《天才在左瘋子在右》篇外篇經(jīng)典對(duì)白
篇外篇——《有關(guān)精神病的午后對(duì)談》
本來(lái)今天應(yīng)該更新到第二十一篇,原計(jì)劃是貼《女人的星球》或者貼《死亡周刊》。但是中午偷閑登陸看到了一條天涯站內(nèi)短訊。那是從我開(kāi)這個(gè)帖起,一直跟我保持短訊聯(lián)系的一個(gè)看帖朋友發(fā)的。通過(guò)段時(shí)間的了解,我得知Ta這些年被自身的某種問(wèn)題所困擾著,也基本上知道是怎么回事兒了。今天ta又指引我看了ta曾經(jīng)寫過(guò)的一篇帖子(好奇的人別惦記刨了,絕對(duì)找不到的),里面提到ta的痛苦,也提到了一個(gè)詞。那個(gè)詞恰好我知道,所以我決定把我一直不想發(fā)的東西作為今天的更新內(nèi)容,希望能幫到ta。同時(shí)也是回答一些朋友短訊問(wèn)到的精神病基礎(chǔ)問(wèn)題。
說(shuō)不想發(fā)是因?yàn)榇蠖鄶?shù)朋友是看熱鬧的,圖個(gè)樂(lè),對(duì)這些精神病基礎(chǔ)知識(shí)沒(méi)興趣。并且這里是鬼話版塊,不是百度知道。當(dāng)然也許有人會(huì)喜歡,但我覺(jué)得很可能是少數(shù),畢竟這些東西沒(méi)經(jīng)過(guò)任何文字修飾和加工處理……
需要額外說(shuō)明的是:我不是這方面的專家、醫(yī)師,我希望那位朋友能盡快的做一些專業(yè)的咨詢和治療。我今天更新的內(nèi)容,只做部分參考。
在幾年前我和一個(gè)朋友的伯父(俗稱:大爺)聊過(guò)一個(gè)下午。整整那個(gè)下午我們都在說(shuō)一個(gè)話題:精神病和精神病人。朋友的伯父早年海外求學(xué),學(xué)醫(yī)。后專攻精神科研究與治療,在業(yè)界(全球范疇)比較有名。曾對(duì)精 神病研究和治療方面有過(guò)很大的貢獻(xiàn)。
老頭一點(diǎn)兒架子沒(méi)有,挺開(kāi)朗的一個(gè)人,是真正的專家。說(shuō)專業(yè)知識(shí)的時(shí)候從不故作高深用專業(yè)詞匯顯得自己怎么怎么牛,也不得瑟,都是以廣大人民群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的大白話表達(dá)。不像那些整天研究“比基尼到底露多少算道德淪喪”的磚家叫獸們說(shuō)話似得,得瑟半天沒(méi)人明白。我本能的覺(jué)得那天的對(duì)話也許會(huì)有用(當(dāng)時(shí)還沒(méi)惦記寫這篇東西),于是記錄下了大部分。今整理其中一些作為《篇外篇》發(fā)出來(lái),以后也就不會(huì)再發(fā)這種看了會(huì)睡的東西了。至少不在鬼話。
請(qǐng)大家原諒我的任性,看幾行如果覺(jué)得不喜歡看就別看了,干點(diǎn)兒別的吧,當(dāng)我今兒沒(méi)更新,偷懶了,謝謝大家。
這不算采訪啥的,所以就定這么個(gè)題目:《有關(guān)精神病的午后對(duì)談》
正文:
他:“你要錄音啊?”
我:“可以嗎?”
他:“可以是可以,不過(guò)我今天是無(wú)責(zé)任的說(shuō)說(shuō),如果想用這些做參考寫論文,恐怕會(huì)耽誤你的。”
我:“您放心吧,我不用這個(gè)寫論文,也不會(huì)對(duì)外發(fā)表或者提您的名字,我只是作為知識(shí)吸收了,您看可以嗎?”
他:“好,那我可就不負(fù)責(zé)任的說(shuō)說(shuō)了啊?你發(fā)表了我也不承認(rèn)(大笑)。”
我:“成,沒(méi)問(wèn)題。”
他:“好,那你想知道什么呢?”
我:“您是從什么時(shí)候起決定在這個(gè)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的?”
