在醫(yī)院實(shí)習(xí)心得體會(通用10篇)
我們有一些啟發(fā)后,好好地寫一份心得體會,通過寫心得體會,可以幫助我們總結(jié)積累經(jīng)驗(yàn)。那么好的心得體會都具備一些什么特點(diǎn)呢?下面是小編為大家整理的在醫(yī)院實(shí)習(xí)心得體會(通用10篇),僅供參考,希望能夠幫助到大家。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)心得體會1
時間一天天過去,我還去了幾個不同的科室,隨后還去了產(chǎn)后康復(fù)|、以及智測室,不單是光看著醫(yī)生動手了,有時她們也會讓我動動手,讓理論與實(shí)踐結(jié)合,當(dāng)然實(shí)習(xí)期間我學(xué)到的東西遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止這些,通過這十來天的學(xué)習(xí)總結(jié)了自己的缺點(diǎn),感覺平常的自己在公共場合膽子比較大,同學(xué)們說我是個活躍的女孩,可是一到了正式場合整個人變得十分害羞,連說話聲都如蚊子般;另一個就是人不夠靈活,不知道看事做事,像個呆瓜,當(dāng)然最大的弱點(diǎn)就是不敢動手,終究是心態(tài)不好,害怕自己一動手就出問題,擔(dān)心做的不好會令家屬說道,可是當(dāng)醫(yī)生哪有不給病人動手治療就可以讓他們?nèi),所以下次去?shí)習(xí),我一定會克服心理障礙,大膽的嘗試著做。在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同志,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。做到理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點(diǎn)對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實(shí)踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,并不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德?傊,我對自己實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)是較為滿意的,同時我對自己未來的學(xué)習(xí)也充滿了信心,在今后的學(xué)習(xí)中,本人將繼續(xù)努力,牢記醫(yī)生職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
實(shí)習(xí)時間過的真快,我的實(shí)習(xí)任務(wù)也在不知不覺中結(jié)束,憶起實(shí)習(xí)的那段時間,雖然比較忙但是過的很充實(shí),更重要的是我學(xué)到了在課本里面沒有的知識,知道了自己應(yīng)該改正的弱點(diǎn),我相信這是一筆對我未來起到重要作用的財富,通過這次實(shí)習(xí),懂得了做醫(yī)生的職業(yè)道德,明確了學(xué)習(xí)目的,并且已漸漸走向成熟。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)心得體會2
轉(zhuǎn)眼間,在風(fēng)濕免疫科三個星期的實(shí)習(xí)就結(jié)束了,這三個星期讓我明白了何為醫(yī)者仁心以及身為一名醫(yī)護(hù)人員的職責(zé)。
