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  • 呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定

    時(shí)間:2024-07-22 02:50:09 自我鑒定 我要投稿

    呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定

      轉(zhuǎn)眼,一個(gè)月的呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)生涯已告一段落,帶教老師和導(dǎo)師對(duì)我很好,他們的鼓勵(lì)和耐心的教受讓我樹(shù)立了信心。

    呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定

      我在呼吸內(nèi)科的這一個(gè)月不是科里最忙的時(shí)候,相對(duì)其他科室輕松一些所以老師有機(jī)會(huì)耐心的傳授他的經(jīng)驗(yàn)給我,這是很重要的。

      剛到科里時(shí)候什么都不懂,后來(lái)漸漸的從第一次給病人肺部聽(tīng)診,第一次開(kāi)化驗(yàn)單,第一次開(kāi)藥。漸漸的熟悉了這個(gè)環(huán)境熟悉了工作流程,就開(kāi)始看書掌握一般常用的藥品,重點(diǎn)針對(duì)現(xiàn)有的病人所得疾病認(rèn)真作好實(shí)習(xí)筆記。

      開(kāi)始實(shí)習(xí)一個(gè)星期以后,我第一次為住院的病人詢問(wèn)病史,并體檢。這是一段羞澀的過(guò)程,很突然的來(lái)了一個(gè)病人,我跟老師去詢問(wèn)病史做檢查,到了病房老師拋出一句:“你來(lái)問(wèn)”。當(dāng)時(shí)真蒙了,沉默了大約10秒鐘吧,我開(kāi)始詢問(wèn)今本情況和病史。其實(shí)很簡(jiǎn)單,呼吸科的患者大同小異,我也是突擊了書本才來(lái)的。我問(wèn)完之后老師又問(wèn)了幾個(gè)問(wèn)題,然后作心電等必要檢查;氐睫k公室,老師寫了首次病程記錄,我寫大病例,第一次寫大病例的感覺(jué)超級(jí)好,感覺(jué)很有成就感,主要是因?yàn)榈玫搅死蠋煹恼J(rèn)可。因?yàn)檫@個(gè)會(huì)簽上我的名字然后再扣上導(dǎo)師的印章,出現(xiàn)了什么問(wèn)題我沒(méi)有責(zé)任導(dǎo)師是有責(zé)任的。第一次大病例我寫到晚上6點(diǎn)卻依然很高興,之后下醫(yī)囑,開(kāi)各種檢查單都非常熟悉了。

      之后的實(shí)習(xí)順風(fēng)順?biāo)瑢?duì)CT片子越來(lái)越熟悉,一般的比較嚴(yán)重的肺部病變還是可以看出點(diǎn)端倪的,尤其是對(duì)肺間質(zhì)纖維化印象深刻。對(duì)聽(tīng)診的掌握也不剛來(lái)時(shí)候輕得多至少可以聽(tīng)出各種異常聽(tīng)診音和區(qū)別。 實(shí)習(xí)第二周時(shí)候我們的一個(gè)病人去世了,是個(gè)晚期肺癌廣泛轉(zhuǎn)移患者,早上剛進(jìn)科里就看見(jiàn)她蒙上了黑布,很突然沒(méi)遭罪。我還是有點(diǎn)不舒服昨天下班時(shí)候我還去看了她一眼并測(cè)了血壓心電,早上起來(lái)人就沒(méi)了,畢竟是自己剛剛接觸的病人真點(diǎn)難受。科里肺癌的患者很多,大多都是晚期的,看著即將逝去的生命,總有一種憐憫的感覺(jué),他們同時(shí)也是最脆弱的。在生命左后的時(shí)段,真的需要溫暖,家人的,醫(yī)生的,護(hù)士的,一個(gè)問(wèn)候,微笑,一個(gè)細(xì)微的動(dòng)作都可以給她們安慰。

      我的老師,在我進(jìn)病房時(shí)候問(wèn)我:“你想跟病人怎么溝通怎么交流”

      我當(dāng)時(shí)不明白,就是問(wèn)被,問(wèn)問(wèn)哪里不舒服,幾天了等等。

      老師說(shuō):你要站在病人的角度去問(wèn)他問(wèn)題,你要體會(huì)得道他的痛苦和急切的心情,就算他們有些急躁或是對(duì)你的治療方案不滿意。首先你要站在病人的角度思考他的病情,然后你才是一名醫(yī)生。老師說(shuō)的話我牢記在心,因?yàn)槊總(gè)病人都是懷著尋找救世主的心情來(lái)到醫(yī)院的,他們眼睛的救世主就是醫(yī)生。所以不管什么時(shí)候都不要讓你的病人對(duì)你失去信心。

      這一個(gè)月很累,科里陰盛陽(yáng)衰,就一個(gè)副主任是男的。還有一個(gè)輪值的男醫(yī)生。所以來(lái)了我這個(gè)壯丁跑腿的活都我包攬了。每天要繞著呼吸病房到門診大樓走上十多圈。至少一圈400米呀。相當(dāng)于每天5公里,真減肥呀,還好有電梯最不喜歡爬樓梯了。

      下一周的我就要輪到血液科實(shí)習(xí)了,說(shuō)實(shí)話在呼吸沒(méi)呆夠要學(xué)的東西還很多,像這樣的基礎(chǔ)科室其實(shí)需要更長(zhǎng)的實(shí)習(xí)時(shí)間才行,不然剛剛熟悉患者,患者還沒(méi)走呢,你就走了哎

      期待下一周的實(shí)習(xí)

      祝自己中秋節(jié)快樂(lè)

      自己一個(gè)人過(guò)節(jié),還是去值班吧。

      上學(xué)四年半了,感覺(jué)自己丟到了很多東西,也變了很多,并且丟掉的和變化的都是我曾經(jīng)最喜歡最自豪的。

      漸漸的把自己忘掉了,開(kāi)始平庸開(kāi)始自甘墮落。

      實(shí)習(xí)一個(gè)月我就推翻了曾經(jīng)的想法,在安定和冒險(xiǎn)中我選擇了前者,因?yàn)槲野l(fā)現(xiàn)我真的漸漸喜歡這種生活。并且我身邊的所有人都認(rèn)為這應(yīng)該是我的生活。這生活誰(shuí)說(shuō)沒(méi)有前途誰(shuí)說(shuō)就是沒(méi)有出息,我覺(jué)得挺好,這工作有前途有出息,漂流的生活不是我的。雖然我始終相信路會(huì)越走越廣,錢會(huì)越賺越多,人生不是電視劇不要求時(shí)間地點(diǎn)人物,努力就好。


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