眼科實(shí)習(xí)鑒定
同學(xué)們?cè)谘劭茖?shí)習(xí)也有一段時(shí)間了吧?不妨為自己做個(gè)簡(jiǎn)單的實(shí)習(xí)自我鑒定吧?下面搜集眼科實(shí)習(xí)鑒定,歡迎閱讀!
眼科實(shí)習(xí)鑒定1
兩周的實(shí)習(xí)生活結(jié)束了,雖然每天都累的腳痛,但還是能忍受。大睡特睡之后還是可以恢復(fù)的。五官科的所有老師都很和藹,不忙的時(shí)候也會(huì)教我些臨床知識(shí)。
在那我的表現(xiàn)并不是很好,尤其在做氣切護(hù)理時(shí),拿鑷子的手抖的象中風(fēng)一樣,可能因?yàn)橹拔业恼媲楸戆,病人并沒(méi)有什么怨言,平日里看李老師用嫻熟的動(dòng)作用關(guān)懷的微笑為病人服務(wù)好象是那么簡(jiǎn)單,其實(shí)不然,原本我想學(xué)著李老師的樣子一邊操作一邊與病人聊天以分散他的注意力,可是那長(zhǎng)長(zhǎng)的傷口卻凝聚我所有精力,但經(jīng)過(guò)幾翻周折,操作技術(shù)還是比較熟練了。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),在帶教李老師的指導(dǎo)下,能規(guī)范熟練進(jìn)行護(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),認(rèn)真監(jiān)測(cè)生命體征,及時(shí)為病人吸除呼吸道內(nèi)痰液,必要時(shí)做了超聲霧化及滴化痰藥水,濕化氣道。能為病人減輕病痛,增添舒適,是我身為實(shí)習(xí)護(hù)士感到無(wú)比榮幸的事。
在以后的日子里我將細(xì)心的對(duì)待每一位病人,哪怕只是為病人加條床單。
在為病人監(jiān)測(cè)生命體征時(shí),時(shí)常要注意病人體溫的變化,高熱者要實(shí)行物理降溫,一般小兒多采用溫水擦浴,不提倡乙醇擦浴,因?yàn)橐掖伎煽焖俳档腕w溫,而小兒很難控制體溫,不便又要提升體溫。多擦拭體表幾處大血管處:頸下腋窩鷹嘴窩股動(dòng)脈幗窩均是雙側(cè)擦拭3至5分鐘,一般不少于20分鐘。一般情況下都不主張用藥物降溫。脈搏的快慢,血壓的高低得及時(shí)登記在病歷上以便醫(yī)生查閱。術(shù)后病人我們采取一級(jí)護(hù)理,術(shù)后三天每四小時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征一次,鼻息肉摘除術(shù)病人多有頭痛出血,出血我們要看是浸潤(rùn)性的還是活動(dòng)性的,活動(dòng)性出血我們要立即通知醫(yī)師,鼻部出血有好幾種止血方法:像止血壓迫法用手指沿鼻翼用力壓向鼻中隔;鼻腔填塞適用于出血點(diǎn)未明確`鼻腔出血?jiǎng)”乔火つに毫颜?后鼻孔填塞適用于鼻腔填塞無(wú)效者;冷凍`燒灼`激光治療用于出血點(diǎn)明確者;藥物治療。術(shù)后病人當(dāng)日絕對(duì)臥床休息,扁桃體手術(shù)后全麻者術(shù)后6小時(shí)采取側(cè)俯臥位,局麻者術(shù)后2小時(shí)采取半坐臥位,以利病人呼吸和靜脈回流,減少出血,減輕頭痛。囑病人應(yīng)多休息少說(shuō)話。全麻者術(shù)后6小時(shí)后`局麻者術(shù)后2小時(shí)后方可進(jìn)冷流質(zhì)飲食,禁食過(guò)熱過(guò)硬粗糙辛辣酸性食物,禁煙酒。喉頭水腫者應(yīng)給予超聲霧化,另外告訴患者若口腔內(nèi)有分泌物要吐出,勿吞入,以助于觀察,防止嘔吐。叫患者在術(shù)后次日多做伸舌動(dòng)作和多進(jìn)食,以利于傷口愈合。