他:“我不是從小立志就專攻這科的,也沒(méi)什么特別遠(yuǎn)大的志向要救死扶傷,那會(huì)兒我年輕,沒(méi)想那些。我們家族祖上一直都是行醫(yī)的(插一句,有家譜為證記載到300年前),所以我們家族出醫(yī)生多(笑)。本身我是骨科,XX年被國(guó)家保送到歐洲求學(xué)的時(shí)候,遇到這么一個(gè)事兒,也就是那件事兒,讓我決定我現(xiàn)在的專業(yè)了。”
我:“是特慘的一件事嗎?萬(wàn)惡資本主義體制下精神病人怎么怎么受摧殘了?”
他:“(大笑)那倒不是。是某次和一個(gè)同學(xué)去看她的哥哥。她哥哥在一家精神病醫(yī)院實(shí)習(xí)。我在院子里等她的時(shí)候,就坐在兩個(gè)精神病人附近,我聽(tīng)他們聊天。最開(kāi)始我覺(jué)得很可笑,后來(lái)就笑不出來(lái)了。”
我:“是內(nèi)容古怪嗎?”
他:“不是,內(nèi)容很正常,說(shuō)的都是很普通內(nèi)容。但是兩個(gè)人操著不同的語(yǔ)言,一個(gè)說(shuō)西班牙語(yǔ),另一個(gè)說(shuō)英語(yǔ)。而且對(duì)話完全沒(méi)有關(guān)系的。一個(gè)說(shuō):今天天氣真是難得的好。另一個(gè)回答:嗯,不過(guò)我不喜歡放洋蔥。那個(gè)又說(shuō):安吉拉還在世的話,肯定催著我陪她散步。另一個(gè)又回答:大狗不算什么,小狗撓癢癢的時(shí)候才最可笑呢……兩個(gè)人的話題完全沒(méi)有關(guān)系,但是兩個(gè)人聊的很熱絡(luò)。如果不聽(tīng)內(nèi)容,只看表情、動(dòng)作,會(huì)以為是一對(duì)老朋友在聊天。我在旁邊聽(tīng)的一愣一愣的。本身西班牙語(yǔ)就是到那邊才學(xué)會(huì)的,不扎實(shí),最初都以為自己口語(yǔ)聽(tīng)力出問(wèn)題了。我就那么足足聽(tīng)了一個(gè)多小時(shí),他們沒(méi)一句對(duì)上的。等我明白過(guò)來(lái)的時(shí)候,同學(xué)早就找不到我自己走了。”
我:“然后是不是回去開(kāi)始留意這方面資料了?”
他:“對(duì),就是從那開(kāi)始,我才慢慢注意這些的。去圖書(shū)館看,纏著教授推薦資料。但是我發(fā)現(xiàn)并不是象我想的那樣。”
我:“對(duì)啊,骨科和精神病科是兩回事兒啊。”
他:“不是這個(gè)問(wèn)題,而是資料的問(wèn)題。最開(kāi)始我以為歐洲、西方在精神病科這方面的資料會(huì)很全,記載會(huì)很詳盡,但是一查,才知道,不是我想的那樣。到十八世紀(jì)中期的時(shí)候,他們的很多精神病科、腦科的資料還跟宗教有關(guān)聯(lián)。什么上帝的啟示啊,神的懲罰啊,鬼怪的作祟啊,都是這些。而且被很多醫(yī)生支持。”
我:“其實(shí)也正常吧?醫(yī)術(shù)的`起源本身就是巫術(shù)嘛,巫醫(yī)。”
他:“不是的,在十八世紀(jì)的時(shí)候,歐洲醫(yī)學(xué)方面,尤其是外科方面已經(jīng)很有水準(zhǔn)了。但是精神科方面可能是被宗教所壓制,一直沒(méi)太多進(jìn)展,甚至有時(shí)候受到排擠。”
我:“所以?”
他:“所以我最終決定專攻精神科。”
我:“哦……我想知道您對(duì)精神病人治療的看法,因?yàn)樵?jīng)聽(tīng)到過(guò)一種觀點(diǎn):精神病人如果是快樂(lè)的,那么為什么要打擾他們的快樂(lè)。”
他:“這點(diǎn)我知道,其實(shí)應(yīng)該更全面的解釋為:如果一個(gè)快樂(lè)的精神病人,在不威脅到自身的安全、他人的安全,同時(shí)又不給家人、社會(huì)增加負(fù)擔(dān)的情況下,那么就不必要去按照我們的感受去治療他。”
我:“您認(rèn)為這個(gè)說(shuō)法對(duì)嗎?”
