淮北市調整城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險相關政策
為進一步完善我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度,更好地服務參保人員,近日,我市對城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險有關政策作出了相應的調整。
一是調整參保人員退休后醫(yī)療保險待遇核定。參保人員辦理退休手續(xù)后,參保單位或個人須及時向社會保險征繳機構申報辦理退休人員醫(yī)保待遇手續(xù),經審核符合條件的,社會保險征繳機構及時為其辦理退休人員醫(yī)保待遇手續(xù),從申報的次月起按規(guī)定享受退休人員基本醫(yī)療保險待遇;繳費年限不足的,從補足繳費年限的次月起享受退休人員基本醫(yī)療保險待遇;參保人員批準退休時間至申報辦理退休人員醫(yī)保待遇手續(xù)期間應繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費,按在職人員享受醫(yī)保待遇,因參保單位原因延誤的,由單位按照待遇差額給予補償,屬參保人員個人原因的`,責任自負。
二是調整醫(yī)療保險繳費年限折算。參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險一年可折算為職工醫(yī)療保險3個月的繳費年限;參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險二年可折算為職工醫(yī)療保險6個月的繳費年限;參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險三年可折算為職工醫(yī)療保險9個月的繳費年限。參保人員不得同時重復參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和新農合,重復參保期間的繳費年限不予折算。
三是調整醫(yī)療保險欠費、補繳。靈活就業(yè)者參加醫(yī)療保險人員以及參加公務員醫(yī)療補助人員欠費2個月的,從第三個月1日起停止醫(yī)療保險待遇,補繳費用后從次日起恢復享受醫(yī)療保險待遇。
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