哈爾濱2016年度城鎮(zhèn)職工醫(yī)保特殊慢性病申報政策
昨天是哈爾濱市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險2016年度特殊慢性病申報、鑒定的第一天，市第一醫(yī)院、市第二醫(yī)院、市第四醫(yī)院、市傳染病院、市第一�？漆t(yī)院等定點(diǎn)醫(yī)院迎來首批慢病申報人員。
哈爾濱2016年度城鎮(zhèn)職工醫(yī)保特殊慢性病申報政策
上午扎堆辦下午沒啥人
昨天7時，記者在市第一醫(yī)院看到，鑒定區(qū)按病癥分區(qū)，并安排了保安維持秩序。在“糖尿病”分區(qū)，隊伍排到走廊，人數(shù)明顯多于其他病區(qū)。
市第一醫(yī)院醫(yī)�？瓶崎L吳紅宇介紹，往年都是糖尿病患者居多，今年也不例外;其次就是心臟病，由于今年心臟病的病種從4種增加到6種，因此，積壓了很多病人。記者了解到，昨天有500名市民在市第一醫(yī)院申報，八成都集中在上午時段，而15時后就沒人排隊了。
在市第二醫(yī)院，一天的申報人數(shù)有220人，上午155人，下午65人。醫(yī)保科科長苗倩說：“申報時間從8日到14日，周六、周日也正常辦理，所以建議分流辦理，避免扎堆。”
申報材料需5年之內(nèi)
昨日9時，記者隨著市醫(yī)保中心的監(jiān)督人員來到了市第四醫(yī)院。五名參加居民醫(yī)保的市民也拿著申報材料來鑒定，結(jié)果被工作人員勸走了。而一位60歲的腦出血患者因?yàn)椴v過久，缺少影像資料單，而被醫(yī)生告知需要再拍一個最新的腦部CT片。
市第四醫(yī)院副院長李春恒介紹，申報患者是指參加哈市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保的患者，而不是居民醫(yī)保的市民。申報時應(yīng)攜帶最近5年內(nèi)材料，與申報病種相關(guān)的三級醫(yī)院住院病歷復(fù)印件(必須加蓋醫(yī)院住院病歷復(fù)印專用章)及相關(guān)輔助檢查材料(包括影像學(xué)資料及檢查檢驗(yàn)報告單等)。
新增病種“積壓患者”
今年的特殊慢性病在原有15類病種的基礎(chǔ)上，增加了重癥肌無力、肝硬化代償期、慢性阻塞性肺疾病、慢性腎功能不全(慢性腎臟�、笃谝陨�)、真性紅細(xì)胞增多癥、房顫和擴(kuò)張型心肌病等7類病種。
作為肝硬化代償期的`唯一定點(diǎn)申報單位，市傳染病醫(yī)院的醫(yī)�？瓶崎L陳麗告訴記者，一上午就來了260位市民排號，其中，由于材料不合格等問題，結(jié)果只有132人通過了申報。
“真性紅細(xì)胞增多癥、房顫和擴(kuò)張型心肌病都是今年剛剛新增加的病種，因此，‘積壓’了不少患者。今天是第一天，就有近百人來申報新的病種，因此，我們預(yù)計在未來的幾天也將是新病種申報的高峰期。”吳紅宇告訴記者。
精神分裂癥鑒定醫(yī)護(hù)一對一陪護(hù)
市第一�？漆t(yī)院作為精神分裂癥的唯一定點(diǎn)醫(yī)院，昨天來了50多位患者。
鑒定工作8時30分開始，而記者8時來到醫(yī)院陽光大廳時，看到已經(jīng)有10多位患者和家人在等候。醫(yī)護(hù)人員首先對患者提供的材料進(jìn)行初審，例如，是否有3年以上病史、一次住院3次以上等。通過初審的患者將在醫(yī)護(hù)人員的陪同下進(jìn)行專家鑒定。
因?yàn)榛颊咛厥�，所以，醫(yī)護(hù)人員全程一對一陪著患者走完申報全程。
據(jù)介紹，在此前慢性病鑒定復(fù)檢時，約有7000位精神分裂癥患者通過復(fù)檢。據(jù)市第一�？漆t(yī)院的醫(yī)生預(yù)測，今年還將有200位患者通過鑒定。
臥床患者可享現(xiàn)場鑒定
“我媽媽臥床不能來，怎么申報鑒定呢?”市民秦女士拿著母親的社�？ǖ炔牧系绞械谒尼t(yī)院咨詢。
“符合條件的可以申請往診。”市第四院副院長李春恒解釋，根據(jù)市醫(yī)保中心申報鑒定工作的有關(guān)規(guī)定，居住哈爾濱市區(qū)且因癱瘓長期臥床不起，無法到醫(yī)院參加鑒定的參�；颊呖缮暾埻\現(xiàn)場鑒定，即由鑒定專家登門鑒定。申報往診的患者需由代辦人持申報材料于申報期間內(nèi)，到慢性病定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行申報，同時交納往診鑒定費(fèi)360元(含會診費(fèi)、專家出診費(fèi))，定點(diǎn)醫(yī)院為申報人建立鑒定檔案，鑒定檔案由定點(diǎn)醫(yī)院保存，往診時間另行通知。
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