大病救助申請(qǐng)書常用[15篇]
我們眼下的社會(huì),申請(qǐng)書在生活中的使用越來越廣泛,申請(qǐng)書可以使我們的愿望和請(qǐng)求得到合理表達(dá)。什么樣的申請(qǐng)書才是合理的呢?下面是小編收集整理的大病救助申請(qǐng)書,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
大病救助申請(qǐng)書1
xxxxxx人民政府民政所:
本人xxxxxx,男,58歲,系柴家門鎮(zhèn)二十里鋪村二十里鋪社村民。因?yàn)椴?zāi)造成家庭困難,請(qǐng)求給予大病補(bǔ)助。
本人全家有7口人,由于沒有固定的`經(jīng)濟(jì)來源,家庭生活省吃儉用勉強(qiáng)度日。20xx年申請(qǐng)人身患肝癌,經(jīng)診斷需化療治療,每年需要花銷數(shù)十萬元的醫(yī)療費(fèi),至今尚未痊愈。又在20xx在蘭州陸軍總院住院治療4次,住院期間花費(fèi)20余萬元,東湊西借現(xiàn)負(fù)債18萬元,造成本人的后期治療和家庭生活毫無保障,根據(jù)國(guó)家有關(guān)農(nóng)村貧困戶大病補(bǔ)助的相關(guān)規(guī)定,本人的家庭情況符合大病補(bǔ)助條件。特向柴家門鎮(zhèn)人民政府民政所提出申請(qǐng),請(qǐng)求給予本人大病補(bǔ)助,以救助申請(qǐng)人后期治療為盼。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:××××
申請(qǐng)時(shí)間:×××年×××月×××日
大病救助申請(qǐng)書2
尊敬的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo):
您好!
我叫xxx,男,漢族,現(xiàn)年五十七歲,家住xx鎮(zhèn)xx村七巷八號(hào)。
本人因罹患心臟病失去勞動(dòng)能力,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年3月份以來,各種癥狀明顯加重,經(jīng)醫(yī)院檢查為xxxx等病癥,后到xx縣人民醫(yī)院住院治療。醫(yī)生建議,藥物治療非長(zhǎng)久之計(jì),只有通過手術(shù)治療才能痊愈。在醫(yī)生的建議下,本人遂于20xx年五月份到xx醫(yī)院安裝了心臟起搏器。
我和愛人已經(jīng)下崗多年,靠平時(shí)打點(diǎn)零工艱難度日,家庭主要收入很不穩(wěn)定,現(xiàn)在又失去勞動(dòng)能力,無力承擔(dān)十多萬元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用。其中大部分治療費(fèi)用都是從親戚和朋友中借款籌備的`。這不僅花光的家里的全部積蓄,而且債臺(tái)高筑。
因此,本人特向貴單位申請(qǐng)大病醫(yī)療救助,懇請(qǐng)給予本人大病救助為謝!本人及全家對(duì)貴單位的幫助將感激不盡!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請(qǐng)書3
梁河縣民政部門:
本人叫xxx,男,漢族,現(xiàn)年xx歲,xx縣人,現(xiàn)居住于xx縣xxx村。
本人自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年x月份以來,經(jīng)?人,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個(gè)月以來,先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。
醫(yī)生建議,中藥治療非長(zhǎng)久之計(jì),只有通過手術(shù)治療才能痊愈,但估計(jì)要用十多萬元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用,這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來說無疑是一個(gè)天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬多元,已是負(fù)債累累,為了幫本人治病,年邁的.父母親長(zhǎng)期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請(qǐng)民政局給予幫助!