對于剛離開學(xué)校的我們來說,臨床上的一切都是新奇而陌生的。20xx年7月16日,我們被分到了風(fēng)濕免疫科,開始了實(shí)習(xí)生涯。第一天是懵的,不管做什么事說什么話都很小心翼翼,帶教老師告訴我們:“要膽大心細(xì),我們作為患者的指導(dǎo)者,要對他們負(fù)責(zé)任!彼齻兎浅UJ(rèn)真的告訴我們每項(xiàng)操作的流程,帶著我們一樣一樣的做,讓我們明白了理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性,真正的建立了無菌觀念,給予了我們信心,當(dāng)然這一天下來已經(jīng)是疲憊到了極致。第二天開始,我們漸漸地從被動學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)化為主動學(xué)習(xí),了解到更多的基礎(chǔ)護(hù)理操作,在老師詳細(xì)耐心的指導(dǎo)下完成每一項(xiàng)操作,如生命體征的測量及記錄、對藥、發(fā)藥、配制液體、理療、吸氧、霧化吸入等,并嚴(yán)格遵守“三查八對一注意”,學(xué)習(xí)了很多相關(guān)疾病常用藥物的用途,如:雙醋瑞因用于止疼、骨化三醇促進(jìn)鈣的吸收,一般與碳酸鈣同服等。一個星期后我們已經(jīng)知道了每一天自己要做的事情,不再慌亂迷茫,在老師“放手不放眼”的指導(dǎo)下能快速有效的完成各項(xiàng)操作,如靜脈輸液、皮下注射、皮內(nèi)注射、留置針的穿刺、交接班等,在這個階段中老師相對來說更加的嚴(yán)格,讓我們有了更嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,還學(xué)習(xí)了科室常見疾病的相關(guān)知識,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。在每天與老師一起工作的過程里,看著老師對每一位病人的細(xì)心、關(guān)心、耐心、愛心,我想這就是救死扶傷了吧,日后我也要成為這樣可愛善良而偉大的人。
隨著時間的流逝,我們像海綿一樣的吸收著各種知識充實(shí)自己,每一天都是那么的疲倦又充滿了動力。感謝各位老師這段時間的嚴(yán)厲教導(dǎo)和悉心照顧,我們會繼續(xù)抱著這份熱忱,不斷的學(xué)習(xí),努力完善自我,成為一名優(yōu)秀的醫(yī)護(hù)工作者。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)心得體會3
兩個月不長不短的時間,我已經(jīng)快要結(jié)束在肝膽外科的實(shí)習(xí)旅程,度過的每一天都有說不完的故事以及收獲。在每天日復(fù)一日的重復(fù)工作中,我已習(xí)慣了用漸行漸快的步伐穿梭在病房與護(hù)士站之間,習(xí)慣了與病人每天的溝通與交流。從第一天入科室到現(xiàn)在兩個月的時間,從一片空白到現(xiàn)在可以熟練掌握多項(xiàng)操作,學(xué)會每一項(xiàng)技能對于自身的成就感都是無法言語的。這一點(diǎn)首先要感謝帶教老師不斷給予我學(xué)習(xí)和操作的機(jī)會。當(dāng)然,學(xué)習(xí)各項(xiàng)操作的過程中也不乏失敗對我的打擊,但在多次練習(xí)后還是可以慢慢熟練起來。剛?cè)肟剖沂裁炊疾粫奈椰F(xiàn)在已學(xué)會并熟練運(yùn)用很多操作,比如輸液泵的使用,靜脈采血,皮下注射,加藥,灌腸等各項(xiàng)操作。但總有一些不盡人意的地方,仍有一些操作不能熟練掌握,這是我接下來要完成的一個目標(biāo)。
從心里準(zhǔn)備方面我主要認(rèn)識到兩點(diǎn):
1、微笑多一點(diǎn):因?yàn)樯,患者本身情緒就不好,微笑能幫我們避免很多不必要的麻煩,也會使患者建立對醫(yī)護(hù)人員的信耐;和患者平和相處是有效溝通的最短捷徑。
2、膽大心細(xì):學(xué)習(xí)操作時要克服內(nèi)心對此的恐懼,同時要細(xì)心完成每一項(xiàng)準(zhǔn)備,豐富的理論知識加上自信的驅(qū)使,相信完成工作并不是一件困難的事情。
