標。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛,效率工資下浮5%(經(jīng)濟損失另計)。
、谠谟迷O(shè)備完好率100%達標。每發(fā)生1宗人為設(shè)備事故,效率工資下浮5%(經(jīng)濟損失另計)。
。ㄋ模、供應(yīng)室
1、工作量完成率按本科室標準執(zhí)行,100%達標。每升降1個百分點,工作效率工資上下浮1%。
2、科室成本與收入之比按本科室標準執(zhí)行(消毒物品實施內(nèi)部計價),100%達標。每升降1個百分點,工作效率工資上下浮5%。
3、消毒物品合格率100%達標,每下降1個百分點,工作效率工資下浮5%。
4、臨床科室滿意度95%達標,每下降1個百分點,工作效率工資下浮2%。
。ㄎ澹⑺巹┛
1、門診藥房完成1張?zhí)幏脚浞,計發(fā)0.7元。
2、住院藥房完成1床天處方配方,計發(fā)0.7元。
3、配方差錯率為0達標。每發(fā)生1例,工作效率工資下浮10%。
4、科室成本與醫(yī)療收入之比按本科室標準執(zhí)行(藥劑科收入以處方張數(shù)×0.5元,以及住院床天×0.5元計),每升降1個百分點,工作效率工資上下浮5%。
5、病人中肯投訴率0達標,每發(fā)生1例,工作效率工資下浮5%。
6、病人滿意度95%達標,每月抽查門診病人100例,每升降1個百分點,工作效率工資上下浮2%。
5、臨床科室滿意度90%達標,每月抽查臨床科室作為基數(shù),每升降1個百分點,工作效率工資上下浮2%。
6、醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0達標。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛,效率工資下浮5%(經(jīng)濟損失另計)
。╅T診收款處和住院結(jié)算處工作效率工資的考核
1、門診收款處每完成1張有效發(fā)票,計發(fā)0.3元。
2、住院收款處每完成1入院或出院人次,計發(fā)1.3元。
3、病人滿意度95%達標每升降1個百分點,工作效率工資上下浮2%。
4、病人中肯投訴率0達標,每發(fā)生1例,工作效率工資下浮5%。
。ㄆ撸、職能及后勤部門、120車隊
以臨床、平臺科室的均數(shù)為計算基礎(chǔ)分別人為ABCDE五等
A等:臨床+平臺的均數(shù)上浮10%B等:臨床+平臺的均數(shù)
C等:臨床+平臺的均數(shù)下浮10%D等:臨床+平臺的均數(shù)下浮20% E等:臨床+平臺的均數(shù)下浮30%
四、按量計酬工資
按量計酬工資以單項工作量作為計量基礎(chǔ),結(jié)合該項工作的單位工作量工資標準計發(fā)。
一、單項工作內(nèi)容及其單位工作量工資標準
。ㄒ唬┤朐菏杖葜羔t(yī)生收容門診或急診病人入院。5元/例。
。ǘ┳≡菏罩沃覆》酷t(yī)生對新入院病人首次診療。2元/例。
。ㄈ┨丶s門診指醫(yī)生對門診病人特約診療。1元/例
。ㄋ模┳≡菏中g(shù)從事手術(shù)所有人員(臨床、麻醉、護理)共享,比例:臨床>麻醉>護理。
甲類手術(shù)120元/例乙類手術(shù)60元/例
丙類手術(shù)30元例丁類手術(shù)10元。
。ㄎ澹﹥(nèi)鏡手術(shù)(胃腸鏡檢查及治療除外)
從事手術(shù)所有人員(臨床、麻醉、護理)共享,比例:臨床>麻醉>護理。
甲類手術(shù)120元/例乙類手術(shù)60元/例
丙類手術(shù)30元/例丁類手術(shù)10元
二、單項工作的工作量考核
(一)入院收容考核
1、由統(tǒng)計室按月提供報表,交醫(yī)務(wù)科審查,除外不列入工作量考核的情形后,送財務(wù)科計發(fā)按量計酬工資。
不列入工作量考核的幾種情形:
、俅采现苻D(zhuǎn):指住院病人前出后入間隔時間下于15天者。
、谀甓冉Y(jié)算:指社保病人在每年6月30日出院,于7月1日入院者。
、矍焚M離院:指自費病人離院時欠費≥500元者。
、苋裏o病人:指無姓名、無親屬、無經(jīng)費者。
、莼鶎由纤停褐富鶎俞t(yī)院上送入院者。
、奁渌樾危褐缸≡翰粷M3天,費用≤1000元者。
2、醫(yī)務(wù)科每年制定各類各級醫(yī)師收容病人住院工作計劃。年終,根據(jù)計劃進行考核,對未完成收容病人住院工作計劃的,每一工作量扣發(fā)20元。
。ǘ┳≡菏罩慰己耍
每月由科室制訂報表(必須含入院日期、病人姓名、住院收治醫(yī)生三項內(nèi)容),科主任審簽,交醫(yī)務(wù)科審核后送財務(wù)科計發(fā)按量計酬工資。
。ㄈ┳≡菏中g(shù)考核
每月由科室提供報表,醫(yī)務(wù)科審核后送財務(wù)科計發(fā)按量計酬工資。
。ㄋ模﹥(nèi)鏡手術(shù)考核
每月由科室提供報表,醫(yī)務(wù)科審核后送財務(wù)科計發(fā)按量計酬工資。
第四章二次分配
第一節(jié)工作效率工資二次分配的意義
工作效率工資,實際上是一種帶有激勵性的勞務(wù)工資。其分配原則是“按工作量取酬,按服務(wù)質(zhì)量取酬,按工作績效取酬”;其分配基礎(chǔ)則是醫(yī)院管理活動中各種要素的綜合考核結(jié)果。在工作效率工資的一次分配中,考核的對象是以部門或者科室作為考核整體。為了進一步激勵員工的工作積極性和主動性,使其充分發(fā)揮自己的聰明才智開展創(chuàng)造性的工作,必須對工作效率工資進行二次分配。二次分配的考核是以員工本人作為考核對象。
第二節(jié)二次分配中各類各級人員的分配比例
一、院級領(lǐng)導(dǎo)
1、行政
①正職全院均數(shù)×3②副職全院名均數(shù)×2.5
、奂o檢組長全院均數(shù)×2.5
二、職能部門
1、科長
①正職A等×1.5②副職B等×1.2
2、科員
、僬逤等×1.2②副高C等×1.1
、壑屑塁等×1.05④師級C等
、輲熂壱韵翫等
3、班組長C等×1.05
4、工人
①技術(shù)工人D等②普通工人E等
三、臨床、平臺、醫(yī)技藥劑部門
1、中層領(lǐng)導(dǎo)(系數(shù))
、籴t(yī)務(wù)科主任2.0②科室主任1.6
、劭剖腋敝魅1.4④總護長1.5
⑤科(病區(qū))護長1.2⑥科(病區(qū))副護長1.1
2、醫(yī)護人員:正高1.3;副高1.2;中級1.1;師級0.9;士級0.8;班組長1.05 3、見習期滿尚未取得執(zhí)業(yè)證的醫(yī)務(wù)人員:本科0.6;大專0.5,中專0.4。
4、實行各科室不同專業(yè)崗位差異系數(shù)制度:
、倥R床手術(shù)科室崗位:本人系數(shù)+0.25;②臨床非手術(shù)科室崗位:本人系數(shù)+0.15 ③醫(yī)技科室崗位:本人系數(shù)+0
四、各科室內(nèi)實行效率激勵制度:
將科每月績效工資總額的10%用于激勵,由科室領(lǐng)導(dǎo)班子作出決定,分配給當月效率相對較好的醫(yī)療小組或個人。
五、科室內(nèi)臨工績效工資分配標準:
六、確定系數(shù)平均工資
系數(shù)平均工資=科室每月績效工資總額×90%÷中心全體人員系數(shù)之和
七、確定各類人員每月工作效率工資
、倜吭鹿ぷ餍使べY=系數(shù)平均工資×本人系數(shù)
、谟糜诩畹男使べY額的分配:
(激勵總額-臨工效率工資)÷享受人員系數(shù)總和×本人系數(shù)
第五章配套政策
第一節(jié)配套政策的意義
醫(yī)院實施績效工資分配制度是一個新生事物,它從幼稚走向成熟的過程中,面臨著一些社會因素的制約。其一,物價因素。政府主辦的國有非營利性醫(yī)院,必須遵守政府頒布的物價法律法規(guī),F(xiàn)階段,無論如何都無法從醫(yī)療活動中百分之一百收回成本。所以,醫(yī)院必須采取強有力的措施進行嚴格考核,最大限度地降低各種成本(W、Z、R、G、M、L、Q),才有可能保障績效工資分配制的順利實施。其二、糾紛因素。近些年來,醫(yī)療糾紛給醫(yī)院帶來的經(jīng)濟損失,對醫(yī)院推行績效工資方案造成不可避免的影響。醫(yī)院必須采取各種應(yīng)對措施防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,才有可能保障績效工資方案的順利實施。這樣,醫(yī)院在強化管理的過程中,個別弱勢科室將會受到較多的影響。因此,有必要制訂某些配套政策,以扶助弱勢科室渡過難關(guān),向前發(fā)展。
第二節(jié)配套政策的措施
一、醫(yī)院承擔下列情形固定資產(chǎn)成本
1、醫(yī)院因等級評價需要而投資的固定資產(chǎn),100%。
2、醫(yī)院因科研工作需要而投資的固定資產(chǎn),100%。
3、醫(yī)院戰(zhàn)略性發(fā)展需要而投資的固定資產(chǎn),100%。
4、弱勢科室需要扶持,其固定資產(chǎn),50%。
二、醫(yī)院承擔下列情形人力成本
1、中層領(lǐng)導(dǎo)崗位效能工資。
2、由醫(yī)院安排到上級醫(yī)院進修,時間≥3個月的。
3、由醫(yī)院臨時抽調(diào)從事其他工作,時間≥1個月的。
4、患有癌癥在冊正式職工住院治療或按有關(guān)政策回家休息的。
三、醫(yī)院承擔下列情形費用
1、按政府規(guī)定所減免的費用。
2、具有生命危險確需搶救“三無”病人的'費用。
3、由醫(yī)院決定對個別特困病人減免的費用。
4、醫(yī)療保險所發(fā)生的由醫(yī)院承擔的費用;
5、技術(shù)因素引起的醫(yī)療糾紛所致經(jīng)濟損失的70%。
第三節(jié)其他相關(guān)規(guī)定
一、欠費病人以實收費用計入科室收入。
二、當月收支結(jié)余為負數(shù)的科室,其負數(shù)此后不沖減。
三、當月工作效率工資不足100元的,按100元計發(fā)。
四、畢業(yè)生參加工作見習期績效工資的規(guī)定:本科及其以下學歷6個月內(nèi)不計發(fā),第7個月起計發(fā);計發(fā)標準以所在科室同類同級人員基數(shù)為依據(jù),按如下比例計發(fā):本科60%,大專50%,中專40%。
六、本方案的各種考核標準由相關(guān)職能部門執(zhí)行,每月12日前將上月考核結(jié)果報績效工資考核領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室匯總。
七、本方案從20xx年1月1日起實施。以往有關(guān)獎金分配或各種津貼發(fā)放規(guī)定同時廢止。本方案如與上級管理部門以后有關(guān)規(guī)定抵觸的,按上級規(guī)定修改后執(zhí)行。
八、本方案由績效工資考核領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負責解釋。
一、科室收入構(gòu)成
1、臨床科室收入構(gòu)成(一)臨床科室收入構(gòu)成
臨床科室收入,以每一門診人次或住院人次在診療全過程中所發(fā)生的費用作為計量基礎(chǔ),其合計則為臨床科室的收入。
但在績效工資計算中,臨床科室的收入應(yīng)為:每一門診人次或住院人次在診療過程中所發(fā)生的費用,扣除藥呂費用,剔除體內(nèi)植入物(如支架、鋼板、螺釘、人工晶體等)以及全血和成份血后的收入(S)(可稱之為狹義醫(yī)療收入)
1、1門急診收入
為每一門診人次在診療過程中所發(fā)生的診療費用,扣除藥品費用后的收入;
1、2內(nèi)科為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的診療費用,扣除藥品、血液費用后的收入;
1、3外一科為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的診療費用,扣除藥品、血液植入材料費用后的收入;
1、4外二科為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的診療費用,扣除藥品、血液、植入材料費用后的收入;
1、5婦產(chǎn)科為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的診療費用,扣除藥品、血液費用后的收入;
1、6五官科為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的診療費用,扣除藥品、血液、人工晶體費用后的收入;
1、7兒科為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的診療費用,扣除藥品、血液費用后的收入;
1、8感染科為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的診療費用,扣除藥品、血液費用后的收入;
1、9中醫(yī)科為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的診療費用,扣除藥品、血液費用后的收入;
1、10手術(shù)室為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的診療費用,扣除藥品、血液費用后的收入;
(二)平臺科室收入構(gòu)成
平臺科室是為臨床科室提供公共服務(wù)的科室。如功能科、檢驗科、放射科.。