此致
敬禮
申請(qǐng)人:XXX
日期:20xx年X月XX日
大病救助申請(qǐng)書4
縣民政局:
我叫xxx,男,漢族,現(xiàn)年xxx歲,患鼻咽癌骨轉(zhuǎn)移,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。一直在川北醫(yī)學(xué)院住院放化療,由于不能支付昂貴的'醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過農(nóng)村簡(jiǎn)單的.中藥治療。放化療已用去治療費(fèi)10萬多元,對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來說無疑是一個(gè)天文數(shù)字,已是負(fù)債累累,加上年邁父親患有直腸癌,孩子還在讀書,鑒于我家庭的特殊困難情況,特懇請(qǐng)民政局給予醫(yī)療救助!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:xxx
申請(qǐng)時(shí)間:20xx年xxx月xxx日
大病救助申請(qǐng)書5
尊敬的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo):
我叫xx,男,現(xiàn)年38歲,家。(zhèn)xx村xx組。家有爸爸,媽媽,妻子,兒子等5口人。20xx年9月15日,我不幸患上癲癇病,病情非常嚴(yán)重,病發(fā)時(shí)處于昏迷狀態(tài),需立即住院治療,遂于20xx年9月15日在xx省唐都醫(yī)院住院治療,20xx年10月25日出院。期間共花費(fèi)xxxx元,合作醫(yī)療報(bào)銷xxxx元,個(gè)人支付xxxx元。近年來,我因生意經(jīng)營(yíng)不善,家庭拖累過重,心理壓力過大,導(dǎo)致患上嚴(yán)重的抑郁癥,曾先后在xx省唐都醫(yī)院、xx省西京醫(yī)院住院救治,負(fù)債20多萬元,但療效甚微,現(xiàn)在病情時(shí)好時(shí)壞,生活不能自理。如今這些對(duì)我這個(gè)已經(jīng)負(fù)債累累、處于風(fēng)雨飄搖之中的'家庭來說無疑是雪上加霜,妻子為了照顧我衣食起居又無法外出打工掙錢。我家5口人的生活重?fù)?dān)落在了年老體弱的父母身上,為了幫我治病,父母拖著疲憊不堪的身體常年累月在我家3畝責(zé)任田里掙命,全家人省吃儉用,節(jié)衣縮食,然而這些與巨額債務(wù)相比又怎能不是杯水車薪?我家陷入了舉步維艱的地步!我家住農(nóng)村,本已負(fù)債累累,又沒什么經(jīng)濟(jì)來源,加之我又失去了自理能力,然而我這種病仍需定期檢查和終身服藥,我的家庭已不堪重負(fù),我的后續(xù)治療費(fèi)用我的救命錢從何而來?
為此,我向各級(jí)政府主管部門申請(qǐng)大病救助,敬請(qǐng)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)看在我父母年事已高,體弱多病,看在我家人終日以淚洗面的份上予以審查批準(zhǔn),以解決我們的生存危機(jī)。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:××××
申請(qǐng)時(shí)間:×××年×××月×××日
大病救助申請(qǐng)書6
民政部門:
本人xxx,女,xx族,現(xiàn)年xx歲,家住xxx村。
本人于20xx年8月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須馬上做心臟手術(shù),換心臟瓣膜。于是,20xx年9月5日住進(jìn)遵義醫(yī)學(xué)院,并于20xx年9月10日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療11天,花去費(fèi)用9萬余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續(xù)治療費(fèi)用也是個(gè)無底洞。
由于本人家住農(nóng)村,沒有什么經(jīng)濟(jì)來源,之前的手術(shù)治療已讓本人的`家庭負(fù)債累累,本人又失去了勞動(dòng)能力,本人的家庭已經(jīng)不堪重負(fù),后續(xù)治療怎么辦呢?萬般無賴之下,本人只有向民政部門求助,懇請(qǐng)市民政部門給予幫助!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:xxx
日期:20xx年xx月xx日
大病救助申請(qǐng)書7
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
我叫***,家住*****(你狀況)。因家庭****(說你困難),已于**年**月被批準(zhǔn)為低保戶。
幾天前我感到身體不適,去醫(yī)院檢查,診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經(jīng)濟(jì)條件所限,低保金勉強(qiáng)能維持生活,不能進(jìn)行相應(yīng)治療,而我(寫寫你對(duì)你家庭重要性,如果不能及時(shí)治療,延誤病情對(duì)家庭后果等困難),特向國(guó)家申請(qǐng)大病醫(yī)療救助金。
申請(qǐng)人:***
大病救助申請(qǐng)書8
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
你好!