實(shí)習(xí)期間是一個需要自己獨(dú)立思考,自主學(xué)習(xí)的港灣。從進(jìn)入臨床的那一刻就意味著我要打起十二分的精神,用認(rèn)真的態(tài)度,主動學(xué)習(xí)各項(xiàng)技能。只有自己從心底里真正意識到它的重要性,才能在接下來的學(xué)習(xí)旅途中更加的從容不迫。
因?yàn)樽陨硇愿褫^為內(nèi)向的原因,在面對很多事情的時候容易膽怯,所以總是事倍而功半。接下來我也會慢慢正式并改善自己的這些不足,讓自己能更好地適應(yīng)臨床工作,因?yàn)榕R床工作的特殊性以及三班倒的工作時間,也更需要身體素質(zhì)更加良好,這樣才能一直不斷學(xué)習(xí),不斷進(jìn)步,成為自己心里最棒的那個人。也希望在接下來的實(shí)習(xí)工作中,自己能夠更加認(rèn)真完成每一項(xiàng)工作與學(xué)習(xí)任務(wù),爭當(dāng)先鋒。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)心得體會4
去肝膽外科輪轉(zhuǎn)的第一周,因?yàn)榻堂刂芙嚼蠋熑プ霰茄适米拥暮怂釞z測了,我被安排在劉源老師帶教的廖主任組,他們組有規(guī)培學(xué)長在,即使病人較多(17左右),也很少讓我們實(shí)習(xí)生換藥及寫大病歷。當(dāng)然想做也可以主動提出來。第一周是比較水的一周。
這周,周老師一回來,肝膽外科的實(shí)習(xí)就完全不一樣了。周老師非常非常負(fù)責(zé),說之前忙著等級復(fù)評,沒時間管我們實(shí)習(xí)生,表示很愧疚,這周開始要好好教我們;貋淼牡谝惶欤o我們?nèi)齻實(shí)習(xí)生上了將近1小時的入科培訓(xùn)。每天每時每刻,只要在他面前他都會向我們提出外科問題,布置回家作業(yè),第二天提問檢查。記得有一天中午,他很熱情地叫我和丹妮一起去醫(yī)院食堂吃飯,吃著吃著,不知道為啥突然開始問醫(yī)學(xué)問題,還叫我們不要拘束……
好多次,采完床邊病史后,在較為年輕、善解人意的病人面前,給我們和病人一起小講課。(講到,不咋說話的我們都渴了,他還沒歇下來的意思。感覺外科老師都是神仙,不用喝水,也不用去洗手間。)有時,在辦公室,我們仨圍著他,他點(diǎn)著ppt小講課,時不時輪流cue我們,翻譯英文文獻(xiàn)、回答ppt上的問題。
寫大病歷后也會面對面修改。
還會非常熱情地喊你一起去觀摩手術(shù)。運(yùn)氣好,還能上臺扶鏡。運(yùn)氣再好一點(diǎn),扶個把小時的腹腔鏡。用周老師的話來說,來外科怎么能不看手術(shù)呢,庖丁解!鲧R也是一門學(xué),扶鏡扶得好才有機(jī)會做手術(shù)的嘞……再在我們科室呆一個月,我保證你能學(xué)會切闌尾手術(shù),要不要我?guī)湍阆蚩平炭粕暾堃幌隆?/p>
剛剛了解到,我下周去肝膽外科的室友“小葵”被要求下周一去門診找他……不知道會發(fā)生什么有意思的事情??
總的來說,周老師真的非常適合當(dāng)醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院的教學(xué)老師???????。這個科室很適合想要進(jìn)一步鞏固腹外疝、闌尾炎、膽囊炎、胰腺炎、胃部疾病等外科知識和手術(shù)的同學(xué)。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)心得體會5
總是那么不經(jīng)意間發(fā)現(xiàn),時間從指縫流逝,五周的心內(nèi)科實(shí)習(xí)結(jié)束了。第一天踏入心內(nèi)科,是無比的緊張,因?yàn)樽约罕旧砭蛯π难芟到y(tǒng)了解不夠,可以說是恐懼,害怕看心電圖,弄不清心臟這個小器官?墒牵@么五周,卻讓我喜歡上心內(nèi)科,熟悉在心內(nèi)科的運(yùn)作,喜歡和帶教、規(guī)培生姐姐配合做事的感覺,每件事情當(dāng)認(rèn)真做,天天做,其實(shí)也就不是難事了。
