工傷委托書集錦15篇
委托書是委托他人代表自己行使自己的合法權(quán)益，被委托人在行使權(quán)力時需出具委托人的法律文書。在社會一步步向前發(fā)展的今天，處理事務(wù)上我們需要用到委托書，那么問題來了，到底應(yīng)如何寫一份恰當(dāng)?shù)奈袝�？以下是小編整理的工傷委托書，希望對大家有所幫助�?/p>
工傷委托書1
XX人力資源和社會保障局：
關(guān)于XX工傷認定一案，依照法律規(guī)定，特委托XXX（性別XX，年齡XX，工作單位XX，住址XX，聯(lián)系電話XX）為我方的代理人。
委托代理權(quán)限如下（以畫圈或打鉤方式確認代理權(quán)限）：
1、提交工傷認定申請材料；
2、簽收相關(guān)法律文書；
3、辦理其他各項相關(guān)事宜。
代理人在委托權(quán)限內(nèi)的`代理行為，委托人均予承認，并承擔(dān)法律責(zé)任。
委托人：（印章）受委托人：（簽名或蓋章）
xx年x月x日
工傷委托書2
xx人力資源和社會保障局：
我單位職工 xxx（身份證號：110xxxxxxxxxxxxxxx） 于xxxx年xx月xx日因工作中意外受傷，現(xiàn)委托我單位職工 xxx （身份證號：xxxxxxxxxxxxxxxxxx；聯(lián)系電話：xxxxxxxxxxxx）前往貴局辦理工傷認定相關(guān)事宜。
單位法人簽字：
受委托人簽字：
xxxx 年 x x月 xx 日
工傷委托書3
�。ü毠せ蚬B(yǎng)親屬）現(xiàn)委托xxxx（用人單位）的xxxxx（被委托人）辦理xxxxx（工傷職工）的'工傷保險待遇的事宜。
代理權(quán)限：全權(quán)代理，代領(lǐng)工傷保險待遇。
委托人：xxxxx（受傷人員簽字、手�。�
被委托人：xxxx（簽字、手�。�
用人單位法人簽字、蓋公章
xxxx年x月x日
工傷委托書4
人力資源和社會保障局：
本人（身份證號碼：XXXXXX）于XXXX年X月X日因發(fā)生事故，現(xiàn)委托（身份證號碼：XXXXX；聯(lián)系電話：XXXXX；送達地址：XXXX；）前往貴局處理有關(guān)事宜。
委托事項：□事故報告；□申請工傷認定；
□簽收工傷認定相關(guān)文書；□其他委托事項：
委托人簽章：XXXX
受委托人簽章：XXXX
XXXX年X月X日
工傷委托書5
人力資源和社會保障局：
本人（身份證號碼：）于20xx年x月x日因發(fā)生事故，現(xiàn)委托（身份證號碼：；聯(lián)系電話：；送達地址：；）前往貴局處理有關(guān)事宜。
委托事項：□事故報告；□申請工傷認定；
□簽收工傷認定相關(guān)文書；□其他委托事項：
委托人簽章：
受委托人簽章：20xx年x月x日
備注：個人申請工傷認定時，如果有授權(quán)委托辦理的`請附上授權(quán)委托書，受委托人應(yīng)出示身份證原件，并提交身份證復(fù)印件。
工傷委托書6
(受委托單位名稱)：
我院審理 (寫明被告人或當(dāng)事人的姓名或名稱和案由)一案，因有 (寫明委托鑒定的事項)，需委托你 予以鑒定。現(xiàn)將有關(guān)材料送去，請明委托鑒定的事項，由鑒定部門和鑒定人提出書面鑒定結(jié)論，并在鑒定書上簽名或者蓋章。鑒定人鑒定的，由鑒定人所在單位證明鑒定人身份，加蓋單位公章后，寄送我院。
我院送去的有關(guān)材料，請一并退還我院。
傷殘鑒定委托書
委托人：
住所地：
被委托人：
委托事項
對**的左手手指損傷進行傷殘等級鑒定。
事實與理由
20xx年4月29日下午，**在由**承建的**工程的工地上干活時，被混凝土車砸傷左手。當(dāng)日，**被送往邯鄲市第五醫(yī)院治療，經(jīng)醫(yī)生診斷為：1、左手食指不完全離斷;2、左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷;3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折�，F(xiàn)已治療終結(jié)出院，但其左手的.食指、中指及小指的有關(guān)功能受限，活動不靈活，給日常生活帶來嚴重不便。為此，特請求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘評定》標(biāo)準(zhǔn)，對**的傷情進行傷殘鑒定。
委托人：**** 年 *月*日
工傷委托書7
人民政府行政復(fù)議辦公室：
你單位受理 申請與 人力資源和社會保障局工傷認定行政復(fù)議一案，依照法律規(guī)定，特委托：
下列人員為我（單位）的'代理人
�。�1）姓名： 性別： 民族：
出生年月： 工作單位：
職務(wù)： 電話：
�。�2）姓名： 性別： 民族：
出生年月： 工作單位：