他:“不能說(shuō)是錯(cuò)的,但是這種事情是個(gè)例,不多見(jiàn)。你想,首先他要很開(kāi)心,不能凍著,不能餓著,還沒(méi)有威脅性,家人并且不受累。多見(jiàn)嗎?不多吧。”
我:“您剛才提到個(gè)例?”
他:“的確存在。例如有那么一個(gè)英國(guó)患者,家里比較有錢,父親去世后三個(gè)姐姐和患者本身都拿到不少的遺產(chǎn);颊咔闆r是這樣:每天都找來(lái)一些東西燒,反復(fù)燒透,燒成灰后再烤、碾碎,然后用那個(gè)灰種花,看看能不能活,各種東西都用來(lái)試驗(yàn),別的不干,也不會(huì)干。吃飯給什么吃什么,不挑食,累了就趴在沙發(fā)上睡了。他的三個(gè)姐姐很照顧他,雇了兩個(gè)傭人,一個(gè)做飯收拾房間,另一個(gè)就算是他助理了,整天盯著,別燒了什么家具或者自己,就這么過(guò)的。你不讓他燒,他就亂砸東西發(fā)脾氣,給他點(diǎn)兒能燒的,他就安靜了,慢慢的用酒精燈一點(diǎn)兒一點(diǎn)兒燒,吃什么穿什么都不擔(dān)心,財(cái)產(chǎn)有會(huì)計(jì)師、律師和姐姐監(jiān)管著,一切都挺好。這樣的患者,沒(méi)必要治療,自己燒的挺好嘛,也不出去,也不打算結(jié)婚,專心燒東西種花。沒(méi)有威脅性,不傷害任何人,還能創(chuàng)造就業(yè)機(jī)會(huì)。最重要的是:他很快樂(lè)。”
我:“怎么判斷他的快樂(lè)與否呢?”
他:“只能從表面上看了,如果患者的是哭笑顛倒的話,也沒(méi)辦法。因?yàn)檫@種情況下如果治療會(huì)有很多奇怪的人權(quán)團(tuán)體來(lái)找你麻煩,指責(zé)你剝奪了快樂(lè)精神病人的快樂(lè),很古怪的說(shuō)辭。”
我:“嗯,是個(gè)問(wèn)題……精神病定義的基礎(chǔ)是什么?過(guò)了一個(gè)坎兒就算,還是因患病殺人放火滿街瘋跑才算?”
他:“其實(shí)你說(shuō)的是一個(gè)社會(huì)認(rèn)同的問(wèn)題了。我的看法是:人人都有精神病。”
我:“哎?”
他:“你想想看,你有沒(méi)有某些方面的偏執(zhí)?”
我:“嗯……我的電腦桌面上圖標(biāo)不能超過(guò)3個(gè),多了必須放快捷欄或者干脆不放桌面,這個(gè)算嗎?”
他:“算啊,多于3個(gè)你就不干對(duì)不對(duì)?”
我:“那您這么說(shuō)我身邊這種人多了。我認(rèn)識(shí)個(gè)女孩,她必須把錢包的錢都按照面值排列好,正反面方向必須一致;另一個(gè)是必須把床上的床單繃緊,不能有一絲皺褶;還有一個(gè)朋友喜歡寬葉的盆栽,休息日必須挨個(gè)把葉子擦得賊亮;對(duì)了我還一個(gè)習(xí)慣,三個(gè)月必須家里的家具擺放換個(gè)位置,這都算?”
他:“我們分開(kāi)來(lái)說(shuō)。你的家具移位啊,你朋友伺候花草啊,這個(gè)可以用‘情調(diào)’這個(gè)詞。那個(gè)整理錢包的人和床單平整的人可以算是小小的矯情。其實(shí)這些都是強(qiáng)迫癥。但是,這些都沒(méi)影響你和其他人的正常生活對(duì)不對(duì)?那就強(qiáng)迫著吧,沒(méi)什么不可以的。不過(guò)你要是連別人的錢包也整理,跑到別人家去強(qiáng)行把人家的家具也挪來(lái)挪去,你就算精神病人了。至于去別人家擦花……我覺(jué)得這個(gè)我很接受(笑)。”
我:“嗯……那精神病到底怎么來(lái)的呢?有具體成因嗎?”