我的帶教是林莘姐姐,一個可愛負(fù)責(zé)任,又及其耐心的老師。第一天,得知我還沒在任何內(nèi)科實(shí)習(xí)過,她便擔(dān)心我不能適應(yīng),擔(dān)心我做事會不熟練、會很艱辛。但是,她卻手把手教,如何去寫采集病史、如何寫好病程、如何寫好出院小結(jié)……第一周我在高壓環(huán)境中,努力去適應(yīng),但是還是不能把事情做完美,但是,人卻是在不斷的學(xué)習(xí)和鍛煉中成長,常常做,不怕千萬事。第二周時,開始愛上這個能讓我體現(xiàn)出作為一名“小醫(yī)生”的科室。
因?yàn)閹Ы探憬惴攀肿屛胰ュ憻,?guī)培姐姐耐心的教導(dǎo),一切都是那么井然有序,每天一早為病人量血壓,和帶教查房,幫助完成醫(yī)囑和記錄每天的病程,漸漸讓著自己熟悉每一個病人,從心里清楚明白每一個病人的病情和用藥。有時,確實(shí)遇到了難纏又暴脾氣的病人,自己火氣也很大,但是帶教姐姐能夠應(yīng)付各種各樣的病人,最后把病人征服,成為自己的粉絲。她總說,醫(yī)生這條路會很長,會遇到奇奇怪怪的病人,但是要根據(jù)病人的屬性去和他們交流。在心內(nèi)科的學(xué)習(xí),是那么規(guī)律,每天上午的查房、醫(yī)囑、病程,忙碌的一上午卻是那么充實(shí)。下午空間可以整理出院病人的病例,看看書,帶教姐姐也會利用這個空閑時間,講講課,講講心內(nèi)常規(guī)病種、常規(guī)用藥、常規(guī)心電圖……同時,還有各種鍛煉機(jī)會,比如獨(dú)自去給病人做體格檢查,給病人做動脈彈性測定等,在這個過程中,不僅掌握了技能,同時還做到了鍛煉溝通能力。
一名好老師,就是一盞指路燈,引導(dǎo)自己往正確的道路走,在心內(nèi)科,很感謝帶教姐姐和規(guī)培姐姐的指引和教導(dǎo)。同時,也證實(shí)了日日行,不怕千萬里;常常做,不怕千萬事。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)心得體會6
為深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,提高護(hù)理質(zhì)量,科主任和護(hù)士長不辭艱辛,進(jìn)取帶領(lǐng),全體護(hù)士牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,朝著“患者滿意、社會滿意、”的目標(biāo)不斷前進(jìn),作為剛到科室的一員感受頗多:
護(hù)士長每一天在病房巡查,針對病區(qū)存在的問題及病員提出的意見進(jìn)取進(jìn)行整改。從活動開展以來,上到院長主任,下至病房的護(hù)士們都十分重視這項(xiàng)工作;顒拥拈_展也更加拉近了護(hù)士與病人之間的距離,讓關(guān)系更加的密切,更加的親近。
此刻經(jīng)過開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),我們也變被動為主動。最突出改變的是:護(hù)士長改變了我們的排班模式:此刻實(shí)行的是小組包干職責(zé)制,由職責(zé)組長負(fù)責(zé)本組全面工作,全科護(hù)士全部進(jìn)入到職責(zé)小組中,做到人人有職責(zé),人人有分工,并在病房門口實(shí)施掛牌,讓病人對職責(zé)護(hù)士和管床護(hù)士更加熟悉。經(jīng)過護(hù)士長對護(hù)理人員工作的合理安排調(diào)整以及大家進(jìn)取的參與,我們加強(qiáng)了對輸液病人的巡視,主動輸液、換液和加藥。工作開展以來,呼叫器呼叫現(xiàn)象已明顯減少,這樣既加強(qiáng)了我們的職責(zé)心,也使我們在巡視病房的過程中,能夠及時了解病人的需求和發(fā)生的病情變化,及時處理,增加了病人的安全感,同時還能夠減少陪護(hù),減輕病人的負(fù)擔(dān),堅持病房安靜。護(hù)士不斷巡回在病房,主動及時的為患者供給護(hù)理服務(wù);颊呒凹覍賯兲岬阶o(hù)士就連聲說“不錯不錯’,患者們也越來越相信護(hù)士。