平臺科室的收入,以每一診療人次在平臺科室診療階段所發(fā)生的費用作為計量基礎(chǔ),其合計則為平臺科室的收入。
在醫(yī)院的宏觀統(tǒng)計上,平臺科室的收入列為虛數(shù)收入。在科室的微觀統(tǒng)計上,虛數(shù)收入可以視同實數(shù)收入。
平臺科室工作效率工資的計發(fā),同樣以狹義醫(yī)療收入為依據(jù)。
。ㄈ、藥劑科的收入構(gòu)成
為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的藥品費用;
二、科室支出構(gòu)成
。ㄒ唬┡R床科室支出構(gòu)成臨床科室的支出,由W+Z+R+G+M+L+Q七種成本構(gòu)成。
1、物耗成本支出(W)
、俑鞣N材料費②各種購置費③水、電、油、汽、氧氣費
2、固定資產(chǎn)支出(Z)
、俟潭ㄙY產(chǎn)折舊(或稱占用)費②維修維護費
3、人力成本支出(R)
、傩浇鹬С觫诟@С觫圻M修、學習、出差支出
4、管理成本支出(G)
采用“管理費用與醫(yī)療收入聯(lián)動法”,按扣除藥品、植入材料、血液費用后的收入10%計算。
5、社會摩擦成本支出(M)社會摩擦成本是指各種醫(yī)療糾紛引起的經(jīng)濟損失。
6、關(guān)聯(lián)業(yè)務(wù)成本支出(L)
病人在平臺科室和醫(yī)技科室所發(fā)生的費用,已按實數(shù)收入作為臨床科室的收入。因此,平臺科室或醫(yī)技科室的業(yè)務(wù),即為臨床科室的關(guān)聯(lián)業(yè)務(wù),其成本由臨床科室承擔。
、倨脚_科室和醫(yī)技科室成本的分攤:
即是指某臨床科室從平臺科室或醫(yī)技科室中已取得的狹義醫(yī)療收入所必須承擔的相應(yīng)成本。
計算公式:C=∑C×S/∑S
C為某臨床科室必須承擔的相應(yīng)成本;∑C為平臺科室或醫(yī)技科室的成本總和;S為某臨床科室從平臺科室或醫(yī)技科室中所取得的狹義醫(yī)療收入;∑S為平臺科室或醫(yī)技科室的收入總和。
②急診科狹義醫(yī)療收入及其成本的分攤:
急診科狹義醫(yī)療收入及其成本,由與急診科業(yè)務(wù)有直接關(guān)系的臨床科室按比例分攤。其比例為:有關(guān)臨床科室各自狹義醫(yī)療收入與全院狹義醫(yī)療收入之比。
7、其他成本支出(Q)
。ǘ┢脚_科室支出構(gòu)成平臺科室的支出,由W+Z+R+G+M+L+Q七種成本構(gòu)成。
(三)手術(shù)室支出構(gòu)成手術(shù)室的支出,同樣也由W+Z+R+G+M+L+Q七種成本構(gòu)成。
三、工作效率工資基數(shù)的計算方法
。ㄒ唬┡R床部門工作效率工資基數(shù)的計算Χ=[S-(W+Z+R+G+M+L+Q)]×α
公式中:X為工作效率工資;S為狹義醫(yī)療收入;W為物耗成本;Z為固定資產(chǎn)折舊;
R為人力成本;G為管理成本;M為社會摩擦成本;L為關(guān)聯(lián)業(yè)務(wù)成本;Q為其他成本;α為既定比例。
。ǘ┢脚_科室與醫(yī)技科室工作效率工資基數(shù)的計算
1、除急診科外,其余科室按下列公式計算Χ=[S-(W+Z+R+G+M+L+Q)]×α
2、急診科工作效率工資基數(shù)的計算
使用與急診科業(yè)務(wù)有直接關(guān)系的所有臨床科室人均工作效率工資基數(shù),作為急診科人均工作效率工資基數(shù)。
。ㄈ┧巹┎块T工作效率工資基數(shù)的計算
藥劑部門全體人員的工作效率工資,按下列方法計取基數(shù),經(jīng)考核后發(fā)放到科室,由科室按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進行二次分配。
1、門診藥房完成1張?zhí)幏脚浞,計?/p>
2、住院藥房完成1張?zhí)幏脚浞剑嬙;完?床天處方配方,計元;
提取基數(shù)后經(jīng)考核發(fā)到科室,由科室按個人考核及工作量發(fā)放。
。ㄋ模┨厥獠块T工作效率工資的計算
1、消毒供應(yīng)室工作效率工資基數(shù)的計算
臨床+平臺的均數(shù)下浮15%
2、門診和住院收款處工作效率工資基數(shù)的計算
①門診收款處每完成1張有效發(fā)票,計發(fā)0.3元。
、谧≡菏湛钐幟客瓿1入院或出院人次,計發(fā)1.3元。
(五)職能及后勤部門工作效率工資基數(shù)的計算
職能及后勤部門工作效率工資基數(shù),以臨床、平臺、醫(yī)技三類部門的均數(shù)為計算基礎(chǔ),分ABCDE五等。
A等:臨床+平臺(醫(yī)技)的均數(shù)上浮10%
B等:臨床+平臺(醫(yī)技)的均數(shù) C等:臨床+平臺(醫(yī)技)的均數(shù)下浮10% D等:臨床+平臺(醫(yī)技)的均數(shù)下浮20% E等:臨床+平臺(醫(yī)技)的均數(shù)下浮30%
醫(yī)院績效考核方案7
一、 新醫(yī)改對激勵管理提出的新要求
1、激勵方式:隨著新醫(yī)改的實施,醫(yī)療衛(wèi)生機制發(fā)生變化,取消藥品加成,醫(yī)務(wù)人員行為實現(xiàn)了從“逐利”向“公益”的轉(zhuǎn)變。在這種大環(huán)境下,醫(yī)院轉(zhuǎn)變對醫(yī)務(wù)人員的激勵方式,加強績效管理考核機制,建立科學系統(tǒng)的績效考評制度,最大限度地體現(xiàn)分配的公平性。
2、薪酬激勵:新醫(yī)改提出建立與工作業(yè)績、崗位職責、實際貢獻密切相關(guān)的分配激勵機制,改變傳統(tǒng)偏重經(jīng)濟指標的傾向,實現(xiàn)以服務(wù)治療和崗位工作為主的薪酬制度。同時建立與崗位職責、業(yè)績等相關(guān)的分配激勵機制,使其勞動價值得到體現(xiàn)。
二、 醫(yī)務(wù)人員激勵機制現(xiàn)狀
1、 薪酬制度:目前公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員薪酬制度主要包括:崗位工資、科室獎金、年度考核獎、單項勞務(wù)、加班補貼等。崗位工資醫(yī)務(wù)人員不同學歷、職務(wù)、職稱、工齡等因素設(shè)定薪級工資,獎金激勵主要為門診醫(yī)生掛號提成獎金、病區(qū)醫(yī)生獎金、護理人員科室獎金等。
2、 績效考核:月度績效考核 考核標準根據(jù)科室不同分類設(shè)置,主要從工作定量評價、強化成本控制和關(guān)鍵業(yè)績考核指標三個核心思路進行綜合評價,結(jié)合多維度百分制質(zhì)量控制考核?己酥笜擞兄贫葓(zhí)行、耗材管理、病歷質(zhì)量、院感控制、合理用藥、醫(yī)?己恕⒆o理質(zhì)量、教學考核、門診質(zhì)量、和服務(wù)滿意度?己私Y(jié)果與醫(yī)務(wù)人員薪酬相關(guān),用于醫(yī)務(wù)人員月度績效獎金發(fā)放依據(jù)。
3、年度績效考核:年度考核獎依據(jù)科室分類,考核科室年度目標完成情況。對年度考核優(yōu)秀等次科室,考核結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員薪酬掛鉤,對優(yōu)秀科室成員給予一定的激勵,年度績效獎勵進行上浮。同時對各臨床一線人員在內(nèi)的所有成員進行年度考評,全面考核工作人員的德、能、勤、績、廉,重點考核工作績效等,對于考核優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員,醫(yī)院給予晉升優(yōu)先等不同形式的激勵。
4、其他福利激勵:醫(yī)院為所有員工提供國家規(guī)定的社會保險及職工住房公積金,節(jié)日時為員工提供補貼,保障其進修、研修、對口支援、掛職和執(zhí)行指令性任務(wù)的待遇。
三、 激勵機制存在的問題及原因分析
1、激勵機制存在的問題:薪酬管理制度不科學 薪酬形式單一,醫(yī)務(wù)人員月薪總額由崗位工資、績效工資或提成、加班補貼等構(gòu)成,不具吸引力,并且不能滿足不同員工的需求,不能實現(xiàn)激勵效果,更不存在長期激勵。同時在薪酬調(diào)整上也不能依據(jù)市場進行科學合理的調(diào)整,造成同崗位的老員工與新入職員工薪酬差距大。
2、 績效管理不規(guī)范:績效考核到計劃管理于實施,再到績效反饋于應(yīng)用是一個規(guī)范、完整的流程。但目前醫(yī)院績效考核普遍缺乏績效反饋過程,不能實現(xiàn)考核結(jié)果與導(dǎo)致考核結(jié)果原因進行有效結(jié)合,從而影響績效激勵機制的作用。
3、忽視個體需求的'差異性:醫(yī)院對人才的依賴更為明顯,醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)院最重要的資源,是醫(yī)院發(fā)展的基礎(chǔ)。不同職業(yè)發(fā)展階段所表現(xiàn)的個人需求差異明顯,如 30 歲左右醫(yī)務(wù)人員更關(guān)注薪酬等經(jīng)濟收入,24 歲以下助理級醫(yī)務(wù)人員更關(guān)注個人發(fā)展平臺和機遇,高薪資的正副教授醫(yī)務(wù)人員更在意休假福利。忽視個體需求,嚴重影響激勵效果。
4、績效管理人員缺乏專業(yè)性:醫(yī)院崗位具有較強的專業(yè)性,特別是績效管理需要科學合理的管理制度規(guī)范,需要專業(yè)的指導(dǎo)和溝通。目前,醫(yī)院績效管理部門普遍缺乏系統(tǒng)的績效管理專業(yè)學習,導(dǎo)致績效管理人員院缺乏績效相關(guān)基礎(chǔ)管理知識和技能。
四、醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員激勵問題原因分析
1、思想認識不足:思想認識不足主要體現(xiàn)在兩個方面:一方面是忽視激勵機制對調(diào)動醫(yī)務(wù)人員工作積極性的影響。醫(yī)院忽視醫(yī)務(wù)人員個體需求,不能正確對待個體的需求,從而不能通過各種激勵方式調(diào)動員工工作積極性;另一方面隨著公立醫(yī)院改革的不斷推進,控制醫(yī)院投入和成本,提升醫(yī)院內(nèi)涵質(zhì)量,使醫(yī)院獲得最大的經(jīng)濟效益和社會效益已經(jīng)成為醫(yī)院發(fā)展的重點。在新形勢的影響下,不少公立醫(yī)院出臺了一系列的激勵措施,以增加醫(yī)院收入,可能出現(xiàn)過度注重眼前盈利情況,忽視醫(yī)院的長遠發(fā)展,特別是在人才方面不能投入精力和時間去培養(yǎng)。
2、醫(yī)院本身經(jīng)濟實力有限:激勵機制的實施需要大量資金投入,尤其是是在人才培養(yǎng)方面。醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)周期相對于其他行業(yè)更長,一般只需要 3~5年,甚至是 10 年。在此期間需要大量的成本和精力投入,例如工資、設(shè)備技術(shù)等,醫(yī)院本身也有擔心培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員中途離職或跳槽的顧慮。
五、 醫(yī)務(wù)人員激勵問題改革對策
1、指導(dǎo)思想:依據(jù)公立醫(yī)院現(xiàn)有激勵狀況,結(jié)合醫(yī)務(wù)人員調(diào)查結(jié)果和滿意度調(diào)查制定醫(yī)院激勵方案,重視改善對象、個體需求,優(yōu)化薪酬績效制度,最大限度地發(fā)揮工作人員的潛力,促進醫(yī)院持續(xù)發(fā)展。
2、改進原則:
、俟、公正:激勵機制改革應(yīng)強調(diào)公平、公正,重點體現(xiàn)多勞多得,同崗?fù)降脑瓌t。公立醫(yī)院人才相對民營醫(yī)院競爭更激烈,確保人才競爭優(yōu)勢,激勵機制制定更應(yīng)重視市場變化,實現(xiàn)外部公平;
、谶m時調(diào)整、差異性原則:激勵機制的制定要關(guān)注醫(yī)務(wù)人員個體差異性,激勵方式制定時要實行多樣化、規(guī)范化以滿足員工不同的需求。關(guān)注個人學習與發(fā)展的,給予適當?shù)呐嘤枡C會,重視個人職業(yè)發(fā)展。公立醫(yī)院同民營醫(yī)院最本質(zhì)區(qū)別是,民營醫(yī)院最主要目標是盈利,而公立醫(yī)比較重視醫(yī)療水平、安全、質(zhì)量。因此,公立醫(yī)院應(yīng)依據(jù)自身情況、外在環(huán)境適時調(diào)整獎勵機制,避免忽視其發(fā)展。
3、制定符合醫(yī)院發(fā)展的薪酬制度:
①調(diào)整月薪構(gòu)成:依據(jù)醫(yī)院發(fā)展實際情況,相應(yīng)增加保障性薪酬,即為合理降低勞資風險、保障醫(yī)務(wù)工作人員的基礎(chǔ)收入,為本地區(qū)最低保障工資標準。同時對于檢驗科、放射科等醫(yī)務(wù)人員,增加科室獎金,以調(diào)動其工作積極性;
②構(gòu)建多樣化薪酬激勵:改善原有的薪酬激勵方式,如增加年薪制、節(jié)假日獎勵等構(gòu)建不同的薪酬方式,實現(xiàn)多樣化薪酬方式,以滿足不同層次醫(yī)務(wù)人員需求;