他:“這個(gè)我也很想知道,不僅僅是我,很多我的同事都很想知道,但是我們對(duì)于絕大多數(shù)精神病的成因都一無(wú)所知。只能肯定一點(diǎn):有一部分精神病人是因?yàn)檫z傳缺陷。但這不是絕對(duì)的。基本上人人都有遺傳缺陷,為什么就一部分會(huì)發(fā)病還是個(gè)未解課題。說(shuō)遠(yuǎn)點(diǎn)兒吧。對(duì)于癌癥啊,艾滋病啊,腫瘤啊,治療技術(shù)和方法近幾十年隨著設(shè)備提高都是飛速發(fā)展。為什么呢?因?yàn)椴≡鲾[著就在那里。但是精神病不是,那個(gè)解剖是看不到的。就像中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的穴位脈絡(luò),那個(gè)只能活著時(shí)候有,尸體解剖根本就沒(méi)有,你怎么確定?而且穴位和脈絡(luò)還是一天當(dāng)中會(huì)有變化的。上午這個(gè)穴位可以有療效,下午就沒(méi)用了。精神病這種問(wèn)題更嚴(yán)重,精神是什么?這也就難怪西方宗教會(huì)干涉精神病研究的發(fā)展了。這是很難說(shuō)的一個(gè)問(wèn)題。精神病科還不同于神經(jīng)外科,神經(jīng)外科目前最好的是德國(guó)和日本,因?yàn)槎?zhàn)期間他們做了大量的活體實(shí)驗(yàn)。當(dāng)然,這個(gè)是沒(méi)有人性的,也是反人類的殘忍行為。從這點(diǎn)我們?cè)僬f(shuō)回來(lái),也就是通過(guò)德國(guó)和日本的活體大腦實(shí)驗(yàn),我們才知道了大腦的很多功能。因?yàn)榇竽X就像一部電腦一樣,不是每時(shí)每刻所有的零件都在工作,需要這部分的時(shí)候,這部分工作,不需要的時(shí)候,這部分是不活動(dòng)的。關(guān)了機(jī)就什么都發(fā)現(xiàn)不了。沒(méi)有活體實(shí)驗(yàn),很難知道。尤其是在過(guò)去透視技術(shù)不發(fā)達(dá)的時(shí)期。”
我:“我記得有說(shuō)法是大腦只被開(kāi)發(fā)了20%,剩下的80%還沒(méi)被運(yùn)用。是不是很多精神病的成因都在沒(méi)開(kāi)發(fā)的那方面?”
他:“其實(shí)這是個(gè)繆傳。也許是媒體對(duì)于相關(guān)醫(yī)學(xué)論文或者雜志的斷章取義。那80%不是全部閑置的,你的呼吸,你的心跳,你的排汗,你的體能反應(yīng),都是那些80%內(nèi)控制的,換句話說(shuō)是維持生理機(jī)制。但是我承認(rèn)還有一部分到目前為止沒(méi)發(fā)現(xiàn)有任何的運(yùn)用。不是沒(méi)有運(yùn)用,是沒(méi)發(fā)現(xiàn),也許需要什么情況才會(huì)被激活。但是這部分不會(huì)超過(guò)20%,也就是說(shuō)人類大腦實(shí)際已經(jīng)被應(yīng)用80%以上了。不要太相信小說(shuō)電影里那些人體特異功能的科幻。人目前還不具備無(wú)限潛能的大腦。真的是無(wú)限潛能,那就不用發(fā)育這么大了。一個(gè)成人大腦多重?1.7公斤左右,這個(gè)重量對(duì)于現(xiàn)代人體重比例來(lái)說(shuō),已經(jīng)很大了。”
我:“嗯……除了遺傳缺陷外就沒(méi)有能確定的其他原因了?”
他:“有,但是更難確定了。例如心理因素,環(huán)境因素,成長(zhǎng)因素,這些都導(dǎo)致了承受能力的不同。比方說(shuō)吧:精神分裂的重要癥狀之一就是思維擴(kuò)散和思維被廣播(diffusion of thought ,thought broadcasting 英文原名由我本人經(jīng)查證后友情提供),就那些剛剛提到的各種客觀因素導(dǎo)致的,在精神分裂患者群中站了相當(dāng)大的一部分。”
我:“怎么個(gè)意思?思維擴(kuò)散?”
