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  • 農(nóng)村生育保險報銷條件及流程

    時間:2023-12-27 10:49:10 浪龍 生育保險 我要投稿
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    農(nóng)村生育保險報銷條件及流程

      很多人問我們,農(nóng)村生育保險報銷條件有哪些呢?其流程是怎樣的?如下為小編為大家收集的農(nóng)村生育保險報銷條件及流程,歡迎閱讀!

      農(nóng)村生育保險報銷條件

      1、農(nóng)村生育婦女繳納農(nóng)村合作醫(yī)療保險,生育期間即可享受生育保險報銷。

      2、符合計劃生育相關規(guī)定。

      農(nóng)村生育保險報銷流程

      申請人準備好住院發(fā)票、出院證、住院費用和用藥清單、戶口或身份證復印件、新型農(nóng)村醫(yī)療保險證書和能提供住院醫(yī)院的社保定點醫(yī)院證明,帶上以上資料回戶口所在地新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心報銷。

      農(nóng)村生育保險報銷材料

      1、參保人本人戶籍所在地出具的《計劃生育證明》;

      2、新生兒出生醫(yī)學證明(死亡、流產(chǎn)證明)或戶口簿;

      3、參保人本人身份證

      4、住院發(fā)票第一頁 ;

      5、住院清單 ;

      6、出生證明 ;

      7、準生證 ;

      8、身份證 ;

      9、戶口薄 ;

      10、農(nóng)村合作醫(yī)療本 。

      農(nóng)村生育保險報銷標準(以上海農(nóng)村為例)

      1、妊娠7個月(含7個月)以上生產(chǎn)或者妊娠不滿7個月早產(chǎn)的,生育醫(yī)療費報銷3000元;

      2、妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下自然流產(chǎn)的,生育醫(yī)療費報銷500元;

      3、妊娠3個月以下自然流產(chǎn)的,生育醫(yī)療費報銷300元。

      農(nóng)村生育保險不報銷哪些費用

      1、嬰兒發(fā)生的各項費用;

      2、超過定額、限額標準之外的費用;

      3、不具備臨床剖宮產(chǎn)手術特征,職工個人要求實施剖宮產(chǎn)術的,超出自然分娩定額標準的費用;

      4、違反國家或本市計劃生育規(guī)定發(fā)生的醫(yī)療費用;

      5、因醫(yī)療事故發(fā)生的醫(yī)療費用;

      6、在非定點醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)療費用;

      7、按照規(guī)定應當由職工個人負擔的醫(yī)療費用;

      8、實施人類輔助生殖術(如試管嬰兒)發(fā)生的醫(yī)療費用。

      男方生育待遇需滿足以下條件:

      1、按時足額繳費期內(nèi)男職工配偶懷孕生育

      根據(jù)《生育保險暫行辦法》第十二條規(guī)定,參保職工在其用人單位按時足額繳納生育保險費期間懷孕生育、施行計劃生育手術或診治產(chǎn)科并發(fā)癥的,按照本辦法的.規(guī)定享受生育保險待遇。

      2、男職工配偶無工作單位

      根據(jù)《廣西北部灣經(jīng)濟區(qū)生育保險暫行辦法》第十七條規(guī)定,參保男職工的配偶無工作單位,符合國家和自治區(qū)計劃生育規(guī)定,生育或者實施計劃生育手術所發(fā)生的醫(yī)療費用,按照男職工所在統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)生育醫(yī)療費用、計劃生育手術費定額補貼標準的50%,從生育保險基金中支付。

      特別提醒您:男職工配偶本人因在參保地繳費月數(shù)不足(如懷孕后參;蛘邊⒈言泻箅x職等),不符合以女職工身份申報生育保險待遇的,只要符合條件,也可以申請男職工配偶生育保險待遇哦!

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