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  • 拉薩生育保險報銷流程

    時間:2023-01-13 23:14:26 生育保險 我要投稿
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    拉薩生育保險報銷流程

      拉薩市生育保險報銷辦理需要滿足什么條件,提交什么材料呢?生育保險報銷的標(biāo)準(zhǔn)是怎么樣的?yjbys小編為你提供拉薩生育保險報銷辦理指南。

      報銷標(biāo)準(zhǔn)

      1、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補(bǔ)償。

      補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個月早產(chǎn)的,享受3個月的生育津貼;難產(chǎn)及實施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個半月的生育津貼,妊娠3個月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的,享受1個月的生育津貼。

      生育津貼以女職工產(chǎn)前或計劃生育手術(shù)前12個月的生育保險月平均繳費(fèi)工資為計發(fā)基數(shù)。

      2、生育營養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼

      凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。

      3、一次性生育補(bǔ)貼

      原在單位參加生育保險的女職工失業(yè)后,在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間,符合計劃生育規(guī)定生育時,可享受一次性生育補(bǔ)貼。

      一次性生育補(bǔ)貼:流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元,對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規(guī)定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補(bǔ)貼。

      4、職工產(chǎn)假津貼

      生育津貼補(bǔ)償?shù)絾挝,參保女職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎金及福利費(fèi)由單位照發(fā)。

      5、計劃生育手術(shù)費(fèi)

      包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費(fèi)用,列入生育保險基金結(jié)付范圍。

      報銷條件

      職工享受生育保險待遇,應(yīng)當(dāng)同時具備下列條件:

      1、用人單位為職工累計繳費(fèi)滿1年以上,并且繼續(xù)為其繳費(fèi);

      2、符合國家和省人口與計劃生育規(guī)定。

      報銷材料

      1、女職工生育的,提交當(dāng)?shù)赜媱澤块T出具的屬于計劃內(nèi)生育的證明(《準(zhǔn)生證》、《獨(dú)生子女證》等);

      2、夫妻雙方身份證(夫妻雙方不在同一統(tǒng)籌地區(qū)的,還須提供雙方已參加生育保險或者不屬于參保范圍的證明材料);

      3、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的生育醫(yī)學(xué)證明材料(出生證、嬰兒死亡證明、終止妊娠醫(yī)學(xué)證明、專家鑒定因生育引起其他疾病的證明、節(jié)育證明、相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)等原始材料);

      4、是失業(yè)人員的,還需提交就業(yè)服務(wù)管理部門審核有效的《失業(yè)保險金領(lǐng)取證》;

      5、男職工的配偶無工作單位的,需提交男職工所在單位和其配偶所在村民委員會或者居民委員會出具的無工作單位的證明和結(jié)婚證;

      6、受委托代為申領(lǐng)的,還應(yīng)當(dāng)提交申領(lǐng)人出具的委托書和受委托人的身份證。

      辦理流程

      1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口;

      2、工作人員受理核準(zhǔn)后,簽發(fā)醫(yī)療證;

      3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結(jié)算;

      4、工作人員受理核準(zhǔn)后,支付生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼。

      辦理時限及地址

      辦理時限:15個工作日

      辦理地址:

      拉薩市社會保險局

      地址:西藏自治區(qū)拉薩市奪底路3號

      電話:0891-850000

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