此刻根據(jù)科室病人病情的需要,很多病人都要做一系列的治療。
一方面為了方便病人,另一方面為了更能讓病人體會到我們優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的特點(diǎn),我們把以前排隊做治療的形式改變?yōu)榉⻊?wù)到病床前,讓病人不會再為了能夠早點(diǎn)做治療而很早就要去排隊。這種服務(wù)一實(shí)行,立刻得到了病人的肯定,也表示很滿意。
我們改變了傳統(tǒng)的排班模式,制訂了切實(shí)可行的基礎(chǔ)護(hù)理工作時間表,實(shí)行了以患者為中心的成組護(hù)理模式。護(hù)理人員的增加,護(hù)士壓力減輕了,護(hù)士也越來越滿意了。優(yōu)質(zhì)護(hù)理對護(hù)士的要求也更高了,護(hù)士要用扎實(shí)的理論知識為患者做健康教育,要用精湛的技術(shù)贏得患者的信任。優(yōu)質(zhì)護(hù)理使患者更信賴護(hù)士了,護(hù)士的價值也得到了充分體現(xiàn)。我們也會更加努力的做到讓病人更滿意。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)心得體會7
畢業(yè)實(shí)習(xí),是每個學(xué)生走向社會必不可少的一個重要環(huán)節(jié),對我們醫(yī)學(xué)生顯得尤為重要。通過實(shí)習(xí),把以前所學(xué)理論在現(xiàn)實(shí)中實(shí)踐,能夠?qū)W到許多課本上沒有的知識,為今后走向工作崗位打下堅實(shí)的基礎(chǔ)。
今年大五啦,我暫別美麗的校園,來到西安市中醫(yī)醫(yī)院,開始了忙碌又充實(shí)的實(shí)習(xí)生活。
我的第一個實(shí)習(xí)科室是耳鼻喉科,去報道的第一天,看著絡(luò)繹不絕的患者,我都有點(diǎn)傻眼了。上學(xué)的時候聽說過醫(yī)院工作繁忙,卻真的沒想到,會忙碌到走路恨不得用跑的、每天說話說得口干舌燥卻連喝水的時間都沒有。
即便如此,老師還是在工作間隙對我認(rèn)真帶教。李斐老師專注而又耐心地為患者換藥、做檢查時,就把我?guī)г谏磉,讓我認(rèn)真學(xué)習(xí)記錄每個操作步驟。經(jīng)過一個上午的忙碌,吃完午飯后,李老師帶我參觀了科室各個治療室,為我詳細(xì)講解每個治療室的用途,以及常見器械的使用方法、操作注意。
實(shí)習(xí)第二天,帶教老師胡美玲正式授課了,她先帶我復(fù)習(xí)了課本上耳鼻喉科的相關(guān)知識點(diǎn),又詳細(xì)講解了人體耳鼻喉的正常解剖結(jié)構(gòu),帶著我熟悉耳鼻喉科醫(yī)師每天的工作事項(xiàng)。
我也逐漸地進(jìn)入狀態(tài),由操作最簡單的微波治療開始,再到霧化治療,都做得心應(yīng)手,后來還能獨(dú)立完成一些簡單的穴位注射操作。老師們隨時會講到新的知識點(diǎn),實(shí)習(xí)的每一天都會有新驚喜:戈智花老師給在給患者做穴位注射時,會講解如何取穴、進(jìn)針,然后指導(dǎo)我進(jìn)行操作;胡老師為患者做喉鏡、耳鏡檢查時,每次都會不厭其煩地講解正常的耳道、鼓膜、咽喉、聲帶等部位的正常解剖結(jié)構(gòu),再與患者的異常表現(xiàn)做對比,我對這個疾病的印象就更加深刻了。
在各位老師的悉心指導(dǎo)下,短短半個月的時間,我掌握了額鏡、槍狀鑷、卷棉子等基本器械的使用方法,以及耳鼻喉科內(nèi)窺鏡的操作,學(xué)會做純音聽閾測定、聲導(dǎo)抗測聽等聽力檢查項(xiàng)目……
實(shí)習(xí)中學(xué)到的知識遠(yuǎn)比在課本上看到的更加生動、更加具體,也更加印象深刻。
感謝西安市中醫(yī)醫(yī)院耳鼻喉科所有的帶教老師,為我的實(shí)習(xí)生活營造一個良好的開端,我會更加努力,為成長為優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員不懈奮斗!
