2016寧波將先行實(shí)施新的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度
新城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度9月1日起在寧波實(shí)施
9月1日起，寧波市區(qū)將先行實(shí)施新的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。今后每年，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度為自然年度，即1月1日至12月31日。
從市人力資源和社會(huì)保障局了解到，新制度實(shí)施后將實(shí)現(xiàn)繳費(fèi)、待遇、補(bǔ)助等的城鄉(xiāng)一體，以及就醫(yī)結(jié)算一卡通。同時(shí)，新政策還對(duì)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇總體上有所提高。
此外，余姚、慈溪、奉化、寧海和象山將在明年年底前，實(shí)施新的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。
繳費(fèi)檔次
成年居民分兩檔繳費(fèi)
新政策后，寧波市區(qū)的農(nóng)村居民將和城里人參加同樣醫(yī)保了。
為了有利于原新農(nóng)合的農(nóng)村居民參加新的居民保險(xiǎn)，新政策為成年居民增加了一類低檔(B檔)的參保類型，特點(diǎn)是繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)較低，但相應(yīng)的待遇水平也較低。嬰幼兒、中小學(xué)生、大學(xué)生參保不分檔次。
也就是說，市區(qū)成年居民可根據(jù)本人意愿按年度選擇A檔或B檔類型，并按對(duì)應(yīng)檔次繳費(fèi)后享受醫(yī)保待遇。
具體個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，成年居民可選A檔700元，B檔400元;6周歲以下嬰幼兒400元;其他未成年人150元。
市人社局介紹，A檔一年繳費(fèi)雖然比B檔多了300元，但待遇也相應(yīng)提升。其中，門診待遇比B檔提高了10個(gè)百分點(diǎn)，醫(yī)療費(fèi)封頂線提高了1000元;住院待遇比B檔提高了5個(gè)百分點(diǎn)，醫(yī)療費(fèi)封頂線提高了10萬元。
9月15日起，參保人員可以到戶籍所在地街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))社會(huì)保障服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理繳費(fèi)手續(xù)。其中街道或社區(qū)的辦理時(shí)間為9月15日至10月27日，如果沒在這段時(shí)間內(nèi)辦好手續(xù)，各區(qū)的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在11月1日至11月27日的`工作日受理補(bǔ)辦。
參保待遇
參保人員可享受6類待遇
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員，就醫(yī)時(shí)就能享受相應(yīng)的待遇，大致有六類。
具體待遇包括：門診治療待遇(含急診)、住院治療待遇(急診留院觀察和家庭病床參照住院待遇享受)、門診特殊病種治療待遇、轉(zhuǎn)外地就醫(yī)待遇、院外檢查(治療)待遇、大病保險(xiǎn)補(bǔ)助待遇。另外，參保的育齡婦女符合國家計(jì)劃生育政策的生育醫(yī)療費(fèi)還可享受定額補(bǔ)助。
今年因?yàn)樾吕险哂薪惶�，寧波原先�?shí)施的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合分兩步并軌到新的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度，今年9月1日起市區(qū)原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度不再實(shí)施，并入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度;明年1月1日起市區(qū)原新農(nóng)合制度不再實(shí)施，并入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。
在今年9月1日至12月31日這個(gè)過渡期內(nèi)，醫(yī)保待遇按城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整個(gè)年度進(jìn)行計(jì)算，醫(yī)療費(fèi)起付線、醫(yī)療費(fèi)封頂線等待遇，按全年標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
之后，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度為自然年度，即每年1月1日至12月31日。
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