傷殘鑒定委托書（精選12篇）

　　委托人不得以任何理由反悔委托事項，說明委托書具有不可撤銷性。在現(xiàn)實社會中，我們在生活中也會經(jīng)常用到委托書。那么，怎么去寫委托書呢？以下是小編為大家整理的傷殘鑒定委托書，歡迎閱讀與收藏。

　　傷殘鑒定委托書 1

　　委托人：_________________

　　被委托人：_________________律師事務(wù)所

　　委托事項：_________________

　　1、請求對交通事故案件中受傷的__________是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級進行鑒定；

　　2、請求對__________的'護理人數(shù)和護理期限進行評估；

　　3、請求對__________的后期治療費進行評估。

　　送檢材料：_________________

　　1、__________的診斷證明書；

　　2、__________的住院證；

　　3、__________的出院證；

　　4、__________的住院病歷、_____光照片

　　5、__________的身份證復(fù)印件

　　送檢日期：___年__月__日__時___分

　　__________律師事務(wù)所

　　__________年__________月__________日

　　傷殘鑒定委托書 2

　　委托人：

　　住所地：

　　被委托人：

　　委托事項

　　對____的左手手指損傷進行傷殘等級鑒定。

　　事實與理由

　　20__年4月29日下午，____在由____承建的____工程的'工地上干活時，被混凝土車砸傷左手。當(dāng)日，____被送往邯鄲市第五醫(yī)院治療，經(jīng)醫(yī)生診斷為：

　　1、左手食指不完全離斷；

　　2、左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷；

　　3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折�，F(xiàn)已治療終結(jié)出院，但其左手的食指、中指及小指的有關(guān)功能受限，活動不靈活，給日常生活帶來嚴(yán)重不便。為此，特請求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘評定》標(biāo)準(zhǔn)，對____的傷情進行傷殘鑒定。

委托人：

　　________年__月__日

　　傷殘鑒定委托書 3

　　委托人：

　　法定代表人：

　　地址：

　　受托人：

　　委托鑒定事項：

　　一、請求對當(dāng)事人的傷殘作出等級鑒定；

　　二、請求對當(dāng)事人的后續(xù)治療費作出鑒定；

　　三、請求對當(dāng)事人的生活護理費作出鑒定。

　　事實和理由：

　　我所接受當(dāng)事人委托，辦理其人身損害賠償糾紛一案的訴訟代理業(yè)務(wù)�，F(xiàn)為了查明案情，維護當(dāng)事人的'合法權(quán)益，必須對當(dāng)事人的傷殘等級作出司法鑒定，以便于法庭審理時計算當(dāng)事人的殘疾賠償金、后續(xù)治療費和生活護理費等賠償費用。為此，特向遵義市第一人民醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所提出司法鑒定申請，敬請作出鑒定為謝！

　　委托人：

　　日期：

　　傷殘鑒定委托書 4

____司法鑒定所：

　　我所接受____的委托，代理__與________一案，現(xiàn)需要對 的傷殘程度及營養(yǎng)、誤工、護理期限和護理人數(shù)進行鑒定，傷殘鑒定書樣本。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定，特委托你所予以鑒定。

　　委托人：

　　日期：

　　傷殘鑒定委托書 5

　　本會受理_______一案，需要進行_______鑒定，根據(jù)《中華人民共和國經(jīng)濟合同仲裁條例》第22條的規(guī)定，請委派有專業(yè)知識的人員對___ 進行鑒定。鑒定結(jié)論由鑒定人員簽名或蓋章，你單位應(yīng)證明鑒定人的'身份，并加蓋公章。

　　委托人：

　　日期：

　　傷殘鑒定委托書 6

　　委托人：河南__律師事務(wù)所

　　受托人：南陽宛衡法醫(yī)臨床司法鑒定所委托鑒定事項：

　　請求對當(dāng)事人盧__、盧__的傷殘進行等級鑒定，并就二人的護理期和營養(yǎng)期進行鑒定。

　　事實與理由：

　　我所接受當(dāng)事人盧__、盧__的委托，辦理其道路交通事故責(zé)任糾紛一案的訴訟代理業(yè)務(wù)�，F(xiàn)為了查明案情，維護當(dāng)事人的'合法權(quán)益，必須對當(dāng)事人的傷殘進行等級鑒定，并就二人的護理期和營養(yǎng)期進行鑒定，以便于法庭審理時計算當(dāng)事人和傷殘賠償金等費用。為此，特向南陽宛衡法醫(yī)臨床司法鑒定所提出司法鑒定申請，敬請作出傷殘及二期鑒定！

