寧夏可用醫(yī)保卡刷卡買藥
今年寧夏城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險參保個人可在全區(qū)范圍內(nèi)定點零售藥店刷卡購藥，此舉將大大方便群眾異地購藥，為群眾帶來實惠。今天我們就一起來了解一下吧!
寧夏可用醫(yī)�？ㄋ⒖ㄙI藥
據(jù)了解，寧夏高度重視異地就醫(yī)，依托社會保險信息數(shù)據(jù)“省集中”和“社保云”平臺，寧夏社保部門完善異地就醫(yī)直接結(jié)算功能，擴大社�？▊�人賬戶應(yīng)用范圍。在實現(xiàn)區(qū)內(nèi)74家定點醫(yī)療機構(gòu)異地就醫(yī)住院費用個人賬戶刷卡功能之后，又實現(xiàn)了區(qū)內(nèi)2089家定點零售藥店異地刷卡購藥。
新系統(tǒng)自2017年1月1日上線后，參保職工在全區(qū)范圍內(nèi)出差、探親、旅游、異地居住，在任何一家定點藥店都可刷卡購藥。據(jù)統(tǒng)計，今年元旦放假期間藥店發(fā)生購藥消費近10萬人次，其中職工醫(yī)保個人賬戶刷卡購藥1.8萬人次。
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解讀一：大病保險保什么“病”?
“城鄉(xiāng)居民大病保險中的‘大病’，不是指醫(yī)學(xué)意義上的大病，而是以醫(yī)療費用支出作標(biāo)準(zhǔn)。”
參加寧夏城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的人員，在基本醫(yī)療保險報銷后，個人自付合規(guī)醫(yī)療費用仍超過規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的，就可以享受城鄉(xiāng)居民大病保險待遇，由保險公司按比例分段支付，最低支付比例50%，上不封頂。
解讀二 ：啥是合規(guī)醫(yī)療費?
合規(guī)醫(yī)療費用是指除《寧夏回族自治區(qū)城鄉(xiāng)居民大病保險不予報銷的項目》之外的'其他醫(yī)療費用。
此外，參保居民患兒童先天性心臟病、急性白血病、終末期腎病、婦女乳腺癌、宮頸癌、重性精神病、艾滋病機會性感染、耐多藥肺結(jié)核、肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細(xì)胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂20種重大疾病，支付比例可以在大病保險規(guī)定的比例基礎(chǔ)上提高1%~3%。
解讀三：轉(zhuǎn)外就醫(yī)也能享受
已經(jīng)在銀川參保的居民，異地就醫(yī)有兩種情況可以申請大病保險報銷。
第一類是急診急救，也就是說，我市的參保居民外出旅游或出差發(fā)生意外時，通過急診發(fā)生的住院費用，也可以享受大病保險待遇;
第二類是指轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診的患者，參保居民轉(zhuǎn)外就醫(yī)的，所發(fā)生的住院費用經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)給予報銷后，住院費用個人自付部分超過起付標(biāo)準(zhǔn)的，可以帶相關(guān)材料辦理大病保險報銷手續(xù)。
解讀四：醫(yī)療救助托底政策
經(jīng)過醫(yī)療體系的基本醫(yī)療和大病保險報銷后，還有部分困難家庭仍會因為醫(yī)療支出而導(dǎo)致家庭貧困。
醫(yī)療救助政策就是醫(yī)療救助體系的一項托底政策，解決因病致貧、因病返貧的問題。
其中，一次性醫(yī)療費用支出超過家庭收入2倍以上，可以申請醫(yī)療救助。
具有銀川市戶籍且經(jīng)醫(yī)療保險報銷后，負(fù)擔(dān)仍然過重的家庭，可以被納入醫(yī)療救助的范圍，享受20%~30%的支付標(biāo)準(zhǔn)，原則上每人每年給予一次救助，低保戶和低保邊緣家庭，申請條件可適當(dāng)放寬。
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