在醫(yī)院實(shí)習(xí)心得體會8
在社區(qū)醫(yī)院的見習(xí)轉(zhuǎn)眼已經(jīng)過了一周多了,我們從一開始的對一級醫(yī)院的一無所知到現(xiàn)在的不僅熟知社區(qū)醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)模式、主要職能,而且還能在其下屬的社區(qū)衛(wèi)生站點(diǎn)協(xié)同完成特定的課題調(diào)查,不能不說,這一周半的對我們來說是漫長的,也是飛逝的。
把我們的工作總結(jié)一下的話主要可以分為兩部分。首先是在社區(qū)衛(wèi)生站點(diǎn)的見習(xí)。
其實(shí)在我家的樓下就有這樣的.一個衛(wèi)生站點(diǎn),我也曾經(jīng)因?yàn)榕渌幎ミ^,但是我卻從來不知道這個衛(wèi)生站點(diǎn)的一般職能為何,總覺得這就是一個配藥的地方。要不是那里還能掛鹽水的話,其實(shí)在我心目中是更接近于藥房的。而直到這次見習(xí),我才真正了解了社區(qū)衛(wèi)生中心作為我們國家整體醫(yī)療結(jié)構(gòu)的一部分究竟發(fā)揮了怎樣的作用。
到達(dá)臨汾街道社區(qū)醫(yī)院的第一天,帶教的老師就向我們具體的介紹了不同分級的醫(yī)院具體的功能劃分。通過老師的講解,我第一次明白了原來像以前我們說的地段醫(yī)院之類的一級醫(yī)院是直接為社區(qū)提供醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)、保健綜合服務(wù)的基層醫(yī)院,是初級衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)。其主要功能是直接對人群提供一級預(yù)防,在社區(qū)管理多發(fā)病常見病現(xiàn)癥病人并對疑難重癥做好正確轉(zhuǎn)診,協(xié)助高層次醫(yī)院搞好中間或院后服務(wù),合理分流病人。而二級醫(yī)院比如各區(qū)的中心醫(yī)院則是跨幾個社區(qū)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院,是地區(qū)性醫(yī)療預(yù)防的技術(shù)中心。其主要功能是參與指導(dǎo)對高危人群的監(jiān)測,接受一級轉(zhuǎn)診,對一級醫(yī)院進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo),并能進(jìn)行一定程度的教學(xué)和科研。三級醫(yī)院就是跨地區(qū)、省、市以及向全國范圍提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)院了,是具有全面醫(yī)療、教學(xué)、科研能力的醫(yī)療預(yù)防技術(shù)中心。其主要功能是提供?(包括特殊?)的醫(yī)療服務(wù),解決危重疑難病癥,接受二級轉(zhuǎn)診,對下級醫(yī)院進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)人才;完成培養(yǎng)各種高級醫(yī)療專業(yè)人才的教學(xué)和承擔(dān)省以上科研項(xiàng)目的任務(wù);參與和指導(dǎo)一、二級預(yù)防工作。簡而言之,就是一級醫(yī)院以預(yù)防宣傳為主,二級醫(yī)院以治療為主,至于三級醫(yī)院則是兼顧治療與研究。
接著我們就在老師的安排下,個人分散下去了各個居民社區(qū)的衛(wèi)生站點(diǎn),深入的了解社區(qū)的醫(yī)療結(jié)構(gòu)究竟是如何完成其相應(yīng)功能的。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)心得體會9
光陰如梭,一轉(zhuǎn)眼,在腫瘤科的三周時間就結(jié)束了。短短的三周時間,從一開始的懵懵懂懂,到現(xiàn)在的略有所得,雖然過程磕磕絆絆,可也算有所收獲。
該科病人大部分是外院手術(shù)完再次復(fù)發(fā)過來的,或者來姑息治療的。因?yàn)樗技膊〉脑,很多患者的精神狀態(tài)都比較差,大多處于整日臥床狀態(tài);因?yàn)榛煹脑,很多患者的頭發(fā)都掉得很稀松了,還有各種化療副反應(yīng)。在腫瘤科,肝癌患者會見到明顯的黃疸、腹水,患者會見到典型的乳房橘皮樣變,會見到明顯的惡病質(zhì),骨瘦如柴,令人十分心疼。作為醫(yī)生的我們都于心不忍,更不用說患者的家屬了。個別家屬由于過度擔(dān)心患者的健康狀態(tài),常常與我們帶教老師發(fā)生分歧,但老師總會耐心與家屬分析病情的輕重緩急,解釋用藥的必要性與重要性。