　　委托人：

　　日期：

　　傷殘鑒定委托書 7

　　委托書

　　委托人：

　　住所地：

　　被委托人：

　　委托事項

　　對__的右手手指損傷進行傷殘等級鑒定。

　　事實與理由

　　20__年9月4日上午，凌榮在由四川三一工程建設(shè)（集團）有限公司承建的越鞠苑二期工程的工地上干活時，被物體砸傷右手手指。當(dāng)日，凌榮被送往溫江區(qū)第五人民醫(yī)院治療，經(jīng)醫(yī)生診斷為：右手食指粉碎性骨折。后轉(zhuǎn)院到成都現(xiàn)代醫(yī)院動手術(shù)治療，現(xiàn)已治療終結(jié)出院，但其右手食指有關(guān)功能受限，活動不靈活，給日常生活帶來嚴(yán)重不便。為此，特請求貴鑒定中心依據(jù)《工傷事故受傷人員傷殘評定》標(biāo)準(zhǔn)，對凌榮的'傷情進行傷殘鑒定。

　　委托人：

　　日期：

　　傷殘鑒定委托書 8

深圳市勞動能力鑒定委員會：

　　茲委托(身份證號：______________________)前往你處辦理被鑒定人的有關(guān)勞動能力鑒定(□申請、□領(lǐng)取鑒定結(jié)論)事宜，請給予辦理。

　　委托人(簽章)：______________________

　　________年____月____日

　　傷殘鑒定委托書 9

　　____人力資源和社會保障局：

　　我單位職工____（身份證號：____）于____年____月____日因工作中意外受傷，現(xiàn)委托我單位職工____（身份證號：____；聯(lián)系電話：____）前往貴局辦理工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。

　　單位法人簽字：

　　受委托人簽字：

　　____年____月____日

　　傷殘鑒定委托書 10

　　本人因公負(fù)傷，因身體原因，現(xiàn)受委托到你處辦理工傷報告和勞動能力鑒定，請你處給予方便和支持。

　　受托人姓名：_______性別：_______

　　聯(lián)系電話：_______

　　工作單位和職位：_______

　　慣常居住地：_______

　　授權(quán)權(quán)限：申請工傷認(rèn)定、領(lǐng)取工傷認(rèn)定結(jié)論等。

　　客戶：_______

　　受托人：_______

　　日期：_______年_______月_______日

　　傷殘鑒定委托書 11

尊敬的勞動和社會保障局：

　　我單位職工______于20____年____月____日因________發(fā)生事故，現(xiàn)委托（身份證號碼：________；聯(lián)系電話：______；送達地地：______）前往貴局處理有關(guān)事宜。

　　委托事項：

　　□申請工傷認(rèn)定；

　　□簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書；

　　□其他委托事項：

　　委托人：

　　日期：

　　傷殘鑒定委托書 12

　　委托人：____________，男，____________年____________月____________日出生，職業(yè)為____________，系北京市人。住北京市向陽區(qū)白家樓村，電話：____________。

　　受托人：____________

　　事變單元：____________

　　電話：____________

　　委托人因申請工傷認(rèn)定事件，特委托北京勞動爭議咨詢中心張峰律師為署理人。其在授權(quán)范疇內(nèi)的工傷認(rèn)定、訴訟、非訴訟舉動與我的舉動具有平等效力。其署理權(quán)限為以下：

　　出格授權(quán)：

　　1、代為調(diào)整、息爭；

　　2、代為遞交工傷認(rèn)定原料；

　　3、代為提出工傷認(rèn)定申請、取消工傷認(rèn)定申請；

　　4、代為領(lǐng)取調(diào)整(息爭)工傷抵償款；

　　5、代為簽收各類法律文書

　　委托人：____________

　　____________年____________月____________日

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