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  • 武漢居民醫(yī)保新政策

    時間:2020-11-12 14:43:34 醫(yī)療保險 我要投稿

    武漢居民醫(yī)保新政策

      居民醫(yī)保是關(guān)乎大家切身利益的問題,以下是小編為大家準(zhǔn)備的武漢居民醫(yī)保新政策,希望對大家有幫助!

    武漢居民醫(yī)保新政策

      日前,武漢市人社局發(fā)布《關(guān)于調(diào)整城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險個人繳費相關(guān)政策的通知》,2017年度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險個人繳費標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為185元,7月1日起開始繳納2017年度居民醫(yī)保費。

      此前武漢市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繳費標(biāo)準(zhǔn)分三種:武漢地區(qū)高等學(xué)校在校大學(xué)生、各類中小學(xué)階段的在校學(xué)生、少年兒童及其他18周歲以下的居民,個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為每人每年60元;18周歲及以上的非從業(yè)居民等個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為每人每年500元;本市城鎮(zhèn)戶籍,未按月享受養(yǎng)老金或退休金待遇的60周歲及以上老人等,個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為每人每年100元。

      調(diào)整后,這三類人群的'醫(yī)保個人繳費標(biāo)準(zhǔn)從定額繳費調(diào)整為按比例繳費,為上上年度(n-2,n指享受待遇年度)城鄉(xiāng)居民人均可支配收入的0.57%,按此標(biāo)準(zhǔn),2017年度醫(yī)保個人繳費金額為185元。對于原本低檔位繳費的居民來說,繳費標(biāo)準(zhǔn)將有所提高;而對于原來高檔位繳費的居民來說,繳費標(biāo)準(zhǔn)或有所降低。城鎮(zhèn)戶籍低保人員、重度殘疾人個人不繳費,由政府補貼。

      此外,從今年繳納2017年度居民醫(yī)保費開始,居民政策參保繳費時間調(diào)整為每年7月1日至12月31日。

      社?▽⒁豢p用作老年卡

      經(jīng)研究,目前已明確將老年卡及發(fā)放高齡津補貼服務(wù)納入市民一卡通服務(wù)體系。這樣的一卡通也稱為雙界面卡,既有銀行刷卡芯片,又有老年人乘公交的感應(yīng)芯片。因此該卡既是社保卡,也是老年人乘車卡、高齡津補貼發(fā)放卡。

      屆時將以建設(shè)老年人口庫為基礎(chǔ)開發(fā)應(yīng)用,到了年齡 的老人,后臺將彈出提醒,并自動開通該市民一卡通的老年卡功能。

      武漢作為人社部在全國的唯一試點城市,將有50萬張這樣的雙界面一卡通試點卡。將進行分批換卡,第一批將把新到老年卡辦理年齡的人群全部實現(xiàn)換卡。

      目前,武漢已實現(xiàn)雙界面卡研發(fā)測試,預(yù)計今年7月份可實現(xiàn)首批發(fā)放。

      武漢居民醫(yī)療保險報銷標(biāo)準(zhǔn):

    項目 起付標(biāo)準(zhǔn) 報銷比例 支付限額
    社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心/一級 二級 三級 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心/一級 二級 三級
    普通門診 200元 50% 13萬元
    門診重癥待遇 ———— 50%或70%
    住院治療 200元 400元 800元 80% 70% 60%
    備注 1、在一個保險年度內(nèi)累計在1000元以上醫(yī)療費用由個人支付
    2、居民門診重癥報銷50%,大學(xué)生門診待遇報銷70%。
    3、享受低保待遇的殘疾人,統(tǒng)籌基金支付比例在現(xiàn)行基礎(chǔ)上提高2%。
    4、在一個保險年度內(nèi),居民兩次及以上住院的,住院起付標(biāo)準(zhǔn)減半。
    5、享受低保待遇的殘疾人,免收住院起付標(biāo)準(zhǔn)費用。

      武漢職工醫(yī)保住院報銷標(biāo)準(zhǔn):

    醫(yī)院等級 起付標(biāo)準(zhǔn) 報銷比例(年度累計花費10萬元以內(nèi)) 報銷限額
    在職 退休
    社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 200元 92% 93.60% 24萬元
    一級 400元 92% 93.60%
    二級 600元 89% 91.20%
    三級 800元 86% 88.80%
    備注 享受低保待遇的殘疾人,統(tǒng)籌基金支付比例提高2%。
    醫(yī)保范圍類乙類藥品/診療項目先個人自付10%,余額由醫(yī);鸢匆陨媳壤Ц丁
    年度累計基本醫(yī)療保險內(nèi)費用10—20萬,醫(yī);鹬Ц94%
    年度累計基本醫(yī)療保險內(nèi)費用在20—24萬,醫(yī);鹬Ц98%

      武漢職工門診報銷標(biāo)準(zhǔn):

      1、門診重癥疾。涸诼80%,退休85%;

      2、門診慢性。涸诼60%,退休65%;

      3、部分門診重癥病種:在職87%,退休90%;

      【備注】:部分門診重癥病種是指惡性腫瘤、腎透析、腎移植術(shù)后抗排斥治療、肝移植術(shù)后抗排斥治療。

      武漢職工大額醫(yī)療保險報銷標(biāo)準(zhǔn):

      起付標(biāo)準(zhǔn):超過24萬元;

      支付比例:98%;

      支付限額:30萬元。

     


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