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汕頭7月起工傷保險實行差別費率
近日，從市人社局獲悉，為健全汕頭市工傷保險制度，完善汕頭市工傷保險費率政策執(zhí)行，進一步發(fā)揮工傷保險費率的杠桿作用和工傷保險的預(yù)防功能，自本月1日起，汕頭市工傷保險將實行行業(yè)差別費率政策。
據(jù)了解，自《工傷保險條例》實施以來，汕頭市工傷保險一直實行單一費率政策，導(dǎo)致工傷保險費率的杠桿作用得不到發(fā)揮，工傷保險的事故預(yù)防和風(fēng)險防范的功能大大削弱，對此，市人社局、市財政局、市地稅局聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于調(diào)整汕頭市工傷保險費率政策有關(guān)事項的通知》，重新制定科學(xué)合理的工傷保險費率政策。行業(yè)按工傷風(fēng)險程度劃分為一類至八類，不同工傷風(fēng)險類別的行業(yè)執(zhí)行不同的工傷保險行業(yè)基準費率。汕頭市一類至八類行業(yè)的工傷保險基準費率分別為0.2%、0.4%、0.6%、0.8%、1.0%、1.2%、1.3%、1.4%。
據(jù)介紹，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)將根據(jù)用人單位的工傷登記注冊或法人登記和主要經(jīng)營生產(chǎn)業(yè)務(wù)等情況，分別確定用人單位對應(yīng)的行業(yè)工傷風(fēng)險類別和工傷保險費率。同時，為減輕用人單位工傷保險繳費負擔(dān)，至2018年底，執(zhí)行工傷保險行業(yè)差別費率政策后，基準費率升高的三類至八類行業(yè)，其繳費費率按“就低”原則繼續(xù)實施階段性下調(diào)，即按0.4%執(zhí)行。
拓展閱讀
汕頭工傷保險賠償辦理指南
賠償標準
1、康復(fù)醫(yī)療：費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的，從工傷保險基金支付。
2、停工留薪：在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。最長不超過二十四個月。
3、傷殘待遇：
1-4傷殘待遇：
(1)一次性傷殘補助金標準為：一級傷殘為二十七個月的本人工資，二級傷殘為二十五個月的本人工資，三級傷殘為二十三個月的本人工資，四級傷殘為二十一個月的本人工資。
(2)傷殘津貼標準為：一級傷殘為本人工資的百分之九十，二級傷殘為本人工資的百分之八十五，三級傷殘為本人工資的百分之八十，四級傷殘為本人工資的百分之七十五。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標準的，由工傷保險基金補足差額。
5-6傷殘待遇：
(1)一次性傷殘補助金標準為：五級傷殘為十八個月的本人工資，六級傷殘為十六個月的本人工資。
(2)傷殘津貼標準為：五級傷殘為本人工資的百分之七十，六級傷殘為本人工資的百分之六十，并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標準的，由用人單位補足差額。
7-10傷殘待遇：
職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的，由工傷保險基金支付一次性傷殘補助金，標準為：七級傷殘為十三個月的本人工資，八級傷殘為十一個月的本人工資，九級傷殘為九個月的本人工資，十級傷殘為七個月的本人工資
4、工亡待遇：
(1)喪葬補助金為六個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。
(2)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為：配偶每月百分之四十，其他親屬每人每月百分之三十，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎(chǔ)上增加百分之十。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)當(dāng)高于因工死亡職工生前的工資。
(3)一次性工亡補助金標準為上年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的二十倍。
辦理條件
(1)用人單位依法參加工傷保險，按時為全部職工繳納工傷保險費;
(2)職工發(fā)生意外傷害并被認定為工傷的。
辦理材料
(一)申報工傷醫(yī)療待遇的，填寫《汕頭市職工工傷保險待遇申報表》，并提供如下材料：
(1)工傷職工身份證原件及復(fù)印件;
(2)《工傷認定書》;
(3)在定點醫(yī)院門診、住院治療應(yīng)提供醫(yī)療費用收費收據(jù)、明細清單、《疾病證明書》，病歷、出院小結(jié)、主要檢查報告單、中藥處方原件及復(fù)印件。
(二)申報一次性傷殘補助金：填寫《汕頭市職工工傷保險待遇申報表》，并提供如下材料：
(1)傷殘職工身份證原件及復(fù)印件;
(2)《工傷認定書》復(fù)印件;
(3)《汕頭市職工因工傷殘鑒定書》等。
(三)申報一次性醫(yī)療補助金的，填寫《汕頭市職工工傷保險待遇申報表》，并提供如下材料：
(1)傷殘職工身份證原件及復(fù)印件;
(2)《工傷認定書》復(fù)印件;
(3)《就業(yè)失業(yè)登記證》原件及復(fù)印件;
(4)《解除勞動合同證明書》;
(5)《汕頭市職工因工傷殘鑒定書》原件及復(fù)印件。
(四)申報工亡待遇的，填寫《汕頭市職工工傷保險待遇申報表》，并提供如下材料;
(1)《工傷認定書》;
(2)《死亡證明》原件及復(fù)印件;
(3)火化收據(jù)原件、《火化證》原件及復(fù)印件;
(4)供養(yǎng)直系親屬的證明，如供養(yǎng)對象屬超出勞動年齡的(男60周歲以上，女55周歲以上)，提供街道(鎮(zhèn))辦事處證明;供養(yǎng)對象屬死者的子女，年齡未滿18周歲的在校學(xué)生，提供在校證明;學(xué)齡前兒童提供戶口簿;
(5)醫(yī)療費用收費收據(jù)、明細清單;
(6)《職工養(yǎng)老保險手冊》;
(7)戶口簿原件及復(fù)印件;
(8)死者原身份證或戶口注銷憑證的原件及復(fù)印件。
辦理流程
(1)單位發(fā)生工傷事故，立即把傷者送往醫(yī)保定點醫(yī)院搶救和治療，危急者送往就近的市、區(qū)(縣)屬醫(yī)院搶救治療，待傷情穩(wěn)定后，應(yīng)將傷者轉(zhuǎn)入定點醫(yī)院進行醫(yī)治。
(2)用人單位應(yīng)于事故發(fā)生后的第一個工作日，向市或區(qū)(縣)人社部門及其參保的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)報告，7日內(nèi)向社保經(jīng)辦機構(gòu)書面報告工傷事故及就醫(yī)情況;30日內(nèi)出具正式的《工傷事故報告書》向人社部門申請工傷認定。
(3)用人單位應(yīng)在醫(yī)療終結(jié)后30日內(nèi)，持工傷職工《工傷認定書》及有關(guān)資料，到所屬社會保險管理局申報工傷保險待遇。
辦理地址及時限
辦理時限及費用：
辦理時限：
自受理參保單位申報工傷保險待遇之日起當(dāng)月內(nèi)完成審核工作;參保單位可在次月5日后領(lǐng)取《汕頭市職工工傷保險待遇審批表》回聯(lián)，次月15日前將核準的工傷保險待遇撥到單位銀行賬戶，由單位負責(zé)按規(guī)定發(fā)放;
辦理費用：不收費
辦理時間：每月5-25日(工作日)
辦理地點：
汕頭各區(qū)縣市的社會保障部門
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