、坶_展崗位評價:崗位評價過程應(yīng)使醫(yī)務(wù)人員明確自身職業(yè)的發(fā)展方向和晉升途徑,利于醫(yī)務(wù)人員理解醫(yī)院價值標準,激發(fā)其工作熱情和積極性;
④適時調(diào)整薪酬:定期依據(jù)工作績效考核結(jié)果進行局部調(diào)整,對于崗位變動人員,應(yīng)及時進行相應(yīng)薪酬調(diào)整,確保薪酬制度的統(tǒng)一性。對于任何形式調(diào)薪都必須做到前有調(diào)差、事中有公布、事后可跟進。
4、建立科學的績效考核制度:
、賺徫患顧C制:醫(yī)院應(yīng)建立與崗位職責、工作業(yè)績及實際貢獻緊密聯(lián)系的分配激勵機制,重點向關(guān)鍵崗位、緊缺崗位等傾斜;
②改革同工同酬:建議取消醫(yī)院人員編制規(guī)定,實行儲備及備案制度,并執(zhí)行同崗?fù)晗嗤觯?/p>
、弁晟瓶冃Э己肆鞒蹋嚎冃Э己丝冃繕说闹贫ā⒖冃У膶嵤、結(jié)果反饋與運用。醫(yī)務(wù)人員依據(jù)績效目標所分解的任務(wù)進行各項工作的推進,確保目標計劃的完成。同時應(yīng)當注意總結(jié)及記錄,便于后續(xù)工作結(jié)果的對比與改進;
④樹立正確的價值導(dǎo)向:在績效考評中應(yīng)注重長期效益,重視醫(yī)療質(zhì)量安全、醫(yī)療技術(shù)水平發(fā)展。因此,完善公立醫(yī)院績效考核機制,應(yīng)樹立正確的價值導(dǎo)向。以一線人員的技術(shù)難度、承擔的風險、工作強度評價為基礎(chǔ)、強化成本控制和質(zhì)量考核,統(tǒng)籌考慮教學、科研和醫(yī)療服務(wù)工作情況,向高風險、高強度崗位、高層次人才、業(yè)務(wù)骨干和做出突出成績的醫(yī)務(wù)人員傾斜,兼顧效率和公平;
、葜贫ǹ沙掷m(xù)發(fā)展規(guī)律的人才培養(yǎng)計劃:從醫(yī)院實際發(fā)展出發(fā),并依據(jù)醫(yī)務(wù)人員實際情況,制定可持續(xù)人才培養(yǎng)計劃,以不斷提升醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì),增強醫(yī)院綜合實力。同時規(guī)劃醫(yī)務(wù)人員發(fā)展方向,為醫(yī)務(wù)人員創(chuàng)造學習的平臺,并依據(jù)不同專業(yè)、崗位對醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員方向制定人才培養(yǎng)計劃;
、拊O(shè)立科學的考核體系:月度考核績效獎勵實行學科二級分配體系,科室二次分配時,可以對科研、教學及人才加大獎勵傾斜政策。月度績效方案,應(yīng)實行臨床、護理單元分開核算,臨床、護理、醫(yī)技及行政機關(guān)后勤擬同步實施。
醫(yī)院績效考核方案8
一、前言
作為一個醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部的重要部門之一,檢驗科作為醫(yī)院的診斷支持與治療監(jiān)控中心,肩負著重要的診斷和治療任務(wù)。在這個背景下,如何科學合理地考核和分配檢驗科醫(yī)技人員的績效,成為了一個關(guān)鍵的問題。
檢驗科績效考核分配方案的制定涉及到很多因素,如考核指標的選擇、權(quán)重的分配、考核周期的確定、績效評價方法的確定以及績效結(jié)果的反饋等等。因此,本文將從這些方面進行分析和探討,以期制定出一份更為科學、公正、合理的績效考核和分配方案。
二、考核指標的選擇
1、精度指標
精度指標是評價檢驗科醫(yī)技人員績效的關(guān)鍵指標之一。它反映了檢驗科醫(yī)技人員所開展的檢驗項目結(jié)果的`準確性和穩(wěn)定性,同時也是醫(yī)療質(zhì)量和安全的保障。具體的精度指標包括日常內(nèi)部質(zhì)控情況,同行質(zhì)控結(jié)果、檢驗結(jié)果與臨床反饋的一致性以及診斷準確率等。
2、生產(chǎn)效率指標
生產(chǎn)效率指標是評價檢驗科醫(yī)技人員績效的另一個重要指標。它反映了檢驗科醫(yī)技人員在單位時間內(nèi)所完成的工作量和效率,并且是降低檢驗成本的重要途徑之一。具體的生產(chǎn)效率指標包括實驗室工作量、項目耗時、檢驗結(jié)果報告周期和自動化程度等。
3、服務(wù)質(zhì)量指標
作為醫(yī)院的診斷支持和治療監(jiān)控中心,檢驗科還需要考慮服務(wù)質(zhì)量等方面的指標。服務(wù)質(zhì)量指標主要反映了醫(yī)技人員在診療過程中為病人和醫(yī)生提供的專業(yè)服務(wù)和支持,包括服務(wù)態(tài)度、溝通能力、回應(yīng)速度、服務(wù)效果等。
三、權(quán)重的分配
對于考核指標的權(quán)重分配,應(yīng)該根據(jù)醫(yī)院的實際情況和檢驗科的工作要求來確定。鑒于檢驗科是一個要求高精度和高效率的部門,應(yīng)該把精度和生產(chǎn)效率指標的權(quán)重適當提高,以提高檢驗科醫(yī)技人員的技能水平和工作效率。另一方面,由于檢驗科是一個與病人和醫(yī)生直接打交道的部門,服務(wù)質(zhì)量指標的權(quán)重也應(yīng)該得到充分重視,以提高病人和醫(yī)生對檢驗科服務(wù)質(zhì)量的認可度。
四、考核周期的確定
考核周期是指考核評價的時間范圍。考核周期的選擇要結(jié)合檢驗科的工作規(guī)律和考核指標的反映周期來確定。一般來說,考核周期建議設(shè)定為半年或者一年一次,以保證考核評價的及時性和準確性。
五、績效評價方法的確定
績效評價方法是指考核過程中采用的具體評價方法和工具。其中,主要包括問卷調(diào)查、實地考察、考核記錄和項目審核等。具體的評價方法應(yīng)該根據(jù)不同的考核指標來選擇,比如精度指標可以采用質(zhì)控數(shù)據(jù)統(tǒng)計的方式來評價,生產(chǎn)效率指標可以通過實驗室工作量和項目耗時來反映,而服務(wù)質(zhì)量指標則可以通過病人和醫(yī)生的意見反饋來評估。
六、績效結(jié)果的反饋
在考核過程中,績效結(jié)果的反饋是一個非常重要的環(huán)節(jié)。它可以幫助醫(yī)技人員更好地了解自己的工作表現(xiàn),及時做出調(diào)整和改進。同時,它也是激勵醫(yī)技人員積極工作、提高績效的有效手段。因此,要建立一個嚴謹?shù)目冃Х答仚C制,及時將考核結(jié)果反饋給醫(yī)技人員,并幫助他們識別自身的優(yōu)劣勢,制定更為科學的工作計劃。
七、結(jié)論
本文提出了一份更為科學、公正、合理的檢驗科績效考核和分配方案。在實際的考核過程中,應(yīng)該根據(jù)醫(yī)院的實際情況和檢驗科的工作要求來進行合理的調(diào)整和優(yōu)化,從而更好地提高檢驗科醫(yī)技人員的整體績效,并為醫(yī)院的診斷和治療工作提供更為可靠的技術(shù)支持和保障。
醫(yī)院績效考核方案9
為深化醫(yī)院分配制度改革,建立以工作崗位性質(zhì)、技術(shù)含量和風險程度、服務(wù)數(shù)量與質(zhì)量等要素為主要依據(jù),以服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度為主要內(nèi)容的綜合目標管理責任制考核體系,充分調(diào)動全院各級各類人員的積極性與創(chuàng)造性,體現(xiàn)優(yōu)秀人才的價值,經(jīng)院部研究調(diào)整績效工資考核分配方案如下:
一、指導(dǎo)思想
通過進一步完善績效工資考核辦法,提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率,提高醫(yī)院的社會效益;通過成本核算與控制,優(yōu)化資源配置,促進增收節(jié)支,提高經(jīng)濟效益;通過實行績效工資二次考核,促進相關(guān)工作;通過深化醫(yī)院分配制度改革,逐步建立按崗取酬、按工作業(yè)績?nèi)〕甑姆峙錂C制,充分調(diào)動各級各類人員的工作積極性和勞動創(chuàng)造性。
二、考核分配原則
1、實行院科兩級考核。
2、堅持按勞分配、績效優(yōu)先、兼顧公平的分配原則,向臨床一線和技術(shù)風險高的科室傾斜,重技術(shù)、重實績、重責任、重貢獻,向關(guān)鍵崗位和優(yōu)秀人才傾斜。
3、績效工資分配不與藥品收入掛鉤、不與科室收入直接掛鉤。
三、考核單元
考核單元分為臨床(科室、診療組)、護理、醫(yī)技科室、門診科室、行政后勤科室等(含藥劑科、供應(yīng)室、門診部及咨詢臺)五個系列。
四、考核內(nèi)容
主要考核各考核單元的工作量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效率、服務(wù)行為、成本效益以及根據(jù)不同時段工作考核重點調(diào)整確定的二次考核內(nèi)容等指標。
。ㄒ唬┕ぷ髁康目己
醫(yī)療醫(yī)技科室主要考核診療人次或手術(shù)臺次、實際占用床日(病床使用率)等;行政后勤科室履行崗位職責與完成相關(guān)工作任務(wù)情況等。
(二)服務(wù)質(zhì)量的考核
主要考核各項服務(wù)質(zhì)量指標達標率、各項報表數(shù)據(jù)的及時性、準確率等。
。ㄈ┓⻊(wù)效率的考核
主要考核醫(yī)療文件書寫及時性、檢查報告單出具及時性、擇期手術(shù)及時性、傳染病和院內(nèi)感染報告及時性、藥占比、三合理規(guī)范執(zhí)行、出院病歷歸檔及時率、各項報表數(shù)據(jù)和考核結(jié)果出具的及時性、管理職能作用發(fā)揮(院部布置的各項工作任務(wù)落實到位和完成的及時性、職能部門為基層科室服務(wù)的及時性)等。
。ㄋ模┓⻊(wù)行為的考核
主要考核法律法規(guī)和院紀院規(guī)的遵守、物價政策的執(zhí)行、廉潔行醫(yī)、各項便民惠民措施的落實情況、院級以上投訴、服務(wù)對象滿意度等。
。ㄎ澹┏杀拘б娴目己
主要考核各考核單元的實際收支結(jié)余、成本控制(可控支出)情況。
。┒慰己藘(nèi)容
考核內(nèi)容由院考核辦根據(jù)不同時段工作重點調(diào)整確定。
五、考核辦法
(一)實行雙百分考核
對工作量、服務(wù)效率、成本效益三項指標實行總分百分考核,工作量和服務(wù)效率占50分,成本效益占50分;同時對服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)行為以及績效工資二次考核規(guī)定的內(nèi)容也實行總分百分考核。后百分考核總得分率作為前百分考核得分的折扣系數(shù)。各考核單元的實際考核得分為前百分考核實際得分乘以后百分考核總得分率。績效工資二次考核內(nèi)容目前按有關(guān)文件精神執(zhí)行。
對工作量的考核,實行完成規(guī)定基本工作量的得滿分,未完成基本工作量的按比例倒扣分,低于基本工作量的70%不得分,超額完成的按比例加分;對成本效益的考核,實行完成規(guī)定基本收支結(jié)余的得滿分,未完成規(guī)定基本收支結(jié)余的倒扣分,超額完成的加分,低于規(guī)定基本工作量70%時的收支結(jié)余為負分。
。ǘ⿲嵭性嚎贫壙己
1、院考核辦負責對五個系列各
一、二級科室的考核
。1)對臨床科室的考核
、俟ぷ髁靠己酥笜耍汉硕ǜ骺剖议T急診人次或出院病人次或手術(shù)臺次、病床使用率、病床周轉(zhuǎn)次數(shù)等,考核實際工作量增減情況。
、诜⻊(wù)質(zhì)量考核指標:門診病歷和處方書寫合格率100%、出院病歷甲級率100%、出入院診斷符合率≥95%、手術(shù)前后診斷符合率≥90%、危重病人搶救成功率≥84%、差錯事故發(fā)生率0、無菌手術(shù)切口感染率≤0.5%、院內(nèi)感染率≤8%、傳染病漏報率0、院內(nèi)感染率≤8%和漏報率≤20%等,核心制度執(zhí)行率100%,考核實際達標率。
、鄯⻊(wù)效率考核指標:各種醫(yī)療文件書寫及時率100%、擇期手術(shù)3日手術(shù)率≥85%、出院病歷歸檔及時率100%、成份輸血率≥90%、嚴格執(zhí)行“三合理規(guī)范”、藥占比達規(guī)定要求、各項便民惠民措施及時落實到位等。
、芊⻊(wù)行為考核指標:嚴格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度尤其是醫(yī)療核心制度和服務(wù)規(guī)范、嚴格執(zhí)行物價政策、無收受“紅包”、“回扣”、私自收費等不正之風、院級以上投訴0、服務(wù)對象滿意度≥90%等。
、莩杀拘б婵己酥笜耍汉硕ǜ骺剖一蛟\療組基本收支結(jié)余,考核實際收支結(jié)余和可控成本的增減情況。
、薅慰己藘(nèi)容指標:根據(jù)院考核辦對不同時段工作重點調(diào)整確定的內(nèi)容。
。2)對醫(yī)技科室的考核
、俟ぷ髁靠己酥笜耍汉硕ǜ骺剖一緳z查人次或檢查項目數(shù)等,考核實際服務(wù)量增減情況。