我是xx市xx街xx社區(qū)居民xx,借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病,退休的薪金還不夠吃藥藥費(fèi)的開銷,糖尿病已到嚴(yán)重時(shí)期,不能進(jìn)食,四肢浮腫,隨時(shí)都有危險(xiǎn)。母親患有嚴(yán)重的心臟病,加之年歲以高不能操勞。同時(shí)家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活,F(xiàn)在生活舉步維艱。我本人由于長(zhǎng)期失業(yè),沒有固定的經(jīng)濟(jì)來源。一直靠政府的低保補(bǔ)助維持生活,我的妻子也沒有工作,只能在照顧父母的空余時(shí)間打打零工貼補(bǔ)家用。今年春節(jié)我又添了一個(gè)女兒,但遺憾的`是沒有母乳吃,只能靠昂貴的奶粉供養(yǎng),這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風(fēng)”。在萬般無奈的情況下,希望政府伸出援助友愛之手拉我們?nèi)乙话,特懇?qǐng)困難補(bǔ)助以度過目前的艱難時(shí)日。我深信政府會(huì)給我們解決實(shí)際困難,解決我們的生活危機(jī),向我們伸出援助之手!我們?nèi)移诖募岩。此致敬禮!申請(qǐng)人:xx 200x年xx月xx日寫明家庭情況包括:收入情況、支出情況、住房情況等
如下是一個(gè)下崗職工在縣政府官網(wǎng)咨詢“有大病如何申請(qǐng)困難補(bǔ)助”的民政局的回復(fù):
根據(jù)我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助文件規(guī)定,低保對(duì)象可申請(qǐng)醫(yī)療救助。
一、救助標(biāo)準(zhǔn)為:按個(gè)人自付部分的30%給予救助。
二、申請(qǐng)和審批程序:
1、個(gè)人提出書面申請(qǐng),填寫《城鄉(xiāng)醫(yī)療救助申請(qǐng)表》,并提供本人戶口,身份證及相關(guān)證件,并提交醫(yī)院正式醫(yī)療收費(fèi)收據(jù),疾病證明等相關(guān)資料;
2、送交居委會(huì)評(píng)議;
3、街道辦審核;
4、縣民政部門審批。
申請(qǐng)人:
時(shí)間:
大病救助申請(qǐng)書9
大病救助申請(qǐng)書范文xxx人民政府民政辦:
申請(qǐng)人:xxx,男,壯族,現(xiàn)年55歲,家庭其他成員5人。家住xx鎮(zhèn)xx村民委xx小組14號(hào)。本人 因患有肺部腫瘤,且引起胸腔大量積液,抽干后又反復(fù)發(fā)作,先后各在xx醫(yī)院、xx縣中醫(yī)院、xx縣老醫(yī)院及市醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。最終在xx州醫(yī)院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報(bào)銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費(fèi)外其開支如下:首先在xx醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)共用去玖佰捌拾元整,合幣:980元。其次在xx縣中醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合幣:1448.4元。再次在xx老縣醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去貳仟叄佰零柒元玖角,合幣:2307.9元。最后在xx州醫(yī)藥費(fèi)共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整,合幣:11735元。其間親屬為服侍病人的交通費(fèi)、住宿費(fèi)、生活費(fèi)共用去叁仟陸百元左右,合幣:3600元。病人醫(yī)藥費(fèi)用總合幣:16471.3元。交通護(hù)理費(fèi)用合幣:3600元。兩項(xiàng)合幣:20071.3元。
因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入非常困難,無力承擔(dān)本次治病的昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。其中大部分的治療費(fèi)用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的`,F(xiàn)無法承擔(dān)這樣的大病醫(yī)療費(fèi)用不得不向醫(yī)院申請(qǐng)出院回家進(jìn)行保守治療,F(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。其中還有后期的化療治療將會(huì)開支出更加昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。因此,本人特向xx寶鎮(zhèn)人民政府民政辦申請(qǐng)大病醫(yī)療救助,望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對(duì)貴單位的幫助將感激不盡!
此敬
敬禮 !