有一老年男性患者以“發(fā)現(xiàn)肺癌3個月,發(fā)熱1天”為主訴入院,入院查血常規(guī)、肝功能提示重度貧血、低蛋白血癥,老師的建議是立即輸注人血白蛋白糾正低白蛋白血癥,以維持血液膠體滲透壓的平衡,防止水腫的發(fā)生,同時提高機(jī)體免疫力。但患者家屬就十分不理解,認(rèn)為輸血才是最重要的,白蛋白靠日常飲食就能解決,無需另外補(bǔ)充,且多次對老師語出惡言,但老師毫不在意,反而首先肯定了患者家屬的意見,輸血是必要的,但現(xiàn)在最該解決的主要矛盾在于白蛋白過低,日常飲食是能補(bǔ)充一部分的蛋白質(zhì),但食物補(bǔ)給的蛋白質(zhì)生成過慢加之患者攝入過少,丟失的速度遠(yuǎn)超于生成的速度,如若不控制好低蛋白血癥,就會導(dǎo)致水腫的發(fā)生,營養(yǎng)供給失常,進(jìn)一步加重疾病的惡化;颊哂休斞刚,但血庫備血需要一段時間,人血白蛋白是可以即買即用的,是目前最有效最便捷的治療方式。經(jīng)過老師一番苦口婆心的勸說,患者家屬才有所理解,同意了老師治療方案。
在醫(yī)患關(guān)系如此緊張的時代,溝通是十分重要的,溝通的對象不僅包括患者本人還包含患者家屬。我們醫(yī)生能做的就是做好自己的本職工作,與患者及家屬說明我們的診療計劃,取得他們的理解,以助診療工作的順利進(jìn)行。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)心得體會10
在內(nèi)一科實(shí)習(xí)一個月了,我深刻感受到心血管內(nèi)科在整個醫(yī)院,乃至人們生活中的至高地位。當(dāng)今社會,心血管疾病嚴(yán)重影響者人們的健康,它和人們的飲食、習(xí)慣有著密切的聯(lián)系,而且一旦患病,就將終身服藥,所以預(yù)防是很關(guān)鍵的一步。人們往往不注意這些,只有在身體出現(xiàn)嚴(yán)重危害的時候,才會前來就診,尤其在農(nóng)村是很常見的。
在實(shí)習(xí)的這一月中,我對心血管疾病有了更深的認(rèn)識,理論知識和臨床實(shí)踐相結(jié)合。通過這一個月的學(xué)習(xí),我知道了:高血壓病人來了常規(guī)要做心電圖,拍胸片,做心臟彩超發(fā)現(xiàn)微小病變,還有實(shí)驗(yàn)室檢查,治療上不但要降壓,而且還要抗凝,降脂,擴(kuò)血管等等對癥綜合治療。在實(shí)習(xí)的這一個月中,我也見到了很多的病例,比如:急慢性心力衰竭、心律失常、先天性心血管病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心臟瓣膜病、感染性心內(nèi)膜炎、心肌疾病、心包炎等。對它們的治療也有了一定的掌握,這對以后的工作有很大的幫助。
讓我很有深感的是:病人來了常規(guī)化驗(yàn)血糖,通過實(shí)踐證明,這是非常好的一種做法,尤其對于低血糖昏迷病人,如果在其它地方,也許就會給予高糖口服,這不但加重病人的病情,也許還會造成病人死亡。這點(diǎn)也是值得我們每一個實(shí)習(xí)學(xué)員學(xué)習(xí)的。
在實(shí)習(xí)過程中,我深刻體會到一個心內(nèi)科醫(yī)師必須掌握的技能,心電圖分析是最基礎(chǔ)的,還有心肺復(fù)蘇,常見藥物的運(yùn)用,如利尿劑、強(qiáng)心劑、擴(kuò)血管藥物、正性肌力藥物、平喘藥物等。對醫(yī)師素質(zhì)的要求也很強(qiáng):
1)要有很強(qiáng)的時間觀念。心血管疾病,發(fā)病兇險,危及患者生命,要快速進(jìn)行搶救及治療;
2)要有高度負(fù)責(zé)的態(tài)度。心血管疾病其起因十分復(fù)雜,要求醫(yī)師應(yīng)時刻關(guān)注疾病變化;
3)要有十足的耐心。心血管疾病發(fā)展變化非常不穩(wěn)定,對患者及家屬提出的疑問應(yīng)及時并耐心的講解;
4)要有醫(yī)學(xué)綜合能力。心血管疾病多并發(fā)有其他系統(tǒng)疾病,這就要求醫(yī)師具有很強(qiáng)的專業(yè)綜合能力。
總之,在以后的實(shí)習(xí)中,我會更加嚴(yán)格要求自己,努力做到以上要求,積極完成科室及帶教老師布置的各項(xiàng)工作,參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)學(xué)術(shù)活動,定期完成醫(yī)院的各項(xiàng)考核,圓滿完成進(jìn)修任務(wù)。
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