、诜⻊(wù)質(zhì)量考核指標:攝片甲級率≥40%、x線檢查陽性率≥50%、檢查報告單診斷合格率100%、報告數(shù)據(jù)準確率100%、室間質(zhì)控達標、差錯事故發(fā)生率0、傳染病漏報率0,核心制度執(zhí)行率100%等,考核實際達標率。
③服務(wù)效率考核指標:檢查報告單出具及時規(guī)范、各項便民惠民措施及時落實到位等。
、芊⻊(wù)行為考核指標:嚴格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度、服務(wù)規(guī)范、嚴格執(zhí)行物價政策、無收受“紅包”、“回扣”、私自收費等不正之風、院級以上投訴0、服務(wù)對象滿意度≥90%等。
、莩杀拘б婵己酥笜耍汉硕ǜ骺己藛卧臼罩ЫY(jié)余,考核實際收支結(jié)余和可控成本的增減情況。
、薅慰己藘(nèi)容指標:根據(jù)院考核辦對不同時段工作重點調(diào)整確定的內(nèi)容。
。3)對門診科室的考核
、俟ぷ髁靠己酥笜耍汉硕ㄩT診各考核單元基本診療人次,考核實際服務(wù)量增減情況。
、诜⻊(wù)質(zhì)量考核指標:醫(yī)療文件書寫合格率100%、出院病歷甲級率100%、疾病診斷符合率≥95%、差錯事故發(fā)生率0、院內(nèi)感染率≤8%和漏報率≤20%、傳染病漏報率0、核心制度執(zhí)行率100%,考核實際達標率。
、鄯⻊(wù)效率考核指標:應(yīng)診準時、各項便民惠民措施及時落實到位等
、芊⻊(wù)行為考核指標:嚴格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度、服務(wù)規(guī)范、嚴格執(zhí)行物價政策、無收受“紅包”、“回扣”、私自收費等不正之風、院級以上投訴0、服務(wù)對象滿意度≥90%等。
、莩杀拘б婵己酥笜耍汉硕ǜ骺己藛卧臼罩ЫY(jié)余,考核實際收支結(jié)余和可控成本的增減情況。
⑥二次考核內(nèi)容指標:根據(jù)院考核辦對不同時段工作重點調(diào)整確定的內(nèi)容。
(4)對護理組的考核
、俟ぷ髁靠己酥笜耍汉硕ǜ髯o理考核單元人均病人實際占用床日數(shù)等,考核實際服務(wù)量增減情況。
、诜⻊(wù)質(zhì)量考核指標:護理文件書寫合格率≥90%、差錯事故發(fā)生率0、病區(qū)管理、消毒隔離合格分95分、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%、醫(yī)療垃圾分類與毀形率100%、整體護理合格分90分、基礎(chǔ)護理合格率100%、危重病人護理合格率≥90%、級別護理合格率≥85%、急救物品與器材完好率100%、褥瘡發(fā)生率0(特殊情況除外)、核心制度執(zhí)行率100%等,考核實際達標率。
、鄯⻊(wù)效率考核指標:護理文件書寫及時率100%、健康教育到位率100%、各項便民惠民措施及時落實到位等。
、芊⻊(wù)行為考核指標:嚴格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度尤其是醫(yī)療核心制度、服務(wù)規(guī)范、嚴格執(zhí)行物價政策、無收受“紅包”、“回扣”、私自收費等不正之風、院級以上投訴0、服務(wù)對象滿意度≥90%等。
、莩杀拘б婵己酥笜耍簠⒄崭髯o理單元所在核算單元(診療組或科室)的成本效益指標進行考核。
、薅慰己藘(nèi)容指標:根據(jù)院考核辦對不同時段工作重點調(diào)整確定的內(nèi)容。
(5)對行政后勤科室的考核
、俟ぷ髁靠己酥笜耍好鞔_各崗位工作職責和工作任務(wù)等,考核履職和任務(wù)完成情況。
、诜⻊(wù)質(zhì)量考核指標:差錯事故發(fā)生率0、各項報表數(shù)據(jù)準確率100%等,考核實際履職和任務(wù)完成情況。
③服務(wù)效率考核指標:堅決執(zhí)行院部、黨委決議、決定并發(fā)揮職能作用、各項報表及時出具、服務(wù)工作及時到位、各項工作任務(wù)及時完成、各項便民惠民措施及時落實到位等。
、芊⻊(wù)行為考核指標:嚴格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度、服務(wù)規(guī)范、嚴格執(zhí)行物價政策、無收受“紅包”、“回扣”等不正之風、院級以上投訴0、服務(wù)對象滿意度≥90%等。
、莩杀拘б婵己酥笜耍汉硕ǜ骺己藛卧煽爻杀局С,考核實際支出增減。
、薅慰己藘(nèi)容指標:根據(jù)院考核辦對不同時段工作重點調(diào)整確定的內(nèi)容。
2、科室對各班組或個人的考核
各科室根據(jù)醫(yī)院考核方案的原則制定具體考核細則,考核到組或個人。細則報院考核辦審核通過后執(zhí)行。
六、績效工資的計算方法
1、各系列績效工資額=全院績效工資總額提取后的余額×[系列工作人員數(shù)×系列分配系數(shù)/∑(各系列工作人員數(shù)×系列分配系數(shù))]×系列調(diào)節(jié)系數(shù)。
2、各考核單元績效工資=(本系列績效工資額/本系列各考核單元考核總分)×考核單元實際考核分。
3、系列調(diào)節(jié)系數(shù)根據(jù)各系列各考核內(nèi)容的考核得分情況確定。對考核單元人均考核分在100分以上的按高于100%的1/2調(diào)高系數(shù),考核單元人均考核分在100分以下的按低于100%的1/2調(diào)低系數(shù)。
4、各考核單元根據(jù)其制定的考核細則考核后分配到個人。
七、有關(guān)要求
1、各科室須于次月2日前將當月考勤表報送院辦公室審核統(tǒng)計,院辦公室將出勤情況及休假待遇意見于次月5日前送財務(wù)科執(zhí)行。
2、物資、衛(wèi)生材料等供應(yīng)部門須于次月10日前將當月各核算單元耗材支出統(tǒng)計表送財務(wù)部核算小組。
3、各考核小組須于次月25日前將當月考核結(jié)果經(jīng)考核小組組長審核簽字后,報送院考核辦匯總;所有考核資料須交考核辦存檔。
4、考核辦于第三月5日前將各考核單元當月的績效工資考核分配表報送院長審批后交財務(wù)部發(fā)放。
5、各考核單元在考核分配表審批后5日內(nèi)填報好本單元個人績效工資應(yīng)發(fā)數(shù),上報院考核辦審核,由財務(wù)部根據(jù)院辦公室的通知扣除相應(yīng)績效工資及個人所得稅后直接記入個人帳戶。
6、院考核小組將在充分征求各科室、單元意見的基礎(chǔ)上,結(jié)合實際情況制定出具體的與本方案配套的考核細則,力求考核指標的公開、公平。
八、宏觀調(diào)控
在績效工資分配方案實施過程中,醫(yī)院將根據(jù)物價調(diào)整、設(shè)備投入和維修等不確定影響因素,經(jīng)集體研究,對有關(guān)考核指標和績效工資分配作適當宏觀調(diào)控,以力求公平、公正。
醫(yī)院績效考核工作方案7
一、考核目標:
為了激勵廣大醫(yī)護人員工作熱情,遵循以病人為中心,以醫(yī)院利益為目標的宗旨,體現(xiàn)分配公平,多勞多得的原則,促進醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展。
二、考核機構(gòu)及職責分工:
(一)考核小組:
組長:__x
副組長:__x
辦公室:__x
成員:院辦、醫(yī)教部、護理部、經(jīng)營部、人力資源部、財務(wù)部、醫(yī)保辦、客戶服務(wù)部、后勤部及各臨床醫(yī)技科室主任、護士長。
(二)職責:
行政執(zhí)行:由院長牽頭,會同副院長、院長助理、辦公室等部門科室監(jiān)督考核,由辦公室組織;
醫(yī)療質(zhì)量:主要由業(yè)務(wù)院長會同醫(yī)教部、護理部、經(jīng)營部監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織;
財務(wù)指標:由業(yè)務(wù)院長會同經(jīng)營部、醫(yī)教部、護理部、財務(wù)部、醫(yī)保辦監(jiān)督考核,由財務(wù)部組織;
科室管理:主要由業(yè)務(wù)院長、醫(yī)教部、護理部、人力資源部、經(jīng)營部監(jiān)督考核,由護理部組織;
客戶關(guān)系:主要由經(jīng)營部、醫(yī)教部、護理部、人力資源部、客戶服務(wù)部監(jiān)督考核,由經(jīng)營部組織。
學習培養(yǎng):主要由人力資源部、醫(yī)教部、經(jīng)營部、護理部等部門科室監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織。
三、考核依據(jù):
國家政府相關(guān)法規(guī);醫(yī)院各項管理制度(《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編__》)和會議精神;各部門崗位職責和工作流程;各部門責任目標和經(jīng)營任務(wù)指標等。
四、業(yè)績指標考核與獎勵:
以醫(yī)院下達的任務(wù)為標準,按照節(jié)余和虧損給予獎勵與處罰. (一)、臨床科室:
工作數(shù)量(即住院部醫(yī)師每人每月完成出院人數(shù)或總床日數(shù),門診醫(yī)師完成的日診人次數(shù)、收入院人數(shù)),門診和住院業(yè)務(wù)收入等內(nèi)容。__年業(yè)務(wù)收入總體目標2900萬元,分解到各臨床科室年度和季度目標,并按之實行考核和獎懲:
按醫(yī)院給各臨床科室制定的業(yè)務(wù)目標超額完成后,超額完成的收入給與經(jīng)濟獎勵:季度目標超額收入按3%獎勵給科室,年度目標超額收入按5%(超額比例<5%)、6%(5%<=超額比例<10%)、7%(超額比例>=10%)獎勵給科室。急診科不適用第一條。
1、以門診量和收入院人次為目標,全年年門診量目標23200人次,全年收住院目標880人次,保持門住比超過3.8%。超出門診量季度獎按4.5元/人次獎勵,年度獎按7.5元/人次獎勵,超出收住院人次季度獎按110元/人次,年終獎按185元/人次獎勵。門住比如果不達標季度按差額每人次110元扣罰,年度按每人次185元扣罰,扣罰獎勵金額到零為止。
2、科室獎勵分配原則:
a、單人科室全額獎勵給個人,出勤不滿按出勤比例發(fā)放;
b、大科室:科主任30%,護士長10%,其他60%由科主任和護士長根據(jù)考勤和工作表現(xiàn)來分配給科室員工,如果科主任和護士長出勤不滿獎勵周期,按實際出勤發(fā)放部分獎金,其余轉(zhuǎn)入科室員工分配。員工分配最好按個人系數(shù),個人系數(shù)即是按個人職稱職務(wù)而確定的分配基數(shù)。
3、各科室年度目標:婦產(chǎn)科878萬元,外科475萬元,內(nèi)科290萬元,兒科160萬元,康復(fù)科145萬元,五官科150萬元,皮膚科40萬元,口腔科35萬元,肝病科30萬元,體檢中心200萬元,泌尿男性科400萬元,急診科門診量23200人次,收住院880人次。
4、各科室季度目標:
說明:
a)門診收入以門診收費室實收金額計算;
b)住院收入以住院收費室當月結(jié)算的住院病人費用計算,病人雖已出院但當月25日未結(jié)算的費用不計入當月收入;
c)結(jié)算單以當月25日前到帳的金額計算。
(二)、醫(yī)技、行政后勤、職能部門的績效工資分配系數(shù)為臨床科室人均分配額的0.8。此類部門人員績效工資=臨床科室人均分配額0.8x個人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。
五、質(zhì)量指標考核:
質(zhì)量考核總配分100分。當績效考核結(jié)果100分時,績效工資=財務(wù)指標x個人系數(shù);當績效考核結(jié)果大于或小于100分時,則會影響績效工資分配,則績效工資=財務(wù)指標x個人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。
《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編__》和本方案的獎懲相同,即1分=10元(或?qū)?yīng)業(yè)績所得100%,每扣1分即扣罰1%);而《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編__》僅有獎罰款的條款除了實際獎罰款外,在績效考核里不再獎罰分數(shù)。
當考核扣分超過該項配分額的,扣至當項配分額全完為止,不再涉及其他項。
(一)行政執(zhí)行:配分:100分
1、堅決服從上級指示,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,忠于職守。配分25分,否則扣25分;
2、遵守醫(yī)院各項制度,遵循各項管理流程。配分25分,否則扣25分; 3、遵守行政紀律,按時上傳下達,令行禁止。配分25分,否則扣25分; 4、及時圓滿完成各項任務(wù)指標及臨時任務(wù)。配分25分,否則扣25分。
5、對于執(zhí)行中的先進部門科室或個人,另外給與獎勵。
(二)醫(yī)療質(zhì)量:基本配分:100分
按醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療質(zhì)量考核方案(細分科室)執(zhí)行!