他:“這是患者的一種錯(cuò)覺(jué),覺(jué)得自己剛有什么想法,就跟發(fā)了廣播似得,大家就都知道了。感覺(jué)自己的思維處于共享狀態(tài),沒(méi)有任何隱私了,由此而導(dǎo)致(對(duì)他人)恐慌和不信任感。所以這種情況被稱為思維擴(kuò)散,其實(shí)這兩種情況都是一樣的,用兩個(gè)詞是因?yàn)榛颊叩母惺懿煌。思維立刻被共享,要不就是思維有廣播發(fā)散出去的感覺(jué)……精神分裂或者精神分裂前期都是具備這種特征。對(duì)于這類患者,我不敢說(shuō)全部,但是其中一大部分只要我眼光和他們對(duì)視,我就能夠確定。這不是我或者患者有了特異功能,這是臨床經(jīng)驗(yàn)。他們的眼神都是極度敏感和警覺(jué)的。”
我:“原來(lái)是這樣……”
他:“而且在這種情緒下,患者對(duì)周圍的人更加敵意,心理上更加焦慮。如果不及時(shí)心理輔導(dǎo)來(lái)調(diào)整或者治療,會(huì)惡性循環(huán)的。因?yàn)樗麄冊(cè)絹?lái)越敏感。比方你說(shuō)了一句話,具體內(nèi)容患者沒(méi)聽(tīng)進(jìn)去,就那么幾個(gè)字他聽(tīng)進(jìn)去了,串成了辱罵他的一句話或者諷刺他的一句話。他會(huì)認(rèn)為你針對(duì)他了,你是壞人,你了解他的想法了,他沒(méi)隱私了。同時(shí)會(huì)激起患者更多想法,以至于在頭腦中正常的思考的權(quán)衡脫離了正常的思維,成了有人在頭腦中對(duì)自己說(shuō)話,形成幻聽(tīng)。如果更嚴(yán)重的,就會(huì)根據(jù)頭腦中的對(duì)話產(chǎn)生幻視效果?吹绞裁磩e人看不到東西啦,諸如此類。”
我:“……居然這么嚴(yán)重……”
他:“是的,我曾經(jīng)治愈過(guò)一個(gè)患者,是個(gè)小伙子。他就是嚴(yán)重的精神分裂。他說(shuō)能看到街上很多外星人,別人看不到。外星人偷聽(tīng)他的思維,并且趴在每個(gè)人的耳邊告訴別人?墒悄阆胂肟,當(dāng)他用那種奇怪的眼神看別人的時(shí)候,別人覺(jué)得他奇怪啊,也會(huì)多看他兩眼,他就更加認(rèn)為別人已經(jīng)知道他想什么了,會(huì)狂躁,會(huì)失常。”
我:“那精神分裂的治療呢?”
他:“家人的開(kāi)導(dǎo)是必須的,精神病醫(yī)師會(huì)聽(tīng)取心理分析師和心理輔導(dǎo)醫(yī)師的建議,采取各種藥物輔助治療。但是必須強(qiáng)調(diào)一點(diǎn):家屬的配合相當(dāng)重要。我們?cè)跉W洲曾經(jīng)有過(guò)一個(gè)調(diào)查,被母親適當(dāng)疼愛(ài)的孩子,成年后會(huì)比被母親忽視的孩子更加自信,同時(shí)和配偶、戀人的關(guān)系也更加穩(wěn)定。最有意思的是,免疫力也強(qiáng)。”
我:“這么大差異?”
他:“是的,不過(guò)患者自己也得慢慢調(diào)整自己的心態(tài),不能整天在意別人的眼神和態(tài)度。自己得學(xué)會(huì)放開(kāi)心胸。海納百川,有容乃大。壁立千仞,無(wú)欲則剛……”
記錄資料節(jié)選至此,本篇結(jié)束。一些朋友的天涯站內(nèi)短訊基本都回答了,好累……今后請(qǐng)自行咨詢專業(yè)機(jī)構(gòu),我只是寫字兒的,不是穿白大褂兒的,抱歉。
放著那么多寫好的不修改不發(fā),敲了一晚上這個(gè)……好累……
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