在做氣切護(hù)理時(shí)得注意的一個(gè)問(wèn)題:為了避免感染,我們要使內(nèi)套管保持通常,一般每6到12小時(shí)清洗消毒,更換一次。分泌物多時(shí)每小時(shí)就可一次,但內(nèi)套管不宜脫離外套管時(shí)間過(guò)久,最好用兩個(gè)同型內(nèi)套管交替使用,以防外套管被分泌物阻塞。
在最后兩天半我又分去了眼科門(mén)診,在那我接觸了給病人滴眼藥水時(shí)用拇指和食指把患者的上下瞼撐開(kāi),把藥水滴入下眼瞼內(nèi),再用棉簽按壓淚囊區(qū),以防止鼻黏膜吸收引起中毒反應(yīng)。在眼科里用的較多的眼藥水就是散瞳的阿托品類(lèi),用于手術(shù)前麻醉藥利多卡因,消炎藥氯霉素紅霉素軟膏。我們還進(jìn)行淚道沖洗,結(jié)膜囊沖洗,異物剔除,麥粒腫切除術(shù)。淚道沖洗時(shí)用注射器沿淚點(diǎn)以垂直的方向進(jìn)針1~2mm,在轉(zhuǎn)為水平方向向鼻翼進(jìn)入2~3mm射入,若不通則說(shuō)明有阻塞,會(huì)反射出來(lái)。在最后半天我又去了視力檢查,為病人檢查視力,一般檢查者與視力表的距離是5米,先、讓患者以先右后左的次序檢查,在體檢中最多檢查到5。0即可,不需要再往下檢查,若患者站在五米處看不到最大的字符者可囑其往前走一米,直到能看到為止,記錄為0.1減去0.02,依次類(lèi)舉,倘若就站在視力表跟前都看不到者讓她背光而坐,讓他認(rèn)指數(shù),由遠(yuǎn)到近的來(lái)給他測(cè),若到眼前還位能判斷指數(shù)者,可行手晃,讓患者判斷,再不行者囑患者判斷光感,用蠟燭依次放在患者的右上右右下下前等這幾個(gè)方向,讓患者來(lái)判斷。另外還要給體檢者進(jìn)行色覺(jué)的辨認(rèn),拿色覺(jué)識(shí)別書(shū)上的個(gè)別圖形給體檢者看,有些圖形正常人能看到是匹馬,而色盲者卻只能看到是只大公雞,因?yàn)樗麄冎荒芸吹侥欠N色淡的圖形,而一般給女士只要認(rèn)一個(gè)圖形即可,而男士則要給看兩個(gè),這是由于染色體的緣故。
好了這科室的所得就這些了,若還有不完善的地方請(qǐng)諸位博優(yōu)幫忙指點(diǎn)指點(diǎn)迷經(jīng)。
忽忽還好這科室里有個(gè)聯(lián)了網(wǎng)的電腦,又湊巧上夜班所以呢就偷偷摸摸溜進(jìn)來(lái)寫(xiě)下了這兩周的心得。
在出科考試后,老師說(shuō)我跟病人的解釋溝通做的不到位,另外吸痰時(shí)要注意管子伸進(jìn)去的長(zhǎng)度,不能純粹的根據(jù)課本上的10到15公分,而是依情況而定,理論的東西在臨床上還是有很多的差距。
眼科實(shí)習(xí)鑒定2
今天下午我們?nèi)サ轿覀儗W(xué)校的附屬醫(yī)院的住院部十七樓進(jìn)行眼科實(shí)習(xí),臺(tái)風(fēng)剛過(guò)不久的湛江雖然有點(diǎn)優(yōu)傷,但是我們還是帶著好奇興奮心情來(lái)到28層的住院大樓。
帶我們的老師是上一次和臨床技能培訓(xùn)中心中,上眼視光解剖豬眼的老師。別看她那么年輕,其實(shí)她已經(jīng)是碩士生了,并且她好象掛著一個(gè)住院醫(yī)生的版在胸前。來(lái)到上課的課室(其實(shí)只是在醫(yī)院中一個(gè)會(huì)議室的房間,只是加多個(gè)電腦投影儀才叫它教室),然后她跟我們講:“誰(shuí)等下想做眼底觀察的,先滴眼藥水”當(dāng)然我們也是正常人嘛,誰(shuí)都想有這個(gè)機(jī)會(huì)啦,就沒(méi)有想到老師說(shuō)這些是有后遺癥的,就是用了這眼藥水會(huì)造成眼睛瞳孔放大,等我們都用了之后(每?jī)蓚(gè)人一組每個(gè)人只能滴一只眼睛,組員間滴的是相反的眼睛),老師才說(shuō)這個(gè)放大瞳孔需要6個(gè)小時(shí)才能恢復(fù),然后我們就想到以后6個(gè)小時(shí)不能正常在陽(yáng)光正常使用滴眼藥水的眼睛這個(gè)情境,就有點(diǎn)后悔啦!心里暗罵老師不早點(diǎn)說(shuō)明,不過(guò)也算了,為了科學(xué)的學(xué)習(xí),這點(diǎn)苦都不能挨,以后怎么做大事呢.呵呵````