在醫(yī)療質(zhì)量方面出現(xiàn)嚴重問題的,將根據(jù)客觀事實和情節(jié),除扣分外還可追究其它責任。
(三)科室管理:配分:100分
(1)工作計劃:每月每周有計劃,有任務(wù)分解,有評議有總結(jié)。如無書面記錄者每次扣10分;
(2)登記制度:清晰可查,可追溯,保存完好。否則每次扣10分; (3)會議活動:遵守晨會、周會等各種會議制度,并有記錄可查。否則每次扣20分;
(4)安全管理:科室及樓道的消防等應(yīng)急設(shè)備設(shè)施完好,并能熟練操作。否則每次扣10分。
(5)團結(jié)合作:科室內(nèi)外關(guān)系融洽,協(xié)作良好,團隊意識強。否則扣20分。
(6)衛(wèi)生秩序:整齊清潔,規(guī)范有序。否則扣10分
(7)勞動紀律:遵守上班時間,遵守請假制度,遵守工作流程,按時完成各項工作任務(wù)。否則按相關(guān)制度處理,并每次加扣20分。
(四)客戶關(guān)系:基本配分:100分
客戶關(guān)系一是指醫(yī)療臨床醫(yī)技科室對病人服務(wù)全過程的質(zhì)量,二是指行政后勤管理部門對醫(yī)療一線科室的支持與服務(wù)全過程的質(zhì)量,也包括醫(yī)院部門科室之間以及醫(yī)院與外界的各種關(guān)系的融洽程度及狀態(tài)。
(1)儀表儀態(tài):儀表端莊、服飾整潔,上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。
(2)服務(wù)態(tài)度:說話和藹、舉止文明,待人熱情大方,努力為客戶著想,盡量使客戶滿意。否則扣10分。
(3)服務(wù)技能:有良好的專業(yè)技能,能順利地解決客戶的需求。否則扣10分。
(4)服務(wù)及時:對上級、客戶的'需求凡是當時能解決的必須當時解決,不能當時解決的必須及時地解釋清楚。對于有時間限制(約定)的,必須在限制(約定)的時間內(nèi)完成。對于上級、客戶沒有明確時間概念的,可以在三個工作日內(nèi)完成;比較復(fù)雜的事情可延至七個工作日完成,特別復(fù)雜的必須在15個工作日完成。
在完成的過程中,有特殊原因不能按時完成的,要跟上級、客戶說明。否則每次扣30分,情況嚴重的另外追究責任。
(5)對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的,按規(guī)定另外給予獎勵。
(6)客戶滿意度調(diào)查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點按照績效百分點相應(yīng)扣除。若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內(nèi)部投訴甚至醫(yī)患糾紛的,將根據(jù)客觀事實和情節(jié),除扣分外還將追究其它責任。
六、考核方法與結(jié)果
1、績效工資=業(yè)績指標提成x個人系數(shù)+質(zhì)量考核獎懲結(jié)果
2、如果醫(yī)療質(zhì)量和客戶關(guān)系項目中出現(xiàn)嚴重問題的,可以一票否決,即扣除全部績效工資,并追究其他責任。
3、本考核方案一般針對科室,科室再行二級考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細致的考核細則,但需要通過醫(yī)院批準備案。
4、考核的形式主要是上級對下級、主管部門科室對從屬部門科室。
5、采取日常考核和季集中考核相結(jié)合的形式,獎懲及時兌現(xiàn)。季考核中的先進單位和個人另外給予獎勵。
6、年終考核則是在季考核的基礎(chǔ)上全面綜合,年終考核中的先進單位和個人另外給予獎勵。
醫(yī)院績效考核工作方案8
為進一步調(diào)動醫(yī)院職工的工作積極性,切實提高員工規(guī)范服務(wù)的自覺性,促進各項業(yè)務(wù)的穩(wěn)步增長,并協(xié)助提高醫(yī)院院長的管理質(zhì)量,在院內(nèi)各崗位實行績效工資考核,具體考核辦法如下:
一、指導(dǎo)原則堅持按勞分配,實行多勞多得的分配原則。以本績效工資考核。
二、考核對象:本辦法的考核對象為醫(yī)院的臨床、護理、藥房、醫(yī)技及后勤、領(lǐng)導(dǎo)崗位的工作人員。
三、考核內(nèi)容:實行本績效工資考核以體現(xiàn)工作業(yè)績?yōu)橹鳎?德、能、勤、績"四個部分。"德"占20分,指工作紀律、服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)態(tài)度、醫(yī)風醫(yī)德、病歷和交接班記錄書寫質(zhì)量與管理、環(huán)境衛(wèi)生以及領(lǐng)導(dǎo)在執(zhí)行規(guī)章制度不公正時所承擔的處罰等。"能"占20分,指職工工作能力、專業(yè)知識臨床運用能力、疾病治愈率、患者評價程度、在國家或省級醫(yī)學專業(yè)雜志上發(fā)表的醫(yī)學論文質(zhì)量和數(shù)量、在領(lǐng)導(dǎo)崗位上的人員的組織協(xié)調(diào)能力及執(zhí)行規(guī)章中的公平合理性等。"勤"占40分,指出勤率、工作中堅守工作崗位、超假或曠工、以及領(lǐng)導(dǎo)崗位上的人員擅離職守等。"績"占20分,指職工在各自工作崗位上作出的成績。處罰實行積分制考核,處罰積分每分按20元從當月工資中扣除。
四、考核方式:醫(yī)院內(nèi)部成立考核領(lǐng)導(dǎo)小組。
組長:院長。
副組長:副院長。
成員:醫(yī)院管理委員會成員。
考核小組負責對考核內(nèi)容進行檢查和核實,每月根據(jù)檢查、核實結(jié)果進行獎懲,并接受全體職工組成的醫(yī)院監(jiān)督委員會的監(jiān)督,組長代表醫(yī)院管理委員會每月定期向醫(yī)院監(jiān)督委員會匯報考核結(jié)果并提請審議投票表決通過后執(zhí)行,醫(yī)院監(jiān)督委員會如對組長的考核結(jié)果有異議,必須經(jīng)全體成員2/3票數(shù)通過才可否決組長的報告,并責令組長重新考核并將結(jié)果提交醫(yī)院監(jiān)督委員會審議通過。同時扣除醫(yī)院考核領(lǐng)導(dǎo)小組全體成員"德、能"積分各1分,以警醒他們公正執(zhí)行醫(yī)院規(guī)章。
五、考核小組按員工所在崗位設(shè)立處罰積分檔案,處罰等級分為四級:
即:
。1)A級警告;
。2)B級警告;
。3)C級警告;
(4)報辦公室處罰。
1、處罰條件:
。1)A級警告
①上班遲到、早退。
、谏米噪x崗。
③上班時間玩電腦或看電視。
④上班無視患者疾苦打電話聊天。
⑤服務(wù)態(tài)度及工作質(zhì)量差,病人不滿意并向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)投訴。
⑦帶小孩上班。
⑧接受病人吃請或接受病人紅包。
、嵩谝(guī)定的時間內(nèi),因采購不及時影響病人治療,或由于計劃不周造成器材藥品積壓半年以上者。
、忉t(yī)療文書不按時書寫或書寫不規(guī)范的。
。2)B級警告
、俳邮懿∪顺哉埢蚴帐懿∪思t包、禮物。
、谟嘘P(guān)人員私收、私吞、私分各種回扣。
、勖懊斕婊虼钴囬_藥,采取不正當手段索取藥品、藥材或其他材料者。
、芸剖一騻人收取不開發(fā)票的醫(yī)療費用和各種檢查費,或未經(jīng)收費,擅自給病人做檢查、治療。
、萆米越榻B病人到院外治療,到院外購藥或作輔助檢查等。
、薰ぷ髫熑涡牟粡姡o病人發(fā)錯藥、打錯針、開錯處方、做錯檢查的。
、咴谪浳镉嗁徶杏捎诠ぷ魇д`,藥品中有假藥、劣藥進入臨床,引起糾紛或被有關(guān)部門查處。器材型號、規(guī)格訂錯,品名不符,造成浪費和損失。
⑧損壞醫(yī)療設(shè)備或其他設(shè)備,價值在200元以上,500元以下者。
。3)C級警告
、賴乐剡`反勞動紀律,擅自離崗,超休假達3天以上。
②違反技術(shù)操作規(guī)程,損壞設(shè)備、工具,浪費原材料,經(jīng)濟損失達500元以上。
、鄯⻊(wù)態(tài)度差,經(jīng)常吵架,引起醫(yī)療糾紛或頂撞領(lǐng)導(dǎo),影響正常工作秩序。
④消極怠工,出工不出力,經(jīng)常發(fā)牢騷,講怪話,影響醫(yī)院形象,給醫(yī)院造成經(jīng)濟損失和負面影響。
、莨ぷ鳂O不負責,延誤病人治療,造成不良后果或發(fā)生嚴重差錯。
。4)報辦公室處罰。
、賴乐剡`反勞動紀律,連續(xù)超休假5天以上,或累計超休假超過7天。
、谝粋月內(nèi)連續(xù)2次C級警告。
、鬯侥盟椒止邑斘铩⑺幤、設(shè)備,造成不良影響。
④參與不法活動,受到公安機關(guān)傳訊、拘留或受到醫(yī)療行政部門通報批評。
、萦胸澪、盜竊、賭博、營私舞弊等不法行為。
、薰ぷ髫熑涡臉O差,違反技術(shù)操作規(guī)程或醫(yī)療規(guī)章制度,發(fā)生嚴重差錯,給病人造成嚴重效果,給醫(yī)院造成不良影響。
3、處罰標準
依據(jù)醫(yī)院積分實施細則的規(guī)定逐項處罰。其中A級警告中違反一項扣1分,B級警告中違反一項扣2分;C級警告中違反一項扣3分。報辦公室處罰中違反一項扣4分。
六、醫(yī)院不實行浮動工資制,以減輕醫(yī)生的工作壓力,從根源上祛除醫(yī)生為了完成工作任務(wù)而出現(xiàn)的"大處方、亂開藥、亂檢查"等不正之風。但對于違紀行為必須加大處罰力度,以端正執(zhí)業(yè)行為,提高服務(wù)質(zhì)量。
七、醫(yī)院可根據(jù)上一年度的門診、住院、輔助檢查、護理、合作醫(yī)療服務(wù)人次確定不同職稱職工的工作任務(wù),并列入"績"的考核范疇。實行獎勵。獎勵金數(shù)目的確定以職工工資總額的20%為標準確定。
八、為了加強醫(yī)院的科學管理,充分調(diào)動全院職工的積極性,提高工作效率和工作質(zhì)量,保證以醫(yī)療為中心的各項工作正常慣性運行,進一步實現(xiàn)"以人為本,誠信服務(wù)"的建院宗旨,制定本管理規(guī)定以一次性獎勵優(yōu)秀職工。
醫(yī)院績效考核方案10
為了激勵廣大醫(yī)護人員工作熱情,遵循以病人為中心,以醫(yī)院利益為目標的'宗旨,體現(xiàn)分配公平,多勞多得的原則,促進醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展。
一、考核機構(gòu)及職責分工
(一)考核小組:xx
組長:xx
副組長:xx
辦公室:xx
成員:院辦、醫(yī)教部、護理部、經(jīng)營部、人力資源部、財務(wù)部、醫(yī)保辦、客戶服務(wù)部、后勤部及各臨床醫(yī)技科室主任、護士長。
。ǘ┞氊煟
行政執(zhí)行:由院長牽頭,會同副院長、院長助理、辦公室等部門科室監(jiān)督考核,由辦公室組織;
醫(yī)療質(zhì)量:主要由業(yè)務(wù)院長會同醫(yī)教部、護理部、經(jīng)營部監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織;財務(wù)指標:由業(yè)務(wù)院長會同經(jīng)營部、醫(yī)教部、護理部、財務(wù)部、醫(yī)保辦監(jiān)督考核,由財務(wù)部組織;
科室管理:主要由業(yè)務(wù)院長、醫(yī)教部、護理部、人力資源部、經(jīng)營部監(jiān)督考核,由護理部組織;
客戶關(guān)系:主要由經(jīng)營部、醫(yī)教部、護理部、人力資源部、客戶服務(wù)部監(jiān)督考核,由經(jīng)營部組織。
學習培養(yǎng):主要由人力資源部、醫(yī)教部、經(jīng)營部、護理部等部門科室監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織。
二、考核依據(jù)
國家政府相關(guān)法規(guī);醫(yī)院各項管理制度(《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編20xx》)和會議精神;各部門崗位職責和工作流程;各部門責任目標和經(jīng)營任務(wù)指標等。
三、業(yè)績指標考核與獎勵
以醫(yī)院下達的任務(wù)為標準,按照節(jié)余和虧損給予獎勵與處罰。
醫(yī)院績效考核方案11
為了激勵廣大醫(yī)護人員工作熱情,遵循以病人為中心,以醫(yī)院利益為目標的宗旨,體現(xiàn)分配公平,多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬的原則,促進醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展。
一、考核機構(gòu)及職責分工:
。ㄒ唬┛己诵〗M:組長:......副組長:......成員:李擁張莉周正義廖巖專陳喻張麗冰彭宣浩鄧志軍王會菊朱曉濱李平趙曉斌王才炎曹正領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)績效考核辦,考核辦由王才炎同志負責。負責全院績效考核管理日常工作,做好牽頭組織和綜合協(xié)調(diào)工作。
。ǘ┛冃Э己藢ο蠹叭粘0才1)、醫(yī)療、醫(yī)技:考核人員:趙曉斌周艷華魏立考核時間:次月8日—13日內(nèi)完成,考核周期為上月1日—31日。
(三)職責:行政管理:由分管院長、辦公室等部門科室考核,由辦公室組織;醫(yī)療質(zhì)量:主要由業(yè)務(wù)院長會同醫(yī)務(wù)科、護理部組織考核;財務(wù)指標:由財務(wù)院長會同財務(wù)科考核,由財務(wù)科組織;科室管理:主要由業(yè)務(wù)院長、醫(yī)務(wù)科、護理部、績效辦考核,由醫(yī)務(wù)科組織;患者滿意度:主要由醫(yī)務(wù)科、護理部、績效辦考核,由院辦組織。繼續(xù)教育:主要由院辦、醫(yī)務(wù)科、科教科、護理部等部門科室考核,由科教科組織。
二、考核依據(jù):
國家政府相關(guān)法規(guī);醫(yī)院各項管理制度;各科室崗位職責和工作流程;各部門職責目標和經(jīng)濟指標等。
三、業(yè)績指標考核與獎勵:以醫(yī)院20xx年度綜合目標管理實施方
案為標準,按照節(jié)余和虧損給予獎勵與處罰。
。ㄒ唬、臨床科室:工作數(shù)量(即住院部醫(yī)師每人每月完成出院人數(shù)或總床日數(shù),門診醫(yī)師完成的日診人次數(shù)、收入院人數(shù)),門診和住院業(yè)務(wù)收入等資料。20xx年業(yè)務(wù)收入總體目標18500萬元,分解到各臨床科室年度和季度目標,并按之實行考核和獎懲:詳見20xx年度預(yù)算。按醫(yī)院給各臨床科室制定的業(yè)務(wù)目標超額完成后,超額完成的收入給與經(jīng)濟獎勵:臨床科室按科室毛收入超額部分的2%,心B超按科室毛收入超額部分的1.5%,磁共振按科室毛收入超額部分的0.3%,放射、檢驗按科室毛收入超額部分的1%,獎勵給科室。
