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病人外出請假條
無論是在學(xué)校還是在社會中,我們都跟請假條有著直接或間接的聯(lián)系,請假條要求實事求是,不夸張,避免“找借口”的嫌疑。那么你有了解過請假條嗎?下面是小編為大家整理的病人外出請假條,歡迎閱讀與收藏。
病人外出請假條1
*******醫(yī)院**外科住院部:
我是**外科住院病人 , 以 病收住入院接受治療,今天因 外出,時間 至 ,請假外出離院或未按時回病區(qū),所發(fā)生的一切意外事故和病情變化或加重,概由患者本人負責,于貴院無關(guān),特申請請假外出。
請假人:
值班醫(yī)生: 值班護士:
年 月
病人外出請假條2
本人xx因xxxx住院治療,今因xxx:
1.生活不便無人照料;2.外出檢查;3.xxxxxxxx)需請假外出,懇請同意。
1.外出期間病情加重或者發(fā)生其他意外傷害事件(故)責任自負;
2.外出期間不得做影響疾病康復(fù)和有損身體健康等其他行為如:飲酒、吸毒等否則后果自負;
3.外出期間不做違法亂紀的事件;(公司收購合同)
4.外出期間未經(jīng)許可不得做影響疾病診療的`檢查,否則后果自負;
5.外出超期未歸或者有2、3行為的醫(yī)院有權(quán)將患者視為自動出院;
6.病情危重(除自動出院或者轉(zhuǎn)院)患者不可以請假;
7.患者如系醫(yī)保、農(nóng)保凡違反上述約定,費用自理,于醫(yī)院無關(guān)
8.本請假條需經(jīng)主管醫(yī)師或者值班醫(yī)師簽名同意方可生效。
患方已認真閱讀上述約定,患方簽名:xx
聯(lián)系電話:xxxx
請假時間xx年月日
準假醫(yī)師簽名:xx
病人外出請假條3
***醫(yī)院泌尿外科住院部:
我是泌尿外科住院病人,以病收住入院接受治療,今天因外出,時間至,請假外出離院或未按時回病區(qū),所發(fā)生的一切意外事故和病情變化或加重,概由患者本人負責,于貴院無關(guān),特申請請假外出。
值班醫(yī)生:
值班護士:
請假人:年月
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