沒(méi)想到好事盡在后頭,在使用裂隙燈顯微鏡的時(shí)候,我成功成為被研究生,首先觀察的是角膜、鞏膜等前眼的結(jié)構(gòu),因?yàn)椴恍枰褂煤脱劬χ苯咏佑|的,所以觀察得還挺順利,等到想觀察前房角的時(shí)候,需要和眼睛直接接觸的,而且還會(huì)使用到點(diǎn)麻藥和點(diǎn)膠水,最重要的是會(huì)對(duì)角膜會(huì)有一點(diǎn)傷害,檢查的時(shí)候,眼睛會(huì)很難受,整個(gè)過(guò)程被鏡筒卡住眼,這些都需要經(jīng)過(guò)被檢測(cè)者同意才行。我想就在這個(gè)時(shí)候,剛開(kāi)始學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)課,我怎能退縮呢,只要沒(méi)有什么后遺癥,過(guò)幾天眼睛就會(huì)沒(méi)事啦,況且我們這個(gè)組也需要一個(gè)人被檢查的嘛,于是我就同意啦,因我相信老師的操作水平,事實(shí)上,在整個(gè)檢測(cè)的過(guò)程和我想象一樣,她操作非常小心,也要求觀察的同學(xué)要快點(diǎn),說(shuō)被檢測(cè)者感覺(jué)不受,嗯,其實(shí),感覺(jué)也并不可怕,只卡住眼睛,另一個(gè)眼睛也不怎么動(dòng),怕會(huì)影響老師的操作,只好閉上,那個(gè)被測(cè)的眼睛滴著眼藥水沿著流了下來(lái)。說(shuō)真的,當(dāng)時(shí)的感覺(jué)挺辛苦的,但是內(nèi)心一直有一定要堅(jiān)持住.....(或許是老師的一句話,或許是不想老師的操作帶來(lái)復(fù)雜化,或許是想讓同學(xué)都看到觀察的現(xiàn)象,或許...)
我們?cè)诰毩?xí)操作的時(shí)候剛好見(jiàn)到一位患者來(lái)到對(duì)面的病房做眼底的動(dòng)脈造影,我們好奇過(guò)去看一下,沒(méi)想到操作者是我們的上理論課的老師-趙桂玲副教授?吹竭@個(gè)情景,我們更加興奮啦,因?yàn)樗险n不但給我們講了很多醫(yī)學(xué)的知識(shí),更教會(huì)我們?cè)鯓幼鲆粋(gè)好醫(yī)生,怎樣做人,這樣的老師的確不多啦,大多數(shù)的只在讀著課本的東西,看得就悶啦,還不如把我們學(xué)的醫(yī)學(xué)的`知識(shí)應(yīng)用到生活或工作中,這樣我們不是印象更深了嗎?呵呵,這只是我個(gè)人一些看法。事實(shí)也是這樣,她還當(dāng)場(chǎng)把一些典型的病倒的照片給我們看,和我們講解,我們就好象聽(tīng)她在說(shuō)故事一樣,聽(tīng)得入了迷一樣。不但是我們聽(tīng)得繪聲繪色,連那位患者也一起聽(tīng)著我們的老師,我不知道她能聽(tīng)懂多少,但是,從她的表情看,可以看出她對(duì)我們的老師的水平更加相信啦!最后,我們還叫老師幫我們照眼底鏡,她也不毫不耐煩幫我們幾個(gè)照了,還幫我們分析了,只是我們這些就給她抓住給她補(bǔ)下課件中缺少的典型的結(jié)構(gòu)照片。
這次實(shí)習(xí)留給不少印象,我相信只要好好的學(xué)醫(yī)學(xué),以后一定會(huì)有大有作為的,不過(guò)呢,過(guò)程就要漫長(zhǎng)的,一定要耐心,一定要堅(jiān)持.一定會(huì)行的!