1、以門診量和收入院人次為目標,全年年門診量目標人次,全年收住院目標人次,門診每增一人次獎2元,未完成扣2元,住院每增一人次獎50元,未完成月預(yù)算每人次扣50元,扣罰獎勵金額到零為止。
2、科室獎勵分配原則:A、單人科室全額獎勵給個人,出勤不滿按出勤比例發(fā)放;B、大科室:科主任30%,護士長10%,其他60%由科主任和護士長根據(jù)考勤和工作表現(xiàn)來分配給科室員工,如果科主任和護士長出勤不滿獎勵周期,按實際出勤發(fā)放部分獎金,其余轉(zhuǎn)入科室員工分配。員工分配最好按個人系數(shù),個人系數(shù)即是按個人職稱職務(wù)而確定的分配基數(shù)。
3、各科室年度目標:
4、各科室目標:說明:
A)門診收入以門診收費室實收金額計算;
B)住院收入以月結(jié)算的住院病人費用計算,病人雖已出院但當月31日未結(jié)算的費用不計入當月收入;
C)結(jié)算單以當月31日前到帳的金額計算。
(二)、醫(yī)技、行政后勤、職能部門的績效工資分配系數(shù)為臨床科室人均分配額的'0、85考核發(fā)放,科主任按0、9考核發(fā)放。此類部門人員績效工資=臨床科室人均分配額0、85*個人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。
四、質(zhì)量指標考核:
質(zhì)量考核總配分100分?冃ЧべY=財務(wù)指標*個人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。即1分=10元(或?qū)?yīng)業(yè)績所得100%,每扣1分即扣罰1%);僅有獎罰款的條款除了實際獎罰款外,在績效考核里不再獎罰分數(shù)。當考核扣分超過該項配分額的,扣至當項配分額全完為止,不再涉及其他項。
。ㄒ唬┬姓芾恚号浞郑100分
1、堅決服從上級指示,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,忠于職守。配分25分,否則扣25分;
2、遵守醫(yī)院各項制度,遵循各項管理流程。配分25分,否則扣25分;
3、遵守行政紀律,按時上傳下達,令行禁止。配分25分,否則扣25分;
4、及時圓滿完成各項任務(wù)指標及臨時任務(wù)。配分25分,否則扣25分。
5、對于執(zhí)行中的先進部門科室或個人,另外給與獎勵。
。ǘ┽t(yī)療質(zhì)量:基本配分:
100分按醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療質(zhì)量考核方案(細分科室)執(zhí)行!在醫(yī)療質(zhì)量方面出現(xiàn)嚴重問題的,將
根據(jù)客觀事實和情節(jié),除扣分外還可追究其它職責。
。ㄈ、科室管理:配分:100分
。1)工作計劃:每月每周有計劃,有任務(wù)分解,有評議有總結(jié)。如無書面記錄者每次扣10分;
(2)登記制度:清晰可查,可追溯,保存完好。否則每次扣10分;
。3)會議活動:遵守晨會、周會等各種會議制度,并有記錄可查。否則每次扣20分;
。4)安全管理:科室及樓道的消防等應(yīng)急設(shè)備設(shè)施完好,并能熟練操作。否則每次扣10分。
。5)團結(jié)合作:科室內(nèi)外關(guān)系融洽,協(xié)作良好,團隊意識強。否則扣20分。
。6)衛(wèi)生秩序:整齊清潔,規(guī)范有序。否則扣10分
。7)勞動紀律:遵守上班時間,遵守請假制度,遵守工作流程,按時完成各項工作任務(wù)。否則按相關(guān)制度處理,并每次加扣20分。
。ㄋ模⑨t(yī)患關(guān)系:基本配分:100分醫(yī)患關(guān)系一是指醫(yī)療臨床醫(yī)技科室對病人服務(wù)全過程的質(zhì)量,二是指行政后勤管理部門對醫(yī)療一線科室的支持與服務(wù)全過程的質(zhì)量,也包括醫(yī)院部門科室之間以及醫(yī)院與外界的各種關(guān)系的融洽程度及狀態(tài)。
。1)儀表儀態(tài):儀表端莊、服飾整潔,上班必須穿工作服,戴工作帽并佩帶胸牌。否則每次扣10分。
。2)服務(wù)態(tài)度:說話和藹、舉止禮貌,待人熱情大方,努力為患者著想,盡量使病人滿意。否則扣10分。
。3)服務(wù)技能:有良好的專業(yè)技能,能順利地解決病人的需求。否則扣10分。
。4)服務(wù)及時:對病人的需求凡是當時能解決的必須當時解決,不能當時解決的必須及時地解釋清楚。否則每次扣30分,情景嚴重的另外追究職責。
。5)對于得到病人的感激信、錦旗或其他形式表彰的,按規(guī)定另外給予獎勵。
。6)病人滿意度調(diào)查合格率必須在90%以上。不足90%者每下降百分點按照績效百分點相應(yīng)扣除。若是理解病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內(nèi)部投訴甚至醫(yī)患糾紛的,將根據(jù)客觀事實和情節(jié),除扣分外還將追究其它職責。
五、考核方法與結(jié)果
1、績效工資=業(yè)績指標提成
*個人系數(shù)+質(zhì)量考核獎懲結(jié)果
2、如果醫(yī)療質(zhì)量和病人關(guān)系中出現(xiàn)嚴重問題的,能夠一票否決,即扣除全部績效工資,并追究其他職責。
3、本考核方案一般針對科室,科室執(zhí)行二級考核分配。各科室可在必須的原則下制定更細致的考核細則,但需要經(jīng)過醫(yī)院批準執(zhí)行。
4、考核的形式主要是績效考核辦對科臨床科室、醫(yī)技科室、職能科室進行考核。
5、采取日?己撕鸵栽录锌己讼嘟Y(jié)合的形式,獎懲及時兌現(xiàn)。月考核中的先進單位和個人另外給予獎勵
6、年終考核則是在季考核的基礎(chǔ)上全面綜合,年終考核中的先進單位和個人另外給予獎勵。
醫(yī)院績效考核的標準
效率指標包括:平均住院日,床位使用率,病床周轉(zhuǎn)率,每醫(yī)生年門診人次,人均業(yè)務(wù)工作量等;消耗指標包括:平均每門診人次費用,平均每住院病人費用,藥費占醫(yī)療收入的比例,萬元醫(yī)療收入衛(wèi)生材料支出等;質(zhì)量指標包括:院內(nèi)感染發(fā)生率,術(shù)后感染率,入院三日確診率,出入院診斷貼合率,危重病人搶救成功率,基礎(chǔ)護理合格率,治愈率,醫(yī)生占衛(wèi)技人員比例,醫(yī)護比等;醫(yī)院經(jīng)營狀況指標包括:人均業(yè)務(wù)收入,人均人員經(jīng)費,人員經(jīng)費占業(yè)務(wù)支出比,業(yè)務(wù)支出與業(yè)務(wù)收入比,資產(chǎn)負債率,藥品周轉(zhuǎn)天數(shù)等。
醫(yī)院績效考核的方法
1、圖尺度評價法在確定績效構(gòu)成要素和規(guī)定績效等級的基礎(chǔ)上,針對員工從每一項評價要素中找出與實際績效相符的分數(shù),然后對所得分數(shù)加總就是最終的評價結(jié)果。
2、交替排序法將所有被評價者的名字列出,根據(jù)績效評價要素先選取一個績效最好的員工出來,再選取一個績效最差的員工出來,然后再繼續(xù)按這種方式排序,直到排完為止。比如某科室共有10名員工,按照給定的績效評價要素綜合評價后排序
3、配比較較法將每一位員工按照所確定的評價要素與其他員工進行比較,比如,對科室的10位員工協(xié)作本事進行評價,就需要將所有員工姓名按橫向和縱向列出,然后用“+”(好)和“—”(差)標明誰好一些,誰差一些,然后將每一位員工的“+”(好)和“—”(差)相加,“+”(好)越多,說明協(xié)作本事越強。
4、強制分布法在績效標準確定以后,按照必須的分配比例將被評價者分布到每一個績效等級上去,醫(yī)院管理培訓比如,規(guī)定優(yōu)秀比例為20%,良好比例為30%,合格比例為40%,不合格比例為10%。
5、關(guān)鍵事件法考核者將每一位員工在工作績效中所表現(xiàn)出來的優(yōu)秀行為和不良行為進行記錄,在必須的時間內(nèi)根據(jù)記錄來與員工討論工作績效。
6、目標管理法在工作計劃實施前或者實施時就與員工確定一個雙方互相認同的績效評價標準,然后再定期
檢查和考核工作目標的完成情景。該方法的實施可分為明確醫(yī)院目標、討論和確定科室目標、確定員工個人目標、進行工作績效評價以及供給反饋和溝通五個步驟。
醫(yī)院績效考核方案12
為加快推進縣級公立醫(yī)院綜合改革,促進縣級公立醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展,解決縣域內(nèi)群眾看病就醫(yī)問題,根據(jù)《國務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革試點意見的通知》(國辦發(fā)20xx33號)、《安徽省人民政府關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革的意見 》(皖政20xx98號)等文件精神,特制定本工作方案。
一、指導(dǎo)思想
以科學發(fā)展觀為指導(dǎo),以建立與縣域經(jīng)濟社會發(fā)展相適應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系為目標,貫徹“保基本、強基層、建機制”的醫(yī)改思路,以堅持公立醫(yī)院公益性質(zhì)為方向,充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性,最大限度滿足人民群眾基本醫(yī)療需求為核心。緊緊圍繞管辦分開、政事分開、醫(yī)藥分開以及人事和分配制度改革,改革公立醫(yī)院補償機制和運行機制、完善醫(yī)療服務(wù)體系、健全監(jiān)管機制,努力提高縣級醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)水平和服務(wù)能力,著力解決廣大人民群眾“看病難、看病貴”問題。
二、工作目標
以構(gòu)建目標明確、布局合理、規(guī)模適當、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、功能完善、富有效率的縣域醫(yī)療服務(wù)體系為目標,建立具有本地特色的公立醫(yī)院管理體制和運行機制、科學規(guī)范的公立醫(yī)院補償機制和監(jiān)管機制。通過縣級公立醫(yī)院綜合改革,醫(yī)院的運行效率、內(nèi)部管理水平、服務(wù)能力明顯提高,為廣大人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。力爭到20xx年縣域內(nèi)就診率提高到90%左右,基本實現(xiàn)大病不出縣。
三、主要任務(wù)
(一)實行管辦分開,建立新的公立醫(yī)院管理體制
1.縣政府成立縣級醫(yī)院管理委員會(簡稱“醫(yī)管會”), 政府主要負責人擔任主任,成員由組織、編制、發(fā)展改革、衛(wèi)生、財政、人社、價格、藥監(jiān)等部門和縣級醫(yī)院主要負責人,以及部分人大代表、政協(xié)委員等組成。醫(yī)管會下設(shè)縣級醫(yī)院管理辦公室(簡稱“醫(yī)管辦”),辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局,衛(wèi)生局主要負責人兼任辦公室主任,衛(wèi)生、財政分管負責同志兼任辦公室副主任。具體工作由醫(yī)管辦承擔,履行政府舉辦公立醫(yī)院出資人的職責,負責公立醫(yī)院的資產(chǎn)管理、財務(wù)監(jiān)管和績效考核。醫(yī)院管理委員會組成部門按照職責,制定并落實公立醫(yī)院發(fā)展建設(shè)、人員編制、政府投入、醫(yī)藥價格、收入分配等政策措施,建立統(tǒng)一、高效、權(quán)責一致的政府辦醫(yī)體制,為履行公共服務(wù)職能提供保障條件。
2.衛(wèi)生行政部門對醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)模布局、功能種類實行統(tǒng)一規(guī)劃,對機構(gòu)人員、技術(shù)設(shè)備實行統(tǒng)一準入,對醫(yī)療服務(wù)、質(zhì)量安全進行統(tǒng)一監(jiān)管。衛(wèi)生行政部門負責人不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。
。ǘ┩菩姓路珠_,建立健全縣級醫(yī)院法人治理機制
3. 規(guī)范公立醫(yī)院院長產(chǎn)生、任用和管理。制定縣級公立醫(yī)院院長任職資格、任期考核等方面的管理制度,推進院長職業(yè)化、專業(yè)化建設(shè)。落實院長管理自主權(quán)。副院長、職能部門、內(nèi)設(shè)機構(gòu)負責人由院長在核定的崗位限額內(nèi)提名,報醫(yī)管會審核,并按干部管理權(quán)限報批。醫(yī)院重大決策、重要干部任免、重大項目投資、大額資金使用等事項由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論,院長承擔管理責任,接受醫(yī)管會和職工代表大會的監(jiān)督,并按管理權(quán)限和規(guī)定報告和履行報批程序。落實公立醫(yī)院獨立法人地位,強化具體經(jīng)營管理職能和責任。
4.建立以公益性為核心的縣級公立醫(yī)院績效考核管理制度和醫(yī)院院長激勵約束機制。醫(yī)管會與縣級醫(yī)院院長簽署績效管理合同,把醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)效率、醫(yī)療費用控制、社會滿意度和資產(chǎn)運營效果等作為主要量化考核指標?h級財政部門對縣級醫(yī)院資產(chǎn)運營效果進行考核。醫(yī)管辦負責組織對縣級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率、醫(yī)療費用控制、社會滿意度等進行考核?己私Y(jié)果與醫(yī)院財政補助、院長收入、獎懲和醫(yī)院總體工資水平等掛鉤。
5.健全醫(yī)院財務(wù)會計管理制度。嚴格預(yù)算管理和收支管理,加強成本核算與控制。積極推進醫(yī)院財務(wù)制度和會計制度改革,嚴格財務(wù)集中統(tǒng)一管理,加強資產(chǎn)管理,建立健全內(nèi)部控制制度,實施內(nèi)部和外部審計制度。探索實行總會計師制度。
。ㄈ┥罨耸潞头峙渲贫雀母铮菩锌冃Ч芾頇C制
爭取到20xx年覆蓋到所有縣級醫(yī)院。醫(yī);鹜ㄟ^購買服務(wù)、商業(yè)大病保險或建立補充保險等方式,有效提高基本醫(yī)療保障水平。逐步提高實際報銷比例,爭取到20xx年達到70%左右。
13.建立醫(yī)保對醫(yī)療機構(gòu)的激勵與懲戒并重的約束機制。采用《基本用藥目錄》藥品使用率及自費藥品控制率、藥占比、耗材占比、次均費用、住院率、平均住院日等指標考核,加強實時監(jiān)控,考核結(jié)果與醫(yī);鹬Ц兜葤煦^。