申請(qǐng)人:xxx
20xx年8月30日
大病救助申請(qǐng)書10
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo):
我叫**,現(xiàn)年30歲,在**市**區(qū)**鎮(zhèn)***中學(xué)任教。我家共有五口人,我父母,妻子、女兒和我。02年參加**市阜南縣舉辦的第一次教師招聘考試,以名列前茅的優(yōu)異成績(jī)被錄用,可是工資直到05年元月才真正拿到手。那時(shí)以每節(jié)課三元的多代課多得的苦不堪言的重負(fù)下生活。05年元月妻子懷孕的同時(shí),工資終于兌現(xiàn)了的喜訊傳來,雖每月只有540元,但我和妻子的工資加起來還是能勉強(qiáng)度日。08年四十鋪中學(xué)危房改造,無處棲身的我們決定節(jié)衣縮食買房,我們東拼西湊付了首付后,岳父勸說我多用親朋的錢一次性付款。沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)壓得我們抬不起頭。20xx年我們終于還完了所有借的錢。本想可以舒了一口氣,這時(shí)岳父查出患食道癌晚期,想著孩子的舅舅剛結(jié)婚還買了新房,無力承擔(dān)這沉重的醫(yī)藥費(fèi),我們主動(dòng)承擔(dān)了一部分醫(yī)療費(fèi)用。20xx年春岳父去世,給我們留下了一大筆債務(wù)。屋漏偏逢連夜雨,20xx年9月4號(hào),我在**市人民醫(yī)院確診為白血病。因**市無治療白血病的經(jīng)驗(yàn),我轉(zhuǎn)到了安徽省省立醫(yī)院。第一次化療花費(fèi)了將近十萬,全是從親朋那里借來的。如今哪里還有經(jīng)濟(jì)能力去治療?多少次我想放棄治療,但想到年邁的'父母、年幼的孩子我不得不堅(jiān)持著,為的是給與他們希望!現(xiàn)在二期治療已開始,我該怎辦?治療的路在何方?希望在哪里?
大愛不言謝,在十分困難的情況下,我想到了黨,想到了政府,想到了社會(huì)各種救助機(jī)構(gòu)。在此,我大著膽子提出申請(qǐng):請(qǐng)求組織上的資助,以幫我繼續(xù)看病。我不勝受恩感激。
此致
敬禮
申請(qǐng)人:**
20xx年10月14日
大病救助申請(qǐng)書11
________民政部門:
你好!本人xxx,女,xx族,現(xiàn)年xx歲,家住xxx村。
我于________年____月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須馬上做心臟手術(shù),換心臟瓣膜。于是,________年____月____日住進(jìn)遵義醫(yī)學(xué)院,并于________年____月____日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療11天,花去費(fèi)用9萬余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續(xù)治療費(fèi)用也是個(gè)無底洞。
由于我家住農(nóng)村,沒有什么經(jīng)濟(jì)來源,之前的手術(shù)治療已讓我的家庭負(fù)債累累,我又失去了勞動(dòng)能力,我的'家庭已經(jīng)不堪重負(fù),后續(xù)治療怎么辦呢萬般無賴之下,我只有向民政部門求助,懇請(qǐng)市民政部門給予幫助!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:xxx
申請(qǐng)時(shí)間:
大病救助申請(qǐng)書12
XXXX民政局領(lǐng)導(dǎo):
本人是某村村民XXX(身份證號(hào)),今年XX歲,長(zhǎng)期患有XXX疾病,需要長(zhǎng)期服藥,完全喪失勞動(dòng)力,無任何經(jīng)濟(jì)收入來源,屬于特困群眾。
本人于二零一四年XX月XX日,不慎摔傷導(dǎo)致XXXXXX(傷情說明),傷情嚴(yán)重,且住院治療期間共花費(fèi)大量醫(yī)療費(fèi),共計(jì)XXXX元,有相關(guān)票據(jù)為證。由于本人年邁無收入,難以承擔(dān)巨額醫(yī)療費(fèi)用,特申請(qǐng)?zhí)乩罕娭卮蠹膊♂t(yī)療救助,望批準(zhǔn)。