眼科實(shí)習(xí)鑒定3
經(jīng)過(guò)一段時(shí)間,我轉(zhuǎn)到了眼科,這是我實(shí)習(xí)的第二個(gè)科室。雖然已經(jīng)實(shí)習(xí)了一個(gè)科室,但由于性質(zhì)完全不一樣,所以對(duì)于我來(lái)說(shuō)仍然是陌生的。剛剛熟悉了一個(gè)環(huán) 境,熟悉了科室里的老師們,現(xiàn)在又要準(zhǔn)備迎接新的挑戰(zhàn)了。經(jīng)過(guò)了一個(gè)多月的學(xué)習(xí)與鍛煉,我學(xué)會(huì)了很多東西,作為一名護(hù)士,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理不僅要學(xué)會(huì) 最基礎(chǔ)的扎針技術(shù),還要學(xué)會(huì)其他的各項(xiàng)操作,例如:導(dǎo)尿、灌腸、吸痰、鼻飼以及各種儀器的使用等很多東西。所以,學(xué)習(xí)是貫穿整個(gè)臨床始終的一條主線,我們 不僅要學(xué)習(xí)各項(xiàng)技能,各種儀器的使用,還要學(xué)習(xí)怎樣去溝通,怎樣與人交流。以前我們每天大部分時(shí)間的學(xué)習(xí)是在課堂中完成的,現(xiàn)在我們已經(jīng)步入社會(huì),生活將 會(huì)是我們成長(zhǎng)的最好的導(dǎo)師。
在眼科的實(shí)習(xí)生活,并沒(méi)有想像中的那樣簡(jiǎn)單,大家都說(shuō)“眼科能有什么忙的啊,不就是滴滴跟藥什么的嗎。”其實(shí),這樣說(shuō)是不對(duì)的,滴眼藥也有著很多學(xué)問(wèn),例 如:眼藥水、眼藥膏、散瞳藥水、縮瞳藥水、激素類(lèi)眼藥水,這些先點(diǎn)哪個(gè)后點(diǎn)哪個(gè),都要注意些什么,都是有規(guī)則的。醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理查視力法,也不像大 家所看到的那樣簡(jiǎn)單,對(duì)于那些在5米之內(nèi)看不見(jiàn)東西的患者,我們要測(cè)指數(shù)還有光感,這些都是從前我不知道.雖然,實(shí)習(xí)的過(guò)程是艱辛的,但我們學(xué)習(xí)的內(nèi)容在 不斷充實(shí)深入,知識(shí)也在不斷的鞏固增長(zhǎng)。從點(diǎn)滴做起,從基礎(chǔ)護(hù)理、清潔鋪床做起,持之以恒。
“態(tài)度決定一切!”要培養(yǎng)自己對(duì)護(hù)理工作的責(zé)任心和對(duì)患的愛(ài)心與耐心,為我們所選擇的職業(yè)而努力奮斗。
【眼科實(shí)習(xí)鑒定】相關(guān)文章:
眼科醫(yī)院實(shí)習(xí)自我總結(jié)(通用5篇)06-24
眼科臨床實(shí)習(xí)教學(xué)研究與分析論文06-25
眼科醫(yī)學(xué)論文09-20
護(hù)士實(shí)習(xí)鑒定_實(shí)習(xí)鑒定03-30
實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)鑒定_實(shí)習(xí)鑒定03-30
大學(xué)生醫(yī)院眼科的實(shí)習(xí)總結(jié)(通用6篇)12-25
眼科專(zhuān)科護(hù)理論文07-05