。┘訌姺⻊(wù)能力建設(shè),提高縣域內(nèi)基本醫(yī)療服務(wù)水平
14. 合理配置醫(yī)療資源。針對縣域群眾主要健康問題,根 據(jù)人口數(shù)量和分布、地理交通等因素,制訂縣域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,合理確定縣域內(nèi)醫(yī)院的數(shù)量、布局、功能、規(guī)模和標準。重點辦好2所縣級醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)。以縣級醫(yī)院為中心完善縣域急救服務(wù)體系,建立縣域院前急救體系。
重點加強重癥監(jiān)護、血液透析、新生兒、病理、傳染、急救、職業(yè)病防治、精神衛(wèi)生和中醫(yī)藥特色?,以及近3年縣外轉(zhuǎn)診率排名前4位的病種(腫瘤、心血管疾病、腦血管疾病和甲狀腺占位)所在臨床專業(yè)科室的建設(shè),提高技術(shù)服務(wù)水平。
15. 加強人才隊伍建設(shè)。進一步加大政策優(yōu)惠力度,通過政策支持、職稱晉升等有效措施,鼓勵和引導(dǎo)學科帶頭人,高、中級技術(shù)人才,高等醫(yī)學院校畢業(yè)生到縣級醫(yī)院就業(yè),優(yōu)化基層醫(yī)務(wù)人員隊伍。在縣級醫(yī)院設(shè)立特設(shè)崗位引進急需高層次人才。健全繼續(xù)教育制度,落實縣級醫(yī)院醫(yī)生到城市大醫(yī)院進修學習制度。加強縣級醫(yī)院業(yè)務(wù)骨干培訓,完善以住院醫(yī)師規(guī)范化培訓為重點的培訓制度,制定人才培養(yǎng)計劃。每年選拔一定數(shù)量的骨干力量,到城市三級醫(yī)院學習進修,不斷提升醫(yī)務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)和臨床診療能力。力爭建立城市三級醫(yī)院向縣級醫(yī)院輪換派駐醫(yī)師和管理人員制度。加強護理隊伍建設(shè),健全護士準入制度,到20xx年縣級醫(yī)院醫(yī)護比力爭達到1:2。
加強縣級醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的技術(shù)幫扶指導(dǎo)和人員培訓,逐步建立縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū))三級醫(yī)療機構(gòu)一體化管理的新機制,加快形成基層首診、分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)療服務(wù)模式。
16. 加強信息化建設(shè)。按照統(tǒng)一標準、互聯(lián)互通的原則,加快建立以醫(yī)院管理和電子病歷為重點的縣級公立醫(yī)院信息管理系統(tǒng),充分利用現(xiàn)有資源逐步建立醫(yī)院之間、上級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)之間、醫(yī)院和公共衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)之間的互聯(lián)互通機制,構(gòu)建便捷、高效的醫(yī)院信息平臺。利用信息化手段,加強對縣級醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制、藥物合理使用、醫(yī)療費用控制等方面的監(jiān)管,促進縣級醫(yī)院加強管理,改進服務(wù),提高水平。
四、步驟安排
1.準備階段:認真研讀政策文件、明確醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革 總體思路,充分調(diào)查摸底,準確測算,借鑒其他試點市、縣的成功經(jīng)驗,探索出符合我縣的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革思路和模式,開展改革試點的宣傳動員工作。
2.試點啟動階段:成立縣級公立醫(yī)院改革領(lǐng)導(dǎo)小組,組織、編辦、發(fā)改、財政、人社、藥監(jiān)、價格、衛(wèi)生等為成員單位,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在縣衛(wèi)生局。按相關(guān)規(guī)定成立醫(yī)管委和醫(yī)管辦。醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組充分調(diào)研、多方論證、廣泛征求意見,制定實施方案,召開試點工作啟動會議,全面部署安排改革試點工作。
3.組織實施階段:自20xx年11月1日起實行藥品零差率,全面進行公立醫(yī)院改革。
4.調(diào)整總結(jié)階段:定期召開縣級公立醫(yī)院改革研討會,討論分析改革存在問題,調(diào)整相關(guān)政策,制定相關(guān)評估方案對改革進行全面評估,總結(jié)成功經(jīng)驗,剖析存在問題,進一步完善改革政策。
五、保障措施
(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。縣級公立醫(yī)院綜合改革試點工作任務(wù)重、難度大,要充分認識其復(fù)雜性和艱巨性,堅持先易后難、突出重點、穩(wěn)步推進的原則,扎實做好各項工作。縣級公立醫(yī)院綜合改革試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組指導(dǎo)全縣公立醫(yī)院改革?h級公立醫(yī)院綜合改革試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室,負責具體事務(wù)協(xié)調(diào)和處理。縣衛(wèi)生局要在確定的醫(yī)改方向和原則基礎(chǔ)上,細化措施,突出重點,在體制機制創(chuàng)新上積極穩(wěn)妥,大膽嘗試,力求有所突破,取得實效。
。ǘ┘訌姴块T配合。各部門要根據(jù)各自職能,各負其責,加強溝通,密切協(xié)作,及時制訂出臺縣級公立醫(yī)院綜合改革配套文件,細化相關(guān)政策措施。定期對試點改革進展情況和效果進行監(jiān)測評估,建立相應(yīng)考核機制,定期考核,適時通報,總結(jié)推廣經(jīng)驗。研究解決工作中遇到的困難和問題,形成合力,確?h級公立醫(yī)院綜合改革深入推進。各相關(guān)部門職責如下:
縣編制部門:負責做好縣級公立醫(yī)院改革涉及的有關(guān)機構(gòu)編制工作。
縣發(fā)展改革部門:負責縣級醫(yī)院規(guī)范化標準制定和規(guī)劃的審定,負責基本建設(shè)和大型設(shè)備的.投入計劃審定。
縣財政部門:加大政府衛(wèi)生投入,按政府衛(wèi)生投入要求,負責縣臨床重點?瓢l(fā)展、符合國家規(guī)定的其它費用和政策性虧損補貼等;完善縣醫(yī)院財務(wù)會計制度,規(guī)范預(yù)算管理和收支管理,加強資產(chǎn)和資金管理,建立健全內(nèi)部控制制度;健全財務(wù)分析和報告制度,加強縣醫(yī)院財務(wù)審計和監(jiān)管。 縣人力資源和社會保障部門:根據(jù)縣政府醫(yī)改工作整體部署,負責指導(dǎo)人事制度、收入分配制度和醫(yī)療保險制度改革,會同有關(guān)部門制定相關(guān)配套政策,審核改革實施方案。穩(wěn)步推進縣級醫(yī)院醫(yī)療保險付費方式改革的步伐,促進縣級醫(yī)院綜合改革工作順利進行。
縣物價部門:負責組織實施國家、省市深化藥品和醫(yī)療服務(wù)價格政策,統(tǒng)籌推進醫(yī)藥價格形成機制改革;制定全縣藥品和醫(yī)療服務(wù)價格管理政策;負責全縣醫(yī)療保障藥品、基本藥物價格和非盈利性醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格的審定和監(jiān)管。
縣食品藥品監(jiān)管部門:負責藥品質(zhì)量安全監(jiān)管。
縣衛(wèi)生部門:負責統(tǒng)籌協(xié)調(diào)縣醫(yī)院綜合改革試點工作,密切跟蹤試點改革推進情況。負責制定縣域衛(wèi)生規(guī)劃和縣醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,加強行業(yè)監(jiān)管、臨床?平ㄔO(shè)、醫(yī)院信息化建設(shè)、醫(yī)療質(zhì)量管理;建立縣級醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的分工協(xié)作機制,探索縣鄉(xiāng)村一體化管理;探索建立縣醫(yī)院配備使用基本藥物制度;出臺加強醫(yī)藥費用的監(jiān)管控制的管理辦法;督導(dǎo)落實骨干人才到三級醫(yī)院進修,督導(dǎo)開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)、臨床路徑試點、便民門診服務(wù)工作。
。ㄈ⿵娀斄ΡU稀?h政府將加大衛(wèi)生投入力度,落實縣級醫(yī)院投入政策;加強對財政資金使用的管理,提高資金使用效益;加強調(diào)查研究,制定完善有關(guān)配套政策。
。ㄋ模┓e極宣傳引導(dǎo)。加大公立醫(yī)院改革政策的宣傳力度,縣級醫(yī)院要采取多種形式宣傳公立醫(yī)院改革的目標意義和任務(wù)。教育和引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員擁護改革,積極參與改革,發(fā)揮改革主力軍作用。縣電視臺要開辦縣級公立醫(yī)院改革專欄,廣泛宣傳縣級公立醫(yī)院改革試點的政策措施和取得的成效,加強政策解讀,使全社會理解、支持和配合改革,為我縣公立醫(yī)院改革試點營造良好環(huán)境。
醫(yī)院績效考核方案13
一、基本原則
1、堅持社會效益第一,增加業(yè)務(wù)收入而不加重病人經(jīng)濟負擔的原則:醫(yī)院的宗旨是為人民服務(wù),醫(yī)院要把社會效益放在前位,充分體現(xiàn)醫(yī)院的公益性,不是以營利為目的。
2、質(zhì)量、效率、效益優(yōu)先的原則:醫(yī)院的使命是治病救人,為患者解除病痛。它的特殊性(公益性)決定了醫(yī)院的工作,是以醫(yī)療質(zhì)量安全效率為重點工作。以科室的工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、工作數(shù)量、創(chuàng)新能力等綜合目標考核的基礎(chǔ)上,通過對科室收入、支出的核算,考核科室效益,計算獎金的發(fā)放。要充分體現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量、安全、效率、效益優(yōu)先;同時也體現(xiàn)蒙醫(yī)醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高蒙醫(yī)藥臨床療效優(yōu)先。
3、國有資產(chǎn)保值、增值、節(jié)能降耗的原則:醫(yī)院的經(jīng)營要以資本保值、增值,確保發(fā)展為核心,要注重投入產(chǎn)出效率。規(guī)范成本核算,加強成本管理,提高培養(yǎng)職工節(jié)約的意識,有效控制支出,節(jié)能降耗,提高效益。
4、堅持多勞多得、按勞分配、兼顧公平的原則:獎金分配是激勵職工工作積極性,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞動價值,最大限度的發(fā)揮人、財、物的作用。因此,獎金分配本著按職工貢獻大小,區(qū)別發(fā)放,使多勞多得,按勞分配的原則得到
體現(xiàn),由于醫(yī)療工作是一個團隊合作的`工作,每個人發(fā)揮的作用各不相同,體現(xiàn)的效益也有一定的差異,所以在獎金的數(shù)額上要體現(xiàn)兼顧公平的原則。
二、醫(yī)生獎金計算辦法
1、蒙藥使用率達到85%以上,補貼獎5%。按照蒙藥純利潤計算。注:蒙藥純利潤為20%。注:蒙藥使用率按每月處方數(shù)計算。
2、醫(yī)生收一名住院患者獎勵10元。
3、醫(yī)生每月按時完成1份合格出院病例,獎勵20元。
4、每開展1例手術(shù),補貼獎為50元。
5、藥浴室工作人員每人次獎勵三元。
6、科室獎金計算公式
。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯量剖姨岢杀壤。
7、科室收入組成:包括直接收入和間接收入。
。1)直接收入。 包括:掛號費、體檢費、治療費、注射費、診查費、會診費、往診費、針灸費、放血費、拔罐費、封閉費、理療費、藥物熏蒸費、手法復(fù)位費、牽引費、整骨費、按摩費、監(jiān)護費、麻醉費、手術(shù)費、搶救費、處置費、床位費、護理費、儀器費、陪護費、氧氣費、吸入費等?剖抑苯邮杖100%記入本科室。
。2)間接收入。包括:醫(yī)技檢查收入、其他收入,核算時按一定比例分別記到各科室。檢驗、B超、彩超、心電、胃鏡、放
射費的30%計入開單科室,材料成本計入操作科室。蒙藥費15%計入開單科室。
。3)臨床科室提成比例
8、科室支出組成:衛(wèi)生材料、辦公用品、試劑、低值耗品。
三、護士獎金計算辦法
1、門診、病房護士
。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯量剖姨岢杀壤13%)
科室收入包括:注射費、輸液費、皮試費、護理費、陪護費、床費、健康教育費、吸氧費、霧化吸入費、灌腸費、導(dǎo)尿費、搶救費、留觀費等。
科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品、氧氣。
2、處置室護士
。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯量剖姨岢杀壤10%)
1、(科室收入-科室支出)×科室提成比例
科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品、試劑。
2、醫(yī)技科室提成比例
四、藥房人員獎金計算辦法
。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯6%
科室收入:藥品純收入15%計算。
科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。藥品損耗允許在0.3%范圍之內(nèi)。如出現(xiàn)過期藥品,則按金額計算從獎金中扣除。
五、制劑室人員獎金計算辦法
。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯13%
科室收入:制劑純收入按照20%計算。
