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  • 廣州生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程參考

    時(shí)間:2020-11-19 14:05:56 生育保險(xiǎn) 我要投稿

    廣州生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程參考

      廣州市生育保險(xiǎn)報(bào)銷分為5種情況,未辦理就醫(yī)確認(rèn)憑證的急診流產(chǎn)或分娩、異地分娩、在非定點(diǎn)醫(yī)院急診流產(chǎn)或分娩、產(chǎn)后并發(fā)癥和各種特殊情況的生育醫(yī)療費(fèi)用等。

      以下為你介紹廣州生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程:

      一、報(bào)銷流程

      1、屬于生育保險(xiǎn)零星醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷范圍內(nèi)的生育醫(yī)療費(fèi)用,先由參保人員個(gè)人墊付,自出院(或結(jié)付醫(yī)療費(fèi))之日起5個(gè)月之內(nèi)向所屬單位辦理申報(bào)手續(xù)。

      2、由單位經(jīng)辦人攜帶相關(guān)資料,到市醫(yī)保中心4樓醫(yī)保業(yè)務(wù)綜合服務(wù)廳指定窗口辦理報(bào)銷手續(xù)。

      二、報(bào)銷范圍及攜帶資料

    序號(hào)
    報(bào) 銷  類  別
    攜帶資料
    專 項(xiàng) 資 料
    基 本 資 料
    1
    未辦理《廣州市企業(yè)職工生育保險(xiǎn)就醫(yī)確認(rèn)憑證》(以下簡(jiǎn)稱《就醫(yī)憑證》)已急診流產(chǎn)或分娩
    無《生育證》或《計(jì)劃生育服務(wù)證》的需出具夫婦雙方街道計(jì)生部門證明。
    1、醫(yī)院病歷原件和復(fù)印件;
    2、醫(yī)院診斷證明原件和復(fù)印件;
    3、財(cái)稅部門印制的醫(yī)療費(fèi)用專用收據(jù)或發(fā)票;
    4、與收據(jù)(發(fā)票)金額相符的醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單(或有醫(yī)院印章的.手工記錄清單);
    5、《生育證》原件和復(fù)印件或《計(jì)劃生育服務(wù)證》原件和復(fù)印件。
    2
    異地分娩(已在市醫(yī)保中心辦理異地分娩申請(qǐng)備案手續(xù))
    《廣州市企業(yè)職工生育保險(xiǎn)異地分娩申請(qǐng)表》或《生育保險(xiǎn)選擇定點(diǎn)醫(yī)院申請(qǐng)表》
    3
    已辦《就醫(yī)憑證》,在非定點(diǎn)醫(yī)院急診流產(chǎn)或分娩
    ①《就醫(yī)憑證》原件和復(fù)印件;
    ②由參保人或其家屬出具的書面報(bào)告
    4
    產(chǎn)后并發(fā)癥
     
    5
    經(jīng)市醫(yī)保中心認(rèn)定的各種特殊情況的生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用
    ①由參保人或其家屬出具的書面報(bào)告;
    ②市醫(yī)保中心根據(jù)各種情況而要求參保人提供的資料。

      溫馨提示:醫(yī)療業(yè)務(wù)無需到梅東路的市醫(yī)保中心,只要就近到各區(qū)的二級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理就可以。

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