職務(wù)： 電話：
委托事項與權(quán)限：
委托人：
受委托人：
二0一 年 月 日
注：（1）一般代理為：代為參加行政訴訟、代為簽收法律文書
�。�2）特別授權(quán)為：代為行政復(fù)議、代為承認、放棄、變更、增加行政復(fù)議請求、進行和解、提起行政訴訟、代為簽收法律文書等。
工傷委托書8
勞動和社會保障局：
我單位職工_______于_______年____月____日因______________發(fā)生事故，現(xiàn)委托(身份證號碼：______________;聯(lián)系電話：______________;送達地地：______________)前往貴局處理有關(guān)事宜。
委托事項：
□申請工傷認定;
□簽收工傷認定相關(guān)文書;
□其他委托事項：
委托人簽章：_______公司
受委托人簽章：______________
_______年____月____日
工傷委托書9
委托人（或用人單位）：xxxxx
委托人因xxxxx�，F(xiàn)委托：姓名：xxxx身份證號：xxxxx為工傷事務(wù)代理人。
授權(quán)其權(quán)限為：
1、負責(zé)提出（或辦理）工傷認定申請、撤銷工傷認定申請、提交工傷認定申請各種材料、提出（或辦理）勞動能力鑒定申請等。
2、負責(zé)簽收各種工傷認定、勞動能力鑒定等法律文書。
委托人（或用人單位）：xxxx
受委托人（簽字蓋章）：xxx
xxxx年x月x日
工傷委托書10
委托人：
身份證號：
被委托單位：
被委托單位經(jīng)辦人員：
經(jīng)辦人員身份證號：
委托事項：代為辦理
(受傷職工XXX)
工傷認定相關(guān)事宜。委托權(quán)限：
1．代為提交有關(guān)材料；
2．代為簽收工傷認定文書及送達工傷認定文書給委托人。
委托人簽名（按指印）：
被委托單位蓋章：
委托人電話：
委托單位經(jīng)辦人員電話：
委托日期：
年 月 日
工傷委托書11
委托人：XXXX身份證號：XXXX
被委托單位：XXX被委托單位經(jīng)辦人員：XXXX身份證號：XXXX
委托事項：代為辦理工傷認定相關(guān)事宜。委托權(quán)限：
1、代為提交有關(guān)材料；
2、代為簽收工傷認定文書及送達工傷認定文書給委托人。
委托人簽名（按指�。┍晃袉挝簧w章：XXX
委托人電話：XXXXX
委托單位經(jīng)辦人電話：XXXX
委托日期：XXXX年X月X日
工傷委托書12
�。ü毠せ蚬B(yǎng)親屬）現(xiàn)委托（用人單位）的（被委托人）辦理（工傷職工）的工傷保險待遇的.事宜。代理權(quán)限：全權(quán)代理，代領(lǐng)工傷保險待遇。
委托人：（受傷人員簽字、手�。�
被委托人：（簽字、手�。�
用人單位法人簽字、蓋公章
20xx年x月x日
工傷委托書13
xx人力資源和社會保障局：
我單位職工xxx（身份證號：xxxxxxxxxxxxxxxxxx） 于xxxx年xx月xx日因工作中意外受傷，現(xiàn)委托我單位職工 xxx （身份證號：xxxxxxxxxxxxxxxxxx；聯(lián)系電話：xxxxxxxxxxxx）前往貴局辦理工傷認定相關(guān)事宜。
單位法人簽字：
受委托人簽字：
xxxx年xx月xx日
工傷委托書14
根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定，現(xiàn)委托xxx（單位）權(quán)全代表我方（受傷害職工姓名：xxxx）參加工傷認定行政確認活動、辦理工傷保險金理賠和補充工傷保險金理賠手續(xù)（理賠所得歸單位所有）。單位經(jīng)辦人如下：
姓名：xxx，性別：xxx，身份證號碼：xxxxx；所屬部門：xxx，職務(wù)：xxxx；x辦公電話：xxx，手機：xxxx；x單位地址：xxx，郵政編碼：xxx；
委托事項和權(quán)限：
有權(quán)代為提出工傷認定申請；有權(quán)代為簽收工傷認定相關(guān)法律文書。有權(quán)代為辦理工傷保險金理賠手續(xù)。
委托人（受傷害職工方簽字、手�。簒xx
受委托單位（蓋章）
受委托單位經(jīng)辦人（簽字、手印）：xxxx
xxxx年x月x日
附：受委托人的.身份證復(fù)印件
工傷委托書15
xxx人力資源和社會保障局：
我單位職工xxx(身份證號：xxxxxxxxxxxxxx)于xxxx年xx月xx日因工作中意外受傷，現(xiàn)委托我單位職工xxx(身份證號：xxxxxxxxxxxxxx;聯(lián)系電話：xxxxxx)前往貴局辦理工傷認定相關(guān)事宜。
單位法人簽字：xxx
受委托人簽字：xxxx
xxxx年xx月xx日
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