科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。如出現(xiàn)過期藥品,則按金額計算從獎金中扣除。
制劑室炮制飲片每公斤獎勵10元,人工包裝成藥每公斤獎勵8元。
給外單位和個人加工藥,湯劑和散劑每公斤獎勵20元,丸劑每公斤收30元。其費用的70%獎給制劑室,醫(yī)院收取30%。
六、收款室人員獎金計算辦法
科室收入:獎勵總收入的0.40%。科室支出衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。
七、行政、后勤人員獎金計算辦法
出納員、統(tǒng)計員、醫(yī)教科干事、醫(yī)保科干事取全院平均獎,消毒供應(yīng)室護理員、駕駛員取全院平均獎的50%。駕駛員出車獎,送一名患者在300公里之內(nèi)每次獎勵50元,300公里—500公里每次獎勵100元。
八、院領(lǐng)導(dǎo)及科主任獎
1、院長和副院長提取全院平均獎的1.4倍。
2、各科主任提取法
醫(yī)教科主任,護理部主任,藥劑科主任提取全院平均獎的1.3倍。其他主任及護士長(門診主任,病房主任,藥房主任,制劑室主任,辦公室主任,財會主任,療術(shù)科主任,門診護士長,病房護士長,)提取全院平均獎的1.2倍。
九、全院平均獎的計算辦法:
全院平均獎是全院能單獨得到獎金的人員獎金加起了除去人數(shù)所得結(jié)果。(全院能單獨得到獎金的人員包括門診
醫(yī)院績效考核方案14
為了進一步探求和深化醫(yī)院的績效分配制度,完善醫(yī)院績效工資分配方案,提高醫(yī)院經(jīng)營管理水平,最大程度的調(diào)動全院職工的積極性、主動性和創(chuàng)造性,根據(jù)上級衛(wèi)生主管部門有關(guān)醫(yī)改和分配制度改革的最新精神,結(jié)合我院目前的實際情況和發(fā)展要求,調(diào)整我院的績效工資分配方案如下。
一、指導(dǎo)思想
堅持績效優(yōu)先、兼顧公平、按勞分配、優(yōu)勞優(yōu)酬的分配原則,建立重技術(shù)、重實效、重貢獻的內(nèi)部分配機制,以經(jīng)濟效率與效益、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度為主要內(nèi)容的綜合目標考核體系,積極鼓勵技術(shù)創(chuàng)新,不斷提高技術(shù)水平,持續(xù)改進醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,充分發(fā)揮?铺厣,進一步提升醫(yī)務(wù)人員的崗位適用性和創(chuàng)新能力,取消獎金封頂,調(diào)動職工工作積極性,切實促進醫(yī)院全面建設(shè)和可持續(xù)快速發(fā)展。
二、基本思路
1、實行崗位績效工資制,其構(gòu)成為基本工資和績效工資。
2、績效工資總額控制在業(yè)務(wù)收入的15%以內(nèi)。
3、采用計分制考核,按效率、效益、質(zhì)量考核。質(zhì)量考核和管理目標考核與科室效益直接掛鉤。
4、以科室為基本核算單位。
5、績效工資實行院科二級核算,醫(yī)院根據(jù)考核分配到科室,科室應(yīng)按照各自的工作特點和性質(zhì),參考個人工作量、創(chuàng)造效益的因素,本著向高科技、高風險、高強度、責任重的崗位傾斜的原則,自行制訂的分配方案,報醫(yī)院審批備案,醫(yī)院對各科的分配方案予以指導(dǎo)和監(jiān)督。
6、為強化責任,鼓勵各科室負責人加強管理,醫(yī)院對擔任科室負責人人員給予績效激勵,由醫(yī)院單獨發(fā)放,具體標準為:本科室人員平均績效工資的40%。
7、績效工作分配實行“超限少發(fā),下有保底“,統(tǒng)籌和個人績效相結(jié)合,個別調(diào)整與總量考核相匹配。超限少發(fā)為超過2500元,以500元為一檔,臨床系數(shù)為、、、;醫(yī)技系數(shù)為、、、。
保底金額為400元/月。
三、根據(jù)效率、質(zhì)量、效益考核結(jié)果,發(fā)放績效工資
績效工資以工作量、醫(yī)療質(zhì)量、經(jīng)濟效益三項為考核指標
工作量考核:
1、按手術(shù)費的'20%比例提取做為科室效益工資(注:70%歸醫(yī)生,30%歸護士);婦產(chǎn)科接生費提成10%不變。
2、出院人次每月按照病案統(tǒng)計室統(tǒng)計,核定10元/人次為科室效益工資。
3、門診人次按照白班每門診醫(yī)生每天50人次(中夜班30人次),超過每人次提取2元為科室效益工資。
4、醫(yī)療質(zhì)量考核:由醫(yī)務(wù)科護理部制定《醫(yī)療質(zhì)量量化考核細則》,質(zhì)量考核總分為100分,合格分為92分,每低1分,扣績效工資總額的1%,高于則同比例獎勵。每月以簡報形式通報,促使醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高。(現(xiàn)執(zhí)行:xx縣人民醫(yī)院20xx年度醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作計劃)
關(guān)鍵性指標主要指藥品比例、平均住院日、床日費用等控制指標,考核對象為臨床醫(yī)生,考核辦法由醫(yī)務(wù)科根據(jù)管理需要制訂。每月考核,每月兌現(xiàn)。
確因危重疑難病例增加,導(dǎo)致上述三項控制比例超標,經(jīng)申報、核實后作達標處理。
5、經(jīng)濟效益考核:
有直接收入的科室:績效工資=(收入-支出)×分配系數(shù)×調(diào)控系數(shù)
實發(fā)績效工資=應(yīng)發(fā)績效工資-考核扣款
(1)收入構(gòu)成:
臨床科室收入=勞務(wù)收入+醫(yī)技收入100%(不含CT、MRI收入;氧氣收入扣除30%消耗后歸科室)。
醫(yī)技科收入=醫(yī)技收入100%
注:體檢收入并入相關(guān)科室統(tǒng)一核算績效工資,不再單獨計提。(征兵、中高考體檢除外)
(2)支出構(gòu)成:
支出=人員支出(工資、各項社保等人頭經(jīng)費、中夜班補貼、誤餐補貼)+醫(yī)療服務(wù)支出(領(lǐng)用的衛(wèi)生材料、低值易耗品、水費、電費、通訊費、設(shè)備折舊、房屋折舊費等,)
護理人員個人平均人工成本核算方式:全院在職在編和合同工護士各項支出/護士總?cè)藬?shù)
(3)任務(wù)系數(shù):感染科為,兒科為,病理室為,放射科為,心電室為,B超室為,肛腸科為;其它科室均為。
醫(yī)院安排科室人員進修學習、離職工作等,滿一個月扣減當月任務(wù)數(shù)。
(4)分配系數(shù)
外一科:
外二科:
婦產(chǎn)科:
麻醉科:取外一科、外二科、婦產(chǎn)科平均績效工資
內(nèi)一科:
內(nèi)二科:
急診科:取內(nèi)一科、內(nèi)二科平均績效工資110%(不含中夜班收入3%部份)
感染科:
兒科:
中醫(yī)科:
五官科:
口腔科:
黃新:
病理室:
檢驗科:
放射科:
心電室:
B超室:
肛腸科:
CT室:白班每做一人提7元,加班每做一人提8元,進入CT成本。
科室醫(yī)護比原則上:,科室討論決定報醫(yī)院。
6、無直接收入科室核算方法
(1)院長: 當月科室主任平均績效工資標準的發(fā)放。
(2)副院長工會主席:取當月院長績效工資標準發(fā)放;其它班子成員按當月院長績效工資標準發(fā)放。
(3)職能科室主任:取當月科室負責人平均績效工資標準發(fā)放。
(4)職能科室副主任:取當月科室負責人績效工資標準發(fā)放。(體檢中心負責人等同)
(5)行政人員:取當月科室平均績效工資為基數(shù)由科室考核發(fā)放。
(6)后勤人員:取當月科室平均績效工資×xx為基數(shù)由科室考核發(fā)放。
(7)120:取當月科室平均績效工資為基數(shù)由科室考核發(fā)放。
(8)門診注射室、供應(yīng)室取當月科室平均績效工資為基數(shù)由科室考核發(fā)放。
(9)藥劑科、財務(wù)科(含藥房、收費室)取當月科室平均績效工資為基數(shù)由科室考核發(fā)放。
(10)體檢中心:取當月科室平均績效工資為基數(shù)由科室考核發(fā)放。
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)縣衛(wèi)生局年中和年底考核情況,可做5%-10%的上下浮動。
7、發(fā)放要求:每月10日前由信息科、醫(yī)務(wù)科、護理科、藥劑科、感控科等科室提供核算所需各類報表,要求準確、及時。財務(wù)科核算后報人事科、審計科審核,最后由院長簽字后發(fā)放。
發(fā)放方法:按月發(fā)放,科室以財務(wù)科下發(fā)的分配表按時上報財務(wù)科造冊后打入銀行工資卡,原則上不得發(fā)放現(xiàn)金。
(二)中夜班費
醫(yī)院根據(jù)工作特點,發(fā)放中夜班補貼,中班10-20元,夜班20-50元,醫(yī)院安排臨時抽調(diào)任務(wù),補助30元/人/天。一律以辦公室通知為準?剖壹影鄽w口效益工資中由科室自行量化考核,不再另行發(fā)放。
(三)崗位津貼
發(fā)放范圍和數(shù)額由院務(wù)會研究決定。
1、范圍:醫(yī)院中層以上干部及相關(guān)管理人員,有貢獻的臨床專家。
2、標準:200—500元/月。(擔任組長職務(wù)人員,每月職務(wù)補貼提升至200元)
(四)年終評選評優(yōu)及目標責任書考核
嚴格執(zhí)行《醫(yī)院會計制度》規(guī)定,醫(yī)院年終根據(jù)業(yè)務(wù)收支結(jié)余分配情況,年中按各類人員評選評優(yōu)獎勵。實行院科兩級目標責任書考核,年終以年月均效益工資為標準,對科室給予考核獎勵。
、龠M修人員按醫(yī)院規(guī)定,發(fā)給生活補助,不發(fā)績效工資。以月計算,扣除任務(wù)數(shù)。
、谝娏暺(輪轉(zhuǎn)期)人員的績效工資按平均績效工資的50%由醫(yī)院發(fā)給。
③已確定科室的見習生,由所在科室按平均績效工資的60%發(fā)放。人員支出計入科室成本。
四、其他事項
1、各科必須制定詳細考核方案,報醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子審核后由財務(wù)科備案,一經(jīng)備案,科室不得隨意更改。
2、核算所需數(shù)據(jù)由相關(guān)部門準確、及時提供。
3、醫(yī)療欠費列入科室支出,經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準的“三無”人員及重大公共衛(wèi)生事件等特殊情況除外。
4、本方案于自20xx年x月試行,20xx年xx月職代會通過,20xx年xx月執(zhí)行。
5、未盡事宜由院務(wù)會研究決定。
醫(yī)院績效考核方案15
為適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生改革的需要,激發(fā)各級護理人員的工作積極性、主觀能動性,穩(wěn)定及激勵護理隊伍,體現(xiàn)業(yè)績與報酬之間的公平性,對各級護理人員根據(jù)績效管理中的穩(wěn)定、激勵、公平、效益的原則,開展護理人員績效管理。根據(jù)護理部制定的'《宣威市第二人民醫(yī)院護理人員績效考核方案》的要求,現(xiàn)將內(nèi)科住院部護理人員績效考核實施方案細化如下:
一、績效工資分配原則:依據(jù)《宣威市第二人民醫(yī)院分配制度改革補充方案》和《宣威市第二人民醫(yī)院護理人員績效考核方案》的要求進行二次分配。
二、考核辦法:按照護士長對護士的綜合考評、護理部專項考核、住院患者滿意度、職稱系數(shù)、績效加減分、勞動紀律等項目實行100分制考核。
三、考核內(nèi)容:
(一)護士長對護士綜合考評(100分占60%):依據(jù)科室建立的護理人員工作考核記錄本,護士長每月對本科室護理人員的工作進行考核評價一次?己藘(nèi)容有思想品德、工作責任心、業(yè)務(wù)能力、
工作效率、團隊精神、溝通協(xié)調(diào)、服務(wù)態(tài)度、安全意識、出勤、差錯及投訴等。90分為合格,低于90分的每低1分扣2分,高于90分的每高1分加2分,獲患者表揚一次加1分,患者投訴一次扣3分,發(fā)生差錯一次扣5分,科室每月對護士綜合考評情況進行累積評分。
(二)護理部專項考核(100分占10%):護理部每月組織的專項檢查,檢查臨床基礎(chǔ)護理服務(wù)質(zhì)量(特護、一級護理、基礎(chǔ)護理、護理文件書寫、護理人員技術(shù)操作、急救物品完好率等),檢查不合格一項扣責任人1分。
(三)住院患者滿意調(diào)查(100分占5%),醫(yī)院每月對住院患者發(fā)放滿意調(diào)查表,滿意率90%為合格,每降低1%扣1分。低于90%的扣5分。
。ㄋ模┕ぷ髁康目己耍100分占10%):由護士長按照護士層級及技能合理分配護理患者數(shù)量,根據(jù)護理技術(shù)難度、負責危重患者數(shù)量、工作完成質(zhì)量等進行分級考評。
。ㄎ澹﹦趧蛹o律考核(100分占5%):每月按照考勤登記表,月全勤得5分,每個夜班加0.2分,請病、事假的每天扣0.5分,遲到、早退超過30分鐘的每次扣0.5分,請病、事假超過3天的扣5分,無故曠工一天扣5分。
。┳o士層級考核(100分占10%):按照職稱從高到低所占分值分別為10分、8分、5分。
四、加分項目
1、獲得患者口頭或書面表揚者每次加1分。
2、被醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)口頭或書面表揚者每次加1分。
3、上級主管部門檢查受表揚者當月加1分。
4、三基理論考試或技術(shù)操作考試合格者當月加5分。
5、發(fā)表論文者予當月加10分。
五、扣分項目
1、被患者投訴一次扣3分。
2、被醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)口頭或書面批評者每次扣1分。
3、上級主管部門檢查受批評者當月扣1分。
4、發(fā)生差錯每次扣5分
5、三基理論或技術(shù)操作考試不合格當月扣5分。
六、護士個人績效總分
護士個人績效總分=考核內(nèi)容(一)至(六)項之和+個人加、減分。
七、護理人員獎金組成
護士個人獎金數(shù)=護士個人績效總分×(本科護士獎金總額÷全科護士績效總分)
八、護士長可根據(jù)《宣威市第二人民醫(yī)院分配制度改革補充方案》和《宣威市第二人民醫(yī)院護理人員績效考核方案》及科室實際情況有權(quán)對個人工作績效考評進行調(diào)整,獎勵及扣罰可根據(jù)科室實際情況制訂,特殊情況可臨時決定。
九、科室根據(jù)每月考評情況上報醫(yī)院,作為獎勵、評優(yōu)、職稱晉升、學習進修的依據(jù)。
宣威市第二人民醫(yī)院內(nèi)科住院部
二0一二年十二月十六日
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