特此申請(qǐng)
申請(qǐng)人:XXX
日期:XXXX年XX月XX日
大病救助申請(qǐng)書13
×××縣民政局:
我叫×××,男,漢族,現(xiàn)年×××歲,患鼻咽癌骨轉(zhuǎn)移,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。一直在川北醫(yī)學(xué)院住院放化療,由于不能支付昂貴的`醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。放化療已用去治療費(fèi)10萬多元,對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來說無疑是一個(gè)天文數(shù)字,已是負(fù)債累累,加上年邁的父親患有直腸癌,孩子還在讀書,鑒于我家庭的特殊困難情況,特懇請(qǐng)民政局給予醫(yī)療救助!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:XXX
申請(qǐng)日期:XXXX年XX月XX日
大病救助申請(qǐng)書14
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo):
我叫xx,現(xiàn)年30歲,在xx市xx區(qū)xx鎮(zhèn)xxx中學(xué)任教。我家共有五口人,我父母,妻子、女兒和我。02年參加xx市阜南縣舉辦的第一次教師招聘考試,以名列前茅的優(yōu)異成績(jī)被錄用,可是工資直到05年元月才真正拿到手。那時(shí)以每節(jié)課三元的多代課多得的'苦不堪言的重負(fù)下生活。05年元月妻子懷孕的同時(shí),工資終于兌現(xiàn)了的喜訊傳來,雖每月只有540元,但我和妻子的工資加起來還是能勉強(qiáng)度日。08年四十鋪中學(xué)危房改造,無處棲身的我們決定節(jié)衣縮食買房,我們東拼西湊付了首付后,岳父勸說我多用親朋的錢一次性付款。沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)壓得我們抬不起頭。20xx年我們終于還完了所有借的錢。本想可以舒了一口氣,這時(shí)岳父查出患食道癌晚期,想著孩子的舅舅剛結(jié)婚還買了新房,無力承擔(dān)這沉重的醫(yī)藥費(fèi),我們主動(dòng)承擔(dān)了一部分醫(yī)療費(fèi)用。20xx年春岳父去世,給我們留下了一大筆債務(wù)。屋漏偏逢連夜雨,20xx年9月4號(hào),我在xx市人民醫(yī)院確診為白血病。因xx市無治療白血病的經(jīng)驗(yàn),我轉(zhuǎn)到了安徽省省立醫(yī)院。第一次化療花費(fèi)了將近十萬,全是從親朋那里借來的。如今哪里還有經(jīng)濟(jì)能力去治療?多少次我想放棄治療,但想到年邁的父母、年幼的孩子我不得不堅(jiān)持著,為的是給與他們希望!現(xiàn)在二期治療已開始,我該怎辦?治療的路在何方?希望在哪里?
大愛不言謝,在十分困難的情況下,我想到了黨,想到了政府,想到了社會(huì)各種救助機(jī)構(gòu)。在此,我大著膽子提出申請(qǐng):請(qǐng)求組織上的資助,以幫我繼續(xù)看病。我不勝受恩感激。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:xx
20xx年10月14日
大病救助申請(qǐng)書15
xx鎮(zhèn)人民政府民政辦:
我x,男,住長(zhǎng)塘村又泥沖,現(xiàn)年76歲,家庭成員2人。
xx年xx月x日,因突發(fā)大面積心肌梗塞住進(jìn)航天醫(yī)院治療,11月26日出院。住院期間共用去醫(yī)藥費(fèi)用四萬余元。 因我年老體邁,無家庭經(jīng)濟(jì)收入,兩個(gè)兒子先后去世已多年,靠孫輩養(yǎng)老。我實(shí)在無力承擔(dān)本次住院的巨額醫(yī)療費(fèi)用,治病都是親戚朋友借款籌措的。出院后還要定期復(fù)查、鞏固治療,這樣一筆費(fèi)用不亞于病上加霜。因此向民政部門申請(qǐng)大病醫(yī)療救助,懇請(qǐng)希給予幫助為盼。謝謝!
申請(qǐng)人:xxx
xx年xx月xx日
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